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遠古時代沒有松軟的面包
沒有易消化好吸收的精細食物
食物的匱乏和粗糙
淘汰了不能適應的人
存活下來的祖先
胃的自愈能力非常的強大
這種強大基因
一代一代傳了下來
讓現代人能夠生龍活虎
胃口好食欲強
即使胃的自愈能力非常的強大，現代胃癌的發病率和致死率仍然很高，一種叫做幽門螺旋桿菌的致癌病菌悄悄地潛伏在人體內，在抵抗力下降時伺機而動。如何發揮胃的強大能力，如何充分利用現代醫療技術，抵抗這種病菌呢？請看這篇文章。
幽門螺桿菌（Hp）是一種細菌，20世紀80年代從胃炎患者的胃竇黏膜組織中發現，是一種革蘭陰性桿菌，光學顯微鏡下呈S形或螺旋狀，電鏡下可見一端有鞭毛。
幽門螺桿菌對生長環境要求非常苛刻，各種常用的消毒劑都能將其殺死，在室溫空氣中只能存活數小時，該菌產生尿素酶豐富，能分解尿素，這也是呼氣實驗檢查是否有幽門螺桿菌感染的原理所在。
感染幽門螺桿菌是慢性胃炎的病因，在消化性潰瘍（包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍）的發生中起重要作用，根除幽門螺桿菌不僅能加速胃潰瘍的愈合，同時明顯降低胃潰瘍的復發率。
幽門螺桿菌與胃癌的發生密切相關，已列為胃癌的第Ⅰ類致癌原。流行病學調查表明，我國Hp感染率總體上仍然很高，成人中感染率達40%～60%。
人是怎么感染上
幽門螺桿菌？
有研究顯示，發展中國家幽門桿菌的感染率要高于發達國家，這可能與飲食習慣、居住衛生條件有關。
由于幽門螺桿菌是“吃進去的細菌”，它的傳染性很強，其傳播途徑一般為口-口途徑（共用餐具等）、糞-口途徑（接觸排泄物等）。國內家庭共餐制使幽門螺桿菌很容易在家庭成員中傳播。
此外，這種細菌也會存在于牙垢和唾液中，因此要把好病從口入這一關，注意口腔衛生、定期更換牙刷是預防感染的重要措施之一。同時，親密接觸、進食被幽門螺桿菌污染的食物都有可能被傳染。
然而大部分人感染后沒有明顯的癥狀，也不可能發病。
怎樣知道
是否感染了幽門螺桿菌？
呼氣試驗方法簡便，在臨床上經常被用到。
（編輯說：通俗的講就是到醫院的消化科掛號診治，醫生會給您一個小瓶子讓您向里面吹氣，醫生會根據吹氣的結果進行診斷。）
其原理就是Hp可產生高活性的尿素酶，當受試者服用碳14標記的尿素后，如果胃內存在Hp感染，其產生的尿素酶便可將尿素分解為氨和碳14標記的CO2，碳14標記的CO2經呼氣排出，定時收集呼出的氣體，通過分析呼氣中碳14標記的CO2的含量即可判斷患者是否存在幽門螺桿菌感染，是目前臨床常用的方法，也是用于判定治療后Hp是否根除的首選措施。
吹氣能代替胃鏡檢查嗎
不能。吹氣即呼氣試驗，是無創傷檢查幽門螺桿菌感染的一種方法。幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因，但它與十二指腸潰瘍、胃潰瘍，甚至胃癌均有一定的關系。
很多無明顯臨床癥狀的正常人群中也有很高的幽門螺桿菌感染率，因此，即使我們知道就診者有幽門螺桿菌感染，還是不能判定就診者是什么病。
而胃鏡檢查可以觀察食管、胃以及十二指腸上段黏膜的變化，可以了解有無潰瘍、新生物，結合活體組織病理檢查可以確定炎癥的程度、病變的良惡性，還可以明確有無幽門螺桿菌感染。因此，吹口氣不能代替胃鏡檢查。
哪些人需要根除幽門螺桿菌？
根據2012年我國第四次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告，出現這些癥狀，根除幽門螺桿菌沒商量：
消化性潰瘍?是根除幽門螺桿菌（Hp）最重要的適應證，根除Hp可促進潰瘍愈合，顯著降低潰瘍復發率和并發癥發生率。
慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、糜爛?盡管根除Hp，預防胃癌的最佳時機是胃黏膜萎縮、腸化生發生之前，但患者正處這一階段根除Hp仍可消除炎癥反應，使胃黏膜萎縮發展減慢或停止，并有可能使部分胃黏膜萎縮得到逆轉，遺憾的是腸化生難以逆轉。
早期胃癌已行內鏡下切除或手術胃次全切除?早期胃癌手術或內鏡下切除后5年乃至10年生存率很高，在此時間段內仍存在再次發生胃癌的風險，根除Hp可顯著降低這一風險。
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胃癌家族史?胃癌患者一級親屬的遺傳易感性較高，遺傳易感性雖難以改變，但根除Hp可消除胃癌發病的重要因素，從而提高預防效果。
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個人要求治療情況，治療前應經過醫師嚴格評估。年齡45歲且無報警癥狀者，支持根除Hp；但年齡≥45歲或有報警癥狀者不予支持根除Hp，需先行內鏡檢查。
如何殺滅幽門螺桿菌？
（具體請遵循醫囑，此處建議僅供您參考）
根據2012年我國第四次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告，推薦采用質子泵抑制劑（如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑）或者鉍劑加兩種抗生素的四聯聯合治療。正規的堅持服藥尤其重要，標準劑量、足夠療程（一般7～10天）、藥物合理選擇與搭配是達到療效的保障。
由于抗生素的耐藥問題，治療最好在消化專科醫師指導下用藥，切不可自作主張加量或是漏服藥物，導致頑強的幽門螺桿菌再次復發。
怎樣預防
幽門螺桿菌感染及復發？
根本的辦法是改善整個社會的生活和衛生條件，但這是一個漫長的過程。目前我們能做的主要有以下幾點：
第一，盡量減少在外面吃飯的次數，在條件允許的情況下，家庭用的餐具器皿應得到定期消毒、更換。此外家庭成員應同時定期檢測是否有幽門螺桿菌感染。已經有親屬明確診斷幽門螺桿菌感染后，與其生活的家庭成員陽性率非常高，需同時檢測是否有感染，如有必要及時治療。
第二，初次治療時就選用正規的抗幽門螺桿菌方案，按療程嚴格遵醫囑用藥，盡量治療徹底。
第三，幽門螺桿菌主要經口腔進入人體，這種細菌常存在于牙垢和唾液中，因此注意口腔衛生、定期更換牙刷是預防感染的重要措施。
第四，有些人確定感染幽門螺桿菌后，需要及時治療，治療后定期復查，如果復發，可以再次治療。
人民衛生出版社出版《小心胃癌纏上你》 陳世耀、馬麗黎
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