引發(fā)痛風(fēng)?-尿酸.png)
具體的說(shuō)尿酸高的人可能一輩子不會(huì)發(fā)生痛風(fēng),然而痛風(fēng)的人一定是尿酸高的人。也就是說(shuō)尿酸高是痛風(fēng)的生化基礎(chǔ)。很多人是無(wú)癥狀的高尿酸血癥,只有發(fā)生關(guān)節(jié)炎癥狀時(shí),才能成為痛風(fēng)。但并不是所有高尿酸的人都會(huì)發(fā)生痛風(fēng),有研究表明,只有約5%—12%的高尿酸血癥的人最終表現(xiàn)為痛風(fēng)發(fā)作。所以說(shuō),具
具體的說(shuō)尿酸高的人可能一輩子不會(huì)發(fā)生痛風(fēng),然而痛風(fēng)的人一定是尿酸高的人。也就是說(shuō)尿酸高是痛風(fēng)的生化基礎(chǔ)。
很多人是無(wú)癥狀的高尿酸血癥,只有發(fā)生關(guān)節(jié)炎癥狀時(shí),才能成為痛風(fēng)。但并不是所有高尿酸的人都會(huì)發(fā)生痛風(fēng),有研究表明,只有約5%—12%的高尿酸血癥的人最終表現(xiàn)為痛風(fēng)發(fā)作。
所以說(shuō),具體說(shuō)多高才會(huì)引發(fā)痛風(fēng),沒(méi)有相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),與個(gè)體的體質(zhì)有關(guān)。
痛風(fēng)也有一個(gè)的發(fā)展的過(guò)程,將這個(gè)過(guò)程分為4個(gè)階段:
1、無(wú)癥狀階段:僅有血尿酸持續(xù)增高而無(wú)癥狀,只有檢查身體的時(shí)候檢查出高尿酸血癥,從高尿酸至癥狀出現(xiàn)的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至數(shù)十年,有些可終身不出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀。但隨著年齡的增長(zhǎng),出現(xiàn)痛風(fēng)的比率增加,其癥狀出現(xiàn)與高尿酸血癥的水平和持續(xù)的時(shí)間有關(guān)。
2、急性階段:以急性關(guān)節(jié)炎為主,關(guān)節(jié)痛是痛風(fēng)最常見(jiàn)的現(xiàn)象。通常越是肢體遠(yuǎn)端受累,其癥狀越是典型。典型的痛風(fēng)發(fā)作沒(méi)有預(yù)兆,只是有輕微頭疼和輕度發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫脹和疼痛多在夜間,尤其是凌晨。
3、間歇階段:一般來(lái)說(shuō),在兩次發(fā)作期間有一靜止期,一年內(nèi)復(fù)發(fā)者占62%。
4、慢性間斷:此期間主要表現(xiàn)為痛風(fēng)石、慢性關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)性腎炎。痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,即進(jìn)入了慢性期。尿酸鹽在關(guān)節(jié)沉積的越多,關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)不能消失,關(guān)節(jié)畸形或僵硬,運(yùn)動(dòng)受到限制。
通過(guò)以上的介紹,可以看出,從無(wú)癥狀的尿酸高,就應(yīng)該加強(qiáng)注意了,從飲食調(diào)理入手。
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痛風(fēng)是單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂所致的高尿酸血癥直接相關(guān),但并不是所有的高尿酸血癥患者都會(huì)發(fā)生痛風(fēng),統(tǒng)計(jì)顯示,僅有5%~12%的高尿酸血癥患者最終會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。高尿酸血癥的診斷是以我們正常飲食下,非同日兩次空腹八小時(shí)以上測(cè)得血尿酸水平升高超過(guò)420um??????????????????????本文由全科掃地僧為您解答,希望對(duì)您有所幫助。不足之處,敬請(qǐng)指正,文章僅供參考,不作為醫(yī)療建議。
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隨著生活水平的不斷提高,高尿酸血癥的人群比例已經(jīng)越來(lái)越高,據(jù)2014年的一份統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)尿酸高的人數(shù)高達(dá)1.2億,而由于很多尿酸高的患者并無(wú)癥狀,因此時(shí)至今日,總體的數(shù)字和比例一定還會(huì)高得多。尿酸高對(duì)人體有害無(wú)益,會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)、痛風(fēng)性腎結(jié)石等多種疾病,因此,很多人關(guān)心,尿酸到男性女性發(fā)作痛風(fēng)的尿酸值的平均值,均在520μmol/L左右,如果您的尿酸值超過(guò)了這個(gè)值,那么一定要小心了,如果不放心,可以去醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科,請(qǐng)大夫進(jìn)行診察,看是否需要服用藥物。對(duì)于并未達(dá)到這個(gè)值就已經(jīng)誘發(fā)痛風(fēng)的朋友,那就不要管尿酸值多少了,趕緊就醫(yī)診治,控制病情為宜。
尿酸高如何避免痛風(fēng)?
首先要做的,當(dāng)然是控制尿酸,管住嘴,少吃高嘌呤的食物,戒煙戒酒,邁開(kāi)腿,適量進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,控制體重,多喝水,每天堅(jiān)持飲用2000~2500ml水以上,多吃水果蔬菜等,通過(guò)改善生活方式,很多朋友都可以有效的降低尿酸值,甚至恢復(fù)正常。
其次,要避免痛風(fēng)的誘發(fā)因素,對(duì)于高尿酸和痛風(fēng)的發(fā)作比例,男性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性,而誘發(fā)痛風(fēng)的原因,男性和女性也各有不同,男性誘發(fā)痛風(fēng)的幾個(gè)最重要因素(重要性從大到小排列)包括:大量飲酒、吸煙、劇烈運(yùn)動(dòng)、肥胖、突然受涼等。而女性誘發(fā)痛風(fēng)的重要因素包括:高血壓、腎功能不全、突然受涼、肥胖、劇烈運(yùn)動(dòng)等。因此,戒除這些誘發(fā)痛風(fēng)的不良生活習(xí)慣,積極治療誘發(fā)痛風(fēng)的相關(guān)疾病,都是避免痛風(fēng)發(fā)作的有效手段。
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相信大家只要談到尿酸這個(gè)問(wèn)題,肯定會(huì)考慮到到底尿酸高到什么樣的程度才會(huì)引發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作呢?是不是所有人尿酸升高了就一定會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作呢?今天我們就來(lái)聊一聊這個(gè)問(wèn)題。在和大家詳細(xì)的聊這兩個(gè)問(wèn)題之前,我們還是照例先給不了解尿酸的朋友們科普一下什么是尿酸?尿酸與高尿酸血癥我們體內(nèi)的血尿酸
相信大家只要談到尿酸這個(gè)問(wèn)題,肯定會(huì)考慮到到底尿酸高到什么樣的程度才會(huì)引發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作呢?是不是所有人尿酸升高了就一定會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作呢?今天我們就來(lái)聊一聊這個(gè)問(wèn)題。
在和大家詳細(xì)的聊這兩個(gè)問(wèn)題之前,我們還是照例先給不了解尿酸的朋友們科普一下什么是尿酸?
尿酸與高尿酸血癥
我們體內(nèi)的血尿酸主要有兩個(gè)來(lái)源,一個(gè)是來(lái)自于我們所進(jìn)食的食物當(dāng)中所含有的嘌呤,這些嘌呤經(jīng)過(guò)代謝以后就會(huì)產(chǎn)生尿酸,這個(gè)量不是特別的大,占我們體內(nèi)尿酸來(lái)源的20%,被稱(chēng)之為外源性尿酸;另外80%的尿酸來(lái)自于我們身體的代謝,被稱(chēng)之為內(nèi)源性尿酸。正常情況下,我們體內(nèi)的尿酸代謝是一種產(chǎn)生和排泄平衡的狀態(tài)。但如果尿酸的排泄發(fā)生了障礙,體內(nèi)尿酸的形成又生成的過(guò)多,那就有可能導(dǎo)致尿酸的異常升高。
我們體內(nèi)的血尿酸濃度正常是不應(yīng)該超過(guò)420的,如果一位朋友連續(xù)兩次、空腹、非同一天測(cè)量血尿酸均超過(guò)420這個(gè)值那么就可以被定義為高尿酸血癥。
高尿酸血癥與痛風(fēng)發(fā)作有什么關(guān)系?
我們可以把高尿酸血癥看為痛風(fēng)發(fā)作的病理基礎(chǔ),為什么這么說(shuō)呢?因?yàn)槿绻覀凅w內(nèi)的血尿酸超過(guò)了420這個(gè)濃度,那么血尿酸在血液內(nèi)就會(huì)形成一種過(guò)飽和的狀態(tài),而這些過(guò)飽和的血尿酸會(huì)變?yōu)?strong>尿酸鹽結(jié)晶沉積在身體的多個(gè)部位,尤其是距離心臟比較遠(yuǎn)的部位,例如我們最常見(jiàn)的大拇腳趾附近,以及腳踝、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)。
這些尿酸鹽結(jié)晶在顯微鏡下看起來(lái)就跟一根根小針一樣,當(dāng)他們比較少的時(shí)候并不會(huì)造成什么禍害,但是如果量累積的比較多,累積的時(shí)間又比較長(zhǎng),就有可能在一次外傷一次著涼或者是一次暴飲暴食以后,導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作,之后就會(huì)像一只魔爪一樣不停的傷害著痛風(fēng)病人,不僅會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎,還會(huì)傷害患者的腎臟,造成腎結(jié)石,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病,而且長(zhǎng)期的高尿酸血癥的狀態(tài)還會(huì)增加患者罹患高血壓、糖尿病的幾率,也會(huì)增加已經(jīng)有心血管病人的死亡幾率。
那么血尿酸高到什么樣的程度會(huì)形成尿酸鹽的結(jié)晶呢?研究顯示如果一個(gè)人的尿酸超過(guò)了540,就有5%的幾率形成尿酸鹽結(jié)晶,而如果長(zhǎng)年的超過(guò)540,形成尿酸鹽結(jié)晶的幾率將會(huì)越來(lái)越高,最后會(huì)高達(dá)20%。
舉例說(shuō)明:給大家舉個(gè)例子,大家會(huì)更好的理解這句話(huà),我們假設(shè)有1000人左右血尿酸明顯超標(biāo),>600,那么這1000個(gè)人當(dāng)中,在一年內(nèi)將會(huì)有70人左右發(fā)展為痛風(fēng),如果你記得這1000個(gè)人比較穩(wěn)定,并沒(méi)有發(fā)生明顯的變化,那么逐年累積,最終將會(huì)有30.5%的人群發(fā)展為痛風(fēng),也就是說(shuō)有將近1/3的人群在尿酸常年大于600以后,會(huì)最終發(fā)展為痛風(fēng),這個(gè)幾率非常的高,但也不是所有尿酸異常患者最終都會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。
●對(duì)于大家比較關(guān)心的尿酸高到什么程度,有可能會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作?我們國(guó)家在2016年的中國(guó)痛風(fēng)治療指南當(dāng)中統(tǒng)計(jì)了全國(guó)27個(gè)省、市、自治區(qū)100家醫(yī)院的6814例痛風(fēng)患者病例,得出一組這樣的數(shù)據(jù):
- 我國(guó)痛風(fēng)患者平均年齡為48.28歲,而且逐步趨向年輕化,男女的比例為15:1。
- 有50%的痛風(fēng)患者為超重或者是肥胖。
- 首次痛風(fēng)發(fā)作的患者,血尿酸水平男性平均值為527,而女性為516。
- 男性痛風(fēng)發(fā)作的三大誘因依次為飲酒,高嘌呤飲食和劇烈運(yùn)動(dòng)。
- 女性痛風(fēng)發(fā)作的三大誘因依次為高嘌呤飲食,突然受涼和劇烈運(yùn)動(dòng)。
●那么是不是尿酸低于以上所提到的男、女平均痛風(fēng)發(fā)作的數(shù)值,就可以高枕無(wú)憂(yōu)了呢?當(dāng)然不是這個(gè)樣子,大家要知道這些數(shù)值是平均值,那一定會(huì)有人痛風(fēng)發(fā)作的值比這個(gè)值低,而有一些患者痛風(fēng)發(fā)作的值比這個(gè)值高,是不是這個(gè)樣子呢?其實(shí)有2%~3%的病人在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候,血尿酸水平反而不高,并沒(méi)有超過(guò)420,對(duì)這種現(xiàn)象的解釋主要有三種,一種是認(rèn)為患者的中心體溫和外周關(guān)節(jié)的溫度梯度差比較大,一種是認(rèn)為機(jī)體處于一種應(yīng)激的狀態(tài),還有一種情況是由于患者正在進(jìn)行排尿酸藥或糖皮質(zhì)激素治療。
看到這里大家是否應(yīng)該明白一個(gè)道理,那就是尿酸只要升高了,就有可能導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作,了解到底多高能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,并沒(méi)有任何的意義,只要尿酸升高了就應(yīng)該嚴(yán)格的控制住它,因?yàn)榧词鼓蛩岙惓](méi)有導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作,也會(huì)對(duì)身體造成傷害,這也是為什么現(xiàn)在除了重視血壓、血脂、血糖異常以外,特別重視高尿酸血癥的原因。
尿酸升高了,要如何控制尿酸呢?
對(duì)于沒(méi)有發(fā)作過(guò)痛風(fēng)的尿酸異常人群,應(yīng)該盡量通過(guò)飲食以及生活方式干預(yù)來(lái)嘗試將尿酸控制到正常范圍以?xún)?nèi),主要的措施如下:
●飲食干預(yù)
- 建議在日常生活當(dāng)中要盡量減少高嘌呤食物的攝入,比如動(dòng)物的肝臟,紅肉海鮮,尤其是貝類(lèi)的海鮮,長(zhǎng)時(shí)間熬煮的肉湯,長(zhǎng)時(shí)間熬煮的火鍋湯等這些食材大家可能都已經(jīng)耳熟能詳了,嘌呤含量是非常高的,如果長(zhǎng)期的使用,很有可能導(dǎo)致尿酸的異常。
- 日常生活當(dāng)中要適當(dāng)?shù)脑黾?strong>蛋類(lèi)、奶類(lèi)以及富含維生素c食材的攝入,尤其是奶類(lèi)是與尿酸異常升高呈強(qiáng)負(fù)相關(guān)的,也就是說(shuō)適當(dāng)?shù)脑黾幽填?lèi)攝入可以幫助降低血尿酸。如果喝鮮奶會(huì)腹瀉的人群,可以嘗試喝酸奶、奶酪,如果血脂異常的人群可以喝脫脂牛奶。
- 飲食當(dāng)中也要增加綠葉蔬菜的收入,在蔬菜當(dāng)中富含有膳食纖維,可以幫助尿酸異常的人群從腸道當(dāng)中排泄一定量的尿酸。有一些嘌呤略高的蔬菜,其實(shí)也是完全可以攝入的,現(xiàn)在已經(jīng)有大量的研究證明,植物性食材當(dāng)中的嘌呤不易被人體所吸收,不用增加痛風(fēng)發(fā)作的幾率,包括很多人比較害怕的豆類(lèi)、菠菜。有一些蔬菜當(dāng)中的草酸含量略高,注意在烹飪的時(shí)候打一個(gè)水焯也就可以了。
- 另外在日常生活當(dāng)中要多喝水,每天喝水的量要控制在2000~3000毫升左右,主要的目的是促進(jìn)尿液的形成,從而促進(jìn)尿酸的排泄,要知道我們體內(nèi)的尿酸有70%是通過(guò)尿液排泄的。
- 切記,尿酸異常的人群一定不要飲酒,也不要喝含果糖比較多的飲料。以上這兩種飲品都是比較容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作的,尤其是啤酒與尿酸異常升高呈強(qiáng)正相關(guān)。
- 適當(dāng)?shù)臄z入水果是可以的,但是一定要注意量,因?yàn)樵谒?dāng)中含有的糖分也不是很低,攝入的量比較大,可能會(huì)造成尿酸的異常,而有一種水果可以適當(dāng)?shù)膸椭刂颇蛩幔瑴p少痛風(fēng)發(fā)作的幾率,那就是櫻桃,每天控制在10枚左右即可,有糖尿病的人群注意要監(jiān)測(cè)自己的血糖。
●運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可以幫助尿酸異常的人群控制體重可以促進(jìn)體內(nèi)的代謝,幫助綜合的控制血尿酸,但是切記在短時(shí)間內(nèi)造成大量出汗的運(yùn)動(dòng),一定不要做,因?yàn)橛锌赡軐?dǎo)致尿酸的濃縮,造成痛風(fēng)的發(fā)作!慢跑、快走、游泳、做一些關(guān)節(jié)靈活性的訓(xùn)練,比如瑜伽都是可以的,騎自行車(chē)也是很好的一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中一定要準(zhǔn)備水,感到略微口渴的時(shí)候就要及時(shí)的補(bǔ)充水分,不要讓自己處于脫水的狀態(tài)。
●不要讓自己處于長(zhǎng)期饑餓的狀態(tài),也會(huì)導(dǎo)致尿酸的異常升高。
反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)的人群應(yīng)該在專(zhuān)業(yè)的風(fēng)濕免疫科醫(yī)生的幫助下完善自己的相關(guān)檢查,比如腎臟的功能,比如尿尿酸的測(cè)定還明確自己到底是哪一種類(lèi)型的尿酸異常,根據(jù)自己的問(wèn)題選擇科學(xué)合理的藥物,幫助降尿酸,盡量控制達(dá)標(biāo)。而以上所提到的生活方式干預(yù),飲食控制一樣要進(jìn)行,這是對(duì)于控制尿酸非常好的輔助措施。
總結(jié)
雖然已經(jīng)有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)出來(lái)了,男性與女性人群首次痛風(fēng)發(fā)作的平均尿酸值,但是這個(gè)值對(duì)于每一個(gè)尿酸異常的患者或者是痛風(fēng)的患者來(lái)講,意義并不是很大。
只要尿酸異常了,我們就應(yīng)該盡量通過(guò)飲食以及生活方式干預(yù)的方式將尿酸降到正常,避免讓尿酸過(guò)高影響我們的身體,即使不發(fā)作為痛風(fēng),也會(huì)增加患高血壓,糖尿病以及冠心病的幾率。而如果通過(guò)飲食和生活方式干預(yù),并不能將尿酸降到正常,一定要咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生,考慮是否要進(jìn)行藥物控制尿酸。如果您還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探討。
我是堅(jiān)持用簡(jiǎn)單語(yǔ)言解釋復(fù)雜疾病知識(shí)的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀(guān)點(diǎn),請(qǐng)幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或點(diǎn)個(gè)贊吧,如果您或者是您的家人朋友也有高尿酸血癥或者是痛風(fēng)后面的困擾,請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要的他們吧,謝謝了!
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很多人會(huì)發(fā)現(xiàn)自己尿酸達(dá)到600多時(shí)都沒(méi)有發(fā)生痛風(fēng),400時(shí)反而出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀,這說(shuō)明其實(shí)尿酸值的多少并不是痛風(fēng)發(fā)作的唯一標(biāo)準(zhǔn),痛風(fēng)發(fā)作常與患者的尿酸增高時(shí)間的長(zhǎng)短、尿酸鹽的沉積、飲食習(xí)慣等有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間的高尿酸狀態(tài)會(huì)使痛風(fēng)發(fā)作概率明顯增加,尿酸鹽沉積在腎、關(guān)節(jié)等處,形成痛風(fēng)石,一旦體內(nèi)尿酸值波動(dòng)過(guò)大,可能就會(huì)引起痛風(fēng)的急性發(fā)作。
隨著高尿酸血癥越來(lái)越年輕化,發(fā)現(xiàn)尿酸增高不要怕,我們可以口服藥物治療,
改正自己的生活習(xí)慣,禁食豆制品、海鮮類(lèi)、啤酒等,控制體重,定期復(fù)查尿酸,祝愿每個(gè)人都有一個(gè)好身體。
純屬手打,實(shí)屬不易,若覺(jué)得寫(xiě)的還可以就賞個(gè)贊、點(diǎn)個(gè)關(guān)注唄,如有疑問(wèn)可在下方留言……
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高尿酸血癥是我國(guó)第二大代謝性疾病,主要由嘌呤代謝紊亂所致。尿酸長(zhǎng)期升高,易引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,增加腎臟損害,形成痛風(fēng)石。那么,尿酸高到多少易誘發(fā)痛風(fēng)呢?接下來(lái),醫(yī)學(xué)莘將為您解析。高尿酸血癥患病率約為5.46%-19.30%,但痛風(fēng)患病率約為0.86%-2.20%,因此并非所有高尿酸綜上,男性首次發(fā)生痛風(fēng)時(shí)平均尿酸濃度約為526μmol/L,女性首次發(fā)生痛風(fēng)時(shí)平均尿酸濃度約為517μmol/L。尿酸超過(guò)420μmol/L時(shí)可引起關(guān)節(jié)、腎臟、血管損害,因此,尿酸超過(guò)正常范圍就應(yīng)給予合理的降尿酸治療,包括非藥物治療與藥物治療。
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注:文內(nèi)容僅作為健康科普,不作為醫(yī)療建議或意見(jiàn),不具備醫(yī)療指導(dǎo)條件。
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作者:鄧志杰(南寧市第二人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科,營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生碩士)審校:孫桂麗(南寧市第二人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科,內(nèi)科學(xué)碩士,注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師)答:尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,主要由細(xì)胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類(lèi)化合物以及食物中的嘌呤經(jīng)體內(nèi)酶的作用分解而來(lái)。正常成年男性血漿尿酸的含量約為208~
作者:鄧志杰(南寧市第二人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科,營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生碩士)
審校:孫桂麗(南寧市第二人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科,內(nèi)科學(xué)碩士,注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師)
答:尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,主要由細(xì)胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類(lèi)化合物以及食物中的嘌呤經(jīng)體內(nèi)酶的作用分解而來(lái)。正常成年男性血漿尿酸的含量約為208~416μmol/L(3.5~7.0mg/dl),女性約為149~358μmol/L(2.5~6.0mg/dl),絕經(jīng)后接近男性。
痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病,主要臨床表現(xiàn)有血漿尿酸過(guò)高、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石和腎臟病變。根據(jù)內(nèi)科學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn),男性和絕經(jīng)后女性血尿酸高于420μmol/L(7.0mg/dl)、絕經(jīng)前女性高于358μmol/L(6.0mg/dl),并出現(xiàn)特征性的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)(多在午夜或清晨起病,單側(cè)踇趾、第1跖趾、踝、膝、腕、肘關(guān)節(jié)等出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙、脫屑和瘙癢等)、痛風(fēng)石(耳輪、跖趾、指間和掌指關(guān)節(jié)等出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、畸形及周?chē)M織纖維化和變性)、尿路結(jié)石或腎絞痛發(fā)作,可考慮為痛風(fēng)。僅出現(xiàn)血尿酸過(guò)高而無(wú)其他癥狀只能診斷為高尿酸血癥。臨床上并非所有高尿酸血癥患者都會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。
綜上所述,血尿酸過(guò)高易引發(fā)痛風(fēng),但尿酸應(yīng)增高到多少才會(huì)引發(fā)痛風(fēng)以及否會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)則男女有別。
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我的尿酸值從2008年的483升到16年的727,沒(méi)有治理,也沒(méi)有痛風(fēng),直到今年3月第一次踝關(guān)節(jié)痛風(fēng),剛開(kāi)始只是覺(jué)得踝關(guān)節(jié)不太舒服,以為是不小心扭傷,過(guò)了幾天,在一頓美味佳肴后的當(dāng)晚凌晨3點(diǎn)痛醒,但不是很劇烈的那種,可以忍受,貼膏藥發(fā)展無(wú)改善且加劇了疼痛,又拖了幾天,不見(jiàn)好轉(zhuǎn),去
我的尿酸值從2008年的483升到16年的727,沒(méi)有治理,也沒(méi)有痛風(fēng),直到今年3月第一次踝關(guān)節(jié)痛風(fēng),剛開(kāi)始只是覺(jué)得踝關(guān)節(jié)不太舒服,以為是不小心扭傷,過(guò)了幾天,在一頓美味佳肴后的當(dāng)晚凌晨3點(diǎn)痛醒,但不是很劇烈的那種,可以忍受,貼膏藥發(fā)展無(wú)改善且加劇了疼痛,又拖了幾天,不見(jiàn)好轉(zhuǎn),去看醫(yī)生,診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,吃了2天扶他林(止痛消炎藥)+別嘌醇,癥狀消失,停藥,繼續(xù)以前的生活方式(其實(shí)我的生活方式挺好的,不抽煙,每周也就看球的時(shí)候喝一罐啤酒,在外吃飯只喝飲料,不喜歡吃海鮮,但喜歡吃豬肉),幾個(gè)月過(guò)去了,相安無(wú)事,到了7月初,感覺(jué)膝關(guān)節(jié)有點(diǎn)不爽,但不痛,幾天后加劇,再次診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,回想2次發(fā)病前夕,都有用濃濃的肉汁撈飯,這肉汁可能就是發(fā)病的導(dǎo)火索,得戒口。
現(xiàn)在醫(yī)生給了秋水仙堿、苯溴馬隆和小蘇打片降尿酸,看了很多前輩的介紹,有點(diǎn)擔(dān)心我的腎和我的肝。
所以,痛風(fēng)發(fā)作與尿酸的高低因人而異,但尿酸持續(xù)升高而置之不理,那痛風(fēng)也就是遲早的事。
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高尿酸血癥是目前僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病,其不僅與痛風(fēng)直接相關(guān),也在高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、腦卒中等疾病的發(fā)生、發(fā)展中起著重要的作用。高尿酸血癥的診斷是以我們正常飲食下,非同日兩次空腹八小時(shí)以上測(cè)得血尿酸水平升高超過(guò)420umol/L為標(biāo)準(zhǔn)。雖然高尿酸血癥與痛風(fēng)直如您有任何疑問(wèn),歡迎文末留言,共同探討。關(guān)注作者,每日持續(xù)性更新健康知識(shí)。
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尿酸多高會(huì)引起痛風(fēng)?我們一直都聽(tīng)聞尿酸引起痛風(fēng),痛風(fēng)的根本原因是尿酸高。可是,尿酸水平要多高才會(huì)引起痛風(fēng)病呢?這里我們就此問(wèn)題為痛風(fēng)患者朋友進(jìn)行相關(guān)詳細(xì)的解答。 尿酸多高會(huì)引起痛風(fēng),上海痛風(fēng)專(zhuān)家為您解答。 專(zhuān)家朱建福指出,尿酸水平有個(gè)正常值(女性正常尿酸值89~357umol
尿酸多高會(huì)引起痛風(fēng)?我們一直都聽(tīng)聞尿酸引起痛風(fēng),痛風(fēng)的根本原因是尿酸高。可是,尿酸水平要多高才會(huì)引起痛風(fēng)病呢?這里我們就此問(wèn)題為痛風(fēng)患者朋友進(jìn)行相關(guān)詳細(xì)的解答。
尿酸多高會(huì)引起痛風(fēng),上海痛風(fēng)專(zhuān)家為您解答。
專(zhuān)家朱建福指出,尿酸水平有個(gè)正常值(女性正常尿酸值89~357umol/l,男性正常尿酸值149~416umol/l)當(dāng)尿酸高出這個(gè)值,且長(zhǎng)時(shí)間未得到有效控制就會(huì)引起痛風(fēng)病。
尿酸高會(huì)引起痛風(fēng)怎么辦?
生活中為了能夠有效緩解、控制尿酸水平,來(lái)降低痛風(fēng)病發(fā)率。我們需要對(duì)相關(guān)的飲食進(jìn)行一個(gè)得當(dāng)?shù)陌才拧?/p>
一、飲食控制;
痛風(fēng)是先天遺傳基因(體質(zhì))及后天飲食環(huán)境兩個(gè)因素共同造成的疾病,若無(wú)遺傳痛風(fēng)體質(zhì)(不一定要有痛風(fēng)家族史),則不易因飲食過(guò)度而引起痛風(fēng),但若有尿酸過(guò)高現(xiàn)象,則可事先透過(guò)食物控制來(lái)減少或避免痛風(fēng)的發(fā)病,尤其是那些有痛風(fēng)家族史及持續(xù)尿酸過(guò)高的高危險(xiǎn)群,更應(yīng)從小開(kāi)始養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
二、飲食治療;
在急性痛風(fēng)發(fā)作前有誘因存在,其中以啤酒為最重要原因(占60%),其次為海產(chǎn)(18%)、內(nèi)臟食物(14%),而豆類(lèi)制品則幾乎很少引起發(fā)作,同時(shí)根據(jù)臺(tái)灣、日本及美國(guó)學(xué)者測(cè)量各種豆類(lèi)的嘌呤含量也不太高,因此可以推翻民間誤傳痛風(fēng)不可以吃豆類(lèi)的說(shuō)法。另一個(gè)間接證據(jù)是,常吃豆制品的出家人也很少得到痛風(fēng)。
三、飲食調(diào)整
若體重過(guò)重應(yīng)慢慢 減肥 ,不宜快速減肥或斷食,以免因細(xì)胞大量崩解產(chǎn)生尿酸而導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,減重以每月減輕1公斤以?xún)?nèi)為宜。 在糖類(lèi)方面:所有根莖類(lèi)皆可食用,蔬菜類(lèi)除干的香菇、紫菜不宜大量食用外,如豆芽、豆苗皆可食用,水果則無(wú)禁忌。