夏天到了
高跟鞋配上小短裙
回頭率自然沒得說
但是市民張女士的經歷
卻讓高跟鞋成為了
她心頭揮之不去的痛
年輕時，張女士特別喜歡穿高跟鞋，還要帶尖頭的那種。“穿高跟鞋非常顯氣質，不僅上班天天穿，下班后，我還會穿著走回家，那種感覺特好。”
兩年前，她突然發現走路時前腳有些疼痛，以為只是鞋子硌腳，也就沒放心上。“其實，那時候大腳趾就有些歪斜了，但想到穿著高跟鞋時美美的自己，我還是義無反顧。”回想起那時的場景，張女士懊悔不已。
最近，張女士發現腳痛越來越明顯，有時候甚至不能走路。在家人陪同下，她來到醫院創傷骨科就診。
根據張女士的描述
結合其臨床表現
專家得出診斷——拇外翻
拇外翻是一種
容易讓人忽視的疾病
發病原因較多
今天，專家跟大家一起詳細聊聊
拇外翻表現為拇趾在第一跖趾關節處向外偏斜超過正常的生理范圍。這是一種足部常見的畸形，女性發病率較高。
1.穿鞋習慣：長期穿著不合腳的鞋，尤其是鞋頭較窄而跟部較高的鞋，足前部被逐漸擠到鞋子前方較窄的地方，使所有足趾擠壓疊加在一起，時間一長就會導致拇外翻畸形。
2.遺傳因素：很多拇外翻患者具有家族史，直系三代以內都可能發生。
3.發育異常：例如跖趾關節形態又圓又小、第一跖骨頭關節面向外側偏移等。
4.其他原因：韌帶松弛、跟腱攣縮、跖楔關節活動過度、類風濕關節炎、痛風等，也會導致拇外翻的發生。
拇外翻主要有什么癥狀？疼痛是最常見的癥狀，主要發生在跖骨頭的突出部分，長期受鞋幫的擠壓、摩擦，使得局部皮膚增厚，容易產生滑囊炎，引起紅腫、疼痛。
“門診上，很多人誤以為拇外翻不是一種毛病，只是生長上的畸形。”專家解釋，“事實上，拇外翻對身體的危害不容小覷。早期會造成走路疲勞、輕微疼痛。隨著時間的延長，不僅疼痛加劇，還會引發足部肌肉和肌腱退變、畸形，嚴重時還會影響行走。”
Word天
趕緊脫下襪子瞧一眼
畸形較輕、疼痛較輕者，可以通過穿寬松的鞋、在鞋內放置軟墊、應用拇指外翻墊等方法來糾正。
寬松或露趾的鞋子可以通過降低對前足的擠壓來延緩拇趾偏斜程度和其他足趾畸形的進展；在鞋內放置軟墊可以減輕足底疼痛區域的壓力；應用拇指外翻墊、夜用夾板和足趾間墊可以暫時緩解疼痛，延緩畸形進展；拇囊炎可做理療、熱敷。
2癥狀嚴重的拇外翻癥狀嚴重或足趾出現明顯畸形者，建議盡早接受手術治療。拇外翻微創手術創傷小，可將跖角及拇內、外翻角度矯正到正常位置，且術后不易復發，遠期效果好。
專家提醒
尤其是女士注意以下3點1.選鞋要合適：鞋跟不能太高，鞋頭要寬松些，使足趾在鞋內有一定的活動空間，但也要確保鞋子跟腳。過大或過小的鞋子都不利于足部健康。
2.市民如發現早期的拇外翻現象，可以適當開展足部運動，如腳趾壓地訓練、抬腳跟訓練等，加強足底肌肉力量；也可借助矯形器械，如拇外翻矯形器等，延緩病情進展。
3.拇外翻癥狀較為嚴重的市民，建議盡早就診，早診斷早治療。
專業審核：丁文鴿（江蘇省常州一院創傷骨科副主任）
內容來源：微信公眾號“常州一院視窗”