腦萎縮一般多大年齡會(huì)出現(xiàn)?該注意什么?

          腦萎縮的診斷非常常見(jiàn),很多人看到這跟我們“腦袋”有關(guān)的,第一反應(yīng)都會(huì)覺(jué)得這病肯定不輕。但事實(shí)上,腦萎縮根本不能算是一種病,它跟我們的“肺結(jié)節(jié)”一樣,屬于CT或者核磁共振的一種影像學(xué)表現(xiàn)。那么我們頭顱CT或者核磁共振檢查報(bào)告單上提示腦萎縮到底是什么意思呢?嚴(yán)不嚴(yán)重?該注意什么?應(yīng)該如何預(yù)防?今天我就跟大家一起來(lái)聊一聊這個(gè)話題。

          腦萎縮是什么意思?

          聽(tīng)到腦萎縮,感覺(jué)有一種腦袋變小意思有沒(méi)有?實(shí)際上有點(diǎn)這意思,但是又不太準(zhǔn)確!

          腦萎縮實(shí)際上是一種腦組織形態(tài)學(xué)的改變,主要表現(xiàn)為在我們的頭顱片子上可以看到腦皮質(zhì)變薄,腦室擴(kuò)大、腦溝裂增寬等。

          怎么判定我們腦室是否增大?臨床上主要測(cè)量兩個(gè)側(cè)腦室之間的距離為準(zhǔn),當(dāng)它超過(guò)一定距離以后,我們醫(yī)生就會(huì)結(jié)合病人的臨床癥狀以及其他檢查來(lái)確定是否存在腦萎縮!一般情況下,我們正常的側(cè)腦室體部寬度數(shù)值是10毫米,平均值為7毫米,當(dāng)側(cè)腦室寬度>10毫米時(shí),臨床上稱之為側(cè)腦室增寬

          所以,腦萎縮是來(lái)源于專業(yè)的影像學(xué)醫(yī)生的拍片診斷,而不是來(lái)源于我們門診醫(yī)生。大家見(jiàn)到這個(gè)診斷最多的就是在我們的頭顱CT里面,因?yàn)橐话闱闆r下,懷疑神經(jīng)系統(tǒng)類疾病時(shí)候,首選的都是我們的CT。CT快捷、簡(jiǎn)單,而且大部分醫(yī)院的CT都是24小時(shí)不停機(jī)的,隨時(shí)都可以做而且相比核磁共振要便宜多了!

          檢查發(fā)現(xiàn)“腦萎縮”,嚴(yán)重嗎?

          大家都知道“動(dòng)脈粥樣硬化癥”,很多人都有,尤其是中老年人,非常普遍,為什么?因?yàn)槿死狭艘院螅@血管老化、硬化是一種正常的生理變化。

          (如圖:腦萎縮就像放了很久核桃一樣)

          而“腦萎縮”同樣如此,大多數(shù)時(shí)候都是一種老化的表現(xiàn),最常見(jiàn)于老年人。當(dāng)然,還有一種所謂的神經(jīng)退行性疾病,容易表現(xiàn)出這種腦萎縮的表現(xiàn),比如大家最為熟悉的老年癡呆癥,醫(yī)學(xué)上叫做阿爾茨海默癥;還有我們的帕金森病,也會(huì)引起我們腦部的萎縮。這些疾病都有一個(gè)特別,那都是好發(fā)于老年人。

          所以,在臨床上,我們醫(yī)生往往要面臨一個(gè)比較難的鑒別診斷問(wèn)題,就是檢查發(fā)現(xiàn)有“腦萎縮”,到底是這個(gè)人正常老化引起的,還是老年癡呆、帕金森等其他神經(jīng)退行性疾病引起的,這需要結(jié)合一些其他的檢查、臨床癥狀來(lái)進(jìn)行區(qū)分,應(yīng)該交給專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生來(lái)區(qū)分。

          因此,臨床上腦萎縮往往分為兩種:

          一種是老化引起的,叫做生理性腦萎縮;

          另一種是疾病導(dǎo)致的,叫做病理性腦萎縮。

          前者好發(fā)于60歲以上的老年人,往往在體檢或者因?yàn)槠渌膊∽鰴z查時(shí)候被發(fā)現(xiàn)這個(gè)腦組織有一些“萎縮”的征象,比如腦裂、腦溝增寬、腦室擴(kuò)大等,但基本上沒(méi)什么明顯癥狀。

          對(duì)于病理性腦萎縮,發(fā)病年齡不定,因?yàn)樗透覀儭肮谛牟 币粯樱艘恍┠挲g因素以外,還有很多原因都可以引起。

          比如腦外傷、腦血管病,引起的腦部血流供應(yīng)出現(xiàn)異常,那么局部的腦神經(jīng)就可能受到損傷,引起局部一個(gè)“腦萎縮”;

          比如還有一些小孩得了先天性疾病,如脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)、遺傳性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良等也可以引起全腦或局部的腦組織萎縮;

          再比如剛剛提到的帕金森病,一種腦變性疾病,引起一些腦神經(jīng)細(xì)胞死亡,從而導(dǎo)致以腦部中腦黑質(zhì)區(qū)域?yàn)橹鞯奈s;

          而在這里,我最想跟大家提到的一種病理性腦萎縮是“老年癡呆癥”引起的,為什么?

          因?yàn)槲覀儾粌H僅也容易在影像學(xué)報(bào)告中看到,而且大家特別容易跟生理性腦萎縮混淆,實(shí)際上它們之間還是很不一樣的!

          事實(shí)上,如果是“老年癡呆癥”的腦萎縮,大家可以看到它比我們老年人生理性腦萎縮要“萎縮”的嚴(yán)重一些,比如看到的增寬的腦溝、腦裂都要寬一些;腦室也要擴(kuò)大的大一些,而且我們說(shuō)“老年癡呆癥”的病灶主要是在我們的大腦皮層區(qū)域,所以看一個(gè)人“腦萎縮”嚴(yán)不嚴(yán)重,主要看的就是這個(gè)腦皮層的萎縮程度,萎縮越嚴(yán)重,“老年癡呆癥”也就越重!

          像開(kāi)始時(shí)候,老年癡呆癥病人只是表現(xiàn)為腦溝增寬、變薄;

          如圖:左側(cè),健康大腦;右側(cè),阿爾茨海默病引起的海馬、皮層萎縮

          但是慢慢可能就進(jìn)去第二個(gè)階段,腦白質(zhì)也出現(xiàn)萎縮,表現(xiàn)為第三腦室或者側(cè)腦室擴(kuò)大

          最后可能就進(jìn)去第三階段更加嚴(yán)重的“彌漫性萎縮”,什么意思?也就是說(shuō)開(kāi)始只是一種局部腦萎縮,但是到了后面,就變成了整個(gè)大腦半球萎縮,不僅僅有皮質(zhì)、腦白質(zhì)萎縮,還會(huì)有深部的核團(tuán)萎縮等等,這時(shí)候其實(shí)病人癥狀也特別明顯了。

          所以,“腦萎縮”嚴(yán)不嚴(yán)重?第一要看什么原因引起腦萎縮?第二還要看是局部性萎縮,還是整個(gè)大腦半球的彌漫性萎縮以及具體萎縮程度等,可重可輕,更多的時(shí)候還是要根據(jù)你的具體CT/磁共振后影像學(xué)情況、是否有臨床癥狀、年齡等等來(lái)進(jìn)行綜合判斷。

          但是大家要注意,腦萎縮不是“腦癱”,腦癱也不是腦萎縮。腦癱就是一種正常損傷,就是實(shí)打?qū)嵾@腦組織里有缺氧或者哪一塊神經(jīng)細(xì)胞沒(méi)長(zhǎng)好等腦部組織實(shí)質(zhì)性損傷,它不屬于腦萎縮!

          那么腦萎縮到底能不能預(yù)防?該注意什么?

          對(duì)于腦萎縮,目前沒(méi)有什么特別好的治療辦法,尤其是剛剛提到的生理性腦萎縮,主要跟我們的年齡有關(guān),這種由衰老引起的腦萎縮,更沒(méi)有什么特效辦法,因此更不用提有什么特效辦法了,但大家也不用擔(dān)心,對(duì)于生理性腦萎縮一般也不會(huì)對(duì)我們?nèi)说膲勖a(chǎn)生多大的影響,除非它萎縮特別嚴(yán)重,引起并發(fā)癥,是有可能危及生命的!

          但是對(duì)于一些疾病引起的腦萎縮,有些還是有的“防”的!

          像“老年癡呆癥”引起腦萎縮,我們就有研究發(fā)現(xiàn)走路、園藝、游泳或者跳舞的老人要比不怎么運(yùn)動(dòng)的老年人腦萎縮要少,而且多運(yùn)動(dòng)對(duì)于生理性腦萎縮都是有利的!

          當(dāng)然,運(yùn)動(dòng)要強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)時(shí)間,強(qiáng)度,目前認(rèn)為每周通過(guò)7小時(shí)的低強(qiáng)度或者4小時(shí)中等強(qiáng)度或者2個(gè)小時(shí)高強(qiáng)度體育活動(dòng),可以減少腦萎縮以及衰老對(duì)我們大腦的影響!

          還有就是像一些腦血管疾病引起的“腦萎縮”,積極治療原發(fā)病,健康生活、戒煙戒酒、預(yù)防三高等,都有利于腦萎縮的預(yù)防。

          檢查發(fā)現(xiàn)“腦萎縮”尤其要注意以下三點(diǎn):

          第一,每個(gè)人腦萎縮都不一樣,尤其是中老年人喜歡生搬硬套,這是醫(yī)學(xué)上非常忌諱的,一定要根據(jù)自己具體腦萎縮情況由專業(yè)醫(yī)生來(lái)為你選擇診療方案;

          第二,雖然引起腦萎縮的原因有很多,但是同樣,年齡大了,人多多少少都會(huì)有點(diǎn)腦萎縮,是一種老化表現(xiàn),不要過(guò)于恐慌,不要亂求醫(yī)

          第三,目前臨床上對(duì)于一個(gè)腦萎縮到底是一個(gè)正常老化過(guò)程,還是疾病導(dǎo)致的,仍然是一個(gè)難點(diǎn),因此檢查發(fā)現(xiàn)腦萎縮,還應(yīng)該引起大家的注意,很多時(shí)候沒(méi)有癥狀,定期復(fù)查還是需要的

          關(guān)于腦萎縮,大家如果還有什么疑問(wèn),可以下方留言,我堅(jiān)持用大家看得懂的碼字方式給您帶來(lái)做好最全面、實(shí)用的科普。如果你覺(jué)得不錯(cuò),可以關(guān)注轉(zhuǎn)發(fā)喲,讓身邊人更多的人受益!

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          腦萎縮是指由各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一種現(xiàn)象。病理上表現(xiàn)為腦組織體積縮小,細(xì)胞數(shù)目減少,腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大。本病多發(fā)生于50歲以上,病程可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年,男性多于女性,可分為彌漫性腦萎縮(包括皮層萎縮、小腦萎縮及皮層、小腦、腦干萎縮)及局限性腦萎縮(多見(jiàn)于局限性腦器質(zhì)性病變后如外傷、血管病、顱內(nèi)局限性感染等)。腦萎縮原本是在CT或MRI檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)腦組織體積減小和腦室擴(kuò)大等而命名的,因此腦萎縮是許多疾病的神經(jīng)影像學(xué)表現(xiàn)。

          哪些原因容易引起腦萎縮?

          本病系多因性的。由遺傳、腦外傷、中毒后遺癥、腦梗塞、 腦炎、腦膜炎、腦缺血、缺氧、腦血管畸形、腦部腫瘤、腦中風(fēng)、癲癇長(zhǎng)期發(fā)作、煙酒過(guò)度、營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能病變、腦動(dòng)脈硬化、煤氣中毒、酒精中毒等引起腦實(shí)質(zhì)破壞和神經(jīng)細(xì)胞的萎縮、變形、消失,其中最主要的致病因素是腦血管長(zhǎng)期慢性缺血而造成的。

          人類從胚胎發(fā)育開(kāi)始到步入暮年,無(wú)論從機(jī)體的宏觀還是微觀的各個(gè)方面都在不斷地進(jìn)行物質(zhì)代謝與能量代謝以獲取營(yíng)養(yǎng)并清除不利于自身生理功能的有害因素,從而使自己更適應(yīng)T不斷變化的機(jī)體內(nèi)外環(huán)境。完成這一功能的關(guān)鍵必須有豐富的氧,即在有效的血液循環(huán)下,有足夠的紅細(xì)胞攜帶氧而在其功能和形態(tài)方面受損。而當(dāng)這種損傷還不致引起其生理功能有嚴(yán)重改變時(shí),即出現(xiàn)了健康人的衰老,若發(fā)生在人類的腦組織即為健康老年人的腦萎縮。老年人紅細(xì)胞變形能力下降,則微血管的有效血液灌注不足,腦組織處于侵性缺血、缺氧狀態(tài),腦細(xì)胞形態(tài)及功能必將受到影響,即形成腦萎縮。

          同時(shí),血脂異常在造成老年腦萎縮者,腦循環(huán)灌注不良起著重要的作用。還有研究發(fā)現(xiàn)顯著白質(zhì)萎縮者高血壓發(fā)生率明顯高于顯著皮質(zhì)萎縮者,由此分析,動(dòng)脈粥樣硬化及高血壓小動(dòng)脈硬化在老年性腦萎縮的形成中均有-定作用,大腦皮層主要由腦內(nèi)大的血管分支供血,皮層區(qū)有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng),當(dāng)紅細(xì)胞變形能力下降時(shí),紅細(xì)胞通過(guò)毛細(xì)血管的量下降,不能輸送足夠的氧滿足皮層神經(jīng)元代謝需要,即發(fā)生了皮層萎縮。腦白質(zhì)主要由中小動(dòng)脈供血,而高血壓者易于發(fā)生小動(dòng)脈透明性變,纖維索樣壞死、硬化,導(dǎo)致小動(dòng)脈管壁的增厚,彈性下降,血管阻力增加,血流灌注不足,高脂血癥更加更了動(dòng)脈硬化的形成。因此,認(rèn)為高血壓、高血脂可能為腦白質(zhì)萎縮的一個(gè)原因。假如上述腦皮質(zhì)萎縮和腦白質(zhì)萎縮的原因同在,就有可能既有白質(zhì)萎縮又有皮質(zhì)萎縮,且隨著時(shí)間的推移,混合性腦萎縮的死者會(huì)增多。本病的病變可見(jiàn)腦回變平,腦溝增寬,腦室腦池?cái)U(kuò)大,腦重量減輕。多見(jiàn)大腦皮質(zhì)萎縮,因部位和涉及范圍不同義可分為局限性.和彌漫性腦萎縮。

          腦萎縮有哪些表現(xiàn)呢?

          1、判斷力明顯減退 人們?cè)谶^(guò)于投入某項(xiàng)活動(dòng)時(shí),可能會(huì)暫時(shí)忘記一些其他的事情,比如應(yīng)該及時(shí)照看孩子,但過(guò)后會(huì)記起這件事。老年性腦萎縮患者卻會(huì)完全忘記自己正在看護(hù)的孩子,獨(dú)自出門很長(zhǎng)時(shí)間,記不起孩子是需要人照顧的。

          2、思考、歸納能力極度下降 平時(shí)能正常處理數(shù)字問(wèn)題的人,有時(shí)也會(huì)因事情較為復(fù)雜而沒(méi)有頭緒,但一般總會(huì)找到一種行得通的解決方法。老年性腦萎縮患者卻不僅忘記數(shù)字,還會(huì)忘記這些數(shù)字的用法。

          3、不合情理地遺失東西 任何人都有可能將手表或錢包放錯(cuò)地方但最終會(huì)在可能放東西的地方找到。但老年性腦萎縮患者卻會(huì)將東西放在不合常理的地方,比如將電熨斗放在冰箱里,把手表放在糖罐里,而且總也找不到。

          4、情緒和行為的異常改變 任何人都會(huì)有脾氣不好、情緒低落的時(shí)候。但老年性腦萎縮患者會(huì)在沒(méi)有任何原因的情況下,在幾分鐘內(nèi)從大喜到大悲,之后又生氣。發(fā)怒,最后恢復(fù)平靜。或者在本應(yīng)悲傷的時(shí)候,卻表現(xiàn)出喜悅的情緒。

          5、個(gè)性的顯著改變 人的個(gè)性在不同年齡會(huì)有變化,但這種變化不會(huì)很明顯。老年性腦萎縮患者的個(gè)性會(huì)有極為顯著的改變,如原來(lái)是溫和開(kāi)朗的性格,現(xiàn)在卻變得易怒、疑心重或者有莫名的恐懼。

          6、語(yǔ)言障礙 最初的語(yǔ)言障礙是明顯的找詞困難,而使言語(yǔ)過(guò)于啰嗦,或是缺乏實(shí)質(zhì)詞而不能;表達(dá)實(shí)際內(nèi)容。在別人聽(tīng)來(lái),其談話雖然是滔滔不絕,但是聽(tīng)話者不能從其談話中理解其思維過(guò)程,甚至難以表達(dá)任何信息。

          腦萎縮怎么治療?

          腦萎縮是一種以損害脊髓及小腦為主、慢性、進(jìn)行性腦部疾病,多為家族遺傳。由于病灶范圍和發(fā)展過(guò)程不盡相同,小腦萎縮的臨床癥群亦有多種類型,其主要癥狀為走路不穩(wěn)、動(dòng)作不靈、握物無(wú)力、言語(yǔ)不清,有的患者頭暈、頭重、頭脹、頭痛,伴有復(fù)視或視物模糊,吞咽發(fā)嗆,書寫顫抖,大小便障礙等。

          腦萎縮早期治療應(yīng)在語(yǔ)言功能出現(xiàn)障礙后6個(gè)月以內(nèi)的時(shí)期治療恢復(fù)為最佳,對(duì)發(fā)病2-3年開(kāi)始治療的患者,其恢復(fù)程度要比早期治療恢復(fù)的速度緩慢的多。

          語(yǔ)言康復(fù)的治療原則:堅(jiān)持發(fā)音器官鍛煉和說(shuō)話相結(jié)合。加強(qiáng)舌體運(yùn)動(dòng),可使舌的動(dòng)作得到改善;通過(guò)聲帶震動(dòng)可使聲帶得到鍛煉;通過(guò)呼吸練習(xí),使氣流得到調(diào)整;通過(guò)口腔運(yùn)動(dòng)可幫助舌的運(yùn)動(dòng),以加強(qiáng)對(duì)氣流的調(diào)整等。這些均有利于言語(yǔ)恢復(fù),說(shuō)話練習(xí)也反過(guò)來(lái)強(qiáng)化發(fā)音器官的功能。

          語(yǔ)言的治療有高度針對(duì)性,命名性失語(yǔ)治療重點(diǎn)放在對(duì)物品名稱命名的訓(xùn)練上;對(duì)讀寫困難者重點(diǎn)練習(xí)復(fù)述詞句和書寫訓(xùn)練上;對(duì)表達(dá)能力差者,多進(jìn)行日常口語(yǔ)對(duì)話、手勢(shì)語(yǔ)、指物品名稱或哼調(diào)練習(xí)。堅(jiān)持視、聽(tīng)、說(shuō)、寫四者并重,堅(jiān)持天天學(xué),天天練,但也不宜安排過(guò)多,操之過(guò)急。過(guò)多過(guò)重的練習(xí)反使患者將語(yǔ)言訓(xùn)練當(dāng)作是負(fù)擔(dān),不能取得患者的協(xié)作。堅(jiān)持多種形式鍛煉,以提高患者興趣,訓(xùn)練內(nèi)容可有繞口令,又有講故事、提問(wèn),還可根據(jù)患者自身情況采取搶接、聯(lián)句等形式。

          預(yù)防腦萎縮的方法,需要注意的事項(xiàng)

          1、不要沉默不語(yǔ),老年人不能整天沉默不語(yǔ),應(yīng)廣交朋友,多談心,多說(shuō)話,也可在空閑時(shí)常給孫輩們講故事。這種勤用語(yǔ)言功能的“大腦體操”,能使大腦思維靈活。

          2、常讀書看報(bào),多讀書看報(bào)不僅使老年人了解更多的國(guó)家大事和獲得更豐富的知識(shí),而且能陶冶情操,使老年人生活得更加充實(shí)。同時(shí),讀書報(bào)能活躍大腦的思維,使神經(jīng)細(xì)胞之間有更多的聯(lián)系,從而延緩腦力的衰退。

          3、多做手指運(yùn)動(dòng),人的一雙手最為靈活,也是用得最多的器官之一。在大腦皮層的運(yùn)動(dòng)區(qū),管手指運(yùn)動(dòng)的區(qū)域遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他器官運(yùn)動(dòng)的區(qū)域。因此,多做手指運(yùn)動(dòng)如彈琴、織毛衣、做手指活動(dòng)操等,會(huì)使大腦反應(yīng)更加迅速靈敏。

          4、勤作書寫記錄,作書寫記錄,如記日常生活中的事、記日記等,不僅可以防止健忘,還可由此增強(qiáng)對(duì)自己記憶力的自信,在一定程度上可延緩記憶的衰退。如果能練書法、學(xué)畫、寫作等,更是鍛煉腦力、陶冶情操的妙法。

          5、積極參加文體鍛煉,要使大腦靈敏不衰老,經(jīng)常參加體育鍛煉也很重要。如散步、慢跑、打太極拳、做健身操、跳交誼舞等,不僅能改善血液循環(huán),使人精神愉悅,而且會(huì)使大腦得到更充足的供血,促進(jìn)大腦的正常思維活動(dòng)和記憶功能,對(duì)于防止腦功能衰退很有益處。

          6、保持心情舒暢、樂(lè)觀、避免情緒激動(dòng),增加興趣、愛(ài)好,有利于對(duì)腦力的鍛煉,促進(jìn)和改善大腦神經(jīng)細(xì)胞的供血、供氧。這是腦萎縮的注意點(diǎn)之一。保持良好的心態(tài),不要給自己增加壓力,和家庭關(guān)系要和諧。

          結(jié)語(yǔ):腦萎縮一般是中老年人才會(huì)出現(xiàn)的疾患,除了先天性的腦萎縮之外。治療原則為去除病因;激活腦代謝功能,間接抑制疾病的進(jìn)展;激活處于抑制、沉睡狀態(tài)的腦細(xì)胞;減少隨腦萎縮而產(chǎn)生的各種癥狀及并發(fā)癥的發(fā)生;維持殘存的腦功能狀態(tài)及改善生活質(zhì)量。

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          謝邀!腦萎縮一般情況下在50歲以后就會(huì)逐漸的出現(xiàn),但是也一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)判。

          其實(shí)人的整個(gè)生存過(guò)程就像過(guò)山車一樣,有低谷,有上升,也有頂峰,然后就是下降,最后就是到達(dá)終結(jié)。

          當(dāng)然作為一個(gè)新生兒,咕咕墜地的時(shí)候人體就會(huì)逐漸的發(fā)育,那么就像上升一樣的過(guò)山車一樣,到達(dá)青春期,基本上就發(fā)育到了上升的最高點(diǎn)。這個(gè)時(shí)候精力旺盛,思維敏捷,頭腦清醒,基本上這個(gè)時(shí)候是人體的一個(gè)最佳的時(shí)期。那么再到青年期,中年期乃至于老年期,人體都是一個(gè)逐漸退化的過(guò)程,雖然這里面有一定的新生,但是也有很多的死亡。

          絕大多數(shù)的人過(guò)了四五十歲之后,記憶力,或者是認(rèn)知能力,會(huì)急劇的下降,尤其是一些單純的體力勞動(dòng)者,平常人也不太注重自己頭腦訓(xùn)練的人來(lái)講,各方面下降的會(huì)更快。其實(shí)這個(gè)時(shí)候大腦組織就像肌肉訓(xùn)練一樣,沒(méi)有得到充分的訓(xùn)練,大腦組織內(nèi)部的神經(jīng)細(xì)胞也會(huì)逐漸產(chǎn)生萎縮的過(guò)程,從而形成腦萎縮的表現(xiàn)。有的情況下可以有一定的代償,也就是周圍的一些神經(jīng)細(xì)胞可以滿足這部分的功能,但是當(dāng)萎縮的神經(jīng)細(xì)胞越來(lái)越多,人體不能夠代償?shù)臅r(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)各種各樣的病變形式。其實(shí)最常見(jiàn)到的就是記憶力的下降,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)身就忘了,剛才所做的事或者是出門之后忘帶鑰匙,這些都可能會(huì)發(fā)生。

          當(dāng)然任何事情它都有一些特殊的存在,比如說(shuō)國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人做為腦力勞動(dòng)者,七八十歲他們的思維也都是很靈敏的,甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)超乎一般人的思想水平,所以像這些人他的大腦細(xì)胞得到了充分的鍛煉,并且可以經(jīng)常的使用,這樣可以有效的減輕腦萎縮的發(fā)生。也有一些腦力勞動(dòng)者,比如說(shuō)醫(yī)生律師等等越老了之后,他反倒會(huì)越想出一些很好的方法來(lái)治療疾病以及打贏官司。

          日常生活當(dāng)中生理性的腦萎縮可以說(shuō)是無(wú)時(shí)不在的存在著,當(dāng)然還有一些病理性的腦萎縮。比如說(shuō)之前有可能受到腦外傷,腦出血,腦梗死,顱腦腫瘤等一系列的情況,甚至有的還可能會(huì)得自身免疫性炎癥導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞缺血壞死,那么這些達(dá)到一定程度之后,都可能會(huì)造成一定的認(rèn)知功能障礙,長(zhǎng)期下去就會(huì)形成腦萎縮的狀態(tài)。

          其實(shí)對(duì)于生理性的腦萎縮,他并沒(méi)有特殊的注意事項(xiàng),只能說(shuō)是平常日加強(qiáng)自身的用腦做一些相對(duì)而言,使用腦力的勞動(dòng),比如說(shuō)記車牌號(hào)碼,記電話號(hào)碼,或者是做速度訓(xùn)練等等,加強(qiáng)自身腦力的訓(xùn)練,這樣也可以減少腦萎縮的發(fā)生。那么對(duì)于病理性的腦萎縮而言,就需要及時(shí)的查明原因,解除進(jìn)一步進(jìn)展的可能性,如果確實(shí)有異常的病變組織形式,及時(shí)的采取內(nèi)科藥物治療以及外科手術(shù)處理。最終達(dá)到一個(gè)減緩病理過(guò)程的一種結(jié)果。

          其實(shí)用盡廢退這個(gè)詞可以有效的來(lái)解釋腦萎縮,而且多用腦這樣也可以有效的去緩解腦萎縮的發(fā)展過(guò)程。

          希望大家都能夠適度的用腦,這樣來(lái)減少后期不良反應(yīng)的發(fā)生,更加促進(jìn)自身的身體健康!

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          腦萎縮不是一種病,而是指在CT或MRI檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)腦組織體積減小和腦室擴(kuò)大,是許多疾病的神經(jīng)影像學(xué)表現(xiàn)。

          腦萎縮的原因很多,一般可以分為生理性和病理性,前者和年齡相關(guān),后者和腦卒中等疾病有關(guān)。

          生理性腦萎縮一般發(fā)生在年齡較大的人群,多發(fā)生于60歲以上,病程可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年,男性多于女性。隨著年齡的增長(zhǎng),大腦神經(jīng)細(xì)胞的數(shù)量從20歲時(shí)就開(kāi)始減少;到40歲時(shí),每天約損失1萬(wàn)個(gè),伴隨著記憶力下降和大腦功能減退;到了70多歲,腦細(xì)胞的數(shù)量已經(jīng)減少很多了。由于這種變化,腦的體積和重量就減少,即“萎縮”了。可以說(shuō)腦萎縮是隨著年齡增長(zhǎng)的常見(jiàn)態(tài)。

          但是,一生中難免會(huì)遇到內(nèi)、外環(huán)境的各種有害因素,如腦外傷、低血糖、窒息、煤氣中毒、吸煙、酗酒、高血壓、腦血管病、癲癇、心臟病、糖尿病、甲狀腺疾病、維生素缺乏等,這些因素不僅傷害臟器和身體,也會(huì)直接或間接地傷害到大腦細(xì)胞。

          因此,隨著年齡增長(zhǎng)我們的大腦都會(huì)有所萎縮,但是程度是不同的。比如酒精使腦萎縮大大提前了,和不抽煙不喝酒62歲老人比較,經(jīng)常過(guò)度飲酒46歲青年人的腦部CT圖顯示,腦萎縮要比62歲老人嚴(yán)重。

          總體來(lái)說(shuō)呢,我們既不“草木皆兵”地害怕腦萎縮,也不放任它發(fā)展,科學(xué)、理智地對(duì)待是健康心態(tài)的一大法寶,然后就要行動(dòng)起來(lái),采取健康的生活方式。良好的睡眠、均衡的飲食,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素、戒煙限酒、堅(jiān)持適宜的體力和腦力鍛煉,都可以延緩腦萎縮。

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          最近數(shù)十年來(lái),CT有了很大的發(fā)展和進(jìn)步,在過(guò)去只有二級(jí)及其以上的醫(yī)院才有CT,而一般的醫(yī)院是沒(méi)有這種檢查方式的。但是現(xiàn)在就不同了,很多地區(qū)的衛(wèi)生院也有CT檢查了。

          CT檢查的普及讓很多疾病的檢出率都大大增加了,比如肺結(jié)節(jié)、腦萎縮。不少中老年人可能因?yàn)轭^暈而去醫(yī)院去做頭顱CT的檢查,結(jié)果被查出有腦萎縮,腦萎縮到底是指什么,不少朋友都是一頭霧水。為了讓大家對(duì)腦萎縮有更多的認(rèn)識(shí)和了解,我來(lái)分享一下相關(guān)知識(shí)。

          1.什么是腦萎縮?它和什么因素有關(guān)?

          單純從字面意思來(lái)看,腦萎縮就是指腦部體積的萎縮。在病理學(xué)上的主要特點(diǎn)是腦細(xì)胞體積縮小、腦細(xì)胞的數(shù)量減少,在影像學(xué)上來(lái)看主要的特點(diǎn)是腦室擴(kuò)大、腦溝增寬、腦回變窄。

          可能大家對(duì)于我說(shuō)的這些不是太理解,舉個(gè)例子吧,大家估計(jì)都吃過(guò)核桃吧,核桃在被砸開(kāi)以后,里面的果實(shí)看起來(lái)就是皺縮縮的,腦萎縮從外形來(lái)看就類似于被曬干的核桃。核桃里面的果實(shí)在成熟還沒(méi)有曬干之前,這些果實(shí)是比較豐滿、充實(shí)的,曬干以后,體積就會(huì)縮小,外形看起來(lái)皺巴巴的。

          引起腦萎縮的因素是比較多的,其中年齡就是一個(gè)高危因素。人從出生到成熟,腦部的容積是逐漸增加的,直至成熟為止,這個(gè)過(guò)程和核桃從孕育到成熟有些類似。試問(wèn)腦容積增加到頂峰,會(huì)不會(huì)發(fā)生衰老?會(huì)不會(huì)發(fā)生萎縮?一個(gè)人的衰老不僅僅是外在的,而是全身性的,皮膚衰老看起來(lái)皺巴巴的,腦組織也會(huì)衰老,所以發(fā)生萎縮也就不足為怪。站在生理的角度來(lái)看,腦萎縮也算是一種正常的生理現(xiàn)象。

          但是需要注意,雖然腦萎縮在某種程度上可以看作是一種正常的生理現(xiàn)象,但是有不少因素可以加快腦萎縮的發(fā)展速度。很多的不良的生活習(xí)慣就和腦萎縮有關(guān),比如吸煙、喝酒、運(yùn)動(dòng)量不足、高脂飲食等。還有很多疾病也會(huì)加速腦萎縮的進(jìn)展,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、腦炎、腦血管畸形、腦部腫瘤、腦血管動(dòng)脈粥樣硬化等。其他的能加速腦萎縮進(jìn)展的因素還包括營(yíng)養(yǎng)不良、腦梗死、腦出血、癲癇持續(xù)狀態(tài)、中毒等。

          其實(shí)引起腦萎縮的病因中有一大類是比較關(guān)鍵的,那就是腦組織的長(zhǎng)期慢性缺氧。我們都知道腦部的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)主要就是來(lái)源于血液,如果各種原因引起腦動(dòng)脈供血不足,就會(huì)使腦組織慢性缺血、缺氧,這種狀態(tài)下腦細(xì)胞肯定會(huì)發(fā)生不同程度的萎縮。

          2.腦萎縮一般多大年齡會(huì)出現(xiàn)?有什么癥狀?

          腦萎縮主要發(fā)生在中老年人之中,當(dāng)然了也可能會(huì)有部分的青少年或者幼兒有腦萎縮的情況。對(duì)于青少年和幼兒來(lái)說(shuō), 他們發(fā)生腦萎縮多是因?yàn)槟撤N疾病的影響,比如有先天性的腦血管畸形、剛出生時(shí)發(fā)生了腦部的缺血缺氧等。

          對(duì)于正常人來(lái)說(shuō),腦萎縮多發(fā)生在50歲以后,不過(guò)這個(gè)也只是個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),對(duì)于不同的人來(lái)說(shuō)可能會(huì)存在個(gè)體差異。腦萎縮和皮膚的老化有些類似,就好比一個(gè)人經(jīng)常風(fēng)吹日曬,而且也不注意保養(yǎng),那毫無(wú)疑問(wèn),這個(gè)人皮膚老化的程度肯定會(huì)比同齡人明顯一些。

          上面已經(jīng)介紹了,腦萎縮從病理學(xué)的角度來(lái)考慮,主要的特點(diǎn)是腦細(xì)胞的縮小和數(shù)量的減少,這樣的話腦部的功能肯定會(huì)下降一些,所以腦萎縮的癥狀主要就是腦細(xì)胞功能衰退的一些表現(xiàn)。

          腦萎縮早期的時(shí)候,病人主要表現(xiàn)為記憶力下降、思維能力衰退對(duì)于近期發(fā)生的事情記得不太清楚,比如剛才想說(shuō)某些話,突然到嘴邊又不記得了,剛才一個(gè)東西放在了某個(gè)位置,過(guò)一會(huì)卻忘記了東西放在了哪里。腦萎縮到中期的時(shí)候,患者出去逛街時(shí)記不得回家的路、計(jì)算能力下降、不能勝任工作,甚至可能出現(xiàn)走路不穩(wěn)、語(yǔ)無(wú)倫次、說(shuō)話不清楚的癥狀。當(dāng)腦萎縮進(jìn)入晚期的時(shí)候,患者的智力有明顯的下降,而且走路可能都有點(diǎn)問(wèn)題,認(rèn)不出家人,說(shuō)白了就是進(jìn)入了癡呆的狀態(tài)。

          3.如何防治腦萎縮?

          有大量的研究表明,經(jīng)常用腦的人群發(fā)生腦萎縮的概率顯著低于一般人,這是因?yàn)橛媚X的話會(huì)讓腦部組織處于鍛煉的狀態(tài),從生命在于運(yùn)動(dòng)的角度來(lái)思考,經(jīng)常用腦也就能起到延緩腦萎縮的作用了。之前著名的生物學(xué)家拉馬克提出了用進(jìn)廢退的學(xué)說(shuō),這個(gè)學(xué)說(shuō)用來(lái)解釋經(jīng)常用腦延緩腦萎縮也是可以的。平時(shí)可以培養(yǎng)一點(diǎn)用腦的興趣愛(ài)好,比如下棋、看書、看報(bào)紙、不斷學(xué)習(xí)各種知識(shí)等。

          在飲食方面需要做到均衡飲食,與此同時(shí)也需要注意清淡飲食。現(xiàn)實(shí)中很多人喜歡暴飲暴食、大魚大肉,殊不知這樣會(huì)增加高血壓、糖尿病、高脂血癥等的風(fēng)險(xiǎn)。上面已經(jīng)介紹了,很多疾病本身就能加速腦萎縮的進(jìn)展。所以為了更好地防治腦萎縮,平時(shí)應(yīng)該注意低鹽、低脂、低糖、低能量飲食,可以適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜以及水果的攝入。

          另外,還有一些研究表明肥胖和腦萎縮有直接的關(guān)系。有研究表明,體重指數(shù)每增加1%,腦萎縮的風(fēng)險(xiǎn)就能增加10%左右。所以為了延緩腦萎縮的發(fā)生,平時(shí)應(yīng)該盡量注意保持良好的體重。除此之外,還需要去除不良的生活習(xí)慣,比如吸煙、喝酒、運(yùn)動(dòng)量不足、熬夜等。

          比較讓大家忽略的一點(diǎn)就是定期體檢,這樣可以提前發(fā)現(xiàn)人體存在的一些問(wèn)題,提前把疾病扼殺在搖籃里。就拿高血壓來(lái)說(shuō)吧,如果發(fā)現(xiàn)它的時(shí)間比較早,那就可以提前干預(yù),把血壓控制在合理的范圍內(nèi)。而有些人平時(shí)不注意體檢,即便有高血壓也不知道,因?yàn)檫@類人的血壓不是特別高,他們已經(jīng)適應(yīng)了高血壓的狀態(tài)。

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          隨著年齡的增長(zhǎng),腦組織出現(xiàn)一定程度的萎縮是一種很正常的生理現(xiàn)象。這種生理性的腦萎縮一般進(jìn)展得比較緩慢,隨著年齡的老化,會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)加重。如果腦萎縮出現(xiàn)得比較早,或者進(jìn)展較快,一般都是疾病所致。

          出現(xiàn)腦萎縮時(shí),患者可能有以下癥狀

          1.認(rèn)知障礙,容易忘事,反應(yīng)遲鈍;

          2.與人交流不順暢,常常忘記詞語(yǔ);

          3.毫無(wú)來(lái)由的情緒漲落,甚至變得多疑、焦慮等;

          4.運(yùn)動(dòng)能力變差,行走不穩(wěn)。

          ……

          預(yù)防/減慢腦萎縮,應(yīng)該注意什么?

          1.運(yùn)動(dòng):增加體力勞動(dòng)和體育活動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)身體的抗病能力。

          2.飲食:低鹽低脂飲食,日常飲食中注意補(bǔ)充海產(chǎn)品、豆類、食用菌、蔬菜、水果等食物,少吃酒類、辛辣、刺激性食物。

          3.生活:戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

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          腦萎縮是在對(duì)腦部進(jìn)行CT或MRI檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的一種神經(jīng)影像學(xué)表現(xiàn),導(dǎo)致腦萎縮的原因有很多,有些腦萎縮是可逆的,而有些腦萎縮是不可逆的。

          腦萎縮一般多少年齡出現(xiàn)

          排除概率較小的腦部疾病導(dǎo)致的腦萎縮,中年以后人的腦部體積平均每10年萎縮1.9%,60歲以后,人的大腦容量每年會(huì)減少0.5%—1%。所以,大概60歲以后,人在進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查時(shí)會(huì)有腦部萎縮的影像學(xué)表現(xiàn)。

          導(dǎo)致腦部提前萎縮的因素

          1、過(guò)量飲酒

          長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致腦部體積明顯減小,腦室增大,國(guó)外一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),每周飲酒超過(guò)14杯的受試者,腦容積會(huì)明顯減小。

          2、B族維生素缺乏

          牛津大學(xué)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),維生素B12低于正常值的健康受試者,大腦體積更小。也就是說(shuō),這類腦萎縮不會(huì)對(duì)健康造成不良影響,但不排除從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看帶來(lái)不良影響。

          3、顱腦損傷

          腦部血管受損、顱腦外傷等,會(huì)引起腦組織壞死,加速腦細(xì)胞的死亡,導(dǎo)致腦萎縮。

          4、感染

          腦部感染或其他感染侵犯腦組織,引起腦組織損傷壞死也會(huì)導(dǎo)致腦萎縮,像腦炎、艾滋病、克雅氏病等。

          5、神經(jīng)退行性疾病

          一些神經(jīng)退行性疾病,如老年癡呆、額顳葉癡呆、多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹等疾病,會(huì)引起大腦特定部位的萎縮,隨著病情進(jìn)展,可發(fā)展為全腦萎縮。

          腦萎縮該注意什么

          當(dāng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有腦部萎縮時(shí),要留意是否有與腦萎縮相關(guān)的癥狀表現(xiàn),如癲癇、癡呆、失語(yǔ)、肌無(wú)力和聽(tīng)力下降等。

          如果有相關(guān)病理表現(xiàn),要及時(shí)接受治療。

          平時(shí)多鍛煉動(dòng)手能力、適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族、戒酒、規(guī)律作息、積極防治腦卒中等對(duì)預(yù)防腦部病理性萎縮有一定幫助。

          美好生活源于健康之初,健康之初,健康科普專業(yè)媒體!

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          生活中,我們經(jīng)常會(huì)遇到一些老年人,行動(dòng)遲緩,語(yǔ)言和智力出現(xiàn)混亂的情況,更嚴(yán)重者可能是記性沒(méi)有之前那么好了,有些人甚至出現(xiàn)性格大變的現(xiàn)象, 對(duì)此,很多人不是很能理解,為什么會(huì)有這種改變,林醫(yī)生想說(shuō)的是,這很有可能是腦萎縮引起的,那究竟什么是腦萎縮呢,有沒(méi)有什么好的方式,可以有效預(yù)防該疾病的發(fā)生等,今天,林醫(yī)生就帶你了解下相關(guān)的信息。

          一、什么是腦萎縮,多大年齡會(huì)出現(xiàn)?

          腦萎縮,是指因種種原因,造成的腦部組織病變,而形成萎縮的一種現(xiàn)象。 在病理上,呈現(xiàn)的狀態(tài),細(xì)胞數(shù)目減少,腦組織體積縮小,腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大,它的得名,也是由此而來(lái)。該病癥多發(fā)生在50歲以上的男性身上,女性相對(duì)較少,而且時(shí)間持續(xù)幾年到幾十年不等。

          其類型,有彌漫性腦萎縮(包括皮層萎縮、小腦萎縮及皮層、小腦、腦干萎縮)和局限性腦萎縮(多見(jiàn)于局限性腦器質(zhì)性病變后如外傷、血管病、顱內(nèi)局限性感染等)兩種。

          中老年人如何預(yù)防腦萎縮?

          面對(duì)悄然而至的腦萎縮,目前醫(yī)學(xué)界幾乎無(wú)可奈何。 難道腦萎縮就沒(méi)有了辦法? 不!

          醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn), 腦萎縮的形成與以下因素有關(guān),只要我們針對(duì)這些因素進(jìn)行預(yù)防, 完成可以控制其發(fā)生發(fā)展。

          腦供血供氧不足:

          正常成人的腦重約占體重的2%~3%,流經(jīng)腦組織的血液卻占心臟泵出血量的20%, 腦組織耗氧量占全身耗氧量的20%~30%。 因此,腦組織對(duì)缺血、缺氧性損害十分敏感。 空氣污染、蒙頭睡覺(jué)、高血脂等,均可促使腦動(dòng)脈硬化而致大腦供血不足,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞變性、腦萎縮,繼而發(fā)展為老年性癡呆。 改善、 增加腦組織供血、供氧的因素,則有益于腦細(xì)胞的存活。

          所以,中老年人,一旦發(fā)現(xiàn)影響腦供血、供氧的因素,應(yīng)積極排除,如降血壓、 降血脂等;尤其患有睡眠呼吸暫停綜合征及病態(tài)竇房結(jié)綜合征者, 應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,必要時(shí)可用呼吸機(jī)、安裝心臟起博器。

          飲食不當(dāng),營(yíng)養(yǎng)不良:

          不吃早餐,甜食過(guò)量,缺銅、嗜酒等,都易腦萎縮是如何形成的,葡萄糖是大腦唯一能利用的能量物質(zhì),不吃早餐使大腦的血糖低于正常供給,久之對(duì)大腦有害

          大腦細(xì)胞的生存離不開(kāi)食物中充足的蛋白質(zhì)和維生素,而甜食會(huì)損害胃口,降低食欲, 減少對(duì)高蛋白和多種維生素的攝入,導(dǎo)致機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良,從而影響大腦細(xì)胞的生存,缺銅除可引起貧血、皮膚毛發(fā)異常、骨質(zhì)疏松外, 還可以引起腦萎縮;

          過(guò)量酒精不但對(duì)腦細(xì)胞具有直接損害作用,而且影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,促進(jìn)腦萎縮形成。 要保護(hù)大腦,需不偏食、常進(jìn)健腦食物。 研究發(fā)現(xiàn),多吃魚、尤其是海魚,均具有健腦作用。 銅廣泛分布于食物中,缺銅時(shí)可補(bǔ)充 含銅豐富的動(dòng)物肝、腎,甲殼類水產(chǎn)品、硬果類、葉菜類食物。

          另外, 蒜和蔥中含有一種叫“前列腺素α”的物質(zhì),能舒展小血管,促進(jìn)血液循環(huán),降低血壓,具有較好的健腦功能,值得推薦。

          睡眠不足、帶病用腦、不愿動(dòng)腦等,都易導(dǎo)致腦細(xì)胞損害甚至腦萎縮。 大腦消除疲勞的主要方式是睡眠,夜晚用腦過(guò)度,會(huì)使人的機(jī)體節(jié)律紊亂,導(dǎo)致腦細(xì)胞衰減;

          在身體不適或患疾病時(shí),勉強(qiáng)堅(jiān)持學(xué)習(xí)或工作,不僅效率低下,而且容易造成大腦損害,所以,一般不要帶病用腦;思考是鍛煉大腦的最佳方法,有利于發(fā)揮腦的潛能,防止腦萎縮。研究表明,勤用腦的人腦血管多呈擴(kuò)張狀態(tài),腦組織有足夠的血液、營(yíng)養(yǎng)供給,為延緩大腦衰老提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。

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          腦萎縮一般多大年齡會(huì)出現(xiàn)?該注意什么?

          腦萎縮的患者多數(shù)是中老年人,年齡一般都在五、六十歲以上。我有一位老同事今年六十多歲了,去年冬季的一天突然感覺(jué)到腦子一片空白,什么也記不清。年前有次邀請(qǐng)我去他家喝酒,席間他說(shuō)出去再買點(diǎn)小菜,結(jié)果等了他半響也沒(méi)見(jiàn)他回家,于是我和他的家人,一同去街上找他,費(fèi)了半天功夫,終于在麻將館里找到了他,當(dāng)他看見(jiàn)我們到來(lái)時(shí),才想起來(lái)忘了買小菜,席間我們之間聊天,他是東一榔頭、西一棒子、答非所問(wèn)。

          我建議他們家人趕緊讓他去醫(yī)院檢查一下,是否患上了腦萎縮,于是家人把他送到醫(yī)院用CT查出結(jié)果是患上了輕度的腦萎縮。

          醫(yī)生建議他回家后不要外出,在家多用腦子想東西,那就是多動(dòng)手動(dòng)腦,最好讓其寫一寫一生的回憶錄,彈琴、唱歌、堅(jiān)持寫筆記和日記,多和別人聊天等。日常生活中多吃些補(bǔ)腦的食品,比如核桃仁、花生仁等等。要時(shí)刻保持一顆樂(lè)觀向上的心情,切不可閑生悶氣,愉快的過(guò)好每一天。

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          我有一個(gè)鄰居,因?yàn)橐贿B生了四個(gè)女兒,沒(méi)有兒子,和村里的人一吵架別人就罵他是絕戶。他就啥活也不干,天天喝大酒,喝醉了不管是田間地頭,還是房子外面躺那就睡。

          才50多歲,記性越來(lái)越差,有時(shí)候站在村口就想不起來(lái)那個(gè)是他家。去醫(yī)院檢查是小腦萎縮,老年癡呆前兆。醫(yī)生囑咐他不要再喝酒了。回來(lái)就真的不喝白酒了,卻喝起了飲料,經(jīng)常去小買部買大瓶的可樂(lè),買爆米花吃。

          老婆和四個(gè)女兒也管不了他,就隨便他了,咋高興咋來(lái)了,沒(méi)過(guò)幾年,腿腳不好使了,去醫(yī)院檢查是骨質(zhì)都疏松了。前幾年他女兒用電動(dòng)車?yán)鰜?lái),基本上就是不認(rèn)人了,連自己的外孫都不認(rèn)識(shí)了,后來(lái)眼睛也看不見(jiàn)了。

          去年夏天死了才60多歲,連墓地都沒(méi)買。他老婆是嚴(yán)重糖尿病,因?yàn)槭撬膫€(gè)女兒,怕到時(shí)候沒(méi)有人給上墳,說(shuō)是到時(shí)候兩個(gè)人的骨灰都撒大江里去。

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