胖也要“胖”對地方!《歐洲心臟雜志》:脂肪

有些人習(xí)慣用體重來衡量胖瘦、健康,認(rèn)為體重在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)就是健康,其實體重相同的人在體脂分布上可能存在非常大的區(qū)別,健康風(fēng)險也不同。

近期一項研究發(fā)現(xiàn),體重指數(shù)都在正常范圍內(nèi),脂肪分布也會影響心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險。如果沒有“胖”對地方,會引發(fā)多種健康風(fēng)險?!渡鼤r報》(微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注)結(jié)合新研究采訪專家,解析脂肪分布和心血管疾病的關(guān)系,并告訴你如何管理體型。

受訪專家

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院心內(nèi)科副教授 劉 瓊

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 單鵬飛

蘋果型身材心血管病風(fēng)險高

頂級期刊《歐洲心臟雜志(ESC)》發(fā)表的一項研究稱,軀干脂肪(指上半身,主要是腹部脂肪)最多或呈“蘋果”形的女性患心血管疾病的風(fēng)險比軀干脂肪最少的女性高91%。

這項研究共納入年齡50~79歲的絕經(jīng)后女性2683人。這些人的BMI都在正常范圍內(nèi)(18.5~25kg/m2),剛?cè)脒x時也都沒有心血管疾病。在追蹤的18年間,用掃描儀檢測她們不同部位的脂肪組織含量。

體脂、瘦組織和人體測量指標(biāo)之間的關(guān)系

研究發(fā)現(xiàn),腿部脂肪多的女性,往往臀圍也大;腰臀比越高的女性,腿部脂肪含量越少,這對應(yīng)了常說的“梨形”和“蘋果形”身材;軀干脂肪最多或呈“蘋果”形的女性患心血管疾病的風(fēng)險比軀干脂肪最少的女性高91%,接近一倍了。

接下來研究人員把腹部脂肪和腿部脂肪含量的百分比分別分為高、中、低三組,兩兩組合進(jìn)行比較,看脂肪在腹部和腿部分布的各種排列組合,與心血管疾病風(fēng)險是否存在聯(lián)系。

軀干和腿部脂肪百分比與心血管疾病風(fēng)險的關(guān)系

注:每行橙色方塊代表風(fēng)險的大小,方塊越靠右側(cè),心血管疾病風(fēng)險越大。

研究人員發(fā)現(xiàn),最健康的是“標(biāo)準(zhǔn)梨子”,即上半身脂肪最少,腿部脂肪最多;與之相對,最不健康的是“標(biāo)準(zhǔn)蘋果”,上半身肉多得很,腿上卻沒多少脂肪。

蘋果形身材使女性暴露于各種高風(fēng)險

除了在心血管疾病,研究人員還指出,較高的腹部脂肪水平還與各種代謝紊亂有關(guān),比如胰島素抵抗、血脂異常和炎癥等等。

腰圍超標(biāo),身體很受傷

腰圍粗意味著屬于腹型肥胖,其皮下脂肪增厚,會使毛細(xì)血管擴張,血液循環(huán)量相對增加,心搏出量也會增加,長期負(fù)擔(dān)過重就會誘發(fā)左心室肥厚,血壓升高。

  • 腹型肥胖者血漿中的瘦素水平較高,會對腎交感神經(jīng)活性和動脈血壓造成刺激,從而導(dǎo)致血壓升高。
  • 腹型肥胖也是心血管疾病的獨立危險因素,這類人腹部脂肪細(xì)胞會分泌大量促炎因子,可直接或間接參與炎癥反應(yīng),引發(fā)胰島素抵抗和代謝綜合征,加速動脈粥樣硬化的形成。

腰圍、腰臀比是判定中心性肥胖的重要指標(biāo)。腰臀比=腰圍÷臀圍。正常男性腰圍85厘米,女性腰圍80厘米。世界衛(wèi)生組織建議,男性腰臀比超過0.90,女性超過0.85,可診斷為中心性肥胖,需要及時進(jìn)行體重管理。

專家教你科學(xué)管理腰圍

腰圍是衡量健康的一把尺子,腰圍越大,患高血壓、心臟病等疾病的風(fēng)險越高,壽命也會變短。

想“縮腰”,最重要的是改變不健康的生活方式。

邁開腿

堅持每天至少進(jìn)行30分鐘有氧運動,若過于繁忙,可分解為3段、每段10分鐘鍛煉,從中等強度開始,心率小于“170-年齡”為適中運動量,散步、騎自行車、慢跑和游泳都是不錯的選擇。每周還要做兩次力量訓(xùn)練,每次間隔2天,可選擇器械、拉伸彈力帶、俯臥撐和引體向上等。

管住嘴

盡量選擇低鹽、低脂、低糖的飲食;減少在外就餐,以免攝入大量“三高”食物,建議多在家烹制健康食物,能延緩高血壓的發(fā)生。

勤測量

日常可經(jīng)常測量腰圍和血壓。每個家庭可準(zhǔn)備一臺上臂式電子血壓計,普通人群每周測1次,有高血壓家族史或55歲以上男性、更年期后的女性等,建議定期監(jiān)測?!?/p>

本文作者:生命時報記者 張冕本期編輯:鄧玉

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