糖尿病患者的飲食禁忌有哪些?

          通俗來說,糖友的飲食禁忌還是蠻多的。在沒有掌握好的前提下,感覺吃個(gè)飯,處處受到限制。但是一旦掌握了其中的訣竅,則游魚得水,吃起來輕松愉快!

          這就需要自己多多學(xué)習(xí)和落實(shí)!

          以上是糖尿病食譜舉例(未帶量,餐次和主食量根據(jù)作息和血糖情況調(diào)整)。

          總的原則是:高血糖人士,既要控制總熱量,又要控制碳水熱量和精細(xì)食物的攝入量,還要對餐次和食量進(jìn)行合理分配,各類食物的種類還要齊全!

          同時(shí),因?yàn)樯婕安秃笱强刂疲约氨苊獾脱牵识嬍尺€要與降糖藥、運(yùn)動(dòng)、血糖表現(xiàn)等結(jié)合起來。

          糖尿病患者具體的飲食安排是:每餐優(yōu)先食用大量低熱量的蔬菜,適量的粗雜糧主食,瘦肉魚蝦、奶蛋豆制品,以及少量的水果。不能吃太飽,也不能餓著。可以一天四餐或者五餐。

          根據(jù)個(gè)體的身高、體重、體力活動(dòng)、健康狀況等,每日可以攝入500克以上的蔬菜,100-300克水果,50-150克瘦肉魚蝦,200-400克牛奶,100克豆腐,1-2個(gè)雞蛋,主食150—300克(依據(jù)體力活動(dòng)和標(biāo)準(zhǔn)體重而定)。

          主食,是最大的變動(dòng)環(huán)節(jié)。

          主食的品種,不宜精米精面和日常米面制品,粗雜糧是最優(yōu)選擇,可以和精米精面混合在一起食用,做成雜糧飯、二米飯、八寶飯、雜糧面、雜糧饅頭等。

          主食的最大攝入量,是在一日多餐的前體下,確保餐后血糖不超標(biāo)。

          主食,又不能不吃,否則一來沒有飽腹感,容易餓;二來時(shí)間長了,容易引發(fā)身體“酮癥酸中毒”。

          糖尿病患者,吃飯要定時(shí)、定量,在每日活動(dòng)量不變的情況下,飲食中的主、副食數(shù)量應(yīng)基本固定,均勻分配,避免因隨意增減而引起血糖波動(dòng)。

          患者宜在餐后1-2小時(shí)進(jìn)行體育鍛煉,不宜空腹。平日如勞動(dòng)強(qiáng)度有較大的變化,如參加打球、游泳、爬山等活動(dòng)時(shí),也應(yīng)增加少量食品,防止發(fā)生低血糖。在生活不規(guī)律,吃飯不定時(shí)(如出差、旅游等)的情況下,容易引起血糖波動(dòng),因此要注意隨身攜帶一些方便食品,如水果、咸餅干、糖果等;外出吃飯、參加宴會(huì)時(shí)也要按照平時(shí)規(guī)定數(shù)量選食,不可暴飲暴食或饑一頓飽一頓。

          胰島素抵抗的人士,需要限用的食物:

          1.精制糖類。如白糖、紅糖、葡萄糖、甜食、糖果、糕點(diǎn)、果醬、蜜餞、冰淇淋、甜飲料等盡量不用。

          2.多油脂類。禁忌富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、羊油、奶油等,可用植物油代替。花生、核桃、瓜子、油條、煎蛋等,肥胖患者不宜過量食用。心、肝、腰、腦、魚子等動(dòng)物內(nèi)臟盡量不用

          3.淀粉類蔬果。如土豆、山藥、芋頭、藕、蒜苗、香蕉等,大量食用時(shí),需要相應(yīng)減少主食量。

          4.水果。水果含有葡萄糖、果糖、蔗糖、果膠等,可根據(jù)個(gè)人情況慎重選用,每次50-100克,西瓜、葡萄、哈密瓜、梨、橙、桃子、蘋果等含水量蠻多的,建議在兩餐之間、運(yùn)動(dòng)后、饑餓時(shí)、睡前食用。

          5.勾芡類和糊爛類。勾芡的湯汁、掛糊的菜肴、熟爛的粥菜,不宜。

          希望高血糖人士,多多學(xué)習(xí)并掌握降糖飲食技巧!

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          其實(shí)糖尿病的朋友只要保證在血糖穩(wěn)定的時(shí)候吃,沒有一定不能吃的食物,包括薯類、水果、甚至是少量點(diǎn)心都是沒問題的。不像中國這么嚴(yán)厲的規(guī)定,在國外,糖尿病人的食譜中甚至可以看到一些糕點(diǎn)和甜品,只是量少,不至造成血糖的波動(dòng)過大,特別是二型糖尿病的朋友,平時(shí)飲食并沒有太嚴(yán)格的規(guī)定,如果血糖穩(wěn)定,可以適量吃水果、薯類,甚至是少量甜品;一型糖尿病的朋友需要更加注意,由于你們體內(nèi)的胰島幾乎無分泌,如果實(shí)在想吃甜食的情況下,所以一定要在醫(yī)囑下增加藥量或者胰島素劑量后,再吃更甜的一些東西。所以,即便是得了糖尿病的朋友也要保持好自己的心態(tài),平時(shí)保持自己血糖處于相對平穩(wěn)的狀態(tài),其實(shí)和普通人沒有什么太大的差異。

          不過話雖這么說,沒有一定不能吃的東西,但卻有“適宜吃”和“不適宜吃”的食物。例如加了過多葡萄糖、蔗糖的食物,如果直接能攝入大量的糖分,最好還是避免這種情況,直接吃的還是會(huì)讓血糖有所波動(dòng)。另外,平時(shí)可以少吃一些加工較為精細(xì)的食物,這些食物消化吸收快,送一也容易導(dǎo)致血糖上升較快。糖尿病朋友的主食中可以增加粗雜糧、雜豆的比例,這樣可以有效增加膳食纖維的攝入,補(bǔ)充B族維生素,增加食物多樣性,這樣的話能夠有效平穩(wěn)血糖的波動(dòng)。

          糖尿病朋友最好戒酒戒煙,煙酒很容易造成血糖的波動(dòng),引起其他慢性疾病,特別是酒精,其實(shí)屬于熱量較高的食物,對于糖尿病來說,酒精還會(huì)影響藥效,更加讓血糖起伏。

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          中國糖尿病人已超過1.1億!但罪魁禍?zhǔn)撞皇翘?/h1>

          根據(jù)“國際糖尿病聯(lián)盟”發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,目前全球糖尿病患者有4.25億人,其中我國糖尿病患者已高達(dá)1.14億,占全球1/4!

          更糟的是,這個(gè)數(shù)據(jù)還在高速增長。

          為什么會(huì)這樣?這二十來年發(fā)生了什么?糖尿病到底如何防治?接下來我盡量用通俗易懂的話,為您解釋。不只是糖尿病患者,希望大家都能耐心看完,因?yàn)槿绱烁弑壤幕疾÷剩徊恍⌒木蜁?huì)落到自己身上。

          我們被“糖”字騙了很多年

          眾多周知,糖尿病的原因,是體內(nèi)血糖過高。

          血糖是啥?就是血液中的葡萄糖。

          葡萄糖對人體的重要性,超乎我們的想象。它主要的功能就是為人體提供能量,細(xì)胞需要能量,心跳需要能量,維持體溫也需要能量,可以說,沒有能量,我們一分鐘也活不了。

          所以我們看那些危重病人,急救的時(shí)候怎么辦?通常要輸點(diǎn)葡萄糖,這是救命的東西。

          血糖這么重要,它的來源大致有三個(gè):一是隨食物攝入的糖類,二是肝臟分解出的肝糖原,三是通過糖異生轉(zhuǎn)化而來。

          但很多人被這個(gè)名字騙了,葡萄糖,血糖,糖尿病,你看,全部都有個(gè)糖字。一看到糖,大家先想到甜味,所以想當(dāng)然地覺得,甜的東西含糖高,糖尿病人不能吃甜食。

          這其實(shí)是個(gè)誤會(huì)。

          在營養(yǎng)學(xué)上,糖類食物被稱為“碳水化合物”。記住這一點(diǎn),非常非常重要,后面還會(huì)說到。

          當(dāng)然,嚴(yán)格地說,碳水化合物包含糖類和膳食纖維。糖類為人體提供能量,但膳食纖維只是從腸道通過,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),維持腸道菌群繁殖,幫助我們通便、減肥,降低餐后血糖。

          現(xiàn)在我們說碳水化合物,多數(shù)就是指“糖類”,叫法不同而已。

          看到這兒您應(yīng)該明白了吧?營養(yǎng)學(xué)上,糖不是指甜的東西,很多不甜的食物,比甜的升血糖快得多。

          那么,哪些食物屬于“碳水化合物”呢?

          根據(jù)分子數(shù)的多少,糖類分為單糖、雙糖、寡糖和多糖。

          單糖有三種:葡萄糖、果糖和半乳糖。

          葡萄糖可以被細(xì)胞直接利用,當(dāng)它在血液里流動(dòng)的時(shí)候,我們就稱為血糖;

          果糖,聽這名字大家就懂了,主要存在于水果中;

          半乳糖,主要來源于奶類中的乳糖。

          果糖和半乳糖不是葡萄糖,它們需要被肝臟轉(zhuǎn)化后才會(huì)有部分成為葡萄糖,進(jìn)入血液,所以升糖指數(shù)并不算高。

          ◆雙糖常見的有三種:麥芽糖、蔗糖和乳糖。

          第一,麥芽糖。一個(gè)麥芽糖分子由兩個(gè)葡萄糖分子組成,在小腸里遇到麥芽糖酶,分解成兩個(gè)葡萄糖分子,所以它的升糖能力巨強(qiáng)。所以各位,麥芽糖做成的零食很多,嘗一嘗可以,但一次別吃太多。

          第二,蔗糖。常見的就是白糖、紅糖、冰糖,一般做菜用。進(jìn)入消化道后,被分解為一半葡萄糖和一半果糖。由于它有一半分子是果糖,所以口感會(huì)很甜,但是也因?yàn)檫@一半果糖,它的升血糖能力減弱很多。

          所以您看,蔗糖比麥芽糖甜得多,但其實(shí)升糖指數(shù)卻比麥芽糖弱很多。

          第三,乳糖。主要存在于乳制品中,進(jìn)入小腸后,在乳糖酶作用下會(huì)被水解成半乳糖和葡萄糖,在空腸黏膜被吸收,經(jīng)過門靜脈到達(dá)肝臟。如果小腸黏膜上缺乏乳糖酶,這個(gè)分解過程不能完成,就會(huì)出現(xiàn)腹脹腹瀉的現(xiàn)象,在醫(yī)學(xué)上,這個(gè)現(xiàn)象被稱作乳糖不耐受。這就是有的人喝牛奶拉肚子的原因。

          ◆多糖:很多葡萄糖組成的大分子糖類,又叫大分子碳水化合物,包括淀粉和糖原。

          注意我上面這句話,一聽就是個(gè)狠角色,升血糖最兇的就是它。而大家萬萬沒有想到的是,這類食物并不甜,但你天天在吃。

          糖原主要在動(dòng)物肝臟里少量存在,這個(gè)不多說,畢竟也沒人天天吃豬肝。

          重點(diǎn)要說的是,淀粉。換個(gè)更通俗的說法:主食。

          淀粉是指10個(gè)分子以上的葡萄糖聚集在一起的大分子碳水化合物,在很多糧食類、根莖類食物中存在,例如,大米、小麥、薯類、芋頭、蓮藕等。

          我們在這里先說一個(gè)結(jié)論:糖尿病的主要原因,就是精米精面吃得太多。

          孤膽英雄胰島素

          血糖雖然對身體極其重要,但萬事萬物,怕就怕過猶不及,中國傳統(tǒng)哲學(xué)強(qiáng)調(diào)平衡,一旦失衡,就要出問題。

          血糖也一樣,它的數(shù)值必須維持在一個(gè)相對穩(wěn)定的水平,低了就是低血糖,太高就成了高血糖。所以人體就派出了維和部隊(duì)——激素,來調(diào)節(jié)血糖值平衡。

          在這些調(diào)節(jié)血糖的激素中,負(fù)責(zé)升高血糖的分別是胰高血糖素、腎上腺素、去甲腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素和生長激素,而負(fù)責(zé)降低血糖值的只有胰島素一個(gè)。

          好累的胰島素。

          這看起來很偏心啊,5個(gè)對1個(gè)。

          其實(shí)人體也有苦衷。因?yàn)榫退愀哐牵艘部梢曰顜资辏坏坏┑脱牵查g就可能有生命危險(xiǎn)。所以沒辦法,負(fù)責(zé)降血糖的,就只剩下了一位孤膽英雄——胰島素。

          本來勢力就很弱,我們還不斷吃那么多高糖的食物,慢慢胰島素扛不住了,糖尿病就來了。

          磺酰脲藥物可以刺激β細(xì)胞釋放更多的胰島素,這就是我們常見的那些降糖藥,比如格列吡嗪、格列齊特、格列苯脲、格列美脲……

          但這些藥物要發(fā)揮作用,有個(gè)前提條件:

          生成胰島素的器官——胰腺的β細(xì)胞至少還要有30%以上的正常細(xì)胞在發(fā)揮作用,藥物才能將它的潛力激發(fā)出來。

          很多患者用了一段時(shí)間降糖藥后,效果越來越差,為啥啊?因?yàn)橐认俚臐摿ν谕炅恕?/p>

          這時(shí)候怎么辦呢?開始注射胰島素。

          到這個(gè)階段,糖尿病已經(jīng)很嚴(yán)重了。

          更關(guān)鍵的是,注射胰島素,先不說貴,不說痛,它還有一個(gè)致命的缺點(diǎn):人工制成的胰島素,不是人體自身分泌的,不能隨身體的需要而變化。患者要在固定的時(shí)間進(jìn)食,保持固定的運(yùn)動(dòng)量和注射固定劑量的胰島素,有一個(gè)環(huán)節(jié)搞不好,就會(huì)出現(xiàn)低血糖或者高血糖的風(fēng)險(xiǎn)。

          所以還是我上一篇講營養(yǎng)的文章里說的,慢性病治療手段,都是不得已而為之,且治標(biāo)不治本。既然是生活方式病,要想真正治好,還得從生活方式入手。

          米面升血糖最快,那怎么辦?

          我們第一部分說了,糖尿病雖然里面有個(gè)糖字,但升血糖最厲害的,并不是甜食,而是大分子碳水化合物,也就是淀粉類食物,尤其是我們天天吃的米飯和面食。

          我知道很多人看到這里就想罵人:你不吃米飯,不吃面食啊?咋不去修仙?

          別急,聽我慢慢解釋。

          大家回想一下,二十年前,我們吃的主食是什么?

          我是南方人,我記得小時(shí)候,也就是八九十年代,我們家里的主食是玉米面,我們叫“苞谷飯”;好一點(diǎn)的人家,將米和玉米面一起蒸,叫“兩摻飯”;只有少數(shù)人家,才能頓頓吃米飯。

          北方我不太熟,但應(yīng)該是玉米饃饃,雜糧饅頭,雜糧疙瘩之類的。您可以回憶下,用白花花的精面粉,蒸饅頭,做餃子,烙餅,這是啥時(shí)候的事?

          雖然地域有差異,但就全國來說,頓頓吃精米精面,大概是跨入2000年以后,才逐漸普及。

          巧了,糖尿病就是這在20年間,高速增長,一發(fā)不可收拾。想想八九十年代,您身邊有幾個(gè)糖尿病人?

          我們都說三高是富貴病,是吃出來的,以前我們的觀念,主要是指大魚大肉,高血壓、高血脂確實(shí)與此相關(guān),但具體到糖尿病,大家只記住了“糖”,卻忽略了米和面。

          北京安貞醫(yī)院的夏萌醫(yī)生,在《你是你吃出來的》一書里,分享了一個(gè)故事:

          一個(gè)50多歲的女患者找到他,一檢查:空腹血糖9毫摩爾/升,糖化血紅蛋白8.6%,血壓140/80毫米汞柱,尿酸高,還診斷出冠心病和腔隙性腦梗死。

          這位女士很困惑:“我一直非常努力地控制血糖,‘管住嘴,勤動(dòng)腿’,很多東西都不敢吃,每天還出去散步一小時(shí),怎么情況會(huì)這么糟?”

          醫(yī)生問她:“您是怎么管住嘴的呀?”

          “我不敢吃任何糖,水果都不敢吃,炒菜從來不放糖。”

          “那您吃米飯、面條、饅頭嗎?”

          “當(dāng)然吃了,早上喝粥,中午吃米飯,晚上吃一碗面條。”

          醫(yī)生一聽就明白了,告訴她說:“您吃的這些食物都含糖類,表面上不甜,但是,升起血糖來,比水果還快。”

          王女士一聽愣住了:“那我吃什么?不吃主食怎么行?”

          您看,這種例子,比比皆是。我們中國人的觀念就是這樣的,主食非常重要,不吃碗飯,吃再多菜都覺得像沒吃一樣。我見過很多老年人,或者家里吃飯少的人家,隨便做個(gè)菜,甚至連肉都沒有,但主食一定要吃。年輕的上班族更不用說了,吃碗面,吃碗炒飯,就湊合了。

          當(dāng)然了,并不是讓大家不吃主食,我想強(qiáng)調(diào)的是,可以少吃主食,多吃菜,一來可以防止高血糖,二來菜多吃點(diǎn),營養(yǎng)才會(huì)均衡。如果餓得快,那就少食多餐,分散升糖壓力。

          另外,適量吃點(diǎn)粗糧,回歸到我們小時(shí)候一樣,粗糧細(xì)糧混著吃,三高一定少許多。

          我認(rèn)識(shí)一個(gè)在成都的歐洲朋友,他說你們中國什么都好,就是買不到面包。我當(dāng)時(shí)很驚訝,怎么可能?我們滿大街都是面包店。結(jié)果搞了好半天,我才明白他說的是全麥面包。想想這倒是,我們的糕點(diǎn)店里,不僅都是精白面粉做的面包和蛋糕,還得加各種夾心,香味飄出一條街,才能吸引顧客。是滿足口腹之欲,還是要健康,這個(gè)選擇題,難選,但不得不選。

          還有個(gè)我們根深蒂固的習(xí)慣 —— 喝粥。

          春節(jié)的時(shí)候,我一個(gè)表哥突發(fā)胰腺炎,到醫(yī)院治了一周,終于可以進(jìn)食了,家人問醫(yī)生:是不是先給他喝點(diǎn)粥,好消化。

          結(jié)果被醫(yī)生一頓教訓(xùn),都胰腺炎了還喝粥,喝粥升血糖最快。

          為啥呢?因?yàn)榘酌字喟镜孟€,幾乎不用怎么消化,直接轉(zhuǎn)化為葡萄糖,血糖不飆升才快。

          所以血糖高的人,少喝粥,最好別喝。

          我知道這個(gè)建議會(huì)被讀者罵,連張文宏醫(yī)生疫情期間建議大家少喝粥,都被罵崇洋媚外,何況是我一個(gè)科普作者?但科學(xué)就是科學(xué),我們要講真話。

          關(guān)于糖尿病飲食,細(xì)則太多,總之大家記住一個(gè)大原則:少吃精米精面食物,多吃雜糧,多吃各種蔬菜,適量吃一些新鮮水果,同時(shí),別忘了補(bǔ)充肉蛋奶,優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)才能為胰腺提供營養(yǎng),讓胰島素分泌永葆青春。

          最容易被忽略的一個(gè)因素:情緒焦慮

          說到糖尿病調(diào)理,大家只記住了四個(gè)字:少吃多動(dòng)。

          也就是說,只關(guān)注了飲食和運(yùn)動(dòng)。

          其實(shí)情緒波動(dòng),也是一大因素,不只是糖尿病,情緒幾乎影響一切病。

          我們前面提到,負(fù)責(zé)升高血糖的激素有五種,當(dāng)我們長期處于緊張、焦慮、憤怒這些情緒中時(shí),腎上腺素分泌就會(huì)增加,血糖值也隨之升高。

          我一位伯父,就是這種情況。過年回老家,他找我訴苦,說最近常常出現(xiàn)餐后血糖正常,早晨空腹血糖反而很高的情況。我仔細(xì)問了問他的飲食,他吃得很健康,而且也不吃夜宵,顯然不是吃的問題。

          我又問他的睡眠情況,這下有問題了。他說自己經(jīng)常失眠,半夜四點(diǎn)左右就醒了,然后怎么睡都睡不著,越睡不著越焦慮。加上子女們回家,扯了很多家庭問題,他覺得很煩躁,疲憊不堪。

          我用焦慮抑郁量表給他測了一下,結(jié)果顯示已經(jīng)是中度焦慮癥。

          然后我讓他到醫(yī)院開一點(diǎn)抗焦慮的藥,吃了幾天,情緒明顯好轉(zhuǎn),血糖值也變平穩(wěn)了。

          這種情緒問題,還挺普遍的,有的人是本來生活壓力就大,有的人是家庭關(guān)系不和睦,更多的是,患上病后,本身就產(chǎn)生了心病,生怕控制不住,病情發(fā)展嚴(yán)重,從而產(chǎn)生了焦慮心理。

          慢性病更特殊,很多老年人,年輕時(shí)生活很苦,現(xiàn)在終于條件好了,又有很多東西不能吃,也會(huì)產(chǎn)生心理落差,情緒低落。

          如何調(diào)理情緒?這又是個(gè)大問題,有時(shí)候比治病還難得多,限于篇幅,只能后面單獨(dú)寫文章展開講。

          這里只能安慰大家?guī)拙洌?strong>糖尿病、高血壓一類的慢病,并不是什么絕癥,控制得好,可以像正常人一樣生活到老,甚至改善生活方式,最后停止服藥,自然痊愈。所以大家不要太過焦慮,有時(shí)候疾病也是命運(yùn)送我們的禮物,用來警示我們:該對生活做出修正了,以避免更大病痛災(zāi)殃。

          如果我們能悟到這一點(diǎn),那真是“塞翁失馬,焉知非福”!

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          有句話說,糖尿病人喝粥就如同喝糖水,意思是喝粥升糖速度很快,因此糖尿病人是不宜喝粥的。

          那為什么粥的升糖速度這么快呢?咱們先來看看大米飯與大米粥的比較吧。同等重量的大米被做成粥和米飯,粥的消化和吸收速明顯快于米飯,所以,粥的升血糖效果更為顯著。因?yàn)榇竺字嗪痛竺罪埖暮坎煌嗪苋菀走M(jìn)入小腸內(nèi)消化吸收。

          而在烹調(diào)過程中,還有一個(gè)“淀粉糊化”的概念。即淀粉顆粒在水和熱的作用下,有不同程度的膨脹,有些淀粉顆粒甚至破裂并分解變小,變得很容易消化。且加熱時(shí)間越長,此作用越徹底,從而使食物與消化液接觸更廣泛,更易被吸收,升糖指數(shù)也就更高了。

          當(dāng)然,對于糖尿病人來說,沒有什么是絕對不能吃的,但是也有相對不宜吃的東西。粥只是不適宜吃,但血糖控制較好的前提下,還是可以適量吃的。

          糖尿病人喝粥的幾點(diǎn)建議:

          1.血糖控制不好的時(shí)候,盡量不要喝粥。

          2.最好別喝白粥。喝白粥后血糖會(huì)快速上升,因?yàn)榘字嘞俣瓤欤瑫?huì)很快引起胰島素反應(yīng),血糖水平又會(huì)很快下降,人又會(huì)產(chǎn)生饑餓感,這對控制血糖極為不利。

          3.建議喝粗雜糧粥。以綠豆、紅豆、黑豆等各種雜豆類,及燕麥、蕎麥、藜麥、糙米、黑米等粗雜糧為主,以大米為輔的雜豆雜糧粥,比單純的白米粥更適合糖尿病人。因?yàn)檫@種粥具有較強(qiáng)的飽腹感,有利于控制饑餓感,穩(wěn)定餐后血糖。

          4.煮粥時(shí)間不宜過長。煮粥時(shí)間越長,血糖生成指數(shù)越高,也不宜煮的過爛,在保證煮熟的情況下,盡量保持豆子和米粒的完整。研究顯示,豆粒和米粒的完整性越好,消化速度越慢,血糖上升也越慢。因此,糖尿病人在煮粥時(shí)可根據(jù)食材的不同分批次放入,不耐煮的食材最后放入,避免時(shí)間過長或煮得太爛,盡量保持食物顆粒的完整性。

          5.喝粥速度不宜過快。減慢喝粥的速度,單位時(shí)間內(nèi)消化粥的速度也會(huì)變慢,血糖上升自然就會(huì)慢。糖尿病患者喝粥要小口慢喝,像品茶品酒一樣,才是最控糖的方式。

          6.喝粥前適量吃些菜。蔬菜富含膳食纖維,有助于增強(qiáng)飽腹感,能夠控制食用粥的量,避免過多熱量的攝入,也是一種降低餐后血糖的方式。

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          糖尿病患者,如果血糖控制不好,不但有導(dǎo)致急性并發(fā)癥,引起糖尿病酮癥酸中毒,引起昏迷死亡的風(fēng)險(xiǎn);也有導(dǎo)致慢性并發(fā)癥,發(fā)生心腦血管疾病,腎臟疾病,視力下降失明,糖尿病足截肢的風(fēng)險(xiǎn)。

          只有很好的控制血糖,才能預(yù)防這些并發(fā)癥出現(xiàn),控制血糖一方面是靠正規(guī)的降糖藥,另一方面就是靠糖尿病飲食。

          那么糖尿病患者在飲食方面有哪些注意事項(xiàng)呢?

          一、是不是水果不能吃?

          大部分水果都是甜的,糖尿病的朋友是不是就不能吃甜味的水果?當(dāng)然不是這么絕對,糖尿病的人,能吃水果,但要會(huì)吃,如果與餐同服,會(huì)明顯升高血糖;糖尿病人吃水果一定要在兩餐之間,而不能與餐同服,這樣更安全,對血糖影響不大。

          同時(shí)也得會(huì)選擇水果,糖尿病人盡量選擇低GI的水果!(GI > 70:高GI 食物; 55 < GI < 70:中GI 食物; GI < 55:低GI 食物)

          當(dāng)然即使低GI的水果也不能多吃,即使高GI的水果也能吃,但更要嚴(yán)格限制量。所以糖尿病人選擇水果,一方面要選擇對血糖影響小的,一方面要控制量。

          二、糖尿病人盡量少吃的食物

          經(jīng)過高油、高糖、高鹽等加工過的食物,比如糕點(diǎn)、餅干、麥片、火腿腸、粉條、米粉等等,都是含有大量碳水化合物,腌魚、咸肉、腌菜等等,炸薯?xiàng)l、油條、油餅、麻團(tuán)等等油炸食品。

          大米粥、八寶粥等 ;面湯、云吞、雞湯、牛肉湯、排骨湯、煲湯;蔬菜類:豆類菜、毛豆、豌豆、蠶豆、土豆、山藥、藕等。

          含糖飲料,含糖瓶裝飲料、奶茶等等,含有大量的果糖與能量,會(huì)造成血糖升高。

          三、糖尿病人飲食還需注意:

          除了在食材上要重視外,做飯盡量簡單加工,吃飯要有順序先喝清湯,再吃蔬菜,主食、葷食慢慢吃 。盡量定時(shí)定量飲食,并不是飯吃的越少對血糖越有利,盡量定量這樣血糖波動(dòng)小。還有人認(rèn)為,多吃了食物只要加大口服降糖藥劑量就可以使血糖正常,這是不對的,還是要強(qiáng)調(diào)定時(shí)定量進(jìn)餐;即使血糖控制理想,也不建議吃不健康的零食,比如飲料、油炸、膨化、高糖、高鹽等等食物。

          四、糖尿病朋友可以以下飲食為主

          粗糧雜糧屬于全谷物,有豐富的營養(yǎng)與膳食纖維,在日常主食中,逐漸控制精細(xì)糧,適當(dāng)增加一點(diǎn)粗糧雜糧;蔬菜類,尤其綠色蔬菜不僅含有大量維生素,還有膳食纖維,盡量餐餐有;肉類以魚肉、蝦類、去皮雞鴨肉等為主,是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源。

          最后還要提醒,監(jiān)測血糖很重要,即使您做到以上幾點(diǎn),也需要定期測量血糖,定期去醫(yī)院抽血化驗(yàn)糖化血紅蛋白。

          總之,糖尿病患者,并沒有說絕對不能吃的食物,一方面要科學(xué)選擇食物,一方面要注意簡單烹調(diào),一方面要注意定時(shí)定量,一方面注意監(jiān)測血糖。

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          1.花生和瓜子不要吃 花生和瓜子是一種高熱量、高脂肪的食品,比如花生、瓜子和核桃,所含的熱量比同等重量的豬肉還要高上幾倍,大量食用肯定不利于體重的保持和血脂的控制,間接地影響血糖和血壓的控制。

          2.甜品要忌口 甜品基本不碰、米飯不能吃飽,水果不能吃多。 禁止吃甜食和許多種水果,因?yàn)槠咸烟恰⒄崽牵湛欤秤煤髮⑹寡巧撸灰采俪蕴妓衔锖扛叩氖澄铮绨资怼⑼炼埂⑴旱龋蛔詈靡膊灰嬀啤?/p>

          3.千萬要禁酒 酒的性質(zhì)及其對糖代謝的影響飲酒是一些人的嗜好。有相當(dāng)比例的糖尿病患者有飲酒習(xí)慣,由此對糖尿病的控制及并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展帶來一定的影響。因此,糖尿病患者最好不飲酒,如欲飲只能少量飲用酒精濃度低的啤酒、果酒,并且避免空腹飲用。值得提醒的是,重癥糖尿病合并肝膽疾病者,尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者,一定嚴(yán)禁飲酒。

          4.含糖食物絕對不要碰 主要是指含大量簡單糖(如葡萄糖、蔗糖)的食物,因?yàn)楹写罅康奶欠郑苯佑绊懷牵瑢Σ∏榉浅2焕H纾滋恰⒓t糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、各種果汁、甜飲料、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、果醬、甜面包以及糖制的各種糕點(diǎn)等。

          5.高脂食品要適可而止 高脂食品及高膽固醇類食品。糖尿病患者容易出現(xiàn)高脂血癥,這是導(dǎo)致多種慢性并發(fā)癥的基礎(chǔ),因此必須嚴(yán)格限制膽固醇的攝人量。含膽固醇高的食物有動(dòng)物油、黃油、奶油、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟及腦髓、蛋黃、松花蛋等。

          6.油炸食品要少吃 少吃油炸、油煎和油酥的食品,以及豬皮、雞皮、堅(jiān)果類(如:花生、瓜子、腰果、松子、核桃等)等含油脂高的食品。

          7.太重口味的食物不要吃 糖尿病患者飲食盡量平淡不可過咸,避免攝食加工或腌制的食品,烹調(diào)食品采取燉、烤、燒、清蒸、水煮、涼拌等方法,避免用勾芡、糖醋、蜜汁、茄汁、醋溜等烹調(diào)方法。

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          糖尿病就是內(nèi)分泌疾病,由于自身胰島素?zé)o法再分泌或是分泌/工作有障礙,導(dǎo)致體內(nèi)的糖分無法運(yùn)輸?shù)郊?xì)胞內(nèi)利用,引起血液中的葡萄糖含量高的情況,所以糖尿病人一定不能直接吃葡萄糖、蔗糖等含有糖分的食物,不然就會(huì)造成血糖波動(dòng)大、血糖紊亂、無法調(diào)節(jié)和控制的情況。

          很多朋友覺得只要不碰“糖”就行了,但是他們吃碳水化合物、淀粉含量高的食物,其實(shí)碳水化合物和淀粉最終分解產(chǎn)物就是葡萄糖,多吃它們和多吃糖無異。所以糖尿病人也要盡量避免吃淀粉、碳水化合物高的食物。

          另外還應(yīng)該避開高油高脂食物,飲食盡量清淡,高油高脂食物也會(huì)影響內(nèi)分泌,最終依然會(huì)影響血糖情況,特別是二型糖尿病患者,高油高脂食物也會(huì)加重胰島負(fù)擔(dān),會(huì)讓情況越來越嚴(yán)重。

          糖尿病朋友平時(shí)應(yīng)該多攝入膳食纖維豐富的食物,膳食纖維能夠有效幫助平穩(wěn)血糖,還能促進(jìn)脂肪排空和抑制膽固醇吸收,可以選擇在主食中加入粗雜糧、薯類,平穩(wěn)餐后血糖,平時(shí)多吃蔬菜,蔬菜中也富含膳食纖維,而且熱量低,飽腹感好,營養(yǎng)豐富。糖尿病人可以吃水果,但是盡量選擇甜度低的水果,比如柚、櫻桃、獼猴桃等,而且要適量,不能過量。

          糖尿病人可以喝牛奶、喝酸奶,但是一定要注意其中含有糖分的情況,一些酸奶和牛奶其實(shí)是“含乳飲料”,其中其實(shí)加入了大量蔗糖、葡萄糖漿等。平時(shí)出門買食物的時(shí)候一定要注意看配料表、營養(yǎng)成分表,選擇低碳水化合物、無糖的食物,注意一些食品雖然標(biāo)了無糖但碳水化合物、淀粉含量極高,有些食物標(biāo)了0卡,但加了很多糖分,這些都需要注意。

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          糖尿病患者的飲食應(yīng)做到主食粗細(xì)糧搭配,副食葷素搭配,勿挑食,勿偏食,每天應(yīng)攝入四大類食品:谷薯類、菜果類、肉蛋類和油脂類。糖尿病患者每天主食量約250∽400克,瘦肉100∽150克,雞蛋1個(gè),牛奶250克,植物油20克,食鹽6克以下,蔬菜500克以上。少量多餐既能保證營養(yǎng)充足,又可減輕胰腺負(fù)擔(dān),有利于控制好血糖。建議每天至少3餐,注射胰島素者4∽5餐為宜,可預(yù)防低血糖發(fā)生,定時(shí)定量進(jìn)餐。總之糖尿病患者以個(gè)人飲食習(xí)慣為基礎(chǔ),結(jié)合病情、年齡、身高、實(shí)際體重、活動(dòng)強(qiáng)度、季節(jié)、生長發(fā)育等情況制訂總熱量,滿足人體需要并維持理想體重。

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          我得了三十多年糖尿病。打先飲食控制,后改吃藥,又改打胰島素。打針已有二十多年了。至今沒有并發(fā)癥,每天爬山兩次,約二萬至三萬步。身體很好。關(guān)于飲食控制,我贊同王旭峰和曉毅先生的。糖友應(yīng)多讀一下。唯一不同意的,建議糖友別戒酒,而是少量飲一點(diǎn)酒。白酒約一兩左右,啤酒一聽或一瓶。享受生活而又益于心血管健康。切記不可多飲。會(huì)要你的命。我每天兩正餐都少量飲酒。人生一大樂趣也。切記,糖友要五匹馬(五駕馬車)一趕起來。

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          粥~對糖尿病患者來說是望而生畏的食物之一。血糖生成指數(shù)是指:含50克碳水化合物的食物與相當(dāng)量的葡萄糖,在一定時(shí)間內(nèi),升高餐后血糖面積的百分比比值。中血糖生成指數(shù)食物 進(jìn)入胃腸后消化速度快,吸收完全,餐后血糖峰值高。GI>70%。還有就是食物的加工決定著升糖情況越精細(xì)升糖越快。比如說燕麥本身的血糖生成指數(shù)很低,但做成燕麥粥血糖生成指數(shù)就有所不同,就會(huì)變高,而買的即食燕麥,血糖生成指數(shù)就更高就不推薦糖尿病患者食用。這里有些人就會(huì)問一個(gè)問題,在我們常見的主食類食物血糖生成指數(shù)表中,大米飯的升糖指數(shù)是88,大米粥的升糖指數(shù)是69.4。與上面的說法不符啊!最可能的原因就是測量的過程中,用的是很稀的大米粥,而不是用我們通常吃的粘稠的大米粥。盡量不喝大米粥(和喝糖水差不多),選擇雜糧粥,煮粥的時(shí)候盡量不要做的太軟爛,喝粥的時(shí)候配合其他干糧,最主要的是有含有膳食纖維的菜,(葉子菜,菌藻類)還有肉,蛋,豆制品任選其一。就會(huì)好很多!作者簡介:李實(shí)國家二級營養(yǎng)師王興國特訓(xùn)班五期學(xué)員糖尿病教育專員高級育嬰師護(hù)師\n

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