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SUMMER
2019
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以下三種情況時(shí)可診斷高血壓：
? 在未服用降壓藥的情況下，非同日三次診室血壓測(cè)量，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，考慮為高血壓。
? 未服降壓藥情況下，非同日三次家庭血壓測(cè)量≥135/85mmHg（較診室測(cè)量低5mmHg）。
? 動(dòng)態(tài)血壓白天≥135/85mmHg，或24小時(shí)平均值≥130/80mmHg。
目前，都以“診室血壓測(cè)量”即醫(yī)生在醫(yī)院為患者測(cè)得的血壓作為高血壓的診斷依據(jù)。
高血壓會(huì)遺傳嗎？
高血壓為多基因遺傳，有高血壓家族史者較無(wú)高血壓家族史者更易發(fā)生高血壓。
? 父母血壓均正常，子女高血壓發(fā)生率為3%~5%。
? 父母一方患高血壓，子女高血壓發(fā)生率為25%~50%。
? 雙親均為高血壓，子女高血壓發(fā)生率為40%~60%。
? 父母同時(shí)患高血壓和高脂血癥時(shí)，子女高血壓發(fā)生率則為46%~75%。
在遺傳條件影響下，高血壓由多種因素參與發(fā)病。遺傳加上有助于發(fā)生高血壓的環(huán)境因素，使家族性高血壓發(fā)病有多發(fā)傾向。
父母無(wú)高血壓，子女卻患有高血壓，有可能是子女基因突變產(chǎn)生高血壓基因表型，或父母高血壓基因在外界條件影響下未表現(xiàn)出來(lái)，而其高血壓基因卻遺傳給子女，子女在外界條件作用下（如飲食、吸煙和飲酒等）發(fā)生高血壓。
生活習(xí)慣與高血壓
? 嗜煙酒是高血壓發(fā)生的重要因素。飲酒，特別是烈性酒，不僅使血壓升高，而且可降低降壓藥的療效。吸煙能收縮血管升高血壓。
? 嗜鹽者，體內(nèi)鈉增多，誘發(fā)高血壓的發(fā)生。
? 嗜甜食較嗜鹽對(duì)身體害處更大，不僅使體型變胖，更易發(fā)生高血壓。
? 長(zhǎng)期高膽固醇飲食，能加速高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。
? 過(guò)度疲勞、精神壓力過(guò)大和過(guò)度緊張能明顯促使血壓升高。長(zhǎng)期失眠和睡眠不足的人容易罹患高血壓。
? 懶動(dòng)是引起高血壓的重要因素。懶動(dòng)降低機(jī)體代謝，增加體重。有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)不僅能減肥，還能增強(qiáng)心血管的功能。
?生活無(wú)規(guī)律，起居不定時(shí)能破壞人體的晝夜節(jié)律，促進(jìn)高血壓的發(fā)生。堅(jiān)持午休和步行能使人體血壓穩(wěn)定。
怎樣才能盡早才能發(fā)現(xiàn)高血壓？
高血壓是一種普遍的疾病，而且不少患者無(wú)明顯癥狀。再加上大多數(shù)人持有“沒(méi)有不適感覺(jué)就沒(méi)有病”的錯(cuò)誤觀念，到已經(jīng)發(fā)生高血壓心、腦、腎并發(fā)癥才來(lái)看醫(yī)生，為時(shí)已晚。因此說(shuō)高血壓是一個(gè)“無(wú)聲的殺手”。
那么怎樣才能盡早發(fā)現(xiàn)高血壓呢？應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
? 雖然高血壓癥狀并非特異，下述癥狀多為一過(guò)性，但應(yīng)進(jìn)行家庭自測(cè)血壓或去醫(yī)院檢查：頭暈、頭痛、頭脹、失眠、耳鳴和健忘。
? 定時(shí)進(jìn)行健康查體?有不少患者是在健康查體時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓的。
? 意外發(fā)現(xiàn)?有些高血壓患者是因某種病就診時(shí)常規(guī)測(cè)量血壓發(fā)現(xiàn)高血壓的。如果是這樣，不要認(rèn)為高血壓不是主要病，就置之不理，那就是特大錯(cuò)誤，要進(jìn)行反復(fù)的血壓測(cè)量或動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)證實(shí)診斷。
?有些人在外出旅游、開(kāi)車(chē)出遠(yuǎn)門(mén)、參加某些重要活動(dòng)或接受某些重要任務(wù)前進(jìn)行自我健康檢查測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓。
高血壓是一種慢性病，許多患者是無(wú)明顯癥狀的，即使有癥狀，大多也是非特異性的。為了盡早確診是否患有高血壓，當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行家庭血壓測(cè)量或進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)：
監(jiān)
測(cè)
頭暈、頭痛、耳鳴或頸項(xiàng)部僵硬不適。
失眠、健忘或近記憶力減退、丟三落四、注意力不集中、工作效率明顯減退。
遇事易激動(dòng)或性情急躁，不易控制情緒。
經(jīng)常哈欠頻頻，提不起精神，困意難解。
心慌氣短、胸悶和胸痛，活動(dòng)或上樓時(shí)加重。
視物模糊，眼前突然發(fā)黑或單眼發(fā)黑，數(shù)秒或數(shù)十秒后恢復(fù)正常。
持續(xù)閱讀或在電腦前工作出現(xiàn)暈厥。
單側(cè)肢體麻木或出現(xiàn)短暫性肢體活動(dòng)不靈活。
走路時(shí)腳像踩棉花、搖晃不穩(wěn)，有時(shí)不明原因突然摔倒。
中老年人反復(fù)自發(fā)性鼻出血。
壓
血
人民衛(wèi)生出版社出版《健康新圖說(shuō)：高血壓患者貼身讀本》
主編 柴艷芬壽松濤么穎
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