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都說(shuō)糖尿病人這個(gè)不能吃,那個(gè)也不能吃,生活一片黑暗……非也非也!關(guān)注了人衛(wèi)健康的糖友們,一定記得我們?cè)?jīng)教過(guò)您:糖尿病人的飲食“彩虹法則”(糖尿病人飲食“彩虹法則” | 8條建議讓您吃得多彩,活得精彩!)。
這一次,10大科學(xué)膳食原則讓您不再為了吃飯發(fā)愁!生活開(kāi)心健康,有滋有味!
1
控制食物總熱量
控制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則,因此,醫(yī)生常常告誡糖尿病病人飯要少吃。膳食治療的目標(biāo)是,攝入的食物熱量能夠維持正常體重或略低于理想體重,但不要有熱量的積聚。肥胖者必須減少熱量攝入,消瘦者可適當(dāng)增加熱量達(dá)到理想體重。
2
食用適量的主食
膳食治療強(qiáng)調(diào)科學(xué)合理的飲食,因此目前不再主張過(guò)嚴(yán)地控制碳水化合物,糖類(lèi)(主食和蔬菜水果)可占總熱能的55%~65%。
對(duì)糖尿病病人來(lái)講,主食中應(yīng)該增加雜糧(如莜麥、燕麥片、蕎麥面、玉米渣等)的搭配,目的是讓糖尿病病人的營(yíng)養(yǎng)素更加全面,也是為了降低餐后的血糖,減輕胰島素的負(fù)擔(dān)。
現(xiàn)在市場(chǎng)上經(jīng)常可以看到“無(wú)糖食品”,“低糖食品”等,有些病人認(rèn)為這些食品不含糖,而放松對(duì)飲食的控制,使血糖升高。事實(shí)上“低糖”和“無(wú)糖”是指食品中蔗糖含量低或沒(méi)有添加,應(yīng)該與主食(米飯、饅頭、面條等)一視同仁,超量多吃也會(huì)使血糖升高。
3
食用足量的蔬菜
糖尿病病人由于膳食治療的需要,往往會(huì)減少脂肪和肉類(lèi)的攝入,容易造成饑餓感,特別是膳食治療初期。蔬菜相對(duì)來(lái)說(shuō)含脂肪、蛋白質(zhì)和熱量更低,多吃些既可滿足飽腹感,又不至于熱量超標(biāo)。同時(shí)由于蔬菜富含礦物質(zhì)、維生素、膳食纖維素和植物化學(xué)物質(zhì),有利于降低血糖、血脂,保持大便通暢,對(duì)糖尿病的控制很有好處。
人衛(wèi)健康貼士
膳食纖維好處很多,但也不是多多益善。過(guò)多的攝入會(huì)引起腹脹、消化不良,影響鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)的消化吸收,發(fā)生低血糖等不良反應(yīng)。正確的做法是根據(jù)膳食平衡要求推薦的食物量攝取。
4
食用足量蛋白質(zhì)
糖尿病病人只要腎臟功能正常,膳食中蛋白質(zhì)的供給就應(yīng)該得到保證。這是因?yàn)槿梭w要維持健康,必須有蛋白質(zhì)的參與。同時(shí),膳食中混合了蛋白質(zhì)食物,可以降低食物的生糖指數(shù),減少餐后血糖水平,也容易維持食物的飽腹感。但如果合并了腎臟疾病,就應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理安排每日膳食的蛋白質(zhì)攝入量。由于植物蛋白的生理價(jià)值低于動(dòng)物蛋白,所以在合并腎病時(shí),應(yīng)限制植物蛋白的食用量。
5
控制脂肪攝入量
對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō),嚴(yán)格控制脂肪攝入是十分必要的。控制脂肪攝入能夠延緩和防止糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,減少胰島素抵抗。
應(yīng)限制飽和脂肪酸如豬油、奶油、牛油、羊油等動(dòng)物性脂肪的攝入。花生、核桃、榛子、杏仁、瓜子等堅(jiān)果的脂肪含量也不低,可以經(jīng)常適量吃,但要以堅(jiān)果替換其他油脂,保持脂肪攝入總量不變。盡量少吃膽固醇高的食物,如動(dòng)物肝、腎、腦等內(nèi)臟,雞蛋黃以每天半個(gè)為宜。糖尿病人應(yīng)該食用蒸、煮、燉、燴、涼拌等少油方式烹飪的食物。
人衛(wèi)健康貼士
減少脂肪攝入有小竅門(mén)。①不吃肥肉和油炸食品;②燉肉類(lèi)菜肴撇去浮油;③吃雞鴨鵝肉,去除外皮和脂肪層;④吃烤肉時(shí)將油脂滴完再吃;⑤選用低脂、脫脂奶制品,不用黃油和奶酪;⑥炒菜每250克生菜只放1調(diào)羹以下的油,炒菜前先把菜焯一下,可以用油更少;⑦不喝剩菜湯。
6
膳食多樣營(yíng)養(yǎng)全面
糖尿病病人應(yīng)爭(zhēng)取每天吃20種以上的食物,吃“彩虹食物”,這樣可以保證營(yíng)養(yǎng)素的全面均衡。食物多樣,有利于規(guī)避食品安全風(fēng)險(xiǎn),攝取更多有益的植物化學(xué)物質(zhì),讓營(yíng)養(yǎng)素發(fā)揮協(xié)同作用,減少熱量攝入,滿足病人口味,降低食物的生糖指數(shù),有效控制血糖,延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。要使食物多樣性,簡(jiǎn)單的方法就是做到“飯有粗糧,菜要雜燴,肉魚(yú)蛋奶,豆腐菌藻”,多吃混合性食物。
7
多飲開(kāi)水不宜飲酒
糖尿病患者由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗,血糖水平較高。為了將過(guò)量的糖從尿中排出,機(jī)體會(huì)將水分從細(xì)胞中轉(zhuǎn)移出來(lái),身體非常容易出現(xiàn)脫水。糖尿病病人一旦出現(xiàn)脫水,后果非常嚴(yán)重。所以糖尿病病人及時(shí)喝水很
重要。
酒精除含熱能外,不含其他營(yíng)養(yǎng)素,經(jīng)常飲用對(duì)肝臟不利,易引起高脂血癥和脂肪肝。對(duì)于糖尿病病人來(lái)說(shuō)還是不飲酒為好,這是因?yàn)橐环矫婢凭珦p害人體胰腺,使人體內(nèi)胰島素在短時(shí)間內(nèi)缺乏或過(guò)量,造成血糖過(guò)高或過(guò)低,出現(xiàn)急性糖代謝紊亂。另一方面有的病人服用降糖藥后飲酒易出現(xiàn)心慌、氣短甚至出現(xiàn)低血糖。建議每周飲酒不超過(guò)2次。
8
少吃多餐定時(shí)定量
糖尿病病人因?yàn)橐葝u素分泌不足或胰島素抵抗,少食多餐,可以減輕胰島素的負(fù)擔(dān),使血糖不會(huì)升得過(guò)高過(guò)快。
糖尿病病人每天應(yīng)該起碼吃三餐,有條件的應(yīng)該安排5~6餐。早中晚三餐每餐都應(yīng)含有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì),有利于降低食物的生糖指數(shù),減緩葡萄糖的吸收。有條件加餐時(shí),一般應(yīng)從主餐中扣除1/10的量作為加餐的食物,目的是減輕胰島素的負(fù)擔(dān)。糖尿病病人少食多餐要做到總量控制,這樣才能有效控制病情的發(fā)展。糖尿病病人吃飯時(shí)最好把一餐需要的食物預(yù)先盛好,不要與家人在同一碗內(nèi)夾取,以免進(jìn)食量失控。
人衛(wèi)健康貼士
糖尿病病人除嚴(yán)格控制飲食,注意進(jìn)餐時(shí)的一些細(xì)節(jié)也會(huì)有利于降低餐后血糖。①改變進(jìn)餐順序:飯前先吃一點(diǎn)生菜、黃瓜或西紅柿;飯前先喝湯;先吃些副食,然后再吃主食。②改變進(jìn)餐方法:喝湯不要端起碗大口喝;吃飯要慢,不要狼吞虎咽;飯要一次盛好,不要一點(diǎn)點(diǎn)加飯。
9
應(yīng)控制食鹽的攝入
過(guò)多的鹽具有促進(jìn)淀粉消化和小腸吸收葡萄糖的作用,引起血糖增高,加重病情。因此,糖尿病病人限制食鹽非常重要。糖尿病病人限鹽,一般每天控制在6克以?xún)?nèi),做到下面幾條,基本可以達(dá)到目標(biāo)。
首先,要認(rèn)識(shí)到糖尿病病人控制鈉鹽攝入的重要性,自己想著要少吃鹽。其次,盡量少吃超市中的熟食和快餐食品。在外吃飯,用白開(kāi)水涮一涮過(guò)咸的菜肴,既減鹽又減油,吃面不喝湯。再次,吃飯時(shí)不吃菜的湯汁,因?yàn)闇宣}和油較多。最后,不吃腌制的高鹽食品。
10
食用水果自有竅門(mén)
水果是糖尿病病人食譜的組成部分。吃水果一次不要太多,1個(gè)食物交換份(1單手捧或1拳頭大)水果可以分2~3次吃。
吃水果的時(shí)間可以選在兩餐之間,饑餓時(shí)或者體力活動(dòng)之后,作為能量和營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充,如上午9~10點(diǎn)、下午2~3點(diǎn)、或者睡前1小時(shí)。不要在餐前或飯后立即吃水果,以免餐后血糖過(guò)高,加重胰腺的負(fù)擔(dān)。
人民衛(wèi)生出版社出版《糖尿病人怎么吃——個(gè)性化膳食方案快速制定》方躍偉、仝振東
中國(guó)新聞出版?zhèn)髅郊瘓F(tuán)、中國(guó)全民閱讀媒體聯(lián)盟和中共漯河市委宣傳部共同開(kāi)展了第四屆“大眾喜愛(ài)的50個(gè)閱讀微信公眾號(hào)”推薦活動(dòng)。經(jīng)過(guò)政府部門(mén)推薦、媒體推薦、公眾號(hào)自薦,共收集到3000多個(gè)微信公眾號(hào)。經(jīng)專(zhuān)家初評(píng),專(zhuān)業(yè)技術(shù)公司數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè),共有150個(gè)閱讀微信公眾號(hào)進(jìn)入復(fù)評(píng)!
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