
謝邀。長期失眠,一般都是有一個發展過程:首先,由于某些事情產生焦慮,引起偶發性失眠;而患者對偶發性失眠采取了錯誤的干預措施,引發更嚴重的失眠,久而久之,形成慢性失眠。失眠通常有70%因素與心理問題相關。
那么,針對這樣的慢性失眠,首先必須建立一個觀念“病去如抽絲”,不能指望3年的失眠,3天就能改善。但是3個月的調整是一定可以見到比較明顯的改變效果。
給你的幾個建議:
1)不要煒疾忌醫,還是要遵醫囑,檢查并適當用藥;
2)調整自身行為,這個是最關鍵的,當然也是很慢的,通常6-8周后方能見效果;
怎么調整?其實相信你應該都試過,只是不能堅持而已,我的建議是:
1)調整臥室睡眠環境,建立一個“能夠舒適睡眠”的心理暗示;
2)練習放松思想,能排空大腦的瑜伽操之類的操,要達到一做這個操,立刻能排除一切大腦中的雜念,好比“老僧入定”;
3)調整睡眠習慣,白天多曬太陽,多做室外運動,盡量避免白天睡覺包括午睡;
4)夜晚在臥室只睡覺,不干其他任何事,一旦睡不著,就到客廳練習放松操;相信放松操和睡眠對身體休息的效果是一樣的;想睡了,才去睡;
5)夜晚睡前兩小時內不要激烈運動或者激烈思考問題;
其他的有助睡眠的行為相信你都一定嘗試了,可以適當繼續保持。
這個失眠好比一種“癌癥”,慢性失眠好比晚期癌癥,很難治的,必須保持足夠信心和耐心,首先要改變行為,其次要堅持正確的行為。
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53歲女性,長期失眠達三年,有什么好辦法,不知道你有沒有去醫院看過,我覺得起碼要先判斷和確認一下是什么導致了失眠問題,比如是更年期綜合征問題?還是情緒問題?或者就是原發失眠癥?不同的病因解決問題的方法當然不同。
一個一個說,我們先說更年期綜合征
可能有人覺得更年期問題不是在50歲左右出現嗎?或者是40-50歲的女性高發問題,但其實我確實遇到很多55歲甚至年齡更大的更年期綜合征問題。所謂更年期綜合征本身是女性在絕經前后因為體內激素水平急劇變化所導致失眠、抑郁、焦慮、潮熱、盜汗等等一系列問題。
你的問題中了解到53歲女性,3年左右長期失眠,也就是從50歲開始失眠,不清楚是否存在上述除了石棉帶的抑郁,焦慮,潮熱、盜汗等問題,如果也有的話,最好去綜合醫院內分泌科看一看門診,判斷是否為更年期綜合征,如果是,進行醫院正規的內分泌治療,調節激素水平。也可以服用中藥治療,比如我的很多親屬都吃過的北京同仁堂的坤寶丸,對于更年期綜合征的效果就非常好。
再來說說情緒導致的失眠
你的介紹沒有說明,不知道你是否存在情緒問題,比如煩躁焦慮,比如長時間悶悶不樂,打不起精神,對日常事務感到索然無味,或者有沒有莫名的周身不適感?如果有上述的表現,可能要考慮老年期抑郁癥的可能,因為抑郁癥最常見的軀體癥狀就是失眠,在所有抑郁癥患者中,存在失眠問題的患者要占到65%,而這個數據,在老年抑郁癥患者中一定還要更高。
如果真的是情緒,或者說抑郁癥導致的失眠,單獨服用鎮靜安眠藥物治療失眠的效果是不可能好的,因為失眠的病因是抑郁,只要抑郁沒有緩解,失眠就很難緩解。所以如果是抑郁癥引起的失眠,最好的應對方法就是到精神專科醫院進行正規的抑郁癥治療,相信抑郁癥狀緩解的同時,你的失眠問題也會迎刃而解的。
如果老年期的原發失眠應該怎么辦?
老年人的原發失眠確實是個很常見又讓人很頭疼的問題,大概有一半以上的老年人存在不同程度的失眠問題。關于你的問題,持續3年的失眠問題,相信你已經嘗試過很多非藥物的調整方法,以及安眠藥物的治療。其實,根據你的情況,我覺得苯二氮卓類安眠藥物可能是最好的選擇,對于失眠和焦慮的顯著效果會明顯強于其它藥物,比如阿普唑侖,睡眠作用時間大概5個小時,鎮靜作用和抗焦慮作用同樣優秀,第二天起床后一般不會出現宿醉感,對白天生活影響小。
當然,苯二氮卓類藥物長期連續服用,尤其是超過8周是可能出現藥物依賴性的,但即使這樣長期服藥可能帶來的不良反應也遠遠小于失眠本身的不良反應。而且最關鍵的,即使出現了藥物依賴,后來患者又打算停服阿普唑侖,同樣可以選擇每兩周減少治療劑量四分之一的方法緩慢停藥,以減少和盡量避免撤藥反應帶來的不適。
如果幾種苯二氮卓類藥物睡眠效果均不理想,也可以選擇小劑量抗精神病藥物——富馬酸喹硫平改善睡眠問題,因為富馬酸喹硫平本身研制就是針對失眠問題,后來才發現大量的喹硫平有明顯的抗精神病作用。或者也可以選擇帶有鎮靜作用的抗抑郁藥物——米氮平幫助睡眠和改善情緒。即使沒有達到抑郁癥的程度,但老年人的情緒問題可以說相當普遍,所以選擇米氮平改善睡眠和情緒,很可能效果要明顯好于單純的鎮靜藥物的。
關于你的問題幫你分析到這里,如果有補充可以私信留言,或者評論區留言,我會幫你解答的。
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你好,引起失眠的原因很多,主要有以下兩種:
1、其他病證影響,如咳嗽、嘔吐、腹滿等,使人不得安臥;
2、氣血陰陽失和,使人不能人寐。
不知道你的這個失眠是什么原因引起來的?
失眠的主要表現為睡眠時間、深度的不足以及不能消除疲勞、恢復體力與精力,輕者入睡困難,或寐而不酣,時寐時醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不寐。
失眠是臨床常見病證之一,雖不屬于危重疾病,但常妨礙人們正常生活、工作、學習和健康,并能加重或誘發心悸、胸痹、眩暈、頭痛、中風病等病證。
對于失眠的調理,建議用中醫的方式。
因為中醫藥通過調整人體臟腑氣血陰陽的功能,常能明顯改善睡眠狀況,且不引起藥物依賴及醫源性疾患。
介紹幾種有效的調理方法:
1、百會、太陽、風池、翳風、合谷、神門、內外關、足三里、三陰交、涌泉。按摩次數以大眠程度為準,失眠輕少按摩幾次,失眠重多按摩幾次。按摩后立即選一種舒適的睡姿,10分鐘左右可入睡。如果仍不能入睡,可繼續按摩一次即可入睡。
2、艾灸:通過艾灸組穴,不吃藥,自己動手調理,一般可在10左右愈。
3、臥位氣功法取右側臥位,枕頭適中,全身輕松自然,雙目閉合,舌尖頂上腭,意守丹田。由鼻孔慢 慢吸氣,使整個腹部膨脹,再從鼻孔徐徐呼出,至全腹收縮。連續堅持2周,一般失眠即愈。
4、中藥外敷貼肚臍,調理失眠,有效率92%。
希望我的回答對你有所幫助。
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谷維素,維生素B1按說明吃吃。我也是差不多這年紀更年期綜合征失眠,也是在頭條里有朋友告之的,我吃了有效果,希望幫到你。
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