關(guān)于高血壓，你可能一直有這樣的錯誤認(rèn)知！
很多人體檢檢查出血壓高，其實不同年齡的血壓標(biāo)準(zhǔn)不同，很可能對于您來說，那個血壓是正常的！雖然醫(yī)生常會說診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是：
收縮壓（高壓）＞140mmHg
舒張壓（低壓）＞90mmHg
下圖是不同年齡的正常血壓標(biāo)準(zhǔn)，來對照一下你的血壓是否正常吧！
關(guān)于高血壓，你可能一直有這樣的錯誤認(rèn)知！
高血壓≠高血壓病
很多人覺得自己高血壓了，就是得了高血壓病，其實也是一個誤區(qū)！
世界衛(wèi)生組織把高血壓的標(biāo)準(zhǔn)定為：正常成年人140/90mmHg或以下，高血壓160/95mmHg或以上，臨界性高血壓介于上述兩者之間。如果連續(xù)3天早晨起床前測得血壓超過160/95mmHg，就可以被診斷為高血壓，但并不能與“高血壓病”等同。“高血壓病”是病因尚未十分明確，以高血壓為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。
高血壓的病因：原發(fā)性or繼發(fā)性？
原發(fā)性高血壓，約占90%-95%，病因不明，多是基因遺傳和生活方式共同作用。也成為“高血壓病”
繼發(fā)性高血壓，約占5%-10%，高血壓與某種特殊疾病相關(guān)。
常見的繼發(fā)性高血壓包括：慢性腎臟病、腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥、睡眠呼吸暫停綜合征、大動脈疾病、藥物引起的高血壓、甲亢等。
一附院內(nèi)分泌高血壓門診開診！您知道嗎？難治性高血壓及持續(xù)性血壓160/100mmHg，高血壓合并低血鉀，高血壓合并腎上腺意外瘤，早發(fā)性高血壓家族史（35歲）或早發(fā)（40歲）腦血管意外家族史的高血壓患者……這些高血壓患者需要進(jìn)行內(nèi)分泌性高血壓篩查！去哪查？河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌高血壓門診開診！早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，患者會終身獲益！
什么是內(nèi)分泌性高血壓？
內(nèi)分泌性高血壓是指由于某些內(nèi)分泌激素分泌增多導(dǎo)致血壓升高，包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤和副神經(jīng)節(jié)瘤、庫欣綜合征、肢端肥大癥及先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。
我國內(nèi)分泌性高血壓患者有多少？
內(nèi)分泌性高血壓占高血壓患者5～10%，據(jù)統(tǒng)計，我國有2億多高血壓患者，也就是說內(nèi)分泌性高血壓患者有1千多萬。而絕大部分內(nèi)分泌性高血壓患者沒有被明確診斷，發(fā)現(xiàn)了高血壓，只是口服降壓藥，治療效果不佳。
內(nèi)分泌性高血壓如何治療呢？
有一半患者可以通過外科手術(shù)切除病灶，從此以后，高血壓得到治愈，不再服用降壓藥。
也有一半患者無需行手術(shù)治療，選擇有針對性的藥物治療，血壓得到有效控制。
哪些人群需要進(jìn)行內(nèi)分泌性高血壓篩查呢？
1. 難治性高血壓及持續(xù)性血壓160/100mmHg。
2. 高血壓合并低血鉀。
3. 高血壓合并腎上腺意外瘤。
4. 早發(fā)性高血壓家族史（35歲）或早發(fā)（40歲）腦血管意外家族史的高血壓患者。
5. 原醛癥患者中存在高血壓的一級親屬。
6. 高血壓伴有頭痛、心悸、多汗、體重下降表現(xiàn)，尤其是陣發(fā)性高血壓發(fā)作患者。
7. 有嗜鉻細(xì)胞瘤家族史患者。
8. 高血壓伴有向心性肥胖、多血質(zhì)面容、皮膚紫紋、皮膚變薄、女性多毛、女性月經(jīng)過少、男性性腺功能減退表現(xiàn)者。
9. 體重增加而身高百分位下降，生長停滯的肥胖兒童。
10.男性高血壓患者伴有性早熟，女性高血壓患者伴男性化表現(xiàn)者。
高血壓≠一定需要藥物治療
非藥物治療措施是治療高血壓、高血壓病、臨界性高血壓的首選基礎(chǔ)療法，目前的研究表明，有效的非藥物療法有：
1. 控制體重；
2. 限鹽攝入；
3. 戒煙；
4. 避免情緒波動；
5. 合理運(yùn)動。
凡能降低血壓的藥≠理想藥
降壓不是治療高血壓的唯一目的，也不能作為評定藥物療效的唯一標(biāo)準(zhǔn)。理想的降壓藥物，應(yīng)該在降壓的同時，不影響脂質(zhì)代謝和糖代謝，能夠保護(hù)“靶器官”，而無明顯不良反應(yīng)的藥物。這類藥物是適合長期服用的。
降壓越快、越低≠越好、越安全
一般來講，除了高血壓危象、高血壓腦病需要緊急降壓外，其余高血壓病人，即使是血壓水平較高的Ⅱ、Ⅲ期高血壓病患者，也應(yīng)平穩(wěn)而逐步降壓。血壓下降過快、過低，會極易發(fā)生腦缺血、體位性低血壓等癥狀。另外，有的高血壓病人，常將每天最后一次吃降壓藥的時間放在臨睡前或僅在臨睡前服一次降壓藥，這種做法是不科學(xué)的，也是很危險的。
高血壓病人在日常生活中，應(yīng)特別注意哪些呢？早晨醒來，先在床上仰臥，活動一下四肢和頭頸部，然后慢慢坐起，活動幾次上肢，再下床活動，這樣血壓不會有大的波動。
過熱、過涼的水都會刺激皮膚感受器，引起周圍血管的舒縮，進(jìn)而影響血壓。以30-35攝氏度的溫水洗臉、漱口最為適宜。
早上起床漱口后飲白開水一杯，既有沖洗胃腸的作用，又可稀釋血液，降低血液粘稠度，通暢血液循環(huán)，促進(jìn)代謝，降低血壓。
不宜劇烈運(yùn)動，宜散步或打太極拳，以增強(qiáng)血管的舒縮能力，緩解全身中小動脈的緊張，有利于降壓。
一杯牛奶或豆?jié){，1個雞蛋，適量的面包或饅頭，加上清淡小菜即可。不可過飽，也不可不吃早餐。
晚餐宜吃易消化的食物，不要怕夜間多尿而不敢飲水或進(jìn)粥食。進(jìn)水量不足，會使夜間血液粘稠，導(dǎo)致血栓形成。
睡前看電視不要超過2小時，不要看內(nèi)容刺激節(jié)目。下棋等娛樂活動要限制時間，要控制情緒，不可過于認(rèn)真、激動。
洗澡水不宜過熱，不要浸泡時間過長。
上床前用溫水洗腳，然后按摩雙腳及下肢，促進(jìn)血液循環(huán)。
來源：全民健康生活方式 慢病中心
溫馨提示：一泌科附院內(nèi)分科專注診治各種疑難罕見高血壓，積累了大量繼發(fā)高血壓篩查的病例，具有豐富臨床經(jīng)驗，擁有完備的篩查試驗設(shè)備和檢測儀器，有需要請您聯(lián)系0313-8041519（醫(yī)辦室）15530396747谷君（副主任醫(yī)師）谷君，女1981年5月出生，副主任醫(yī)師，碩士研究生，張家口市醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)會委員，張家口市醫(yī)學(xué)會糖尿病足分會委員，中共微循環(huán)學(xué)會張家口周圍血管疾病分會委員。2008年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，獲內(nèi)科學(xué)內(nèi)分泌碩士學(xué)位。2008年8月在河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科參加工作，2011年晉升為主治醫(yī)師2014年在北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，2017年晉升為副主任醫(yī)師。在糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病及骨代謝疾病診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。獲河北醫(yī)學(xué)科技獎二等獎1項，完成河北省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)研究重點(diǎn)課題并取得成果1項，以第一作者在在《中華骨質(zhì)疏松與骨礦鹽雜質(zhì)》、《中國糖尿病雜志》、《國際內(nèi)分泌代謝雜志》、《中國臨床醫(yī)生雜志》、《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》等核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇，出版論著2部。擅長腎上腺疾病、垂體疾病、骨代謝疾病、性腺疾病、糖尿病、甲狀腺疾病。特別是在垂體疾病和內(nèi)分泌高血壓的診斷和治療方面經(jīng)驗豐富。
個人聯(lián)系電話：15530396747
出診時間：每周二、五全天
河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科團(tuán)隊竭誠為您提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)！如果您覺得本文內(nèi)容對他人有所幫助
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無恒難以做醫(yī)生，做任何學(xué)問都要勤奮和持久，學(xué)醫(yī)尤需如此。醫(yī)生這個職業(yè)的特殊之處在于，一舉手一投足都接觸病人，醫(yī)術(shù)好些精些，隨時可以活人，醫(yī)術(shù)差些粗些，隨時可以害人。一個醫(yī)生，如果不刻苦學(xué)習(xí)，醫(yī)術(shù)上甘于粗疏，就是對病人的生命不負(fù)責(zé)任。當(dāng)然，就是勤奮學(xué)習(xí)，也不等于就能萬全地解決疾病。但無怠于學(xué)，至少可以無愧于心。
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