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作者丨渝小蘇
圖片翻譯丨kuku兜
來(lái)源丨醫(yī)學(xué)界腫瘤頻道
最近Facebook上有一個(gè)關(guān)于乳腺癌的活動(dòng)火了。
這個(gè)活動(dòng)叫做#KnowYour Lemons（知曉你的“檸檬”，且稱之為“檸檬運(yùn)動(dòng)”）。它試圖用12種不同形狀的檸檬來(lái)比喻乳腺癌患者的乳房形態(tài)，在Facebook上面引起了300萬(wàn)的瀏覽量，超4萬(wàn)次轉(zhuǎn)發(fā)。
這個(gè)活動(dòng)背后，到底有什么故事？
Corrine Ellsworth Beaumont是一名生活在倫敦的設(shè)計(jì)師，父母是音樂(lè)家和發(fā)明家，有一名4歲大的女兒。
她的奶奶，Lila Beth，在40歲的時(shí)候死于乳腺癌，留下了5個(gè)年輕的孩子。她的外婆，Sandra，62歲時(shí)死于乳腺癌，當(dāng)時(shí)她正攻讀設(shè)計(jì)碩士學(xué)位。
乳腺癌——因此成為噩夢(mèng)。
她跑到圖書(shū)館，找如何預(yù)防乳腺癌的正確答案。離開(kāi)圖書(shū)館時(shí)，她卻發(fā)現(xiàn)心中的疑問(wèn)更多了：
“我應(yīng)該如何自檢？我什么時(shí)候應(yīng)該做鉬靶檢查？我是高危人群?jiǎn)幔俊?/p>
“我到底在找些什么？”
任何一本書(shū)或網(wǎng)站都沒(méi)法給她簡(jiǎn)單清晰的答案。
后來(lái)，她發(fā)現(xiàn)她的疑惑根本并非特例：根據(jù)McGrath基金會(huì)乳腺健康指數(shù)調(diào)查顯示，全球只有不到50%的女性了解自檢時(shí)如何發(fā)現(xiàn)乳房癌性腫物，更糟糕的是，只有15%的女性掌握如何發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的全面知識(shí)。
為什么人們對(duì)乳腺癌的認(rèn)知度如此之低？
從作為普通女性的角度思考，她認(rèn)為答案可能在于：女性通常對(duì)于乳房病變懷有恐懼的心理，而現(xiàn)有乳腺癌的形態(tài)描述要么是簡(jiǎn)單的“腫塊”二字，要么是堆砌深?yuàn)W的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，普通人很難直觀了解。
于是，身為設(shè)計(jì)師的她決心將乳腺癌“一圖讀懂”。
她試圖用類似的物體來(lái)描述乳房和乳腺癌：圓錐、西瓜、水壺……最終，她找到了那個(gè)適合的Ms Right：
沒(méi)錯(cuò)。是檸檬！
正常的乳房就像一顆完美的檸檬：檸檬果皮為皮膚，突出的尖部為乳頭，尖部周圍為乳頭色暈，里面的囊為乳腺管，果肉為脂肪和結(jié)締組織，軟種子為淋巴小結(jié)和乳腺小葉。
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她用12個(gè)檸檬描述乳腺癌的12種不同形態(tài)：厚塊、皮膚壓痕、皮膚疼痛、發(fā)紅發(fā)熱、乳頭溢液、皮膚凹陷、皮膚隆起、新出現(xiàn)靜脈、乳頭回縮、乳房出現(xiàn)新形狀/大小、橘皮樣皮膚、隱性腫塊（癌性腫塊像檸檬籽一樣堅(jiān)硬、難以移動(dòng)）。
她將這12個(gè)檸檬放到雞蛋盒中，繪制出獨(dú)一無(wú)二的“檸檬蛋盒”。
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當(dāng)她搬到倫敦繼續(xù)攻讀PhD學(xué)位之時(shí)，一個(gè)不幸的消息再次降臨：她兒時(shí)的伙伴Suzanne被查出乳腺癌，年僅28歲。
令她痛心的是，Suzanne的病灶發(fā)現(xiàn)得太晚了：她被護(hù)士督促幾次之后才不得不就醫(yī)，并且還被第一位接診醫(yī)生誤診為乳腺炎，理由是“她太年輕了，不可能患癌”。
而Suzanne的病灶特點(diǎn)：硬質(zhì)腫塊，皮膚發(fā)緊，乳頭凹陷——一切都和“檸檬圖”中描述的一模一樣。
在與癌癥抗擊了7年之后，Suzanne最終離開(kāi)了，留下了4名子女。
她決定辭職，用她的檸檬喚醒千千萬(wàn)萬(wàn)像Suzanne一樣不幸患癌的普通人。
2年前，她拿出1.2萬(wàn)美元，成立了世界乳腺癌慈善組織（Worldwide Breast Cancer），并利用社交媒體的力量，領(lǐng)導(dǎo)全球第一個(gè)“乳腺癌意識(shí)運(yùn)動(dòng)”——#Know Your Lemons，即檸檬運(yùn)動(dòng)。
事實(shí)證明，設(shè)計(jì)和視覺(jué)的力量是強(qiáng)大的。
這12顆檸檬成為了真正的超級(jí)“網(wǎng)紅”：觀看量超300萬(wàn)，分享量超2萬(wàn)，被翻譯成16種語(yǔ)言，傳播超70個(gè)國(guó)家。活動(dòng)網(wǎng)站一度因流量過(guò)大而崩潰。
同時(shí)，她也將乳腺癌篩查知識(shí)設(shè)計(jì)成小冊(cè)子，在全球各個(gè)國(guó)家播散：英國(guó)、美國(guó)、加拿大、澳大利亞、南非、荷蘭、波蘭……
她設(shè)計(jì)的海報(bào)也從線上火到了線下：地鐵站、公交站臺(tái)、人行通道……越來(lái)越多的人通過(guò)這些檸檬“讀懂”乳腺癌。
同時(shí)，她的善舉得到了Nvidia、Celgene等公司的資助與嘉獎(jiǎng)，而她同時(shí)也是NYC轉(zhuǎn)移性乳腺癌聯(lián)盟的成員，幫助轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通。
圖：“檸檬運(yùn)動(dòng)”席卷全球
活動(dòng)雖簡(jiǎn)單，但意義非凡。
正如她在Facebook中所說(shuō)，這項(xiàng)活動(dòng)也許只是在全球醫(yī)學(xué)教育運(yùn)動(dòng)中的一束“草根”。但是，一次一個(gè)檸檬（One lemon at a time），足以讓小草長(zhǎng)成參天大樹(shù)。
文末福利
必須掌握的檸檬自檢7個(gè)要點(diǎn)
（點(diǎn)擊圖片并橫屏可放大查看）
1、我應(yīng)該如何進(jìn)行乳房自檢？
乳房自檢首先是要通過(guò)看和觸摸了解乳房正常結(jié)構(gòu)，而不是搜尋有無(wú)癌癥。
對(duì)著鏡子，舉起手臂，然后將手置于髖部；側(cè)面站立，然后轉(zhuǎn)向面對(duì)鏡子：檢查你的乳房是否出現(xiàn)如12張檸檬圖所示的變化。
2、我應(yīng)該何時(shí)開(kāi)始乳房自檢？
從20歲起，你就可以開(kāi)始自檢了。通常來(lái)說(shuō)1個(gè)季度檢查1次就可以，不用太過(guò)于頻繁。
月經(jīng)結(jié)束之后的幾天適合自檢，這時(shí)乳房的腫脹度最低。如果你超過(guò)40歲，應(yīng)該進(jìn)行鉬靶或其他醫(yī)學(xué)檢查。如果你已經(jīng)絕經(jīng)，任意一天自檢都可以。
3、什么時(shí)候我要開(kāi)始做鉬靶檢查？
通常你可以在40-50歲開(kāi)始做鉬靶檢查。如果你真的患有乳腺癌，鉬靶大概有90%的概率能夠發(fā)現(xiàn)它。如果你不到40歲，但是懷疑乳房可能有問(wèn)題，你可以進(jìn)行超聲、核磁或者活檢等進(jìn)一步檢查。
4、醫(yī)生能為我做什么？
你可以在常規(guī)隨訪過(guò)程中與醫(yī)生一起制定乳腺癌篩查計(jì)劃。你們可以一起討論你的家族史及危險(xiǎn)類型，學(xué)習(xí)自檢方法，討論問(wèn)題并計(jì)劃篩查時(shí)間表。
5、我患乳腺癌的危險(xiǎn)度多大？
對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，終生患病的風(fēng)險(xiǎn)是1/8，大多數(shù)是超過(guò)50歲患癌。你的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增大而增加，并與服用雌激素成正相關(guān)。大多數(shù)乳腺癌患者（超過(guò)80%）都沒(méi)有家族史。
6、檢測(cè)乳腺癌需要那幾步？
大多數(shù)乳腺癌的癥狀是被患者發(fā)現(xiàn)的，因此發(fā)現(xiàn)癥狀之后需要及時(shí)與醫(yī)生溝通。但是，鉬靶可以檢測(cè)出自檢無(wú)法找到的微小腫塊，是早期篩查的最佳選擇。如果是最早期發(fā)現(xiàn)的話，乳腺癌治愈率能夠達(dá)到90%以上。
7、自檢時(shí)，乳腺癌腫塊與正常腫塊有何區(qū)別？
癌性腫塊像檸檬種子，比較硬，無(wú)法移動(dòng)。正常的腫塊（如乳腺小葉和淋巴結(jié)）像軟豆子。因?yàn)槿橄俳M織經(jīng)常會(huì)隨月經(jīng)變化腫脹，因此最好是在月經(jīng)結(jié)束之后進(jìn)行自檢。
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中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)和CSCCP共同舉辦的“生殖道感染與宮頸病變防治論壇暨CSCCP全國(guó)陰道鏡實(shí)操培訓(xùn)（北京站）/時(shí)間：2019年7月12-14日