很多人都有這樣的感覺，在醫(yī)院住院的時(shí)候，住院第二天早上總是要抽很多管血，并且還不只是抽一次，住院期間還要抽很多次血，甚至有人會(huì)認(rèn)為抽這么多血，會(huì)不會(huì)貧血呢？

其實(shí)大家的擔(dān)心完全是多余的，醫(yī)院里常用的采血管一般是3-5ml的容量，所以每次采血的量是很少的，按50kg體重的人來算，大概含有血液3500-4000ml，而抽血化驗(yàn)只需要30-40ml，所以不會(huì)給人帶來什么影響。

我們?cè)賮砜闯檠?yàn)的都是什么項(xiàng)目？首先，血常規(guī)檢查，血常規(guī)可以大體反映人體血液的情況，很多疾病累及血液系統(tǒng)時(shí)，都會(huì)或多或少反映在血常規(guī)上，所以血常規(guī)是入院后必須要做的篩查項(xiàng)目。其次，生化全項(xiàng)檢查，生化全項(xiàng)可以反映肝腎功能、電解質(zhì)平衡、血糖、心肌酶等情況，我們都知道，藥物代謝一般都要經(jīng)過肝臟、腎臟，從而很多藥物都會(huì)影響肝腎功能，所以，定期監(jiān)測肝腎功能是很必要的。另外，除了這些常規(guī)檢查之外，各個(gè)科室根據(jù)病人不同的情況還要有針對(duì)性的檢查其他項(xiàng)目，比如風(fēng)濕免疫科需要查自身抗體、血沉、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白等各項(xiàng)指標(biāo)，來對(duì)病人疾病的嚴(yán)重程度及活動(dòng)度做出整體的評(píng)估，從而指導(dǎo)臨床用藥，這些項(xiàng)目大部分也是需要通過抽血來完成。

總的來說，醫(yī)院抽血看起來很嚇人，其實(shí)量并不是很多，靠自身血液系統(tǒng)的更新完全可以彌補(bǔ)，所以不必過度擔(dān)心，這些必要的常規(guī)檢查和針對(duì)性的檢查都是為了指導(dǎo)疾病的治療，更好的為患者健康保駕護(hù)航。

本期答主：陳泳淼 醫(yī)學(xué)碩士

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因?yàn)椋茏永飼?huì)有一定的添加劑，為了檢驗(yàn)的需要這些添加劑有的是促凝劑、有的是肝素、有的是枸櫞酸鈉、有的是草酸鉀和氟化鈉混合劑等等；這些添加劑在出廠之前，就已經(jīng)添加好了，它是固定的，血抽進(jìn)管內(nèi)后與其混合，只有這兩者的混合的比例與要求一致時(shí)，才能做出準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果。所以必須要抽那么多的血，為的是能夠有更準(zhǔn)確的結(jié)果。其次，現(xiàn)在的檢驗(yàn)已經(jīng)不像以前那樣半自動(dòng)了，現(xiàn)在的檢驗(yàn)的儀器都是全自動(dòng)，醫(yī)生只需要把血液樣本放進(jìn)儀器就行，機(jī)器會(huì)自動(dòng)檢測；機(jī)器的工作方式是：用探針自動(dòng)從試管中抽吸樣本，然后放入反應(yīng)盤；注意，如果試管抽的血太少，探針可能就會(huì)吸不到血液樣本，這個(gè)檢驗(yàn)根本就無法進(jìn)行。所以也是不得不抽那么多的血。第三、檢驗(yàn)結(jié)果出來后，如果檢驗(yàn)師發(fā)現(xiàn)，檢測結(jié)果可能存在異常，比如結(jié)果異常的高或低，此時(shí)檢驗(yàn)師會(huì)對(duì)該樣本重新檢驗(yàn)，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。醫(yī)生可能會(huì)再次增加檢驗(yàn)項(xiàng)目，此時(shí)檢驗(yàn)科會(huì)拿出剩下的樣本，繼續(xù)檢測；如果試管中的量太小，不能在做的時(shí)候，估計(jì)只能讓護(hù)士再抽一遍。所以這也是為了減少不必要的抽血痛苦，才抽那么多的血。

最后，問題中問到的黑色產(chǎn)業(yè)鏈，多余的血液樣本會(huì)拿來賣錢。

這是鐵定的謠言，首先每個(gè)人的血液有是不一樣的，血液是不能互相混合的，另外這些抽在試管里的血是加了各種各樣的添加劑的，是沒法用于其他的用途。

而且這些經(jīng)過檢驗(yàn)后，還剩余的血液樣本，會(huì)持續(xù)在檢驗(yàn)科保留一段時(shí)間，過了時(shí)效以后，這個(gè)血液樣本會(huì)作為特殊的醫(yī)療垃圾，統(tǒng)一處理。

以上內(nèi)容幫助到您了嗎？

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每次一說到醫(yī)院里的事情，總有很多朋友有很多話要說。我想這也是對(duì)的，我們現(xiàn)在生活在一個(gè)開放的年代，大家都可以自由的表達(dá)自己的思想，當(dāng)然，網(wǎng)絡(luò)不是法外之地，我們還是應(yīng)該遵守法律并且給他人尊重。最近總是有朋友問我，為啥到了醫(yī)院做化驗(yàn)，總要抽好幾管血，能不能抽一管血？針對(duì)這個(gè)問題，張大夫認(rèn)為很有必要跟大家解釋一下這個(gè)問題，希望能夠幫助到大家。

為什么做化驗(yàn)要抽好幾管血呢？張大夫總結(jié)了一下，主要是以下幾個(gè)原因。

首先，不同的化驗(yàn)要到不同的科室去完成。例如，血常規(guī)，我們可能會(huì)在檢驗(yàn)科完成，而腫瘤標(biāo)志物的檢測則需要到核醫(yī)學(xué)科完成。即使是在同一個(gè)科室完成，也可能在不同的設(shè)備上完成，為了更加便捷、快速的得到化驗(yàn)結(jié)果，我們可能也會(huì)要求患者多采一部分血液。因此，不能夠只采一管血。

其次，不同的化驗(yàn)項(xiàng)目，對(duì)血液的要求是不一樣的。因?yàn)橛行┗?yàn)可能需要的是全血，有些可能需要的是患者的血漿，有些可能需要的是血清，因此有些采血管里可能加了抗凝劑，而有些采血管里可能加了促凝劑，而有些采血管里可能什么也不需要加。因此，根據(jù)項(xiàng)目不同，我們應(yīng)該選擇不同的采血管。舉個(gè)例子，我們的血常規(guī)需要的是全血，需要采集的是加了抗凝劑的采血管，而肝腎功能的化驗(yàn)需要的是血清，則需要加了促凝劑的采血管。這些項(xiàng)目一定是要分開采血的，是不能夠一管血就完成的。

還有就是不同的化驗(yàn)，在時(shí)間點(diǎn)上有特殊的要求。舉個(gè)例子吧，血糖的糖耐量試驗(yàn)，我們需要分五個(gè)時(shí)間點(diǎn)采集患者的血液，分別是空腹、餐后半個(gè)小時(shí)、餐后1個(gè)小時(shí)、餐后2個(gè)小時(shí)和餐后3個(gè)小時(shí)。這也是絕對(duì)不能夠抽一管血的。當(dāng)然一些化驗(yàn)項(xiàng)目還可能有體位的要求，例如腎素血管緊張素、醛固酮檢測，更是不能夠抽一管血解決問題的。

其實(shí)，在臨床工作中，我們會(huì)為了給患者減少麻煩，將一些項(xiàng)目進(jìn)行組合，目的就是為了盡量少給患者多抽血，少給患者帶來麻煩，因此還希望大家能夠互相理解、互相尊重。

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其他回答已經(jīng)非常詳細(xì)了，我只是來補(bǔ)充一點(diǎn)，我們反過來想想這個(gè)問題，我們?cè)趺茨茏屷t(yī)院少抽我們一點(diǎn)點(diǎn)血？

1. 盡量選擇一家醫(yī)院就診

由于醫(yī)聯(lián)體沒有實(shí)現(xiàn)，各家醫(yī)院之間的技術(shù)，經(jīng)驗(yàn)，設(shè)備差異太大，因此各家醫(yī)院之間的化驗(yàn)檢查通常不能互相承認(rèn)。特別是對(duì)于類似于血型、感染篩查（乙肝，艾滋等）等會(huì)引起嚴(yán)重醫(yī)療后果的化驗(yàn)，即使三甲醫(yī)院之間有時(shí)候也不能互認(rèn)。

另外，一般血常規(guī)、生化全項(xiàng)、凝血檢查我們認(rèn)為1-2周內(nèi)的檢查在手術(shù)前不用復(fù)查，1個(gè)月以上的話，有時(shí)候就不能反映當(dāng)時(shí)的狀態(tài)了。而感染篩查一般3個(gè)月內(nèi)的結(jié)果是可以不用重復(fù)的，因此從檢查到手術(shù)時(shí)間太長，化驗(yàn)也可能會(huì)重新做。

因此如果確定要進(jìn)行手術(shù)的話，最好在手術(shù)的單位進(jìn)行前期的抽血化驗(yàn)等檢查，以免重復(fù)。

2. 醫(yī)生盡量優(yōu)化開抽血的模板

很多時(shí)候，是因?yàn)椴煌某檠貌煌伾墓埽總€(gè)顏色的管里面含有的抗凝劑不同，所以導(dǎo)致一個(gè)結(jié)果就是，雖然每一管血都只需要不到一滴，但是需要抽很多管血，查幾個(gè)不同的項(xiàng)目，這是沒有辦法的。

但是有的時(shí)候，如果兩個(gè)化驗(yàn)都能共享一個(gè)顏色的管，而這兩個(gè)化驗(yàn)也不是分屬兩個(gè)不同的部門，那么醫(yī)生最好把化驗(yàn)開在一起，這樣讓患者一管血就搞定。

3. 很多抽血化驗(yàn)檢查并不是必須的

例如以前，大家比較迷信腫瘤標(biāo)記物，高了低了都是一肚子疑問，生怕自己得了癌。但是現(xiàn)階段來看，并不是所有腫瘤標(biāo)記物都有很大的參考價(jià)值，因此如果醫(yī)生告訴你有些腫瘤標(biāo)記物不用反復(fù)的復(fù)查，患者和家屬也千萬不要過于執(zhí)念。

有一位老先生是清華工學(xué)院的退休教授，曾經(jīng)把自己老板的某一項(xiàng)腫瘤標(biāo)記物做成了圖表拿到了門診，做得真是十分精細(xì)，但是實(shí)際上價(jià)值很有限，反而增加了老太太的思想負(fù)擔(dān)。

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醫(yī)院檢查抽血是必須的，雖然看上去很多，其實(shí)也就十多毫升，這個(gè)到底對(duì)人有沒有影響呢?

人體血液即使你沒有抽掉，也會(huì)定期更新的，比如受傷和女性月經(jīng)受損，所以，身體經(jīng)常會(huì)合成更多紅血球。生命周期80-120天，我們每天有300百萬個(gè)紅細(xì)胞凋亡，同時(shí)也有相同數(shù)量的紅細(xì)胞生長。

白血球的更新周期：13-20天。 它也是由骨髓干細(xì)胞分裂生長。當(dāng)身體內(nèi)遭到病毒或細(xì)菌的攻擊產(chǎn)生炎癥時(shí)，白細(xì)胞的分裂就會(huì)速度分裂增加。

至于為什么抽血要抽那么多，與你的病情有關(guān)的， 因?yàn)獒t(yī)院的檢驗(yàn)科也分為幾個(gè)不同的小部門，有常規(guī)檢驗(yàn)，生化檢驗(yàn)，細(xì)菌檢驗(yàn)，免疫檢驗(yàn)，高端一點(diǎn)的還會(huì)有分子生物學(xué)檢驗(yàn)。

此外，每管血的成分和用途不同，檢驗(yàn)所需的部分也是大相徑庭。血常規(guī)（紫管）、血沉（黑管）用的都是全血，而凝血功能（藍(lán)管）、急診、血粘類（綠管）則需離心后取血漿，血漿量大概只有一半，當(dāng)然，貧血等疾病由于血細(xì)胞少而導(dǎo)致血漿比例增加。生化、免疫類（黃管）則是離心后取血清，因?yàn)槔锩婧写倌齽墒茄杭铀倌?，并且不再含有凝血因子。血清含量和血漿基本一致，也為二分之一。還有很多的項(xiàng)目，這些項(xiàng)目也不會(huì)全做，根據(jù)病情的需要，一般就檢查幾個(gè)項(xiàng)目，十多毫升而已，對(duì)人身體是沒有影響，沒有關(guān)系的！

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本人檢驗(yàn)科工作了8年。經(jīng)驗(yàn)絕對(duì)豐富。為什么醫(yī)院每次抽血那么多呢？

1.首先打消各位看官的顧慮，醫(yī)院多抽的這些血是沒辦法在回收利用的，我們平常檢驗(yàn)完畢剩下的血樣一般都處理掉啦。

2.因?yàn)楹芏嗳说谝换氐侥硞€(gè)醫(yī)院看病，而且現(xiàn)在西醫(yī)還是比較依賴檢查報(bào)告的。他要全面了解你身體的情況所以就多抽血化驗(yàn)更多項(xiàng)目才能了解。

3.有些醫(yī)生是也不愿意開這么多化驗(yàn)單，但是現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系越來越嚴(yán)峻。如果有某些化驗(yàn)沒做上而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛是大家都不想看到的。所以也是形勢所逼吧。

4.檢驗(yàn)科分有很多組室，一般不同組室的標(biāo)本是不共用的。公用會(huì)導(dǎo)致標(biāo)本污染，而且大部分血樣標(biāo)本不是要血清就是血漿，抽的少了是不夠做的。好些不同項(xiàng)目要求抗凝劑不一樣也是要抽好幾管標(biāo)本的緣故。

5.現(xiàn)在醫(yī)聯(lián)體功能還沒整合起來，各醫(yī)院報(bào)告單還沒互認(rèn)，如果互認(rèn)了患者就可以減少很多的化驗(yàn)費(fèi)用。這也是我們以后努力方向。

希望我的回答能幫助到大家謝謝。

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抽的血確實(shí)很多，在醫(yī)院抽血有時(shí)還用不同的管子，一次就抽好幾個(gè)管，紫的藍(lán)的，紅的灰的。為什么呢？作為一名一線的工作者，我從工作中總結(jié)了幾條。

1，檢查項(xiàng)目不同，抽血要對(duì)應(yīng)各自的項(xiàng)目。

因?yàn)椴煌墓茏雍胁煌目鼓齽瑢?duì)應(yīng)著不同的檢查項(xiàng)目，一般不能一管多用，所以當(dāng)檢驗(yàn)項(xiàng)目比較多時(shí)就需要不同的血管，抽的血就多了。

一般紫的用來做血常規(guī)，肺炎支原體，crp等，是用的最多的一種。藍(lán)的做凝血功能，黃的或是綠的做肝功能腎功能等生化檢查，紅的做甲狀腺功能，測孕婦的孕酮，hcg等。

2.需要用血漿或是血清，細(xì)胞部分不用。

現(xiàn)在檢驗(yàn)一般都是用血清或是血漿，除了血常規(guī)類的用全血?jiǎng)e的都需要離心，把細(xì)胞沉淀下去。抽四毫升的血一般只用兩毫升，另外的細(xì)胞部分就舍棄了。現(xiàn)在基本都是機(jī)器做，血漿少就可能會(huì)吸到細(xì)胞部分，就會(huì)影響結(jié)果。

3.特殊項(xiàng)目需要定量的血液。

比如凝血功能，用藍(lán)管，需要標(biāo)準(zhǔn)的兩毫升，多了少了都不可以。因?yàn)檠号c抗凝劑有著嚴(yán)格的比例，抽血不標(biāo)準(zhǔn)就會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

如果做乙肝DNA定量，就需要多抽血。因?yàn)檠褐幸腋蜠NA本身就不多，只有多抽一些才能更準(zhǔn)。還有核型分析，白細(xì)胞培養(yǎng)，都需要比較多的血量。

4，防止結(jié)果不準(zhǔn)確，留出復(fù)查的量。

如果在檢驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)結(jié)果相對(duì)于質(zhì)控品或是別的標(biāo)本有著很大的差異，就需要對(duì)標(biāo)本進(jìn)行二次復(fù)查，確定檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果血液不夠就需要再次抽血，成年人的話還可以，小孩子就比較難了。

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第一，醫(yī)院每次并沒有抽很多血，對(duì)身體也沒有危害第二，為什么每次抽血要抽好幾管第三，為什么要天天抽血第四，抽的血都送到哪里去了

護(hù)士給你抽的血液，都被專門的運(yùn)送師傅，送到了檢驗(yàn)科。檢驗(yàn)科在給你做完化驗(yàn)之后，如果有剩余的血液，會(huì)保存幾天，如果患者對(duì)檢查結(jié)果有異議，可以申請(qǐng)復(fù)查。過了大概一周，多余的血液會(huì)被當(dāng)做醫(yī)療廢物處理。

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醫(yī)生只能決定要查哪些相關(guān)的化驗(yàn)，抽多少血有時(shí)候醫(yī)生也做不了主，而這個(gè)化驗(yàn)需要幾管血和化驗(yàn)室的關(guān)系比較大。如果題主是想問為什么要進(jìn)行這個(gè)化驗(yàn)的話，就是輔助檢查從某些情況下來說可以為疾病的診斷提供依據(jù)，比如艾滋病患者的診斷是依靠血清HIV-Ab。醫(yī)院在化驗(yàn)時(shí)可疑HIV陽性都需要再抽患者的血換一種方法復(fù)核，這是規(guī)定。 希望以上可以幫到您。