康復小編：4月30日，國內首檔關注認知障礙的公益節目《忘不了餐廳》在騰訊視頻和東方衛視播出。節目中，店長黃渤帶著副店長宋祖兒、店長助理張元坤和5位患有認知障礙的老人在深圳開起了餐廳——在這里，“上錯菜”“結錯賬”之類的問題或許隨時會發生。節目把悲情的病痛變成快樂的綜藝，溫情而堅強，從殘酷現實出發又不失溫暖。
近期上線播出的一檔叫《忘不了餐廳》的節目，這是一家很特殊的餐廳，服務員是5位患有輕度認知障礙的老人。擔任店長的黃渤是配角，負責觀察和記錄。
應該說，《忘不了餐廳》演的是別人家的老人，但也是我們自己。據報道，全世界每3秒會新增一位認知障礙患者，阿爾茲海默癥就是最常見的一種類型。
伴隨著大腦功能退化，他們可能會逐漸喪失記憶、自理能力，甚至喪失情感。《忘不了餐廳》是社會現實的棱鏡，折射出最嚴肅的社會問題。
在中國，患有不同程度認知障礙的人群高達5000萬。這個數字背后更大的問題在于，為什么過去我們沒有“看見”這樣一個龐大的群體？
創作團隊在前期調研中發現，“常常是老人走丟了，家屬才想到要去醫院，漏診率高達70%。
我們很迫切地覺得，應該做這樣一件事，讓大家知道，對待認知障礙應該早篩查、早干預、早治療。”正如黃渤所言，開這家餐廳對阿爾茲海默癥是一種非常有效的認知訓練，“歡笑之余，讓我們認知這種病癥存在的普遍性，也希望看到節目的老人能更加坦然地面對自己。”
什么是阿茲海默癥？
阿爾茨海默病（AD）是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為特征，病因迄今未明。
65歲以前發病者，稱早老性癡呆；65歲以后發病者稱老年性癡呆。
阿茲海默癥分為三個階段：
01第一階段（1～3年）
輕度癡呆期。
表現為記憶減退，對近事遺忘突出；
判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，難以處理復雜的問題；
工作或家務勞動漫不經心，不能獨立進行購物、經濟事務等，社交困難；
盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑；
出現時間定向障礙，對所處的場所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難，復雜結構的視空間能力差；言語詞匯少，命名困難。
02
第二階段（2～10年）
中度癡呆期。
表現為遠近記憶嚴重受損，簡單結構的視空間能力下降，時間、地點定向障礙；
在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害；
不能獨立進行室外活動，在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助；計算不能；
出現各種神經癥狀，可見失語、失用和失認；
情感由淡漠變為急躁不安，常走動不停，可見尿失禁。
03
第三階段（8～12年）
重度癡呆期。
患者已經完全依賴照護者，嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶；
日常生活不能自理，大小便失禁，呈現緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。
最終昏迷，一般死于感染等并發癥。
阿茲海默癥的病因？
家族史
絕大部分的流行病學研究都提示，家族史是該病的危險因素。某些患者的家屬成員中患同樣疾病者高于一般人群，此外還發現先天愚型患病危險性增加。
02一些軀體疾病
如甲狀腺疾病、免疫系統疾病、癲癇等，曾被作為該病的危險因素研究。有甲狀腺功能減退史者，患該病的相對危險度高。
該病發病前有癲癇發作史較多。偏頭痛或嚴重頭痛史與該病無關。
不少研究發現抑郁癥史，特別是老年期抑郁癥史是該病的危險因素。最近的一項病例對照研究認為，除抑郁癥外，其他功能性精神障礙如精神分裂癥和偏執性精神病也有關。
曾經作為該病危險因素研究的化學物質有重金屬鹽、有機溶劑、殺蟲劑、藥品等。
鋁的作用一直令人關注，因為動物實驗顯示鋁鹽對學習和記憶有影響；流行病學研究提示癡呆的患病率與飲水中鋁的含量有關。可能由于鋁或硅等神經毒素在體內的蓄積，加速了衰老過程。
03頭部外傷
頭部外傷指伴有意識障礙的頭部外傷，腦外傷作為該病危險因素已有較多報道。臨床和流行病學研究提示嚴重腦外傷可能是某些該病的病因之一。
01其他誘因
免疫系統的進行性衰竭、機體解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及喪偶、獨居、經濟困難、生活顛簸等社會心理因素可成為發病誘因。
阿茲海默癥的預防、識別和治療
疾病不能完全治愈，但通過早期識別和治療，我們可以減緩其發展，改善患者的病情，使其更加自給自足。
在疾病的早期階段，給予認知，這是防止乙酰膽堿分解的物質，乙酰膽堿對于神經信號的傳遞是必不可少的，其他可以消除攻擊性和煩躁不安的藥物是精神抑制藥，抗抑郁藥，幫助睡眠患者的催眠藥，以及幫助減少焦慮的抗焦慮藥。
最重要的是家庭背景和周圍環境的照顧，它不僅是一種身體疾病，而且在被忽視的心理支持下也會發展，因此，唯一的預防是發展大腦活動，特別是在老年時期。
1.為老年人提供合理的膳食搭配。減少食鹽攝入量，保持清淡口味，日常生活中應增加魚油的攝入，日常與蔬菜、水果等搭配食用，可幫助神經細胞的再生，防止認知功能的下降。
2.進行適當的腦力訓練。比如經常看看電視、做填字游戲和玩撲克牌等刺激大腦的活動，也是預防老年性癡呆非常有效的方法。
3.多進行日常體育鍛煉。可以減少糖尿病、心臟病、腦卒中等疾病發生，增加大腦血流，也可以明顯改善老年人的認知功能。
4.親人的陪伴和關愛。親人應當盡量抽出時間陪老人散步、聊天，老人多渴望子女的陪伴和照顧，所以家屬需多些關愛和耐心，和老人一起回顧以前那些美好的事，撫慰老人的心理情緒，培養積極樂觀的健康心理。
5.藥物預防保健。預防老年性癡呆的首要工作應是抗衰老。當前常用的抗衰老藥物，中藥方劑比較多。比如核桃粥：取核桃 30克、粳米 20克、大棗 10枚，洗凈，文火熬粥，每日 2次口服。黑芝麻粥：取黑芝麻 3克、粳米10克，洗凈，文火熬粥，加蜂蜜，每日 1次口服。
此外，還可以服用一些抗氧化劑類藥物，比如維生素 C、維生素 E和胡蘿卜素等抗氧化類物質，通過中和自由基，防止神經元的氧化損傷，起到預防疾病的作用。
資料來源 | 新浪新聞、豆瓣、百度百科
編輯 | 王婧銘
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