曾經(jīng)發(fā)生過(guò)這樣的事,男醫(yī)生給女性患者檢查乳腺,之后女患者哭喊著叫非禮,最后醫(yī)生被告性騷擾。
其實(shí),在面對(duì)這種隱私部位的時(shí)候,醫(yī)生和護(hù)士有一整套避免尷尬的制度和方法。
心電圖
臨床上最常見(jiàn)的引起尷尬的檢查,就是心電圖。因?yàn)榕缘娜榉渴且欢ㄐ枰┞兜摹?/p>
所以一般大醫(yī)院的心電圖室,都會(huì)安排男醫(yī)生和女醫(yī)生同時(shí)上班。如果實(shí)在不行,女醫(yī)生給男患者檢查是沒(méi)有問(wèn)題的。但是男醫(yī)生給女患者檢查會(huì)盡可能避免。
最后補(bǔ)充一句,女性做心電圖 ,可別穿連衣裙,你懂的。
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導(dǎo)尿
在病房里,導(dǎo)尿是最常見(jiàn)的操作,這時(shí)候,女護(hù)士給男患者導(dǎo)尿也是會(huì)避免的。如果沒(méi)有男護(hù)士,就會(huì)讓男性的醫(yī)生來(lái)操作。
因?yàn)橐坏┠行曰颊叱霈F(xiàn)緊張,會(huì)造成生殖器的勃起,這時(shí)候不僅僅是心理尷尬,插不進(jìn)導(dǎo)尿管,耽誤了治療,才是真的尷尬。
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手術(shù)
在手術(shù)室里,一般都會(huì)先上麻醉,上了麻醉就基本上沒(méi)有男女之分了。
避免尷尬,主要是避免患者尷尬。除了偶爾新來(lái)的實(shí)習(xí)護(hù)士會(huì)出現(xiàn)臉紅之外,對(duì)于絕大多數(shù)醫(yī)生和護(hù)士來(lái)說(shuō),并沒(méi)有絲毫的尷尬可言。
可能手術(shù)本身就是切除乳房、隆胸、切除子宮和陰道的腫瘤、前列腺癌根治、甚至是處女膜修復(fù)。每天都做這樣的手術(shù),司空見(jiàn)慣。無(wú)論是醫(yī)生、護(hù)士還是麻醉師。
尷尬,是不存在的。
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聽(tīng)心肺
聽(tīng)心肺是非常常見(jiàn)和基本的檢查方法。心臟病、肺炎、肺氣腫、氣胸、胸腔積液等大部分可以用聽(tīng)診器聽(tīng)出來(lái)。
聽(tīng)診的基本要求就是聽(tīng)診器直接接觸皮膚。
但是,為了避免尷尬,很多醫(yī)生都會(huì)選擇隔著衣服聽(tīng),甚至隔著好幾層衣服聽(tīng)。其實(shí),這樣無(wú)論對(duì)于醫(yī)生還是患者都是有點(diǎn)不太負(fù)責(zé)的。
因?yàn)檫@樣影響了聽(tīng)診的準(zhǔn)確性,把重要的檢查手段變成了走過(guò)場(chǎng),遺漏很多重要的信息。
這時(shí)候可以大方地向患者解釋?zhuān)?tīng)診器直接接觸皮膚的重要性。
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觸診
檢查是比較容易出現(xiàn)尷尬的情況。
我們知道婦產(chǎn)科醫(yī)生很多是女性,而乳腺外科、泌尿外科,男性醫(yī)生居多。
婦產(chǎn)科男醫(yī)生的門(mén)診,門(mén)可羅雀;而乳腺科和泌尿科的女醫(yī)生絕對(duì)是門(mén)庭若市。
因?yàn)榕源蠖疾幌矚g男醫(yī)生給自己檢查,寧可排女醫(yī)生的長(zhǎng)隊(duì)。有時(shí)候,門(mén)診只有 1 個(gè)男醫(yī)生,很多女性甚至?xí)x擇改天再來(lái)。
如果是「名醫(yī)」,情況就會(huì)立刻反轉(zhuǎn)。
無(wú)論多少歲的女性,都會(huì)爭(zhēng)相讓教授摸一摸自己的乳腺是不是有包塊是否有復(fù)發(fā);而肛腸外科的主任,等著他們檢查的「菊花」更是數(shù)不勝數(shù)。
在生命和疾病面前,尷尬似乎被完全拋到腦后。
最后一點(diǎn),在危及生命的時(shí)候,不需要有任何顧忌!
心肺復(fù)蘇的時(shí)候,除去衣物進(jìn)行按壓,口對(duì)口人工呼吸,千萬(wàn)不要猶豫,因?yàn)檫@時(shí)候,幾十秒鐘,可能就是生與死的差別。
Dr.X 說(shuō):
避免尷尬需要記住以下三點(diǎn):
? 無(wú)論是否是異性,醫(yī)護(hù)人員在檢查前一定要和患者或家屬交待溝通清楚,做好解釋工作,得到充分理解并同意,才能開(kāi)始。有的醫(yī)生不拘小節(jié),直接檢查,可能會(huì)引起誤會(huì)。
?如果患者是異性,主要是男醫(yī)生對(duì)女患者。整個(gè)檢查或操作過(guò)程中,必須同時(shí)有一名女醫(yī)生或女護(hù)士在場(chǎng),實(shí)在沒(méi)有,需要家屬在場(chǎng)。
? 在國(guó)內(nèi),避免解釋不清,許多門(mén)診檢查也要求醫(yī)生不能關(guān)門(mén),一般都會(huì)拉個(gè)簾子,或者虛掩大門(mén)。這時(shí)候就要求其他患者,不要隨便亂闖,或者圍上去看熱鬧,這是對(duì)其他病人及其不尊重的。
我是外科醫(yī)生,留美博士,更是 3 個(gè)男孩的超級(jí)奶爸Dr.X。
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— 參考文獻(xiàn) —
[1] 宮海嬌.手術(shù)室護(hù)士在患者隱私權(quán)保護(hù)中存在的問(wèn)題及對(duì)策.中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2019, 32(1):82-85.
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