圖片來源:杭州市紅會醫院
直到今年5月,咳嗽越加厲害了,沒日沒夜的咳,有時坐下休息也沒辦法緩解,正常的工作更是無法開展。于是,史先生才下定決心到杭州市紅十字會醫院呼吸科就診。接診醫生詳細了解了他的病史,再結合胸部CT檢查、氣管鏡肺泡灌洗液的檢查及病理結果,明確診斷他的是:肺泡蛋白沉積癥。針對史先生的病癥,呼吸科和職業病科決定為他施行“全麻下大容量肺泡灌洗術”。術中共計使用溫生理鹽水約16000ml(相當于80瓶200毫升的牛奶),單側手術一共持續了3個多小時,洗出的脂蛋白樣物質逐漸減少,從“牛奶”樣渾濁轉為清澈。圖片來源:杭州市紅會醫院
術后,史先生的臨床癥狀和血氣分析指標均有明顯改善。他表示:“好久沒有感受到暢快呼吸的愉悅了!”什么是肺泡蛋白沉積癥?
這是一種病因尚不明確的少見疾病,發病率僅百萬分之3.7,也就是差不多每三十萬人中有一人會得,可能與感染、肺泡巨噬細胞功能缺陷、肺泡表面活性物質生成及轉化異常、基因突變等相關,以肺泡內大量磷脂蛋白樣物質異常沉積為特點。該病起病隱匿,主要表現為進行性呼吸困難、咳嗽和低氧血癥,全肺灌洗術是目前公認的最有效的治療方法。杭州市紅十字會醫院呼吸科副主任醫師陳愛鳳提醒:雖然肺泡蛋白沉積癥的臨床表現不典型,但咳嗽咳痰、胸悶氣急、胸痛咯血是呼吸科大部分疾病的共有癥狀,如果存在上述癥狀遷延不愈的情況,還是要及時至醫院就診。來源:錢江晚報·小時新聞 記者 何麗娜 通訊員 張玥潔 韓佳穎
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