本文作者:黃志恒,復旦大學附屬兒科醫(yī)院(國家兒童醫(yī)學中心)副主任醫(yī)師,兒科學博士,兒科黃哥黃醫(yī)生(shanghaihuangge)
我寫這篇文章時,心情是非常沉重的,一個聲音始終在耳畔呼喚“不要再讓悲劇發(fā)生了!”
災難來臨:二鍋頭治燙傷!
2019年6月13日晚上10點多,上海市奉賢區(qū)。4歲的男孩童童餓了,看到媽媽剛煮好的米線,手舞足蹈的跑了過去。
“嘩啦”一聲,盛米線的碗被童童不小心碰翻了,熱氣騰騰的米線飛濺在童童手上胸前,童童疼的哇哇哭了起來。
童童被熱米線燙傷了,總燙傷面積有半個巴掌那個大,又紅又腫。
作者供圖
童童爸爸看到后心急如焚,突然他想到一個“好主意”。福建老家老人常說一個治療燙傷的土方非常靈,用酒敷可以消腫止痛,防止起泡。于是把家里的一箱紅星二鍋頭搬了出來。
童童媽媽把童童的上衣脫掉,童童爸爸把二鍋頭酒打開,一瓶瓶的澆在童童的皮膚上。56度的二鍋頭用了2800ml,52度的用了2500ml。童童疼的哭的哇哇直叫。慢慢的童童不哭了,凌晨左右,童童開始昏昏沉沉瞌睡了。
第二天天亮了童童還在睡覺。平常這個時候他早已起床了。今天太反常了!童童怎么喊都喊不醒!童童爸媽突然有一種不祥預感,連忙打車帶童童到上海市人民醫(yī)院。
急診醫(yī)生聽完童童爸媽描述后,初步診斷為“急性酒精中毒”,立即給以納洛酮解酒等對癥治療。童童仍然沒有醒來,還有不停的嘔吐。
上海市人民醫(yī)院急診醫(yī)生說,童童目前大量酒精中毒,病情危重,建議轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院。
很快,童童被轉(zhuǎn)院到上海某知名的三級甲等兒童醫(yī)院。急診科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)童童昏迷不醒,雙側(cè)瞳孔對光反射遲鈍,很快住進了重癥監(jiān)護室(ICU)。經(jīng)過檢查,童童被醫(yī)生診斷為:
1.急性酒精中毒
2.急性腦水腫
3.兩度燙傷
4.代謝性酸中毒
童童昏迷不醒,格拉斯哥昏迷評分只有6分(正常人15分),情況比較差,醫(yī)生給童童父母簽署了病危通知書,用上了心電監(jiān)護。醫(yī)護人員給童童輸注甘露醇、白蛋白脫水降顱壓等措施。
童童急查的血液酒精濃度檢測高達3.79mg/ml(正常人0.2-0.8mg/ml)。這個結(jié)果可把童童爸媽嚇的兩腿發(fā)軟。
為了把童童體內(nèi)大量的酒精排出了,ICU醫(yī)生和童童爸媽商量后使用了持續(xù)性靜脈-靜脈血液透析裝置。最終,經(jīng)過醫(yī)護人員不懈努力,童童終于睜開了眼睛,會喊媽媽了!
孩子燙傷亂用“土方”,荒唐鬧劇層出不窮!
2018年11月21日,廣東中山一個醫(yī)院的出現(xiàn)了這樣一個病例:一名小盆友3天前被開水燙傷了,他的燙傷創(chuàng)面上出現(xiàn)了感染,并且“長滿”了密密麻麻的毛,看上去觸目驚心。原來老人輕信偏方,用貓毛敷在傷口上。結(jié)果悲催了。3天后孩子臉燙傷不僅沒有好轉(zhuǎn)還感染了。該不正確的治療結(jié)果,正如網(wǎng)友所言,貓禿了,孩子臉也爛了......
2017年,湖南一媒體報道,年僅1歲的小琪琪不小心打翻了一杯開水,全身出現(xiàn)大面積水皰,部分水皰破裂。小琪琪家人說抹上食鹽能消毒,琪琪媽不顧女兒愈發(fā)凄厲地哭喊,將食鹽撒在女兒的傷口上……
等小琪琪被送到湖南省兒童醫(yī)院時,琪琪哭得都已沒有力氣,她全身傷口上均可見一層白白的食鹽。入院后不久,醫(yī)生就下了病危通知。
民間流傳的土方法治療燙傷多如牛毛。常見的有涂牙膏、醬油、菜油、風油精等。海軍軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院燒傷科胡曉燕副教授調(diào)查發(fā)現(xiàn)在上海高達17.82%家庭會給孩子涂民間偏方。但這些都是不科學的!還會造成傷口細菌感染并加重燒傷深度。
萬一孩子燒燙傷,家長該怎么辦?
海軍軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院燒傷科胡曉燕副教授指出:熱液燙傷是最常見的致傷原因,在上海有18.09%的兒童被燒燙傷過。兒童燒燙傷預防為主,生活中,應將熱水瓶、開水壺、熱粥、熱湯鍋等放置在不易碰撞的穩(wěn)妥地方。做好安全教育、防患未然。
一旦發(fā)生燒燙傷,牢記五個字:“沖、脫、泡、蓋、送”。
沖:首先要消除“傷后忌用冷水”的傳統(tǒng)顧慮。將燙傷部位用清潔流動的冷水沖洗,可散去熱量,減輕疼痛。
脫:小心地脫去衣物。可用剪刀剪開衣服,不要強行剝?nèi)ヒ挛铮悦馀扑荨?/p>
泡:疼痛明顯者可將傷處持續(xù)浸泡在冷水中10~30分鐘,有助于緩解疼痛,減輕燙傷程度。
蓋:使用干凈無菌的紗布或棉質(zhì)布類覆蓋于傷口,減少外界污染刺激,保持創(chuàng)口清潔。
送:程度較重的燒燙傷要及時就醫(yī),就醫(yī)途中也可繼續(xù)冰袋冷敷。避免使用偏方,如醬油、醋、酒、牙膏及其他有色物質(zhì),以免影響醫(yī)生對燙傷深度的判斷。
我之所以寫這篇文章,就是希望更多的人看到、學會燒燙傷處理技能并轉(zhuǎn)發(fā)給更多的人看到,不要讓悲劇再發(fā)生了!(此文要感謝上海長海醫(yī)院燒傷科胡曉燕副教授、馮蘋護士長)
看完轉(zhuǎn)給家人,這樣要命的錯誤千萬別再做!
本文編輯:魯洋
部門主任:楊小明
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