臨床統(tǒng)計(jì)顯示,一部分白血病患者死亡與感染有關(guān),無(wú)論是原發(fā)急性白血病,慢性白血病加速急變還是其他的疾病轉(zhuǎn)化而來(lái),對(duì)化療的患者來(lái)說(shuō),“預(yù)防感染”是重中之重!
白血病患者化療,身體會(huì)發(fā)生很大的變化,首先就是免疫力的降低,骨髓抑制性問(wèn)題,很多人體的重要器官功能也會(huì)受到影響。在這種狀態(tài)下,很容易發(fā)生各種并發(fā)癥,常見(jiàn)的就是發(fā)熱、感染和出血。
正常人具有完整的皮膚黏膜等天然防線,同時(shí)具有強(qiáng)大的細(xì)胞和體液免疫能力,所以抵抗力強(qiáng)。受白血病細(xì)胞和化學(xué)藥物的影響,白血病患者的抵抗能力低下,正常細(xì)胞被白血病細(xì)胞替代,同時(shí)伴隨著體液免疫的下降。
護(hù)理得當(dāng),可以大大降低感染和出血的風(fēng)險(xiǎn)。單靠醫(yī)生和護(hù)士不可能在護(hù)理方面滿足要求,因而要重視患者陪護(hù)的作用。
白血病患者最常見(jiàn)的感染部位是肺部、口腔、肛周,皮膚,可以占到80%-90%的比例。因而特別需要注意手衛(wèi)生,皮膚衛(wèi)生,用具衛(wèi)生,飲食衛(wèi)生,加強(qiáng)藥物漱口,藥物肛周護(hù)理。不僅患者本人需要全方位衛(wèi)生,而且陪護(hù)、清潔人員及醫(yī)護(hù)人員也需要高度重視避免醫(yī)源性感染,避免相互之間的交叉感染,給患者以全方位的潔凈環(huán)境。
飲食方面的注意
治療過(guò)程中,食物的藥療作用非常有限,不能代替藥物的作用。飲食要求清潔、清淡、營(yíng)養(yǎng)、易消化。一味增加營(yíng)養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩不僅增加了消化道負(fù)擔(dān),而且可能發(fā)生胰腺炎等并發(fā)癥。
反之,過(guò)多限制飲食,可能加重患者營(yíng)養(yǎng)不良,不利于消化道的正常功能運(yùn)轉(zhuǎn)。在免疫力低下的時(shí)候,避免食用胡椒、霉豆腐、隔夜飯菜等含有霉菌的食物以減小感染的幾率。
遵從醫(yī)囑,做好防護(hù)手段
在診療活動(dòng)中,多溝通和提出自己的意見(jiàn)很重要,但是患者要聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)。臨床問(wèn)題非常復(fù)雜,化療和治療方案需要隨著患者的不同情況、治療的不同時(shí)期做出相應(yīng)的調(diào)整和變動(dòng)。
同樣的治療方案對(duì)不同病人,同一病人不同時(shí)期可能帶來(lái)不同的治療反應(yīng)和療效及副作用。隨意改變就診時(shí)間,隨意決定出院時(shí)間,可能增加并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)會(huì)和復(fù)發(fā)幾率。
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