直腸癌初期被誤診為痔瘡，你知道如何區別二者嗎？過來了解一下吧
很多人對于痔瘡和腸癌并不是非常了解，總是喜歡將兩者混淆在一起。很多的直腸癌病例在初期被誤診為痔瘡。究竟如何區別腸癌和痔瘡？又該如何早期發現腸癌？
如何區別腸癌和痔瘡？
痔瘡和腸癌都有便血癥狀，其實要想區別二者，最好從以下幾方面進行：
1、發病年齡。
任何年齡的人都可能得痔瘡，而大腸癌高危人群是中老年人。因為痔瘡只要長期保持一個固定體位比如久站久坐就能快速形成，而大腸癌從癌細胞增殖到出現癥狀則需要一定時間。
2、便血狀態。
痔瘡患者糞便上的血液是鮮紅色無粘液的，且在便便表面不與它混合。而大腸富含黏液，大腸癌患者便血，糞便中會攜帶粘液和膿液，血液和糞便混合。
3、排便次數。
痔瘡發病一般不影響排便頻率，且痔瘡脫落等病癥導致的肛門疼痛會讓患者排斥排便。而大腸癌患者排便頻率會升高，如果腹瀉患者久治不愈，趕緊去檢查。
4、留意聲音。
這里指腸鳴，肚子咕咕叫可能是單純的胃腸蠕動引起的，也可能是大腸癌的早期癥狀。因為大腸癌可導致腸梗阻，進而導致腹部膨脹，腸鳴音亢進。如果有這種表現，最好去做相應的大腸檢查。
很多直腸癌在初期容易被誤診為痔瘡
痔瘡的臨床表現是大便時有鮮血，或有腫塊從肛門脫出。根據發生的部位不同，痔瘡有外痔和內痔之分。發生在肛管內的為內痔，肛門周圍的則為外痔，也有的人是內外兼有的混合痔。內痔主要是無痛性間歇性的便后出鮮血及痔塊的脫出；外痔則是肛門的不適感，易潮濕且不潔，如果在此形成血栓或皮下血腫，會有劇痛。
值得注意的是，痔瘡一般不對機體健康造成嚴重危害，但痔瘡的存在容易造成其他疾病的誤診，最主要的就是直腸癌。近年來，在臨床中發現了不少直腸癌在痔瘡的“掩護”下不斷“生長壯大”、直至發生明顯梗阻癥狀才確診的病例。這跟很多患者“不把痔瘡當病”有關。不少以為自己患的是痔瘡的患者，早期都喜歡從藥店購買一些外用藥膏自治。直到癥狀加重才就醫，很多到醫院一做直腸指檢，已是直腸癌晚期。很多的直腸癌病例在初期容易被誤診為痔瘡。
教你早期發現腸癌
大腸癌的診斷和治療方面現如今已取得明顯進步，I期腸癌患者接受手術治療后，90%以上的患者能治愈，II期患者5年的生存率可達70%-80%，而III期患者5年生存率卻多在50%以下，IV期患者5年生存率則不到10%。由此可知大腸癌越早發現治愈率越高。如何早發現腸癌呢？
糞便隱血試驗
我們知道大腸癌少有癥狀，出血是其中較容易發現的癥狀之一，出血量較大時可用表現為暗紅色血便，可被肉眼發現；而少量出血時一般不會有便血、黑便等表現，糞便外觀肉眼沒有異常，但通過糞便隱血試驗可以對消化道內極少量的出血做出診斷。其實不止大腸癌，包括胃癌等消化道腫瘤，在腫瘤發生的早期，腫瘤會侵犯粘膜及粘膜下血管導致出血，這種小量的出血用肉眼難以判斷，這時可以通過的糞便隱血試驗發現是否有隱匿的消化道出血。糞便隱血試驗是早期發現大腸癌的重要手段，也是目前國際通用的篩查方法。因為糞便隱血試驗很靈敏，其他常見消化道出血如痔瘡、胃潰瘍也可能會導致陽性，因此需要做直腸指檢或腸鏡進一步明確出血原因。
直腸指檢
直腸指診是一種發簡單又有效的檢查：直腸指診是通過手指直接觸診下段直腸腸壁是否光滑有無結節或腫塊，并可以對痔瘡等肛周疾病進行診斷，若在指套上發現暗紅色血液，可能提示腸道內出血，需進一步做腸鏡檢查。大多數直腸癌尤其是低位直腸癌可通過直腸指診檢查發現病變。中國的大腸癌患者中，一半左右是直腸癌，對于低位直腸癌，直腸指檢可以初步診斷，直腸指檢的作用不容忽視。
腸鏡檢查
腸鏡檢查是診斷大腸癌的最直接手段，也發現早期大腸癌的有效手段。腸鏡檢查不僅可清晰地觀察腸道，并可取活檢做病理學檢查。大部分的大腸癌來源于腺瘤癌變，大于2cm的腺瘤有一半以上都會發生癌變。然而從腺瘤的發生，到癌變的發生，可能要經歷數年甚至更長的時間，如能在腺瘤未癌變或者早期癌變的無癥狀階段，通過腸鏡檢查發現并經內鏡微創治療，則可以阻斷了其向癌轉變的機會。
CT
CT較少直接用于大腸癌的篩查，若患者拒絕做腸鏡檢查，可選擇在有結腸重建技術的單位進行CT檢查，也可以發現腸壁病變。出于CT有輻射性，且發現早期病變優勢不如腸鏡，因此較少于早期檢查，是無法進行腸鏡檢查的另一種選擇。CT對觀察腫瘤是否浸潤周圍組織及確定術前手術方案具有較高的參考價值，主要用于手術前評估腫瘤位置、大小是否有遠處轉移，術后復查等。
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