心窩正中痛是怎么回事?-心窩

          首先心窩正中間疼痛有俗稱心口疼,其實這也不算心的位置,因為心臟較心口部位高一點偏左側一點,而心口窩主要指胸骨劍突以下和肋骨構成的部位,但是引起心口部位疼痛的因素有很多,大多數人認為是心臟病導致的,其實并不然。下邊小克為大家普及一下導致心窩正中痛的因素有哪些?1、最常見的就是心絞痛

          首先心窩正中間疼痛有俗稱心口疼,其實這也不算心的位置,因為心臟較心口部位高一點偏左側一點,而心口窩主要指胸骨劍突以下和肋骨構成的部位,但是引起心口部位疼痛的因素有很多,大多數人認為是心臟病導致的,其實并不然。

          下邊小克為大家普及一下導致心窩正中痛的因素有哪些?

          1、最常見的就是心絞痛及心肌梗死導致的,主要是由于心肌缺血缺氧導致刺激心臟內自主神經的傳入纖維末梢,經過1~5胸交感神經節和相應的脊髓段傳至大腦產生疼痛,所以這種疼痛位置主要是胸骨后壓榨樣疼痛,而且還會牽涉至兩前臂內側與小指。

          2、胃部疾病,主要多見于反流性食管炎、胃炎、胃潰瘍及十二指腸潰瘍、胃癌等,因為心口部位有胃及食管下端的一部分,所以當出現胃病是也會出現心口窩疼痛不適、反酸及胸骨后燒灼感、惡心嘔吐等癥狀。

          3、肝膽疾病,肝臟的一部分也在心口窩的部位,而且膽囊炎、膽囊結石、肝癌等病變,都會容易導致心口部位出現隱痛不適的癥狀,但大多數會在肝區出現疼痛。

          所以有些心窩疼痛是所在器官病變導致的,但是也有些是牽涉性疼痛,所以出現心口窩疼痛不適的需要及時檢查,盡量排除心肌梗死的可能。

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          在醫院經常會遇到這樣的患者,就說自己心窩疼,可是心窩到底是什么地方?到底是什么疾病?我每次都不會聽患者說,而是先讓患者給我指,具體是身體的那個部位,因為老百姓也不是醫生,根本不知道具體解剖位置怎么說,何況即使大家都說心窩,但也不是所有人認為的心窩是一個地方。我們今天按照大家普遍認第一、消化道疾病,比如胃部疾病,十二指腸疾病、肝膽疾病、闌尾疾病、腫瘤疾病、胰腺疾病等等都可能是這個部位疼痛。第二、心血管疾病,比如常見的心絞痛、心肌梗死、主動脈夾層等等疾病

          診斷基本類似,都是先通過問診,看看疼痛的性質,時間,緩解辦法,伴隨癥狀,是否放射等等情況,再結合心電圖基本能診斷出個八九不離十,當然如果需要確診還需要相關檢查,比如心絞痛可能需運動試驗、冠脈CT或造影等;心肌梗死需要心肌酶或冠脈造影;主動脈夾層需要增強CT等檢查。

          心口窩疼,如果是持續性伴大汗,且沒有按壓疼痛,就是按壓這個地方不疼,查體不疼,那么必須想到心血管疾病,且心血管疾病大多是致命性的,必須迅速鑒別診斷。

          當然,有時候可能就是一個屁的問題,活動一下放一個屁,就不疼了,所以心口窩疼有很多原因,如果是持續性的,自己又不能緩解也不能明確原因,必須去醫院就診,找到原因才放心。

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          心口窩疼痛,在我們平時生活中在我們父母那一輩的人,或者普通老百姓描述疼痛的時候經常能夠疼痛,當然,我在對人體解剖結構沒有了解清楚時候,也跟大家一樣,把我們腹部凹陷地方稱之為心口窩,這里疼,也會稱之為心窩痛。但實際上,這個腹部凹陷,跟我們的心臟所在位置還差的有點遠,嚴格意義來講,心心口窩指的是我們人體的劍突下,由肋骨和劍突合圍形成的窩一樣的凹陷(如下圖)因此,出現心口窩正中痛,也要排除心臟相關疾病,畢竟心口窩離大家的心臟也不遠(如下圖)!正中痛,還伴有以下部位疼痛時候,一定到及時到醫院排查心梗引起心口窩痛可能性!頸肩部喉部牙齒等口腔部位但尤其是要做好區分,尤其是近些年來很多人發生熬夜猝死的,有一部分就是沒把心窩痛當回事,沒能及時就診,一回家或者桌上一趴,就再也也站起來了!熬夜已經不是簡單的傷身了,是可以要命的,最好的養生都不如少熬夜!

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          你好,我是知心藍醫生。常常會聽到一些患者的咨詢,說是“心窩”疼痛,因為醫學的解剖部位里面根本就沒有心窩這個詞,而且每個人描述的“心窩”還不太一樣,所以碰到這種情況,通常都會讓患者用手指一下,具體在哪里,大部分老百姓所說的“心窩”是在胸部中間骨頭的下方,也有人指的是胸部的中間。就來

          你好,我是知心藍醫生。

          常常會聽到一些患者的咨詢,說是“心窩”疼痛,因為醫學的解剖部位里面根本就沒有心窩這個詞,而且每個人描述的“心窩”還不太一樣,所以碰到這種情況,通常都會讓患者用手指一下,具體在哪里,大部分老百姓所說的“心窩”是在胸部中間骨頭的下方,也有人指的是胸部的中間。就來說說前面這一種,其實我們把它叫做劍突下方或者上腹部,那這個部位痛最常見的是什么疾病呢?我們來了解一下。

          1、這個部位有什么器官?

          雖然很多人把這個部位叫做“心窩”,但是從解剖不為來說,這個地方離心臟是有些距離的,里頭并不是心臟,這里頭是腹腔,而心臟是在上面的胸腔(確切的說是縱膈)。就在“心窩”正對進去,腹腔周圍的器官包括有胃、十二指腸、膽囊、肝臟、胰腺、腹主動脈等。

          2、腹腔這些器官常見的疾病是什么?

          (1)胃:胃炎是最常見的,其次就是胃潰瘍,然后胃癌。每種疾病的癥狀都不太一樣,比如胃潰瘍,常常在餐后出現疼痛,同時伴有反酸、打嗝等。胃癌也有可能出現疼痛不適,但早期可能沒有明顯癥狀。如果胃潰瘍、胃癌合并有出血的話,還會有黑便的情況。

          (2)膽囊、膽道疾病:比如膽囊炎、膽道結石、腫瘤都會出現“心窩”痛,有時還偏右側一點,并且可能有怕油膩、食物減退,眼睛、面色發光等。膽絞痛發作有時更是難以忍受的劇烈疼痛,痛到滿頭大汗、地上打滾。

          (3)胰腺疾病:比如胰腺炎、胰腺腫瘤等。在很多科普文章里面講到高甘油三酯有可能誘發胰腺炎,就是這個部位疼痛,常常是在暴飲暴食、大量喝酒后發生。胰腺腫瘤發病很隱蔽,有些人也不是明顯疼痛,就是整個人越來越黃。

          (4)十二指腸疾病:十二指腸最常見的就是潰瘍、炎癥了,它的發病與胃潰瘍相似,但十二指腸潰瘍疼痛常常是在飯前,也就是餓的時候,吃飯后可能好點。

          3、“心窩”確實離不開心臟

          前面說了,從解剖部位來看,“心窩”和心臟是沒有關系的,但是人體內臟疼痛的部位有時并沒有那么準確、指哪打哪。就拿心絞痛來說,最常見的部位當然是胸骨后方、心臟位置的不舒服、疼痛。但是,別的部位的疼痛、不舒服也要引起注意,特別是對于已經明確有冠心病的患者,或者合并有比較多冠心病危險因素的患者,比如有高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、家族史等,如果出現“心窩”也就是上腹部,一定要仔細排除是不是心絞痛。一般心絞痛與活動有關系,就是活動后明顯,休息后幾分鐘緩解,嚴重的情況還會伴有憋氣、氣喘、流汗等。其實,不僅僅是“心窩”,其他部位比如頸部、肩背部、左手臂、咽部、下頜部等這些部位的疼痛、不是也有可能是心絞痛。

          總之,“心窩”里面不是心臟,主要是消化器官,比如胃、十二指腸、肝臟、膽囊、胰腺等,這些器官的多種病變都會引起疼痛。“心窩”里面雖然沒有心臟,但心絞痛也可以表現為“心窩疼”,不可掉以輕心。當然,如果不是心臟專科醫生,有時也容易漏診心絞痛表現出來的熱“心窩疼”,更不用說大眾了。人體器官是很復雜的,有不舒服癥狀及時就醫,自己瞎猜測只會能加煩惱。醫生可以通過其他的一些表現,結合胃鏡、超聲、CT、心電圖、血液化驗等作出診斷。

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          大家好,我是醫療工作者張,是一名執業醫師,可以為大家普及一下健康知識,若想了解更多,請關注我!說到心窩大家都有那么一個印象,就是在胸口的窩窩處,即胸骨劍突(護心骨)下和最底部的肋骨下緣組成的正中凹陷處。如圖所示。許多人都出現過心窩正中痛,心窩正中痛是怎么回事呢?我們先來看看心窩正

          說到心窩大家都有那么一個印象,就是在胸口的窩窩處,即胸骨劍突(護心骨)下和最底部的肋骨下緣組成的正中凹陷處。如圖所示。許多人都出現過心窩正中痛,心窩正中痛是怎么回事呢?

          我們先來看看心窩正中處有哪些臟器呢?

          我們看過老年人心臟病發作的時候,往往捂著的地方就是在心窩的地方,有的也在胸口的地方,心窩當然和我們的心臟息息相關。有許多胃病的患者,胃部疼痛時,捂住的地方也是心窩處,所以生活經驗可知,心窩與我們的胃和心臟是有關聯。醫學解剖學上心窩部所覆蓋的地方除了胃以外,還有十二指腸肝膽的一部分。

          那么哪些疾病會引起心窩痛呢?

          1. 心窩對應的相關部位疾病:①胃部疾病 老年人慢性胃炎常有心窩部不適或隱痛,多在進食后發生,同時伴有其它癥狀如打嗝兒、反酸、消化不良、燒心感等。如患消化性潰瘍除上腹腔痛、反酸等外,還可以有消化道出血,表現為嘔吐咖啡色液或排柏油樣黑大便等。胃癌早期也可以僅有心窩部不適,但很快出現食欲下降、吐血、消瘦等癥狀。②心血管疾病 冠心病病人有時有心窩部不適的感覺。有的病人當心絞痛開始發作時,自覺心窩部不適,而且常伴有胸悶、氣緊等癥狀。

          2. 心窩部牽涉性疼痛:①膽道疾病 老年,人中膽石癥發病率相當高。膽石癥會出現心窩部不適,在進食油膩或高蛋白食物后,膽石癥常可出現右上腹疼,如通膽石阻塞膽道并伴有感染時,還可出現發燒、黃疸、嘔吐等一系列癥狀。②肝臟疾病 慢性肝炎和各種原因所致的肝硬變患者,也可心窩部不適,但同時伴有四肢乏力、食欲下降、肝功能異常、腹水等癥狀。

          3. 精神因素 當老年人生氣或情緒不好時,就會感覺吃不下東西,心窩部不適或者飽脹感。當然,當老年.人飲食不當、吃得過飽或饑餓時,也會出現心窩部不適的感覺。

          結語:心窩疼痛劇烈的時候一定及時去醫院急診科接受治療或者120急救中心呼救,因為,有些心窩痛對應的疾病是會致命的,通過以上我們可知心窩痛的病種復雜,只有通過檢查手段才能進行辨別,所以時間就是生命耽誤不起的。

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          心窩正中痛應該屬于胸痛,心窩正中的醫學解剖位置在胸骨劍突下正中的凹陷處,這個部位疼痛許多人會第一時間想到心臟的疾病,心臟離這里最近,心臟的疾病的確會引起心窩正中痛。但僅僅靠心窩正中痛這點不足以診斷疾病,如果疾病的診斷就這么簡單的話,那當醫生也不需要五年本科三年規培了。

          其實從疼痛發生的位置來看,除了心臟以外,還有肺部、胃部、膽囊等方面疾病可引起胸痛,另外要判斷什么原因引起,還需要結合疼痛性質、發作時間和伴隨癥狀來判斷,同時需要進行心電圖、CT片、化驗等輔助檢查。下面詳細介紹一下。

          1.心臟疾病

          最常見的就是心絞痛、心肌梗死和主動脈夾層,心絞痛多有冠心病史,發作時胸骨呈壓榨樣疼痛,通常持續時間較短約1-5min,而心肌梗死的疼痛更為劇烈,可同時伴有大汗淋漓和瀕死感,通常可持續數小時或更長時間,主動脈夾層則通常為突然發生的胸背部撕裂樣劇痛或錐痛。從疼痛性質來看,心臟疾病引起的心窩疼痛多以急性銳痛為主,且多發生在夜晚或凌晨,明確病因首先推薦心電圖和心臟B超檢查。

          2.肺部疾病

          肺炎、肺癌、肺結核和肺栓塞是常見引起胸痛的肺部病因。肺部疾病除了胸痛以外,還會有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難等伴隨癥狀,其引起的胸痛多數以胸骨后的慢性鈍痛為主,明確病因最好進行胸部CT檢查,如果懷疑肺栓塞還需要進行肺動脈造影。

          3.胃病

          胃病引起胸痛常見于胃潰瘍或反流性食管炎,胃潰瘍疼痛以慢性節律性隱痛為特點,多為餐后發生,且有季節性反復發作,反流性食管炎則是由于胃酸反流至食管而引起的燒心疼痛,多發生在夜晚睡覺時,可進行胃鏡和幽門螺桿菌檢測明確病因。

          4.膽道疾病

          膽道疾病如膽囊炎、膽道結石和膽道惡性腫瘤等也會引起胸痛,但多數伴隨有上腹部的壓痛和反跳痛,急性膽囊炎時引起的疼痛多為急性銳痛,而慢性膽道疾病則以慢性鈍痛為主,可進行腹部B超或CT檢查明確病因。

          以上就是可引起心窩正中痛的一些病因,但并非全部,而且要明確病因還需要借助一些實驗室檢查,所以還是建議到醫院就診。特別提醒讀者朋友,很多情況下,單純一個癥狀不足以判斷病情,因此強調需要去正規醫院看專科,規范診治。

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          疼痛這種癥狀是最難去診斷的,雖然有些器官病變所表現出的疼痛很明顯,但有些是牽涉性疼痛,所以很多人哪兒疼就查哪兒,所以導致有些疼痛的因素很長時間搞不清楚,這也一定程度上耽誤了疾病的治療時間。

          心窩正中疼痛也就是所說的心口疼痛,主要是在胸骨劍突底下和肋骨圍成的區域,這個部位所含器官較多,主要是心臟、胃食管部、肝膽的一部分,所以心窩疼痛一般大多數人認為是心臟病變,但也不一定,單憑疼痛去診斷一種疾病是錯的。

          首先心臟病變導致的心窩疼痛,主要導致心窩疼痛的心臟病變是心絞痛及心肌梗死,主要表現是心前區及心口部位的劇烈絞痛,心絞痛休息片刻及舌下含服硝酸甘油可以緩解,但是心肌梗死不但不會緩解重者有生命危險,還伴有一些胸悶、恐懼感及頻死感等癥狀。

          而胃食管疾病主要多見于反流性食管炎,因為食管末端及胃部的連接處就在心窩區域內,所以各種原因導致胃酸及胃內容物反流入食管導致出現灼燒感、反酸及疼痛感等癥狀。

          除了這兩種常見的因素之外,還有就是膽道梗阻、膽石癥、胸椎肌肉等病變,都會容易導致出現心窩疼痛,所以出現這種癥狀時還是建議根據具體癥狀做系統檢查,排除相應的一些重大疾病。

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          心窩一般是指護心骨(專業術語稱為胸骨劍突)下正中向內凹陷的部位,也就是人們常說的心口處,其實心窩正中疼痛大概位置就是人們胃所在的部位區域出現疼痛。

          那心窩正中疼痛是什么原因引起的,可能的原因如下:

          1、比較常見的有慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌早期,均可以出現心窩正中隱隱作痛、脹痛、燒灼痛,除了隱痛,還有可能出現燒心、惡心嘔吐、食欲下降甚至體重下降和消瘦和打飽嗝。

          2、另外心臟也臨近心窩這個位置,所以當人們患上冠心病心絞痛、心肌梗死的時候均可以引起心窩正中疼痛,除了疼痛還可以出現惡心嘔吐,胸悶氣短,甚至大汗淋漓或者出現瀕死感。

          3、肝臟胰腺病變,如慢性肝炎、各種原因導致的肝硬化、肝臟惡性腫瘤、急慢性胰腺炎等疾病也可以引起心窩正中疼痛,因為肝臟胰腺臨近心窩處,所以肝臟胰腺病變也可以引起心窩正中疼痛,除了疼痛,還可以引起腹脹、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸以及全身無力。

          4、膽道以及膽囊病變,如膽囊結石、膽囊息肉、膽道結石、膽囊以及膽道腫瘤或者膽道感染等疾病也會引起心窩正中疼痛,除了疼痛依然會出現惡心嘔吐,食欲不振,部分患者可以出現發熱。

          從以上可以看出,引起心窩正中疼痛,最常見的原因是胃部疾病,其次是心臟、肝膽系統病變引起的,遇到心窩正中疼痛,除了要考慮胃部疾病導致,也需要留意警惕是不是心臟病變引起的,尤其是冠心病心絞痛以及心肌梗死,容易被誤診漏診而引起嚴重的后果。

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          總結一下:

          心窩疼痛不僅僅是胃痛這么簡單,還要警惕心臟病的可能,如果有條件,不妨檢查一下心電圖排除一下心肌梗死。

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