
人類被乙型肝炎病毒感染后有幾種不同的結局。
其中最好的一種是病毒被徹底清除,只在人體血液里留下一種或幾種抗體(最常見的是核心抗體,也會有表面抗體和抗體),這就是乙肝痊愈的表現。
還有一些人的體內會長期甚至終生存在乙肝病毒,表現為里面的乙肝表面抗原長期陽性。但這些人的最終結局也不盡相同。其中大部分人肝功能始終正常,即使做肝臟穿刺活檢也看不到任何炎癥,這種狀態下的乙肝病毒感染者就被稱為乙肝病毒攜帶者。而還有一部分乙肝病毒感染者,會出現轉氨酶升高和肝臟纖維化等病理表現,這就是乙型肝炎病人了。
也就是說,乙肝病毒攜帶者和乙型肝炎病人都是體內存在乙肝病毒的所謂“乙肝”患者,只是根據乙肝病毒是否對肝臟產生了破壞,而對乙肝患者進行了分類。其中乙肝病毒攜帶者體內的病毒與肝臟和平共處,不導致肝臟破壞,而肝炎病人則存在病毒引起的肝臟損傷。
另一方面,乙肝病毒攜帶者和肝炎病人之間也是可以相互轉化的。因此,對于乙肝病毒感染者,不論有沒有肝炎發作,都應該定期監測肝功能、乙肝病毒定量,以及肝膽脾超聲、肝臟彈性和甲胎蛋白這些指標。
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乙肝攜帶和肝炎的區別問題以前的科普文章中也講過很多次,但是很多朋友似乎還是理解不了他們的關系,怎么通俗的和大家講一講呢?
我們打個比方,乙肝病毒就好比寄生在我們腸道內的一些條件致病菌,平時呢借助我們腸道內的營養物質生存,對我們人體沒有影響,這個時候對于乙肝來講就是乙肝病毒攜帶狀態,我們就這樣“和平共處”的活著,互不干涉,我們不需要去處理他們。
但是當我們免疫力低下或者其他原因導致腸道內的細菌移位到了人體血液中,就會引起嚴重的感染,甚至出現膿毒癥休克危及生命,這個時候我們就要進行治療了,消滅血中的細菌。相對與乙肝來講,當乙肝病毒和人體免疫系統不能“和平共處”,出現肝細胞損害的這個時期,我們就成為肝炎了,這個時候也是需要治療的,包括抗病毒和相應保肝治療,如果治療不及時,有可能迅速發展為肝硬化,那后果就更嚴重了。
二者的關系就是這么簡單,你聽明白了嗎?
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區別非常巨大。簡單地說,肝炎(我們指的是慢性乙型肝炎)需要抗病毒治療,而乙肝攜帶者則不需要治療。而且預后也不同,肝硬化、肝癌絕大多數都是由肝炎進展來的,很少會由攜帶者進展而來。
中國目前有將近1億的慢性乙肝病毒感染者,也就是說中國目前將近14億人,其中有1億人是有感染了乙肝的,這1億人當中有8000萬是乙肝病毒攜帶者,有2000萬人是慢性乙型肝炎。可見攜帶者的人數更多。
1、什么叫攜帶者?乙肝病毒攜帶者就是這個病毒定居在人體,但是沒有跟人體打架,肝臟沒有受損,沒有肝炎,大家和平共處。比如我們檢查一個人的乙肝兩對半,發現表面抗原是陽性的,但是轉氨酶是正常的,不管是大三陽還是小三陽,他都是一個乙肝攜帶者而已,不是肝炎,因為他的轉氨酶是正常的,他的肝細胞是沒有損害或者損害很小的,這種情況下是不需要治療的,因為一旦治療則可能是長期的,他不需要。但是有一部分乙肝攜帶者會在將來進展為慢性乙型肝炎,所以乙肝攜帶者必須要定期復查,至少每年有一次檢查乙肝相關指標,一旦發現進展為慢性乙型肝炎了,就要開始抗病毒治療。 乙肝攜帶者可以說說正常人,只不過有個病毒在體內無法清除而已,這個病毒又沒有對我們產生傷害。
2、什么叫慢性乙型肝炎?當一個人感染了乙肝病毒,做了乙肝兩對半,提示是大三陽或者小三陽,這時候發現肝功能的轉氨酶是升高的,而且病毒DNA含量也很高,這時候要考慮這個病人是慢性乙型肝炎,攜帶者跟肝炎的最主要區別就是轉氨酶是否正常,轉氨酶升高的要考慮是肝炎了。慢性乙型肝炎的危害性是比攜帶者大很多的,因為有一部分慢性乙型肝炎患者最終會發生肝硬化、肝癌的,中國那么多肝硬化、肝癌病人,基本上都是慢性乙型肝炎進展而來的,而不是攜帶者。所以慢性乙型肝炎必須要接受治療,主要是抗病毒治療。比如使用恩替卡韋、替諾福韋、長效干擾素等等,通過抗病毒治療,能最大程度抑制病毒的復制,減輕肝臟內炎癥,能最大程度避免發生肝硬化、肝癌。
這就是肝炎和攜帶者的區別。中國那么多乙肝人,多數都是攜帶者而已,大家不要太害怕。即便是慢性乙型肝炎,也可以選擇抗病毒治療而獲得好療效。不管是攜帶者還是肝炎,都不適合喝酒,這點大家要知道。
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乙肝攜帶者和肝炎有什么區別?1、乙肝攜帶者:做乙肝兩對半和肝功能檢查,如果乙肝兩對半結果看到乙肝表面抗原呈陽性,而肝功能檢查結果正常,且無腹痛、發熱、食欲不振、黃疸等癥狀,便考慮是乙肝攜帶者,通常包括乙肝大三陽、乙肝小三陽。2、肝炎:乙肝兩對半結果看到乙肝表面抗原呈陽性,且出現肝功能損害,且出現肝炎癥狀,如急性肝炎會有乏力、厭食、尿色加深、肝區疼痛等;慢性肝炎可能無癥狀,也可以出現乏力、食欲不振、腹脹、右上腹隱痛、精力減退等表現。★若本回答有幫助,請點贊支持!
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那么讓小希用最簡單的語言說一下吧:
乙肝攜帶者是沒有任何的不適癥狀,肝功能和B超檢查都正常,這種情況可以暫時不用藥,但自身要注意休息保養。
而肝炎是一個比較廣的范疇了,乙肝屬于肝炎的一種,
也許題主是想問乙肝患者。
乙肝患者是有肝功能和B超的反復異常的出現,需要治療。
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段醫生講科普?帶你一起漲知識!攜帶者還是肝炎,關鍵看肝功,簡單點說:攜帶者沒有肝損傷,所以不需要或者暫時不需要治療;肝炎就是肝損傷,需要抗病毒和保肝治療。一、攜帶者:乙肝攜帶者:肝功正常,無所謂乙肝五項大三陽還是小三陽,無所謂病毒定量高還是低。不需要抗病毒或者保肝治療。【注:有些例外情況,如彩超發現肝硬化或者有肝癌家族史者,病毒定量高,即使肝功正常,也需要盡早抗病毒治療。】二、肝炎患者乙肝肝炎患者:肝功正常、乙肝病毒定量高,無所謂乙肝五項是大三陽還是小三陽。盡早抗病毒治療和適當的保肝治療。如果你不確定自己是攜帶者還是肝炎患者,或者不知道自己該不該治療,可以給我留言,有空我會回復。?關注段醫生,健康又養生!
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乙肝攜帶者和慢性乙型肝炎都是乙肝病毒感染,區別在于乙肝攜帶者沒有任何癥狀,肝功能和B超都是正常的,很少引起肝細胞的損傷。
這種情況不需要治療,平時生活中需要注意勞逸結合、清淡飲食、營養均衡,忌煙酒,定期檢查了解肝臟的變化情況,一般入職體檢和辦理健康證都可以通過。
而慢性乙型肝炎有肝功能和B超的反復異常的出現,已經造成肝細胞的損傷,需要及時治療,不治療病情容易發展惡化加重,單位體檢也不能通過,會影響入職工作。
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乙肝病毒攜帶者”和“乙肝患者”之間并沒有明顯的差異,兩者完全可以在很短的時間內相互轉換。有些乙肝病毒攜帶者長期肝功能(主要是轉氨酶)化驗指標一切正常,但肝臟可能已經有了較嚴重的炎癥,最后發現時已發展到肝硬化,所以完全不能認為肝功能正常就是掉以輕心,還是要做好定期復查。
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