幽門(mén)螺桿菌85嚴(yán)重嗎?醫(yī)生說(shuō)暫時(shí)還不需要用藥,有這樣情況的朋友嗎?-幽門(mén)螺桿菌

          幽門(mén)螺桿菌檢查值85,醫(yī)生說(shuō)不用吃藥?很多朋友對(duì)于幽門(mén)螺桿菌檢查值的問(wèn)題,都有點(diǎn)懵,到底怎樣才算判定感染,到底什么數(shù)值才算嚴(yán)重?這樣的問(wèn)題有很多,我們今天就以C14呼氣檢查的檢查值,來(lái)為大家簡(jiǎn)單的分享以下這方面的相關(guān)知識(shí)。這位朋友沒(méi)有說(shuō)得出這個(gè)數(shù)值的具體檢查方式,不過(guò)很大可能是C

          幽門(mén)螺桿菌檢查值85,醫(yī)生說(shuō)不用吃藥?很多朋友對(duì)于幽門(mén)螺桿菌檢查值的問(wèn)題,都有點(diǎn)懵,到底怎樣才算判定感染,到底什么數(shù)值才算嚴(yán)重?這樣的問(wèn)題有很多,我們今天就以C14呼氣檢查的檢查值,來(lái)為大家簡(jiǎn)單的分享以下這方面的相關(guān)知識(shí)。

          這位朋友沒(méi)有說(shuō)得出這個(gè)數(shù)值的具體檢查方式,不過(guò)很大可能是C14呼氣檢查法,而C14呼氣檢查法判斷是否有幽門(mén)螺桿菌感染的標(biāo)準(zhǔn)是多少呢?一般是如果超過(guò)100dpm,就判斷為幽門(mén)螺桿菌感染陽(yáng)性,而低于這個(gè)這個(gè)值,則判斷為陰性,陽(yáng)性就是有感染,陰性就沒(méi)有感染。如果您去做C14吹氣檢查,吹氣測(cè)定值在85,還算不上是幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性,醫(yī)生當(dāng)然說(shuō)并不嚴(yán)重,不需要用藥了。

          那么85這個(gè)值,已經(jīng)接近100了,是不是說(shuō)明也有輕微的感染,只是不嚴(yán)重呢?對(duì)于這個(gè)值,有兩種情況可以考慮,一是沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染,但由于某些原因影響,導(dǎo)致呼氣試驗(yàn)測(cè)定值達(dá)到了85這個(gè)數(shù)值,也有可能是有極其輕度的幽門(mén)螺桿菌感染,所感染幽門(mén)螺桿菌活性也不高,因此,得到的數(shù)值尚不足以超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值,也還是判定為陰性的情況。

          對(duì)于后一種情況,會(huì)不會(huì)繼續(xù)發(fā)展成真正的幽門(mén)螺桿菌感染呢?同樣也有兩種可能,一是了解了這個(gè)值,自己能夠合理的正視可能存在的風(fēng)險(xiǎn),以此為契機(jī),合理的改善飲食,保持健康良好的飲食習(xí)慣,規(guī)律飲食,盡量注意飲食衛(wèi)生,個(gè)人衛(wèi)生,盡量出去衛(wèi)生條件欠佳的餐館外出就餐,盡量不吃生食飲生水,保護(hù)好胃部健康的同時(shí),同時(shí)注意個(gè)人體質(zhì)調(diào)理,保持平和樂(lè)觀(guān)心態(tài),加強(qiáng)鍛煉,提高自身免疫力,這樣的情況下,幽門(mén)螺桿菌在胃部繼續(xù)發(fā)展的可能性就很小,而如果不管不顧,吸煙喝酒,辛辣刺激長(zhǎng)期吃,飲食衛(wèi)生也不注意,飯前洗手都做不到,這樣的情況下,在多重因素的影響下,進(jìn)一步發(fā)展為幽門(mén)螺桿菌感染,也并不奇怪。

          關(guān)于幽門(mén)螺桿菌C14檢查值的問(wèn)題,朋友們有很多的誤區(qū),上面的這種疑慮是一種,而還有很多朋友,簡(jiǎn)單的把檢查值的高低,與幽門(mén)螺桿菌感染的嚴(yán)重程度來(lái)作對(duì)比,其實(shí)這樣的一種做法,也是不夠科學(xué)的。幽門(mén)螺桿菌檢查值的高低,與幽門(mén)螺桿菌感染的嚴(yán)重程度,并沒(méi)有直接的對(duì)應(yīng)關(guān)系。

          要說(shuō)明白這一點(diǎn),我們需要簡(jiǎn)單的介紹下呼氣檢查法的基本原理,幽門(mén)螺桿菌是一種能夠分泌尿素酶的細(xì)菌,人們通過(guò)幽門(mén)螺桿菌的這種特性,采用C14來(lái)標(biāo)記尿素,通過(guò)口服C14標(biāo)記的尿素進(jìn)入胃內(nèi),如果存在幽門(mén)螺桿菌,這個(gè)細(xì)菌分泌的尿素酶就會(huì)對(duì)尿素產(chǎn)生水解作用,尿素水解后分解為氨和二氧化碳,二氧化碳會(huì)通過(guò)我們的肺部呼氣呼出體外,而此時(shí)如果收集呼出的氣體,測(cè)定其中含有的C14同位素的量,就能夠由此判斷是否存在幽門(mén)螺桿菌感染的問(wèn)題了。

          有的朋友經(jīng)常問(wèn),我C14呼氣檢查值1000多,是不是特別嚴(yán)重?實(shí)際上,通過(guò)上述原理大家可以明白,呼氣檢查法的檢查值指的是幽門(mén)螺桿菌分泌的尿素酶對(duì)同位素標(biāo)記的尿素的分解情況,分解的多,產(chǎn)生的帶C14的二氧化碳多,這個(gè)值就高,如果分解的少,相應(yīng)的這個(gè)值就低。幽門(mén)螺桿菌在胃內(nèi)存在的數(shù)量,是決定這個(gè)值的因素之一,但并不是唯一的因素,幽門(mén)螺桿菌的活性高低,產(chǎn)生尿素酶的能力高低,胃內(nèi)環(huán)境的影響等,都有可能影響C14尿素膠囊進(jìn)入人體后的分解情況,造成不同高低的測(cè)定值,因此,如果說(shuō)測(cè)定值越高,就說(shuō)明幽門(mén)螺桿菌感染更嚴(yán)重,這樣的說(shuō)法是不夠科學(xué)的。

          呼氣檢查法檢查是否有幽門(mén)螺桿菌感染的問(wèn)題,我們更應(yīng)該關(guān)注的是否是超過(guò)限度值,比如說(shuō)C14檢查法,呼氣檢查測(cè)得結(jié)果超過(guò)100,就說(shuō)明存在幽門(mén)螺桿菌感染的問(wèn)題,不超過(guò)100,就是沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染,而不管是超標(biāo)還是未超標(biāo),對(duì)于檢測(cè)出各個(gè)數(shù)值,完全沒(méi)有必要太去糾結(jié)數(shù)值的高低,檢測(cè)值40,與檢測(cè)值85,沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別,都是沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染,而檢測(cè)值500和檢測(cè)值1500,都屬于存在幽門(mén)螺桿菌感染的問(wèn)題,但并不說(shuō)明1500的就一定比500的感染嚴(yán)重。

          我們判斷幽門(mén)螺桿菌感染是否嚴(yán)重,在確認(rèn)感染的前提下,應(yīng)該以胃部的相關(guān)癥狀、疾病情況來(lái)判斷,比如一個(gè)幽門(mén)螺桿菌感染呼氣測(cè)定值500的朋友,有嚴(yán)重的胃潰瘍問(wèn)題,而一個(gè)呼氣檢查值1500的朋友,卻沒(méi)有任何的不適癥狀,胃鏡檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何炎性病理變化,這兩種情況,哪種更嚴(yán)重呢?

          總之,對(duì)于幽門(mén)螺桿菌的呼氣檢查法檢查,是很準(zhǔn)確的無(wú)創(chuàng)檢查方法,大家可以去進(jìn)行這樣的檢查來(lái)確認(rèn)是否有感染的問(wèn)題,但對(duì)于檢查的具體數(shù)值,用于分辨是否存在幽門(mén)螺桿菌感染就可以,完全不必太過(guò)糾結(jié)數(shù)值高低的問(wèn)題,幽門(mén)螺桿菌感染是否嚴(yán)重,還是要結(jié)合個(gè)體的具體消化道健康情況,來(lái)綜合進(jìn)行評(píng)估判斷,僅僅看數(shù)值高低,是不夠轉(zhuǎn),也沒(méi)有太大意義的。

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          幽門(mén)螺桿菌的檢測(cè)在臨床上主要可以分為碳13檢測(cè)和碳14檢測(cè)兩種,碳14呼氣試驗(yàn)的參考值是:0到99,而碳13呼氣實(shí)驗(yàn)時(shí),它的參考范圍在0到4dpm。所以說(shuō)幽門(mén)螺桿菌85并不嚴(yán)重,醫(yī)生所說(shuō)的暫時(shí)不需要用藥也是正確的。幽門(mén)螺桿菌是導(dǎo)致胃部疾病常見(jiàn)的致病原因,很多人在進(jìn)行體檢的過(guò)程當(dāng)中幽門(mén)螺桿菌的檢測(cè)在臨床上主要可以分為碳13檢測(cè)和碳14檢測(cè)兩種,碳14呼氣試驗(yàn)的參考值是:0到99,而碳13呼氣實(shí)驗(yàn)時(shí),它的參考范圍在0到4dpm。所以說(shuō)幽門(mén)螺桿菌85并不嚴(yán)重,醫(yī)生所說(shuō)的暫時(shí)不需要用藥也是正確的。1.良好的生活和飲食習(xí)慣:主要包括戒煙,戒酒,其次在飲食的習(xí)慣上不要去無(wú)規(guī)律的飲食和暴飲暴食,養(yǎng)成一日三餐的好習(xí)慣,讓胃有一個(gè)良好的工作狀態(tài)和工作規(guī)律。2.飲食的搭配:胃病患者或者是有幽門(mén)螺桿菌感染的患者在飲食的選擇上一定要注重,因?yàn)橄褚恍┬晾保碳ば缘氖澄锸强梢詫?dǎo)致胃黏膜屏障受損,從而加重幽門(mén)螺桿菌的感染和胃部炎癥的加重,所以在飲食上我們應(yīng)該避開(kāi)像辣椒,大蒜等食物,還需要對(duì)食物的質(zhì)量,如是否新鮮,有無(wú)腐壞,也需要做一個(gè)估量。3.預(yù)防幽門(mén)螺桿菌的反復(fù)感染:幽門(mén)螺桿菌是可以通過(guò)口口的途徑去傳播的,所以就算是我們有輕微的幽門(mén)螺桿菌感染也需要做好防護(hù)措施,因?yàn)樵谏町?dāng)中,我們輕微的幽門(mén)螺桿菌也有可能傳染給孩子和老年人,而這類(lèi)人群抵抗力低下,容易造成胃部疾病的發(fā)生。①對(duì)碗筷做定期的消毒處理(如高溫煮沸,一般時(shí)間在半小時(shí)即可),②提倡分餐,盡量以一人一碗,一人一筷為主,不要混用自己的碗筷。③在餐桌上乣隨意的去個(gè)其他人夾菜,因?yàn)楸旧碛杏拈T(mén)螺桿菌感染的話(huà),再去給別人夾菜,很容易把幽門(mén)螺桿菌傳到其他人的身上。

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          幽門(mén)螺桿菌(H.p)是目前唯一已經(jīng)被證實(shí)的胃癌的危險(xiǎn)因素。在全球范圍內(nèi),大概有50%-60%的人群感染H.p,而且H.p感染具有傳染性,目前認(rèn)為家庭內(nèi)傳播是最主要的傳播途徑。

          中國(guó)的H.p感染比例應(yīng)該會(huì)更高,因?yàn)橹袊?guó)的習(xí)俗是大家坐在一起吃,沒(méi)有像西方那樣實(shí)行分餐制,這在無(wú)形之中增加了H.p傳染的可能性。因?yàn)檎l(shuí)也不知道跟自己坐在一起吃飯的人有沒(méi)有感染幽門(mén)螺旋桿菌。

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          對(duì)于幽門(mén)螺桿菌,大家或許都經(jīng)常聽(tīng)說(shuō),它是能夠唯一在胃酸條件下生存的細(xì)菌,生存力非常強(qiáng)大,是一種定植于胃黏膜上皮細(xì)胞表面的微需氧的螺旋桿菌。幽門(mén)螺桿菌的傳播途徑有:口口傳播,糞口傳播等。它會(huì)引起慢性胃炎、消化不良、消化性潰瘍、胃癌等疾病。如何知道自己有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染?幽門(mén)螺桿菌呼氣試驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果85,嚴(yán)重嗎,需不需要用藥呢?

          如何知道自己有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染?

          檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌,目前可以有兩種方法,一種是在胃鏡下取胃液或胃黏膜組織進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、涂片或進(jìn)行尿素酶試驗(yàn),這種方法屬于侵入性操作,可能會(huì)給患者帶來(lái)一定不適;

          另一種方法稱(chēng)為同位素跟蹤法,也就是我們常說(shuō)的C14呼氣試驗(yàn),檢測(cè)時(shí)患者只需要對(duì)著集氣瓶?jī)?nèi)呼氣即可,是一種非侵入性、靈敏度高、特異性強(qiáng)、快速、簡(jiǎn)便的檢測(cè)方法,除了有微量輻射,不太適合孕婦檢測(cè)外,對(duì)大多數(shù)人是非常安全的,因此也是目前更常用的檢測(cè)方法。

          幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)結(jié)果,85嚴(yán)重嗎?

          根據(jù)85這個(gè)結(jié)果判斷,應(yīng)該是采用C14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)得出的結(jié)果,其檢測(cè)正常值為100,小于100為陰性,大于100則為陽(yáng)性。得出85的結(jié)果,說(shuō)明幽門(mén)螺桿菌陰性,醫(yī)生的建議是對(duì)的,暫時(shí)不需要抗幽門(mén)螺桿菌治療。

          但這不代表病情不嚴(yán)重,因?yàn)闆](méi)有任何胃部不適的正常人,一般不需要做這個(gè)檢查。通常是有胃部不適如反復(fù)發(fā)作的上腹痛、腹脹、反酸等癥狀,或者經(jīng)確診為胃潰瘍或慢性胃炎時(shí),才需要進(jìn)行C14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌。即使檢測(cè)結(jié)果陰性,但這些疾病或癥狀也可能非常嚴(yán)重。

          就拿胃潰瘍來(lái)說(shuō)吧,如果患者存在長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的上腹痛,進(jìn)食后飽脹甚至出現(xiàn)消化道出血,或者胃鏡下見(jiàn)到胃黏膜有較大面積的潰瘍,表面壞死,周?chē)溲⑺[明顯,那么可以說(shuō)病情還是比較嚴(yán)重的,病情發(fā)展下去可能還會(huì)導(dǎo)致胃穿孔,所以這時(shí)即使幽門(mén)螺桿菌陰性,也需要積極治療的。

          相反,檢測(cè)結(jié)果大于100,甚至數(shù)值很高,但患者沒(méi)有任何胃部不適,也沒(méi)有達(dá)到幽門(mén)螺桿菌的根除指征,那么也可以說(shuō)病情相對(duì)較輕,暫時(shí)無(wú)須用藥。

          綜上所述,胃病的輕重并不能以幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)結(jié)果數(shù)值的高低來(lái)衡量,需要結(jié)合患者的癥狀和胃鏡等檢查結(jié)果來(lái)判斷的,這方面還是交給專(zhuān)科醫(yī)生去判斷吧,患者只需要聽(tīng)從醫(yī)生的建議即可。

          參考文獻(xiàn):

          《第五次全國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告》

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          醫(yī)生說(shuō)不需要用藥那就不用緊張了,如果胃有噯氣,反酸癥狀就去檢查。我4月份因?yàn)槲覆皇娣瑫r(shí)常受涼就疼,去做了胃鏡,醫(yī)生一看就說(shuō)我的幽門(mén)螺旋桿菌肯定超標(biāo),他說(shuō)胃粘膜看起來(lái)比較厚。

          做了吹氣檢查是149,已經(jīng)是很高的了。平常就有噯氣,反酸水的癥狀。有慢性胃炎,醫(yī)生說(shuō)需要用藥治療。然后醫(yī)生給開(kāi)了四聯(lián)藥,讓我回來(lái)堅(jiān)持吃一個(gè)月。

          四種藥吃了一個(gè)月,一次都沒(méi)少,本來(lái)醫(yī)生讓我兩個(gè)月后去復(fù)查,看看有沒(méi)有轉(zhuǎn)陰。但我一直沒(méi)有去。直到10月份單位體檢做了抽血檢查,結(jié)果是陰性的。就是說(shuō)堅(jiān)持吃藥就可以治好的。

          這個(gè)很多人都是超標(biāo)的,因?yàn)闀?huì)交叉感染,我們單位體檢,很多人都是陽(yáng)性,但是他們平時(shí)也沒(méi)有什么不好的反應(yīng)。

          至于要不要治療還是聽(tīng)醫(yī)生的,各人情況不同。醫(yī)生才是最了解的。

          如果你是超標(biāo)的,那么你家里人也有可能是超標(biāo)的。我自從檢查陽(yáng)性后,我們家就開(kāi)始各用各的碗筷,吃飯時(shí)用公筷,而且我和老公是一起吃的藥,這樣才可以避免交叉感染。一個(gè)人治療是沒(méi)有意義的。

          我們的桌餐習(xí)慣真的需要改變,出去分餐制或者使用公筷才是最好的選擇。

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          嚴(yán)重的。一般有胃炎就需要檢查有沒(méi)有幽門(mén)菌,有就嚴(yán)重沒(méi)有就不算嚴(yán)重。這個(gè)幽門(mén)螺桿菌是現(xiàn)在唯一發(fā)現(xiàn)的能在胃酸里生存的細(xì)菌。有了這個(gè)細(xì)菌。一般的胃炎就有機(jī)會(huì)成為胃癌而且機(jī)會(huì)是很大的,更主要的是現(xiàn)在并沒(méi)有什么藥可以把這個(gè)幽門(mén)螺桿菌輕松地消滅掉,往往是不能完全消滅的。所以就會(huì)用到聯(lián)合用藥。

          嚴(yán)重的。一般有胃炎就需要檢查有沒(méi)有幽門(mén)菌,有就嚴(yán)重沒(méi)有就不算嚴(yán)重。這個(gè)幽門(mén)螺桿菌是現(xiàn)在唯一發(fā)現(xiàn)的能在胃酸里生存的細(xì)菌。有了這個(gè)細(xì)菌。一般的胃炎就有機(jī)會(huì)成為胃癌而且機(jī)會(huì)是很大的,更主要的是現(xiàn)在并沒(méi)有什么藥可以把這個(gè)幽門(mén)螺桿菌輕松地消滅掉,往往是不能完全消滅的。

          所以就會(huì)用到聯(lián)合用藥。就是通過(guò)幾種藥物的聯(lián)合應(yīng)用。比如四聯(lián)用藥等等,希望達(dá)到一個(gè)減少這個(gè)幽門(mén)螺桿菌的效果。這樣可以減少癌變的機(jī)會(huì),但是沒(méi)有消滅這個(gè)幽的藥物。所以嚴(yán)重的就面要手術(shù)這些進(jìn)行治療。而用藥主要是起到一個(gè)減少和控制的效果。但是還是會(huì)隨著狀態(tài)的變化而變化的。

          所以有這個(gè)病的要注意家人飲食要分開(kāi),餐具要分開(kāi),洗的時(shí)候消毒時(shí)要分開(kāi),不然就會(huì)相互的感灑,親密的一些行為也會(huì)相第的感染的。所以這個(gè)就要注意飲食衛(wèi)生,餐具衛(wèi)生,現(xiàn)在還沒(méi)有藥物能治好這個(gè)病只能控制和減少但無(wú)法根除所以有這個(gè)就要定期檢查避免有胃癌的產(chǎn)生沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)。所以以后需要定期檢查的、

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