
椎間盤膨出誘發(fā)的麻木臀部問題誘發(fā)麻木小腿本身誘發(fā)的麻木
除了上述的原因,像腘肌損傷壓迫脛神經(jīng)也可以造成小腿后側(cè)的麻木,腓總神經(jīng)損傷可以造成小腿外側(cè)的麻木,觸診的位置差別很大,一直在多次強調(diào),癥狀出現(xiàn)的時候,除了做影像學(xué)檢查,一定要觸診判斷病痛,單側(cè)麻木兩側(cè)對比著觸診,處理方式讓信任的醫(yī)生診斷準確后再做。
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患腰椎間盤突出別整天想著如果緩解,緩解得了一時緩解不了一世,緩解也是一種治標不治本的方法,一般緩解藥都是有止痛藥或麻醉藥,只有擦亮眼睛找對人用對藥,才能完全治愈,才能徹底解決腰椎間盤突出的折磨,治療腰椎間盤突出雖然也不是一件簡單事,但只要的配合著休養(yǎng)兩個月來服藥治療,按注意事項,加輔助運動,治療是沒什么治不好的腰椎間盤突出的,我本人就是這樣治好了兩次腰椎間盤突出,此事絕對無假
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腰椎間盤突出癥常常表現(xiàn)為臀部、大腿、小腿、膝蓋、甚至腳踝的放射性疼痛,其中“小腿麻木”是腰間盤突出癥的典型癥狀。腰椎間盤不同節(jié)段突出引起的癥狀有所不同。
例如腰椎L3/4突出,可能壓迫到的神經(jīng)根所產(chǎn)生的癥狀,除了腰痛,還會引起大腿前側(cè)疼痛,膝關(guān)節(jié)無力;
腰椎L4/5突出產(chǎn)生的癥狀最典型的是腿痛,包括小腿外側(cè)和足背。
若是腰間盤突出壓迫馬尾神經(jīng),可能出現(xiàn)大小便功能障礙、性功能障礙等癥狀。
想要緩解腰間盤突出帶來的放射性疼痛,可以通過幾種方法進行保守治療治療
臥床休息。通過臥床休息減輕身體給脊柱帶來的壓力,特別是在腰間盤突出急性發(fā)作期間,一定要制動,嚴格臥床休息,可以有效緩解腰間盤突出的疼痛麻木癥狀;
物理治療、牽引等。可以通過照紅外線燈,中藥熏蒸等方法減輕局部炎癥,緩解疼痛;
藥物治療。絕大多數(shù)腰間盤突出引發(fā)疼痛是炎癥引起,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗炎鎮(zhèn)痛藥,例如非甾體類抗炎藥物。
除了規(guī)范療外,可以在日常生活中注意以下幾點,幫助遠離腰椎疼痛
1、避免久坐、久站,工作伏案久坐,可以1小時左右起身活動一下,舒展一下小關(guān)節(jié),減輕椎間盤內(nèi)的壓力。
2、避免彎腰負重,可以適當(dāng)利用臀部和腿部發(fā)力,保護腰椎,減少對腰椎的壓迫。
3、在腰椎間盤突出病情穩(wěn)定期,可以適當(dāng)做一些鍛煉腰背肌的運動,強有力的腰背肌支撐身體重量,可減輕對脊柱的壓力。
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腰間盤膨出和突出的區(qū)別
眾所周知:腰間盤是由外層的纖維環(huán)和內(nèi)層的髓核組成。纖維環(huán)未破裂,髓核的溢出被稱為彭出,纖維環(huán)形成破裂則為突出,這是兩者最重要的區(qū)別點。
腰間盤膨出還可以通過自我修復(fù)而痊愈,腰間盤突出自我愈合能力就比較差了。由于腰間盤膨出而導(dǎo)致的神經(jīng)癥狀(麻木、疼痛、肌無力等等),則需要高度重視,爭取治愈。
腰間盤膨出的治療
由于自身愈合的能力比較強,通常采取保守治療。值得一提的是:腰間盤膨出引起的小腿麻木治療時間長,效果差。
1.嚴格臥床
這種治療措施已經(jīng)說過很多次了,是最基礎(chǔ)和根本的治療,需要注意兩點:一是選擇硬度適中的硬板床;二是要堅持至少7天,臥床個三兩天,療效不好就不堅持了,那是不對的。
2.腰部理療
微波、紅外線等等熱療是非常有效的,是被常規(guī)推薦的,患者在家自己就可以做,既方便又經(jīng)濟。關(guān)于腰部的按摩理療,需要專業(yè)的按摩醫(yī)師進行推拿理療。
3.藥物治療
如果是由于腰間盤膨出而導(dǎo)致的小腿麻木,藥物方面需要選擇甘露醇、注射用七葉皂苷鈉以及甲鈷胺、維生素b1等營養(yǎng)神經(jīng)類藥物。
如果治療無效怎么辦?
結(jié)合本例患者只有小腿的麻木,并沒有明顯的腰部不適或疼痛,僅僅是腰椎CT顯示有輕度膨出,因此有充分的理由懷疑診斷是否正確,建議找正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生進行診斷。
引起小腿麻木的其他疾病還有坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征、局部的神經(jīng)卡壓等等,應(yīng)注意鑒別和區(qū)別。如果診斷方向錯誤,則治療措施也是不對的,因此就可能出現(xiàn)治療無效的情況。
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人的脊柱由脊椎組成。
成人頸椎7個。
胸椎12個。
腰椎5個。
骶骨1個。
尾骨1個。
26個骨連接起來。
構(gòu)成人的中軸,脊柱。
怎么連接?
由椎間盤,前縱韌帶,后縱韌帶,黃韌帶,棘間韌帶等等韌帶,關(guān)節(jié)連接起來,長70公分左右。有頸,胸,腰,骶四個生理性彎曲。
椎間盤長什么樣,住在哪里。
兩個相鄰椎體,在銜接面,各椎自緊貼有一塊透明軟骨板,板上有纖維環(huán)。
這結(jié)構(gòu)極富彈性,能抵抗巨大壓力,不會破裂。
就像兩塊,在接觸面貼了高彈力材料的骨頭。
骨頭堅硬,接頭處彈性好。把多塊骨頭串起來,可以曲直隨意。
但是,造人主還不放心。
于是,在兩個骨的高彈力面,又夾了一小塊白色半透明的,膠狀體。
這塊膠狀體,稱髓核,被纖維環(huán)圍往,彈性極好。也能抵抗巨大壓力,不破裂。
這三件套就是椎間盤。往在兩個椎體之間。
椎間盤起什么作用?
椎間盤把單個的椎體連結(jié)起來。
椎間盤給身體減震,防止身體運動,勞動損傷。
脊神經(jīng)從椎間孔穿出。
正常椎間盤防止脊神經(jīng)損傷。
為什么會膨出?
勞力過度,年齡增長,退行性變,彈性下降,推間隙變窄,周周韌帶松馳等因素。
加上身體不恰當(dāng)?shù)挠昧Γw維環(huán)破裂,髓核被擠出纖維環(huán)。
哪個椎間盤最容易損傷?
一般情況,最常見于彎腰躬身拿重物,腰椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核膨出。
多發(fā)生在腰椎4一5,或腰5一骶1。
為什么腰3一5膨出,小腿發(fā)麻?
因為腰3椎間孔穿出的脊神經(jīng),加入了坐骨神經(jīng)。
坐骨神經(jīng)支配小腿感覺。故小腿發(fā)麻。
如何緩解?
休息,保暖,平臥硬板床。
以保持脊柱正常的生理彎曲,脊神經(jīng)受壓會減輕,麻木會緩解。
理療科就診。
牽引,理療,針灸等療法有一定療效。
再不行,專科復(fù)診,聽專家意見。
如何防止椎間盤膨出?
在身體用力時,一定保持雙側(cè)力平衡,切勿單側(cè)用猛力。
為保證力平衡,可以用喊號子,數(shù)步子數(shù)的方法。
意念集中在脊柱,尤其是腰部。
用猛力前,先調(diào)整氣息,意念。
老人慎重用力,緩緩平衡行動。
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緩解方法很多,手術(shù)、按摩、推拿、針灸、艾灸、熱敷、微電流刺激、貼膏藥等,這些手法雖然不能治愈,但是,都能夠起到緩解作用。
當(dāng)然了,如果想實現(xiàn)治愈,則必須要服用中藥,以滋補強身、調(diào)理加施治,才是惟一能夠從根本上治愈的方法。
中藥調(diào)理治療時間長點,如果想盡快治愈,則需要在內(nèi)服中藥的前期,配合局部熱敷、貼膏藥手法,能夠大大縮短治愈時間…
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腰椎間盤突出常見節(jié)段有L3-4,L4-5,L5-S1這些部位,主要原因是腰椎間盤的退化、長期勞損、醫(yī)源性損傷等。腰椎間盤是由纖維環(huán)和髓核組成的,里面是髓核,外面是纖維環(huán),隨著水分的慢慢流失,腰椎間盤的彈性變差,纖維環(huán)破裂,髓核流出。
腰椎間盤膨出是指纖維環(huán)未完全破裂,腰椎間盤突出則是纖維環(huán)完全破裂,也要更嚴重一些。突出的部位卡壓走形在椎間孔內(nèi)的脊神經(jīng),造成臀部及下肢的放射痛,一般呈現(xiàn) 放電樣、燒灼痛、針刺痛。同時也會出現(xiàn)感覺異常,比如麻木、發(fā)涼、蟻爬感等。腰部活動功能也會受到限制。
出現(xiàn)以上的情況,首先要注意休息,限制腰部的活動,可以佩戴腰圍。注意腰部保暖,同時疼痛嚴重的話,可以服用布洛芬等止痛藥。也可以選擇牽引、推拿等理療,拉升椎間隙,緩解水腫。緩解期,要做好腰部功能鍛煉,比如飛燕式、拱橋式。
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腰間盤膨出屬于腰間盤突出的一種表現(xiàn)形式,是病情較為輕微的一種。單純由腰間盤膨出壓迫神經(jīng)造成小腿麻木的癥狀,臨床較為少見。
因此,建議患者完善較為精細的檢查,檢測是否存在髓核脫出、韌帶斷裂等癥狀。此外,小腿麻木可能由多種原因?qū)е拢g盤突出只是表現(xiàn)形式之一。這意味著患者小腿麻木可能受到多種因素影響,在腰間盤膨出的同時,可能有其他神經(jīng)受到壓迫。例如,臀部因素也會導(dǎo)致部分神經(jīng)受到影響,臀中肌受到影響會誘發(fā)小腿外側(cè)麻木,梨狀肌受到影響則會誘發(fā)小腿后側(cè)麻木。
并且,由于腰間盤膨出導(dǎo)致的小腿麻木也會發(fā)作于不同的位置。如果腰四神經(jīng)根受到影響,小腿麻木位置大多表現(xiàn)為小腿前側(cè);如果腰五神經(jīng)受到影響,其小腿麻木大多表現(xiàn)為小腿前外側(cè)。
總而言之,若患者小腿麻木癥狀表現(xiàn)為小腿前側(cè),考慮腰四神經(jīng)根受到影響的可能性較大;若小腿麻木的癥狀發(fā)作于小腿后側(cè),考慮受到梨狀肌影響較大;若小腿麻木癥狀發(fā)生于側(cè)面,應(yīng)該綜合考慮腰椎間盤問題與臀部問題。
臨床針對不同原因誘發(fā)的小腿麻木,緩解措施有所區(qū)別。若小腿麻木單純由腰間盤膨出引起,臨床可根據(jù)病情嚴重程度選擇不同的治療方式。病情較為輕微的患者通常建議保守治療,建議患者更換硬板床,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下介入醫(yī)療器械矯正。例如,患者可以在腰下相應(yīng)位置墊枕頭,減輕腰部壓力。
部分患者疼痛麻木較為劇烈,可在生活中佩戴醫(yī)療器械,例如活動時佩戴腰圍,可有效矯正腰間盤突出癥狀。部分病情較為嚴重的患者需要介入物理治療、手術(shù)治療,在治療時一定要明確病因,盲目進行手術(shù)對腰椎間盤有極為不利的影響。
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腰椎L3.4.5膨出所導(dǎo)致的小腿麻木,
(1)按臨床經(jīng)驗證明腰,3.4.5所導(dǎo)致的小腿麻木來證明,病患者得病時間久了,平時工作負重,前提引起腰肌勞損,時好時壞不穩(wěn)定。
(2)L3.4.5保守療法效果最好,牽引按摩?推拿配合中醫(yī)針灸理療等可以達到臨床治療目的。
(3)平時配合單杠或雙杠鍛煉減緩?fù)饬浩纫蛩兀綍r注意休息,避免負重,特別是彎腰時,開車和上班族,少玩手機或電腦?,配合醫(yī)生達到早發(fā)現(xiàn),早治療之目的,祝患者早日康復(fù)!謝謝參考。
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腰間盤突出癥早期,有的患者會出現(xiàn)腰疼,腿疼,屁股疼的癥狀,有的患者會有其中之一,有的患者會全部都有,時間長了,會出現(xiàn)大腿小腿麻木的現(xiàn)象,這是長期神經(jīng)壓迫受損以后,導(dǎo)致的遠端神經(jīng)麻木的反應(yīng),比疼要嚴重,疼痛比麻木好治療。
腰間盤突出癥的治療,首選中藥保守治療,中藥外敷是很好的選擇,患處直接給藥,無副作用,一般三個療程可達到臨床治愈的效果,而且復(fù)發(fā)率低,后期配合保養(yǎng)鍛煉,一般不會復(fù)發(fā),經(jīng)我們貼敷的患者,只要按照療程使用,百分之九十的患者都會達到理想的效果,少走彎路,早日康復(fù)