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車前草對于促進(jìn)尿酸排泄是具有一定的作用，這也可以有效降低了血液中的尿酸含量，從而對痛風(fēng)也有一定的緩解作用當(dāng)患者出現(xiàn)痛風(fēng)的癥狀時(shí)，還是需要通過飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)以及藥物控制等結(jié)合治療，這樣才是最正確的方法。
作者寄語：很高興為大家科普健康的相關(guān)知識(shí)，我是左撇子說醫(yī)，每天用簡單的語言為你科普專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，碼字不易，如果你喜歡我的文章，就幫我點(diǎn)個(gè)贊！如仍有疑問，可以評論區(qū)留言，歡迎大家關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā)，謝謝大家支持！
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車前草是比較常見的中草藥，我們經(jīng)常能聽到說“誰誰誰每天喝車前草水，痛風(fēng)都好了”車前草真的有這么好的效果嗎？今天譚中醫(yī)就和大家聊一聊車前草對痛風(fēng)的作用。
痛風(fēng)是什么？
痛風(fēng)又稱代謝性關(guān)節(jié)炎，是因體內(nèi)嘌呤代謝發(fā)生紊亂，使尿酸合成增加或排出減少而引起的疾病。痛風(fēng)的合并癥有很多，如高血壓病、心血管疾病、糖尿病等，與痛風(fēng)一樣都被稱作“富貴病”，這些疾病均可使腎臟發(fā)生病變，影響尿酸在腎中的濾過及排泄，使體內(nèi)尿酸水平升高而發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)首次發(fā)作時(shí)，往往突發(fā)急劇的單個(gè)關(guān)節(jié)疼痛，常見于大腳趾，之后的發(fā)作可能會(huì)涉及多個(gè)關(guān)節(jié)，如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)。除關(guān)節(jié)腫痛外，痛風(fēng)患者的其他癥狀還包括：發(fā)熱、心跳加快、寒戰(zhàn)，及全身不適。
沉積于皮膚的尿酸稱為痛風(fēng)石，為皮膚下白色的結(jié)節(jié)，大多出現(xiàn)于手、足、肘，以及外耳廓。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病前沒有任何先兆，輕度外傷、暴食高嘌呤食物或過度飲酒、手術(shù)、疲勞、情緒緊張、內(nèi)科急癥(如感染、血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
車前草對痛風(fēng)有什么用？
車前草歷來是利尿、排石的常用藥物，可促進(jìn)尿酸排瀉，抑制和清除尿酸鹽結(jié)晶，在一定程度是可以緩解痛風(fēng)癥狀，可以作為輔助治療痛風(fēng)措施之一。而且有研究表明，車前草能增強(qiáng)尿素、氯化鈉及尿酸的排泄，進(jìn)而糾正嘌呤代謝紊亂，對緩解關(guān)節(jié)紅腫、疼痛起到明顯效果。
不過在痛風(fēng)的治療過程中，如果想只用車前草就治好痛風(fēng)，那你想的太簡單了，要組方配伍才行，而且需要至少一兩個(gè)月時(shí)間。而且病情不同，所配伍的藥材也會(huì)有所不同。當(dāng)然還要注意即便用藥，也需要生活方式的改變進(jìn)行輔助治療，比如多喝水，每天至少2000毫升，以低嘌呤食物為主，戒煙酒，尤其是啤酒。以及飲食方面還要注意哪些是嘌呤含量高的不能吃，含量低的適合吃。
在這里譚中醫(yī)還要提醒大家，車前草治痛風(fēng)的時(shí)候要注意，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用！而且由于車前草長期大量服用可能因利尿排鉀而出現(xiàn)頭暈、心悸，因此到正規(guī)專科醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療仍然是不可或缺的。
同時(shí)在積極治療痛風(fēng)，一些合理的痛風(fēng)預(yù)防措施也不能落下，比如控制飲食，合理運(yùn)動(dòng)，避免勞累，合理使用藥物等。
好了，以上就是譚中醫(yī)關(guān)于“車前草對痛風(fēng)有什么用？”的回答，關(guān)注+點(diǎn)贊，咱們下期繼續(xù)分享有趣的中醫(yī)藥知識(shí)~
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提及尿酸，我們都會(huì)產(chǎn)生巨大的恐懼。因?yàn)槟蛩嵘呤菄?yán)重、急性和慢性炎癥性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)的公認(rèn)原因，而且還與多種代謝綜合征的發(fā)生和發(fā)展息息相關(guān)。正因?yàn)槿绱耍芏嗄蛩嵘叩呐笥驯銜?huì)竭盡全力去降低自己的尿酸水平，比如增加運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、服用降尿酸藥物等等。
然而在現(xiàn)實(shí)生活之中，也不乏有一些朋友為了降低尿酸，不惜尋找偏方、奇藥，以在降尿酸的道路上一勞永逸。就比如這些年，車前草具有強(qiáng)大的降尿酸效果，從而能夠幫助我們緩解或避免痛風(fēng)發(fā)作，已被我們廣泛傳播開來。可是，車前草作為一種中草藥，它會(huì)真的有此奇效嗎？我們一起來看一看。
導(dǎo)致尿酸升高的原因有哪些？
尿酸主要在肝臟、腸道、肌肉、腎臟、血管內(nèi)皮中合成。此外，飲食中富含肉、果糖和啤酒的飲食也會(huì)增加體內(nèi)的尿酸。最后三分之二的尿酸由腎臟通過尿液排泄，三分之一的尿酸由胃腸道進(jìn)行排泄。也就是說，體內(nèi)合成尿酸過多、攝入過多高嘌呤食物，又或者腎臟排泄尿酸的功能受損，我們體內(nèi)的尿酸水平會(huì)急劇升高。總體來說，我們將尿酸升高的原因分為可改變和不可改變兩大類原因。
簡單理解，可改變的原因就是我們可以通過改變生活、飲食、不良習(xí)慣，從而實(shí)現(xiàn)高尿酸血癥的逆轉(zhuǎn)。一直以來，飲酒與尿酸升高、痛風(fēng)息息相關(guān)，因?yàn)轱嬀瓶梢栽黾友迦樗崴剑瑥亩种颇I小管的尿酸排泄，尤其是啤酒。當(dāng)然，長期攝入白酒也會(huì)對尿酸產(chǎn)生顯著影響的。
從理論上講，富含嘌呤的食物如肉類、海鮮、某些蔬菜和動(dòng)物蛋白也會(huì)導(dǎo)致尿酸升高。根據(jù)論文研究顯示，每周增加一頓海鮮的攝入，尿酸升高的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加7%。隨著飲食中的飲料攝入增加，果糖飲料和加糖飲料也與血清尿酸升高息息相關(guān)。此外，缺乏運(yùn)動(dòng)也與尿酸的升高有關(guān)。
而不可改變的因素則與年齡的增加、家族遺傳、性別有關(guān)。一般而言，年齡越大，尿酸升高的風(fēng)險(xiǎn)越大。此外，隨著年齡的增加，女性患上高尿酸血癥要比男性更大。這是因?yàn)榕缘搅烁昶谝院螅萍に叵陆担瑫?huì)導(dǎo)致腎小管對尿酸的排泄會(huì)下降。有趣的是，與自然絕經(jīng)的女性相比，通過手術(shù)和更年期過早的女性（小于45歲）會(huì)容易尿酸升高。最后，尿酸升高就是繼發(fā)于如高血壓、糖尿病、腎功能不全和心臟病等疾病。
車前草真的能夠降低尿酸？
車前草為無毛或小柔毛，葉子寬卵形，幾乎遍布世界各地。在我國中醫(yī)上，一直認(rèn)為車前草是治療咳嗽、傷口、皮膚發(fā)炎的有效療法。而且，壓碎的車前草葉可局部使用，以治療昆蟲叮咬、 濕疹以及小傷口或割傷。車前草的葉子和種子可以用于提取該植物的有益化合物，如三萜類、酚酸、類黃酮等等。因?yàn)檐嚽安菥哂欣蜃饔茫簿褪俏覀兂Ｕf的“利尿劑”。正因?yàn)槿绱耍艜?huì)被賦予具有降低尿酸的功效。
從這個(gè)角度而言，車前草確實(shí)能夠促進(jìn)水的新陳代謝，使得腎臟產(chǎn)生更多的尿液，從而讓我們排出更多的尿量，以達(dá)到降低尿酸的目的。但是，如果是因?yàn)槔蜃饔枚黾幽蛄浚瑢?shí)現(xiàn)降低尿酸的目標(biāo)，我們又何必服用車前草，只要我們的腎臟功能正常，在平時(shí)的生活之中多喝水就完全可以排泄更多的尿酸。畢竟與服用車前草相比，多喝水更顯得安全可靠。
我查閱很多文獻(xiàn)研究，都顯示了一個(gè)共同點(diǎn)，那就是車前草提取物具有降低尿酸的功效，并不是我們常說的車前草泡水喝、煮水喝。其實(shí)，車前草提取物與車前草是有著本質(zhì)上區(qū)別的，車前草提前物是基于車前草本身為原料，提取我們最終需要的某一種成分。正因?yàn)槿绱耍覀兙秃茈y保證多少車前草能夠加工成多少車前草提取物。試想一下，假如我們企圖通過服用車前草提取物來降低尿酸，那么我們又該服用多少車前草呢？無疑這其中的難度將會(huì)大大地增加。此外，車前草原本就是一種中草藥，其安全性及副作用，我們是不得而知的
這就向我們側(cè)面反映了一個(gè)信息，那就是我們利用車前草降低尿酸又該如何控制劑量、療程，而這是沒有一個(gè)權(quán)威的指南來給出規(guī)定的。所以，我們在降低尿酸的道路上，還是需要有賴于臨床醫(yī)生給予我們正規(guī)的治療建議。在我看來，與其服用車前草，不如多喝水、增加運(yùn)動(dòng)和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
使用車前草該注意哪些問題？
在上面的文字中，我已經(jīng)說了我們不可以利用車前草的利尿作用來降低尿酸，即便是需要服藥，也需要在中醫(yī)師的指導(dǎo)建議下使用，以免對尿酸沒降下來，卻對身體產(chǎn)生某些副作用，那就是兩敗俱傷了。一般而言，車前草的副作用可能包括腹脹、腹瀉和便秘。如果存在這些癥狀，那就一定要及時(shí)咨詢自己的主治醫(yī)師了。
如果我們?nèi)菀讓κ澄镞^敏，那么也可能對車前草過敏，那么這個(gè)時(shí)候就要避免使用車前草了。當(dāng)然，如果不對任何食物或藥物過敏，在使用車前草的過程中，出現(xiàn)皮疹、心慌、氣短、胸悶等癥狀，是應(yīng)該第一時(shí)間停止服用車前草，然后前往醫(yī)院就診的。
建議正在服用華法林、香豆素等藥物的朋友，避免使用車前草，因?yàn)樗芯S生素K。此外，服用車前草可能會(huì)導(dǎo)致胃痙攣或便秘。 對于患有胃腸功能障礙史或者患有腎臟疾病的朋友，不應(yīng)私自服用關(guān)于車前草任何形式的補(bǔ)充劑。因?yàn)檫@樣，對我們的健康永遠(yuǎn)只是危害。
如果在中藥師的指導(dǎo)下服用車前草，需要將車前草與足量的水一起服用，否則容易導(dǎo)致便秘，甚至是腸梗阻。而且，在服用車前草的劑量和天數(shù)，也應(yīng)該聽從主治醫(yī)生的建議。如果是車前草補(bǔ)充劑的話，建議從小劑量開始緩慢服用。此外，車前草會(huì)影響許多藥物的吸收，因此，如果我們正在服用任何藥物，則在使用車前草之前，一定要先咨詢醫(yī)生。不要在服藥的同時(shí)服用車前草，至少在服用藥物前2個(gè)小時(shí)或服藥之后2-4個(gè)小時(shí)服用。
結(jié)束語：
或許很多論文研究，已經(jīng)表明車前草提取物確實(shí)對降低尿酸具有益處。 但是，我們應(yīng)該明白的是，與降尿酸藥物、飲食調(diào)整、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)相比，車前草提取物的補(bǔ)充似乎并不是明智的。而且，我們應(yīng)該銘記的是，在開始任何形式的車前草服用之前，向醫(yī)生咨詢一定是明智的做法。 只要這樣，我們才能實(shí)現(xiàn)將健康最大化。
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要說到車前草的藥效，不妨先聽聽車前草名字的典故。
戰(zhàn)車前野草，治好人、馬尿血癥
早在漢朝，一名叫馬武的將軍行軍出征，戰(zhàn)至六月時(shí)，地處偏僻荒野，糧草告急而又天旱無雨。人與馬都因缺水而紛紛腹部腫脹、尿血刺痛、滴瀝難盡。一時(shí)之間，人心惶惶、軍心渙散。
而細(xì)心的馬夫發(fā)現(xiàn)，有幾匹尿血的馬突然好了。與其它生病的馬比較，唯得這幾匹馬車陰涼處長了一排豬兒形狀的野草，被馬吃得只剩零星幾簇。馬夫便在附近拔了幾把豬耳草煎湯，連吃了兩三天，自己小便果然正常了。
馬夫興奮之余，急忙將此事匯報(bào)馬武。焦頭爛額之際，馬武只得“死馬當(dāng)成活馬醫(yī)”，命令全軍拔草、煎湯，人馬皆飲。幾天之后，全員恢復(fù)健康，不再尿血。
馬武不禁大贊：“好個(gè)車前草，神藥也！”而馬車前治病的豬耳形狀草藥也因此得名“車前草”。
可見，車前草的功效為利尿解毒。
利尿解毒的車前草能治痛風(fēng)嗎？
首先，我們要區(qū)分一下車前草與車前子。車前草指的干燥全草，而車前子用的是干燥成熟的種子，雖然它們倆都能清熱解毒，利濕利尿，但在適應(yīng)癥上還是略有差別。
我查閱了一些資料，發(fā)現(xiàn)許多治療痛風(fēng)的方藥中存在車前子的身影，卻未見車前草。如：
1. 薏苡仁湯合烏頭湯加減
適應(yīng)：寒濕痹阻證
方藥組成：（防止網(wǎng)友自行用藥，遂隱去具體用量）
- 麻黃、獨(dú)活、防風(fēng)、蒼術(shù)、桂枝、制川烏。
- 關(guān)節(jié)腫脹重者加萆薢、車前子、白芥子；
- 便溏者加炒山藥、炒白術(shù)、烏梅、干姜；
- 關(guān)節(jié)漫腫難消甚者有結(jié)節(jié)腫塊加莪術(shù)、皂刺、穿山甲、三七粉（沖）；
- 畏寒重者酌加仙靈脾、仙茅；
- 小便清長夜尿多加益智仁、鎖陽、烏藥；
- 伴腰膝酸軟酌加杜仲、桑寄生、牛膝。
2. 白虎湯合四妙丸加減
適應(yīng)：濕熱痹阻證
方藥組成：（防止網(wǎng)友自行用藥，遂隱去具體用量）
- 黃柏、蒼術(shù)、生薏米、牛膝、生石膏、知母。
- 此外常用蒲公英、金銀花、紫花地丁、忍冬藤、苦參、土茯苓等清熱解毒除濕；
- 虎杖、生地榆，黃柏，生槐花等清熱涼血；
- 萆薢、澤瀉、豬苓、車前子、六一散等清熱利濕；
- 熱重者加用生大黃、瓜蔞、桃仁等通腹泄熱；
- 熱盛傷陰酌加炙鱉甲、知母、天花粉等以養(yǎng)陰清熱。
3. 金貴腎氣湯合四君子湯
適應(yīng)：脾腎陽虛證
方藥組成：（防止網(wǎng)友自行用藥，遂隱去具體用量）
- 炮附子、肉桂、山萸肉、山藥、熟地、澤瀉、茯苓、車前子、黨參、炒白術(shù)。
- 伴嘔惡者：半夏、生姜、大棗；
- 畏寒腰痛：加補(bǔ)骨脂、杜仲、仙靈脾；
- 小便淋漓不盡泌尿系統(tǒng)結(jié)石：加海金沙、雞內(nèi)金、金錢草。
等等……
可見，在治療痛風(fēng)上，車前草的“出場率”遠(yuǎn)低于車前子。
在西醫(yī)的角度解釋車前子治痛風(fēng)
我們都知道，痛風(fēng)的病因是血尿酸過高；而血尿酸過高的原因則可以分為兩方面，尿酸生成過多、尿酸排泄過少或者二者兼具。
研究發(fā)現(xiàn)，高尿酸血癥和痛風(fēng)患者接近90%都存在尿酸排泄過少的問題。
而車前子“利尿解毒”的功效，在西醫(yī)理論里大概就是促進(jìn)尿酸排泄吧。
所以理論上，車前子對于單純尿酸排泄減少型痛風(fēng)具有理想效果，對于混合型（兼具尿酸生成增多和尿酸排泄減少）痛風(fēng)具有一定效果，而對于單純尿酸生成增多型痛風(fēng)不會(huì)具有理想效果。
總結(jié)
不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，對痛風(fēng)的治療都有著分型和分期的說法，并且有著異曲同工之妙。
- 在急性期（關(guān)節(jié)劇烈腫痛），中醫(yī)以清熱除濕，通絡(luò)止痛為治；西醫(yī)以秋水仙堿、非甾體抗炎藥消炎止痛。
- 在緩解期（關(guān)節(jié)不痛但血尿酸超標(biāo)），中醫(yī)常用健脾補(bǔ)腎，活血通絡(luò)，化痰除濕，疏風(fēng)散寒，利尿通淋等法；西醫(yī)則以降尿酸治療為主，并且會(huì)根據(jù)患者肝腎功能、尿酸升高類型不同而用藥偏向不同。
而痛風(fēng)的中醫(yī)辨證治療，也將痛風(fēng)分為了數(shù)種類型，部分證型的治療會(huì)用到車前子；并且中醫(yī)藥治療講究“配伍”，數(shù)種藥物組合起來使用才會(huì)發(fā)揮出較大的藥效，單用一味藥效果很有限。
所以，單就車前草治痛風(fēng)的功效，那肯定是比較有限，并且要符合特定癥候群才行。要想取得理想治療效果，還是應(yīng)該聽取專科醫(yī)生的建議，聽信偏方不僅可能貽誤病情，還可能對身體造成傷害。
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痛風(fēng)的發(fā)生與高尿酸密切相關(guān)，引起尿酸升高的原因有很多，大致可分為：尿酸的排泄減少、尿酸的合成增多、以及食物嘌呤的攝入增多。痛風(fēng)的治療主要在于增加尿酸的排泄和減少食物嘌呤的攝入，前者可使用相關(guān)藥物或增加水的攝入來增加尿酸的排出，后者主要是管住嘴，減少高嘌呤食物的攝入！清熱解毒、利尿通淋、祛痰、涼血之功；主要治療熱淋澀痛、水腫尿少、暑濕泄瀉、痰熱咳嗽、吐血衄血、癰腫瘡毒等病。抗菌作用、利尿作用、抗氧化作用、抗炎作用、降血尿酸作用等等。車前草有利尿和降血尿酸作用，這兩點(diǎn)正是治療痛風(fēng)所需要的！通過利尿可以增加尿酸的排出而降低尿酸，而將尿酸降低對于痛風(fēng)發(fā)作的次數(shù)可以明顯的減少，所以車前草在痛風(fēng)的治療或預(yù)防中有一定的理論上作用。車前草乙醇提取物能增加大鼠排尿量，具有利尿作用；而水溶性成分不具有利尿作用。（）服用車前草的水煎煮液，不具有利尿作用。一定要咨詢專業(yè)的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師！根據(jù)中醫(yī)師的建議再做合理的選擇！
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車前草真的是在我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中太常見的一種植物了，在我們國家第1部詩歌總集《詩經(jīng)》當(dāng)中，就曾經(jīng)提到過車前草，那時(shí)候它叫“芣苢”（fu yi）！車前草具有清熱、利尿、去痰以及解毒的作用，在很多治療痛風(fēng)的中成藥內(nèi)，我們都可以看到它的影子，那么它到底有哪些作用，對治療痛風(fēng)到底能起到什么作用呢？
文獻(xiàn)研究
在關(guān)于車前草的眾多研究當(dāng)中，謝醫(yī)生找到了一篇錢鶯的論文《車前草醇提液降大鼠血尿酸作用的研究》，在這篇研究當(dāng)中，按照不同的車前草醇提液劑量給人為制造尿酸異常升高的大鼠灌胃給藥，每天兩次，連續(xù)給藥兩天，發(fā)現(xiàn)大鼠的血尿酸水平均有明顯下降。
文章分析的車前草乙醇提取物可以促進(jìn)水、鈉、尿素和尿酸的排泄，可以引起輸尿管上端管腔內(nèi)的壓力增高和輸尿管蠕動(dòng)頻率增加，導(dǎo)致尿量增加，總的來說，就是車前草內(nèi)有些物質(zhì)會(huì)有明顯的利尿作用，從而促進(jìn)尿酸的排泄。
在劉佩的《車前草治療痛風(fēng)以及高尿酸血癥機(jī)制探討》文中，對車前草當(dāng)中所含有的化學(xué)成分進(jìn)行了進(jìn)一步的研究，發(fā)現(xiàn)車前草可以有一定的降血尿酸、抗炎鎮(zhèn)痛、抑制黃嘌呤氧化酶活性以及保護(hù)腎臟的綜合作用（動(dòng)物實(shí)驗(yàn)）。
分析
在諸多的文獻(xiàn)當(dāng)中，也對具體真正能夠起作用的成分進(jìn)行了大量的研究，但是很多實(shí)驗(yàn)都是建立在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，這些成分對于人體到底能存在多大的差異，還有待于深層次的研究。
在這些研究當(dāng)中，我們可以得知車前草有一定的利尿作用，通過利尿可以促進(jìn)尿酸的排泄，幫助我們降低血尿酸，這種作用和玉米須有類似的地方。
但是，車前草的利尿作用對于一位痛風(fēng)的患者到底能起到多大的作用呢？我們進(jìn)一步來分析下。
我們都知道痛風(fēng)患者的病理基礎(chǔ)是血尿酸的異常升高，當(dāng)尿酸長期的超過正常濃度處于過飽和的狀態(tài)，就有可能在我們的身體內(nèi)形成尿酸鹽的結(jié)晶，當(dāng)這些結(jié)晶存在的越來越多，范圍越來越廣，就有可能導(dǎo)致疼痛的發(fā)作。
而導(dǎo)致痛風(fēng)的誘因是多種多樣的，是遺傳因素與飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等諸多后天因素多種因素綜合起作用導(dǎo)致的。而對于痛風(fēng)的治療，目前的建議還是要飲食控制、生活方式干預(yù)和藥物治療，三駕馬車并駕齊驅(qū)來進(jìn)行綜合治療。
我們要求對于痛風(fēng)需要藥物治療的時(shí)候，尿酸需要控制在360以下，如果是已經(jīng)患有痛風(fēng)石的患者，尿酸值要降得更低，需要降到300以下，大家要知道，有的時(shí)候堅(jiān)持服用藥物都很難達(dá)標(biāo)，那么對于車前草來說，它的利尿作用能夠達(dá)到這樣的程度呢？即使單純的通過利尿作用就能達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，那么得喝多少車前草才能穩(wěn)定在這個(gè)范圍內(nèi)呢？要知道我們所服用的藥物都是經(jīng)過大量的臨床實(shí)驗(yàn)去證明實(shí)質(zhì)有效的，而且是提純的藥物，成分相對來講是單一的，我們對它的副作用是已知的，而服用車前草具體到底哪一種成分在起作用我們是不明確的，而且成分是復(fù)雜的，毒副作用會(huì)有多大呢？這些其實(shí)都是不得而知的。
當(dāng)然也不是的，對于這一類的草藥來說，完全可以作為痛風(fēng)患者降尿酸的輔助治療，比如我們鼓勵(lì)痛風(fēng)的患者要多喝水促進(jìn)尿液的排泄，幫助排泄一部分的尿酸，那既然車前草有一定的利尿作用，那么我們可以當(dāng)做茶葉來喝，只是我們要注意量不要太大；另外當(dāng)一部分的痛風(fēng)患者經(jīng)過正規(guī)的系統(tǒng)治療，尿酸得到了一定的控制問題，進(jìn)入了緩解期，我們可以慢慢的把藥物的量控制下來，適當(dāng)?shù)氖褂密嚽安輥韼椭覀兇龠M(jìn)尿酸的排泄。
總結(jié)
總的來說，從文獻(xiàn)研究到我們的祖國醫(yī)學(xué)都可以得出，車前草對于降尿酸是有一定作用的，但是具體是車前草當(dāng)中的哪一種成分或者是哪幾種成分，真正起到了作用，現(xiàn)在還需要進(jìn)一步的研究，期待將來能真正找到有作用的成分，能更好的幫助我們安全有效的降尿酸。
對于那些痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作和痛風(fēng)相對來講，比較嚴(yán)重的患者來說，還是要接受正規(guī)的藥物治療，同時(shí)輔助飲食以及運(yùn)動(dòng)療法，幫助自己系統(tǒng)的控制血尿酸，控制痛風(fēng)，想要單純地依賴車前草去把問題控制住，不是很現(xiàn)實(shí)。
如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，咱們大家共同探討。
我是堅(jiān)持用簡單語言解釋復(fù)雜疾病知識(shí)的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點(diǎn)，請幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或點(diǎn)個(gè)贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有尿酸異常的問題，也對車前草是否對控制尿酸有一定作用，存有疑惑，請把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要的他們吧，謝謝了！
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車前草，說起車前草還有一則傳說的故事，相傳，在堯舜禹時(shí)期，大禹治水期間，由于當(dāng)年夏天，久旱無雨，天氣炎熱，跟隨的士兵和工人們都發(fā)昏發(fā)熱，小便短赤，病倒的人不計(jì)其數(shù)，大大影響了工程進(jìn)度，舜帝聽說后，派去大醫(yī)為工人們治病，仍然無濟(jì)于事，也是急壞了禹和隨從的將軍，有一天，一位大爺路過問清緣由，并從一些馬排出的尿發(fā)現(xiàn)吃到草的馬撒的尿清澈明亮，而吃不到草的馬撒的尿短赤而少，然后就將沒有吃到草的馬牽到有草的地方，吃了草之后，第二天這些生病的馬全都好了，然后又試著把這些草熬成水讓有病的士兵和工人們來喝，結(jié)果病也好了，禹和將軍聽后都十分高興，然后命令大家都吃這種草來治病，結(jié)果不到兩天都好了。
而這種草就是車前草，由此車前草也被人們認(rèn)為是可以清熱利尿的好草藥，那車前草含有哪些營養(yǎng)成分呢？
車前草，屬于野菜類，主要含有蛋白質(zhì)、碳水化合物、膳食纖維、灰分、維生素A、胡蘿卜素、B1、B2、煙酸、維生素C，以及鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)，尤其是膳食纖維、維生素A、胡蘿卜素、鈣的含量極高，胡蘿卜素含量高達(dá)4560ug/100g,維生素A含量在760ug,鈣含量高達(dá)443mg，高于一般的蔬菜，是營養(yǎng)價(jià)值較高的野菜類。
除此之外，車前草還含有多種植物化學(xué)物質(zhì)，比如黃酮甙、車前草醇等。
車前草對痛風(fēng)有什么作用？
車前草有助于尿液PH值升高，有利于尿酸鹽溶解，且有利尿作用，對痛風(fēng)有利。痛風(fēng)人群是可以常吃。不過，車前草畢竟為野菜類，不是日常蔬菜，是有季節(jié)性的，不能刻意為此而食用車前草。當(dāng)然了，可以飲用車前草茶（車前草的干品泡茶）也是不錯(cuò)的選擇。
痛風(fēng)患者最重要的是以合理的飲食結(jié)構(gòu)、適宜的體重、以及良好的行為和生活方式為基礎(chǔ)。
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車前草經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究和臨床應(yīng)用，對痛風(fēng)穩(wěn)定期排尿酸有幫助，并且是一味物美價(jià)廉的藥材，全國各地的田間小道都有生長，采集方便，夏秋季種子成熟時(shí)采挖為好。
車前草含黏液質(zhì)、琥珀酸、車前烯醇、腺嘌呤、膽堿、車前子堿、脂肪油、維生素A和維生素B等。有顯著清利小便作用，對多種桿菌和葡萄球菌均有作用。
車前草以全草入藥，飲片每次用量10-15克煎湯當(dāng)茶喝，鮮藥材用量可以適當(dāng)增加，特別是對尿酸高的人要多喝水利于沖淡酸化的尿液。
痛風(fēng)平時(shí)避免酒類和燒烤類或海鮮類搭配；多吃素食為主的堿性食物（比如：蔬菜水果，鮮果汁、馬鈴薯、海藻、紫菜、海帶等）；蛋白質(zhì)不宜過多，減少嘌呤核苷酸合成的原料；肉類煮后棄湯可減少嘌呤的量。
痛風(fēng)大部分與生活習(xí)慣和環(huán)境有關(guān)系，多注意生活習(xí)慣盡量避免或減少痛風(fēng)的發(fā)生。
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痛風(fēng)痛起來要人命，很多朋友都是由于飲食習(xí)慣不好導(dǎo)致的，于是很多朋友就在網(wǎng)絡(luò)上找各種治療痛風(fēng)的藥物來治療，確實(shí)，有很多中藥都是對痛風(fēng)有利的，但是需要辨證。今天就來說說，車前草對痛風(fēng)的作用。
嚴(yán)格來說，車前草并不是直接治療痛風(fēng)，是通過利尿來降低尿酸的含量，從而來減少尿酸結(jié)晶，來改善痛風(fēng)的目的。
車前草的作用
車前草味甘性寒，歸肝、腎、肺、小腸經(jīng)。
【功能與主治】清熱利尿通淋，祛痰，涼血，解毒。用于熱淋澀痛，水腫尿少，暑濕泄瀉，痰熱咳嗽，吐血，癰腫瘡毒等。
從主治功能上看，車前草有清熱利尿的作用，可以幫助體內(nèi)嘌呤、尿酸的排出，對治痛風(fēng)是有好處的。
車前草有什么禁忌？
關(guān)于車前草，性寒，所以脾胃虛弱的朋友，要少食，同時(shí)不要大量食用。
而除了不能長期服用外，在使用時(shí)還需要注意這些禁忌：
1、孕婦不宜使用；
2、腎虛寒者不宜使用；
3、內(nèi)傷勞倦、陽氣下陷、腎虛滑精以及內(nèi)無濕熱的人士不宜使用。
最后，雖然車前草對于痛風(fēng)有一定的治療作用，但是達(dá)不到治愈的作用的，日常飲食也很重要。在使用車前草前，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
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從西醫(yī)的角度看，痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所引起的晶體性、炎癥性、代謝性、風(fēng)濕免疫性關(guān)節(jié)病；痛風(fēng)的臨床特點(diǎn)是高尿酸血癥及由此引起的特征性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石沉積、尿酸性腎病、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形。
從中醫(yī)的角度看，痛風(fēng)屬于“痹癥”的范疇，中醫(yī)學(xué)的“歷節(jié)病”、“白虎病”、“痛風(fēng)”的證候及發(fā)病機(jī)制與西醫(yī)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有不少相似之處，歷節(jié)病以關(guān)節(jié)疼痛、腫大、變形，以及僵硬不得屈伸為臨床特點(diǎn)，因疼痛循歷遍身百節(jié)，所以叫“歷節(jié)病”。
車前草（車前子）是中醫(yī)常用的中藥藥物，屬于偏寒性的，入口味道甘。一般會(huì)生長在路旁，河邊，山中，田地、石頭邊、房屋前后等。在中藥學(xué)中，其主要功效為“清熱、利尿、祛痰、涼血和解毒”等作用，一般是用于“水腫尿少、熱淋澀痛、暑濕瀉痢，痰熱咳嗽，吐血衄血，癰腫瘡毒”等。那么，車前草是不是對痛風(fēng)有作用呢？今天我就從痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)診治來談一談。
中醫(yī)對痛風(fēng)的病因和發(fā)病機(jī)制認(rèn)識(shí)
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，痛風(fēng)的病因和發(fā)病機(jī)制主要在于人體的正氣不足、脾腎功能失調(diào)，痰濁內(nèi)蘊(yùn)，復(fù)感風(fēng)、寒、濕、邪，或飲酒傷食、過度勞倦、七情內(nèi)傷，或外傷、手術(shù)等誘因，內(nèi)外合邪，閉阻經(jīng)脈、流注關(guān)節(jié)，發(fā)為痛風(fēng)。
- 中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)病的發(fā)病基礎(chǔ)是先天稟賦不足，脾腎功能失調(diào)：脾的生理功能為運(yùn)化、升清和統(tǒng)血三個(gè)方面，脾的運(yùn)化水谷和水液兩部分在痛風(fēng)的發(fā)病過程中起著重要作用，脾運(yùn)化功能失常，導(dǎo)致不能化生水谷精微以營養(yǎng)全身，導(dǎo)致水濕內(nèi)停；腎臟的生理功能是藏精、主水、主納氣三個(gè)方面，腎主水的功能是指腎臟具有主持調(diào)解水液代謝的作用，腎臟氣化功能失調(diào)，水液排泄失司，濕濁不能正常排出體外，導(dǎo)致濕濁內(nèi)停。
- 中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)病的誘發(fā)因素為情志不舒、肝氣乘脾、嗜食肥甘厚味或久居濕地、冒雨涉水、外濕入侵：嗜食肥甘厚味加重脾氣的運(yùn)化負(fù)擔(dān)，加之脾腎的運(yùn)化功能失常導(dǎo)致濕濁內(nèi)生、排泄失司加之外濕內(nèi)侵，外協(xié)與痰濁搏結(jié)，內(nèi)外合邪、阻塞脈道，痹阻經(jīng)絡(luò)，濕濁之邪久而不除，附于骨干，形成痰核，堅(jiān)硬如實(shí)。
- 中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)病的外在表現(xiàn)為濕熱痰濁瘀痹：濕濁內(nèi)聚，外注皮肉關(guān)節(jié)，內(nèi)留臟腑，而形成痛風(fēng)；濕毒不去，閉塞經(jīng)絡(luò)，附著骨節(jié)，形成痰核，堅(jiān)硬如石；濕濁郁久化熱流注于關(guān)節(jié)，閉阻關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)，阻礙氣機(jī)，痰熱閉阻發(fā)為紅腫熱痛形成標(biāo)實(shí)之證。
總而言之，中醫(yī)對于痛風(fēng)病的認(rèn)識(shí)可以概括為本虛標(biāo)實(shí)之證，以脾腎兩虛為發(fā)病之本，七情內(nèi)傷，嗜食肥甘厚味，久居濕地、冒雨涉水、外濕內(nèi)侵為誘發(fā)因素，濕熱痰濁外阻關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)內(nèi)留臟腑為標(biāo)。
中醫(yī)對痛風(fēng)的辨證治療藥物包含車前草
在中醫(yī)中，痛風(fēng)病的治療一般遵循急則治其標(biāo)，緩則治其本的原則，也就是急性期以治標(biāo)為主，常表現(xiàn)為濕熱痹阻證，慢性期及緩解期以治本為主，常表現(xiàn)為脾虛濕盛、寒濕痹阻、淤血痹阻、脾腎陽虛、肝腎陰虛等癥。一般來說急性期以清熱除濕，通絡(luò)止痛；慢性期常用健脾補(bǔ)腎、活血通絡(luò)、化痰除濕、疏風(fēng)散寒、利尿通淋等方法。
那么，車前草可以用于痛風(fēng)的治療嗎？筆者查證了相關(guān)的資料，可以發(fā)現(xiàn)在相關(guān)分型中，車前草確實(shí)有所應(yīng)用。
- 01|濕熱痹阻證痛風(fēng)的辨證施治：濕熱痹阻證一般是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)，治療原則主要是利濕清熱、通絡(luò)止痛；常用方藥為白虎湯合四妙丸加減，一般采用萆薢、澤瀉、豬苓、車前草、六一散等清熱利濕。
- 02|脾腎陽虛證痛風(fēng)的辨證施治：脾腎陽虛證一般表現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛、伴腰膝酸軟、畏寒肢冷、納呆便溏，治療原則是濕腎健脾，常用方藥為金匱腎氣湯合四君子湯，一般采用炮附子、肉桂、山萸肉、山藥、熟地、澤瀉、茯苓、車前草、黨參、炒白術(shù)等。
- 03|瘀血阻滯證痛風(fēng)的辨證施治：瘀血阻滯證一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛屈伸不利或關(guān)節(jié)畸形，或見痛風(fēng)石，治療原則是活血通絡(luò)、化痰散結(jié)，常用方藥為防風(fēng)、漢防己、威靈仙、秦艽、車前草、川牛膝、秦皮、木瓜、細(xì)辛等。
- 04|膀胱濕熱證痛風(fēng)性腎病的辨證施治：膀胱濕熱證一般尿中攜有砂石，排便困難，治療原則是清熱通淋、排石止痛，常用方藥為石韋散，一般有石韋、瞿麥、滑石、車前草、金錢草、淘金沙、黃柏、冬葵子等。
由此可見，車前草在中醫(yī)治療痛風(fēng)中，確實(shí)還是作為方藥的一種應(yīng)用其中。那么現(xiàn)在我們對于車前草的認(rèn)識(shí)是：味甘性微寒，清熱泄?jié)帷⒗堋！侗窘?jīng)》認(rèn)為車前草：“主氣、止痛、利水道小便，除濕痹。”
從西醫(yī)的角度看看車前草對痛風(fēng)的作用
為什么車前草能被應(yīng)用于痛風(fēng)的中藥治療呢？現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分析，車前草含有腺嘌呤、琥珀酸，能抑制嘌呤酶，讓次黃嘌呤及黃嘌呤不能轉(zhuǎn)化尿酸，能降低血尿酸濃度，增加尿酸的排泄量。
但是我們需要注意的是，車前草目前在治療痛風(fēng)的循證醫(yī)學(xué)研究上，僅是在鼠類進(jìn)行相關(guān)機(jī)制研究，并沒有在人類身上進(jìn)行臨床研究。以我個(gè)人對于車前草的體會(huì)，該藥物還是主要針對尿酸排泄減少型患者，用于促進(jìn)尿酸排泄。
需要提醒的是，在筆者所查錄的相關(guān)中藥方劑中，車前草并不是作為單一的痛風(fēng)治療藥物，而是湯劑的一味藥物。也就是說人們所說的“車前草泡水能降尿酸”這樣的說法，并不存在。因?yàn)椴栾嬁梢岳颍墙邓嶙饔脜s是有限，僅僅能起到輔助治療，而不能以此為主。
此外，車前草長期大量服用，可能會(huì)出現(xiàn)排鉀失常，而導(dǎo)致頭暈、心悸等情況，這也是需要我們引起重視和注意的。
痛風(fēng)病常用的食療并不包括車前草泡水
中藥使用不當(dāng)，也會(huì)有一定的副作用；即便車前草或車前子有一定的利尿作用，但是也不能隨便使用。對于痛風(fēng)患者而言，“食療”也是治療的一部分，無論急性期或間歇期，患者的飲食調(diào)理都是基礎(chǔ)。從中醫(yī)來說，痛風(fēng)的飲食調(diào)理應(yīng)該從健脾化濕入手，使用相關(guān)食物降尿酸化結(jié)石，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，常用的食療方案包括：
- 藕片湯：鮮藕適量切片煮食；
- 核桃花生汁：核桃肉、花生仁適量做成汁；
- 苡仁木瓜粥：苡仁、木瓜、粳米洗凈煮粥食用；
- 茅根桑枝飲：白茅根、桑枝煎取液代茶飲用；
- 桃仁粥：桃仁、粳米搗亂熬煮為稀粥；
- 赤小豆粥：赤小豆、白米做粥；
- 百合苡仁湯：百合、薏苡仁、蘆根煎汁；
- 馬齒莧米仁粥：馬齒莧、生米仁、大米適量煮粥；
- 冬瓜筍干湯：冬瓜、筍干、姜絲等制湯。
但是這些方案并非每個(gè)人都能用，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選擇使用。