得了膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,還能運(yùn)動(dòng)嗎?-骨關(guān)節(jié)炎

          有很多朋友們認(rèn)為,如果得了膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎就不能再運(yùn)動(dòng)了,需要最大程度的減少活動(dòng)的量,減少對(duì)于關(guān)節(jié)的刺激,這樣才能讓關(guān)節(jié)多用幾年,這個(gè)想法對(duì)嗎?我們今天就來聊一聊這個(gè)問題。談?wù)撨@個(gè)問題之前,我們首先要明確什么是骨關(guān)節(jié)炎?對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎患者來說,運(yùn)動(dòng)這兩個(gè)字涵蓋著什么樣的范圍?什么是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的軟骨出現(xiàn)了問題,由于軟骨的磨損會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,當(dāng)我們的關(guān)節(jié)發(fā)現(xiàn)不穩(wěn)定以后,肯定會(huì)想找什么結(jié)構(gòu)來幫忙,那么這個(gè)幫忙的就是骨贅,如果沒有刺激到周邊的結(jié)構(gòu)骨贅并不是一個(gè)壞的家伙,它可以很好的幫助我們穩(wěn)定關(guān)節(jié),然而當(dāng)骨贅形成的比較多,刺激到了關(guān)節(jié)周邊的軟組織,比如肌肉,肌腱和神經(jīng)導(dǎo)致疼痛,它就起到了壞的作用。所以醫(yī)生們也是通過關(guān)節(jié)間隙是否狹窄以及骨贅形成的程度來給予骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)行分級(jí)。接下來我們就從骨關(guān)節(jié)炎的不同程度來給大家科普一下,是否可以運(yùn)動(dòng)采用什么樣的運(yùn)動(dòng)比較好?我們通常需要仔細(xì)的觀察才能看到,在髕骨下極有一個(gè)小的尖尖的凸起,這就是早期形成的骨贅一般都是在上、下樓梯或者是蹲起的時(shí)候,關(guān)節(jié)有輕度的疼痛,也不會(huì)出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)積液,有一些患者甚至沒有任何的癥狀,體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)存在著小的骨贅。運(yùn)動(dòng)選擇:這個(gè)階段往往關(guān)節(jié)軟骨還是比較好的,所以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些快走、慢跑、游泳、坐著騎固定式自行車都是可以的,有一些患者適當(dāng)?shù)耐嬉煌嫫古仪蚧蛘呤怯鹈蜻\(yùn)動(dòng)也是可以的(打打文明球是完全可以的,但是建議盡量不要以比賽成績?yōu)槟康模菀资軅⒁饧词惯M(jìn)行這些運(yùn)動(dòng)也要注意量的控制,不要過度的運(yùn)動(dòng),否則會(huì)明顯加重軟骨的磨損。籃球、足球一些劇烈的運(yùn)動(dòng)就不要進(jìn)行了,目的主要是為了避免關(guān)節(jié)過度的扭轉(zhuǎn)以及在競技運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中受傷的可能。因?yàn)楫吘龟P(guān)節(jié)內(nèi)是存在著軟骨損傷,劇烈的運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中很有可能出現(xiàn)打軟腿的情況,如果是在足球運(yùn)動(dòng)當(dāng)中出現(xiàn)打軟腿,有可能會(huì)導(dǎo)致摔倒,出現(xiàn)韌帶撕裂或者是骨折的風(fēng)險(xiǎn)。另外爬山這項(xiàng)增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過大的運(yùn)動(dòng)就不建議進(jìn)行了。二期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎x片子是這樣的,我們可以看到相比較一期骨關(guān)節(jié)炎骨贅形成的量要多很多,這說明關(guān)節(jié)軟骨磨損的程度要比一期加大很多。軟骨磨損本身就有可能繼發(fā)關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑膜炎癥,導(dǎo)致患者在屈伸膝關(guān)節(jié)或者是上下樓梯,甚至走平路的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。運(yùn)動(dòng)選擇:這個(gè)階段的運(yùn)動(dòng)選擇,最好還是要以快走、適當(dāng)?shù)穆埽ㄅ渌俨灰^快)、游泳以及騎固定式自行車為主。而像羽毛球或者是乒乓球這類的運(yùn)動(dòng),也不建議嘗試了,因?yàn)榇藭r(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的磨損程度很難再承受競技性運(yùn)動(dòng)所帶來的刺激了,雖然有些朋友在運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中并不會(huì)覺得有特別的疼痛,但是我們不能排除某一次劇烈的運(yùn)動(dòng)以后會(huì)導(dǎo)致癥狀明顯的加重,比如半月板出現(xiàn)破裂。大家切記,不是進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng),就代表是康復(fù)鍛煉了,對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者來講,運(yùn)動(dòng)和康復(fù)應(yīng)該是同時(shí)進(jìn)行的。這個(gè)階段的骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)開始出現(xiàn)明顯的狹窄,骨贅的量也會(huì)變得更多,骨贅的大小也會(huì)變得更大。大圖是一個(gè)典型的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎三期表現(xiàn)的x線影像資料,畢竟的朋友可以發(fā)現(xiàn)股骨脛骨關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)有了明顯的狹窄,而比較重的是髕骨股骨間隙,我們可以看到骨頭已經(jīng)明顯有鋸齒樣的改變。這說明這個(gè)關(guān)節(jié)的間隙軟骨磨損特別嚴(yán)重,已經(jīng)存在部分位置骨頭與骨頭直接磨損的可能性,如果有軟骨的保護(hù),怎么可能會(huì)出現(xiàn)這樣鋸齒樣的改變呢,是吧?不能長時(shí)間的行走,否則就會(huì)誘發(fā)關(guān)節(jié)難以忍受的疼痛。部分的患者已經(jīng)不敢進(jìn)行正常的下蹲或者是盤腿這樣的動(dòng)作了,否則也會(huì)誘發(fā)明顯的關(guān)節(jié)疼痛。處于這個(gè)階段的患者,有的時(shí)候可以忍受疼痛,但是生活質(zhì)量就有了明顯的下降。即使在這樣的階段也是可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的,為什么呢?因?yàn)槿绻贿m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行科學(xué)、合理的運(yùn)動(dòng),不能正常的調(diào)動(dòng)關(guān)節(jié)周邊的肌肉,患者將會(huì)很快出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周邊的肌肉萎縮,這也是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎常見的癥狀之一。關(guān)節(jié)周邊肌肉出現(xiàn)萎縮以后,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性會(huì)變得更差,這樣反而會(huì)加重關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的磨損,導(dǎo)致患者癥狀的愈發(fā)加重,骨髓形成的量更加增多。三期運(yùn)動(dòng)選擇:適當(dāng)?shù)男凶咄耆梢缘模桥渌俨灰^快,每公里走10~15分鐘左右,要根據(jù)每個(gè)人的情況調(diào)整自己的配速,這階段建議行走的量控制在六千步左右就可以了,而且可以分上下午兩次達(dá)成目標(biāo),沒必要一次性走完。現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中,很多出現(xiàn)這種情況的老年人或者是中年人,由于面子上的問題不樂意使用拐杖,這個(gè)選擇是錯(cuò)誤的。這個(gè)階段慢跑就不建議了,因?yàn)楹芏嗷颊吆茈y承受慢跑過程當(dāng)中關(guān)節(jié)受到的沖擊。另外在這個(gè)階段康復(fù)鍛煉就會(huì)顯得愈發(fā)重要了。關(guān)節(jié)間隙就特別的狹窄了,而且骨贅會(huì)形成的特別多,而且特別大,很多患者在這個(gè)階段即使平臥休息的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)疼痛,即使在這個(gè)階段也應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行游泳或者是慢走這樣的運(yùn)動(dòng),但是很多患者是不能接受的,對(duì)這個(gè)階段的患者建議要進(jìn)行系統(tǒng)的關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉,盡量維持關(guān)節(jié)的屈伸角度,盡量避免發(fā)生嚴(yán)重的關(guān)節(jié)肌肉萎縮。四期膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的x線表現(xiàn)大家看關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)幾乎消失了,說明關(guān)節(jié)腔內(nèi)的軟骨已經(jīng)幾乎快磨損殆盡了,骨頭與骨頭之間開始直接摩擦,這能不疼嗎?所以在這個(gè)階段進(jìn)行運(yùn)動(dòng)已經(jīng)不是很現(xiàn)實(shí)的事情了。●基礎(chǔ)康復(fù)鍛煉,適合于所有分期的患者,4期骨關(guān)節(jié)炎的患者是比較適合這些康復(fù)鍛煉的,因?yàn)楸容^柔和,對(duì)關(guān)節(jié)的刺激比較小,同時(shí)對(duì)于維持關(guān)節(jié)肌肉的強(qiáng)度和穩(wěn)定性效果會(huì)更好一些,尤其是那些準(zhǔn)備做膝關(guān)節(jié)置換的患者,這些康復(fù)鍛煉可以說是必須要做的。中等強(qiáng)度的康復(fù)鍛煉,部分的三期骨關(guān)節(jié)炎,一期、二期的骨關(guān)節(jié)炎患者是完全可以進(jìn)行的,配合基礎(chǔ)康復(fù)鍛煉可以獲得更好的效果。對(duì)肌肉強(qiáng)度要求比較大的康復(fù)鍛煉靠墻靜蹲。這個(gè)動(dòng)作對(duì)于增強(qiáng)關(guān)節(jié)周邊肌肉的強(qiáng)度是有很好的效果的,但是有部分患者做完這個(gè)動(dòng)作會(huì)覺得關(guān)節(jié)疼痛,而且例如三期、四期的骨關(guān)節(jié)炎患者做這個(gè)動(dòng)作有可能會(huì)加重疼痛,所以建議關(guān)節(jié)問題的朋友們做這個(gè)動(dòng)作的時(shí)候開始不要做的過于標(biāo)準(zhǔn),下蹲的程度不要達(dá)到直角,下蹲30度到45度左右就可以了,而且最開始訓(xùn)練的時(shí)候堅(jiān)持10秒左右就足夠了,每組靜蹲3~5個(gè)動(dòng)作就可以每天堅(jiān)持2~3組,如果做完這個(gè)動(dòng)作誘發(fā)明顯的關(guān)節(jié)疼痛,或者是次日出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)疼痛,那么就可以不用做了。不代表得了膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,就已經(jīng)遠(yuǎn)離了運(yùn)動(dòng),我們要根據(jù)自己骨關(guān)節(jié)炎的分期,選擇適合自己病情的運(yùn)動(dòng)方式。而且科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)可以幫助我們維持肌肉的強(qiáng)度,避免骨關(guān)節(jié)炎帶來的肌肉萎縮,這樣對(duì)于延緩病情幫助控制病情也是有好處的。根據(jù)自己的病情,堅(jiān)持進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉,這樣可以有針對(duì)性的強(qiáng)化我們的關(guān)節(jié)活動(dòng)角度和關(guān)節(jié)肌肉的力量,更好的幫助我們穩(wěn)定關(guān)節(jié)。如果有條件的朋友,應(yīng)該在專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉。

          以上就是對(duì)于題主問題的解答,如果您還有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探討。

          我是堅(jiān)持用簡單語言解釋復(fù)雜疾病知識(shí)的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點(diǎn),請(qǐng)幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或點(diǎn)個(gè)贊吧,如果您或者是您的家人,也有膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)方面的困擾,不知道如何進(jìn)行系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng),或者是哪個(gè)運(yùn)動(dòng)更合適,請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要的他們吧,謝謝了!

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          山東省立醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師 袁林 給大家介紹一種比較簡單易行的方法——繃腿練習(xí)。在膝關(guān)節(jié)伸直的時(shí)候(坐、立、躺時(shí)都可以做)主動(dòng)收縮股四頭肌,使其繃緊,保持5秒鐘,然后放松2秒鐘,如此反復(fù)。每天最好做夠1000次。并不要求一次做完,可以分多次完成,效果相同。這個(gè)鍛煉是幾乎適合所有膝山東省立醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師 袁林 給大家介紹一種比較簡單易行的方法——繃腿練習(xí)。在這里袁醫(yī)生也提示大家:一旦發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛及不適相關(guān)問題,及早到醫(yī)院的疼痛科、關(guān)節(jié)外科或者運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科找專家咨詢及治療最為精準(zhǔn)。骨關(guān)節(jié)炎一定要早防早診早治。一旦確診,要及時(shí)調(diào)整生活方式,積極治療。

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          運(yùn)動(dòng)受限,除了治療再什么方法能很好的保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)促使膝關(guān)節(jié)盡快康復(fù)呢?民間有種拍打法,簡單有效,拍打大腿的肌肉,隨時(shí)都可以操作,不受時(shí)間限制,力度也是自己掌握。我們知道,膝關(guān)節(jié)所有的問題早期都是肌肉韌帶出了問題,肌肉緊張僵硬攣縮,血液循環(huán)受阻,膝關(guān)節(jié)就會(huì)喜熱怕冷,所謂的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如果肌肉韌帶正常血液循環(huán)通暢,受點(diǎn)涼寒也都隨著血液代謝掉了。

          拍打可以很好的放松肌肉緊張僵硬,促進(jìn)血液循環(huán)恢復(fù)肌肉功能活力。只要堅(jiān)持,把肌肉功能恢復(fù)正常了,配合著治療,膝關(guān)節(jié)的炎癥就能很快緩解消除!

          個(gè)人見解,只希望對(duì)大家多份參考能幫到大家。謝謝!

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          骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,好發(fā)于負(fù)重較大的關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、脊柱及遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)等部位。患者主要癥狀是疼痛,初期為輕微鈍痛,以后逐步加劇,活動(dòng)多時(shí)疼痛加劇,休息后好轉(zhuǎn)。有的患者在靜止或晨起時(shí)感到疼痛。稍微活動(dòng)后減輕,但活動(dòng)過量時(shí),因關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)、脊柱及遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)等部位。

          患者主要癥狀是疼痛,初期為輕微鈍痛,以后逐步加劇,活動(dòng)多時(shí)疼痛加劇,休息后好轉(zhuǎn)。有的患者在靜止或晨起時(shí)感到疼痛。稍微活動(dòng)后減輕,但活動(dòng)過量時(shí),因關(guān)節(jié)面摩擦也可產(chǎn)生疼痛。患者晚期多伴有明顯的滑膜炎癥,表現(xiàn)為疼痛加重、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)積液、活動(dòng)受限等。

          骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生后,其病理學(xué)改變不可逆轉(zhuǎn),但這不意味著患者不能運(yùn)動(dòng),而是要求患者適度關(guān)節(jié)功能鍛煉,減輕體重,避免關(guān)節(jié)過度活動(dòng)或負(fù)重。

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          謝邀  得了膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,還能運(yùn)動(dòng)嗎?  很多人認(rèn)為,得了膝關(guān)節(jié)炎就要好好休養(yǎng),不能再運(yùn)動(dòng)了,其實(shí),這種觀念是不科學(xué)的!  得了膝關(guān)節(jié)炎,也可以運(yùn)動(dòng)!  骨關(guān)節(jié)病老人根據(jù)自身的情況適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)是有助于康復(fù)的,特別是早中期選對(duì)合適有效的運(yùn)動(dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)炎是有利而無害的。

            謝邀

            得了膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,還能運(yùn)動(dòng)嗎?

            很多人認(rèn)為,得了膝關(guān)節(jié)炎就要好好休養(yǎng),不能再運(yùn)動(dòng)了,其實(shí),這種觀念是不科學(xué)的!

            得了膝關(guān)節(jié)炎,也可以運(yùn)動(dòng)!

            骨關(guān)節(jié)病老人根據(jù)自身的情況適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)是有助于康復(fù)的,特別是早中期選對(duì)合適有效的運(yùn)動(dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)炎是有利而無害的。那么,如何避免誤區(qū),掌握合適的運(yùn)動(dòng)方法?要注意以下幾點(diǎn)

            強(qiáng)度低的運(yùn)動(dòng),不一定可以做

            打太極、爬樓梯、爬山等強(qiáng)度低、簡單易學(xué)的的運(yùn)動(dòng)方式,是大多數(shù)愛好運(yùn)動(dòng)的老人家的首選,但是這些看似對(duì)身體有利的運(yùn)動(dòng)方式,對(duì)于有膝關(guān)節(jié)炎的老人家來說卻并非是最佳選擇,有些最好避免這些運(yùn)動(dòng)。

            “打太極、爬山、爬樓梯等這些運(yùn)動(dòng)讓身體大部分的重量壓到膝關(guān)節(jié)上,自然對(duì)膝蓋的負(fù)擔(dān)會(huì)加重,雖然目前對(duì)于是否要完全避免此類運(yùn)動(dòng)還沒有定論,但原則上是能不做就不做,確實(shí)是無法割舍,最好的建議就是鍛煉的時(shí)候做好準(zhǔn)備。一旦在鍛煉時(shí)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛,最好停止相關(guān)的運(yùn)動(dòng),到醫(yī)院做相關(guān)的檢查治療。

            “家里蹲”也能運(yùn)動(dòng)益關(guān)節(jié)

            膝關(guān)節(jié)炎的老人在聽說要觀察治療,或是在病情出現(xiàn)反復(fù)或者加重時(shí),就錯(cuò)誤地認(rèn)為是自己的關(guān)節(jié)老化了,從而選擇不運(yùn)動(dòng)、不下地,長期臥床休養(yǎng),這樣反而是犧牲了整體的生活質(zhì)量,得不償失。

            跑步要換個(gè)方式

            很多人覺得跑步對(duì)膝關(guān)節(jié)有影響,有研究結(jié)果顯示,長跑并不增加膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn),甚至有些長跑俱樂部的成員,患膝骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)比不長跑的人低。

            雖然如此,但是這是由于這些人有長期鍛煉的習(xí)慣,所以在步入老年后才開始此類鍛煉就顯得意義不是特別大了,查振剛建議,喜歡跑步的老人可以用原地踏步、慢跑或快走的方式代替以前的高強(qiáng)度跑步方式。

            這些運(yùn)動(dòng)值得做!

            對(duì)于膝關(guān)節(jié)痛的老人,查振剛建議,在平時(shí)可以做關(guān)節(jié)的有氧運(yùn)動(dòng):

            1、平臥床上屈伸膝關(guān)節(jié),這個(gè)運(yùn)動(dòng)在早上起床的時(shí)候做最合適,每次大概做50次左右的屈伸運(yùn)動(dòng),為一天的膝關(guān)節(jié)保駕護(hù)航。

            2、坐著不負(fù)重屈伸膝關(guān)節(jié),每天看連續(xù)劇或者閑下來坐著的時(shí)候可以做膝關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng),以自己能做的運(yùn)動(dòng)量為上限,避免過度即可。

            3、在膝關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)后,老人還可以做關(guān)節(jié)周圍的球形按摩,雙手握膝蓋做旋轉(zhuǎn)按摩,每日3次,每次3分鐘。

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