降壓藥可以停吃一段時間嗎?

          對于一些特殊情況的高血壓患者,有時也可以停用降壓藥物,但必須在專業(yè)醫(yī)生評估后決定。我們常用的降壓藥物藥效持續(xù)時間從數(shù)小時到數(shù)十小時不等,但最長也不超過一天,而高血壓患者的血壓為持續(xù)性升高,所以必須每天服用,方能穩(wěn)定控制血壓達(dá)標(biāo),減少并發(fā)癥的發(fā)生。感謝閱讀,祝大家身體健康。本文由全科掃地僧原創(chuàng)寫作于今日頭條&悟空問答。版權(quán)?所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處。

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          對于停服降壓藥的朋友,有一個前提:這個前提就是不吃藥,血壓仍然在可控的達(dá)標(biāo)范圍內(nèi)。這個達(dá)標(biāo)范圍,除了80歲以上的老年人可以把收縮壓放寬到150的標(biāo)準(zhǔn)外,對于其他年齡階段的高血壓患者,最好還是要降到140/90以下的水平,而對于65歲以下的高血壓患者,能夠把血壓控制到130/80以下更佳。

          對于考慮停服降壓藥的朋友,除了要保證血壓的達(dá)標(biāo)可控,還有兩個方面需要提醒大家:

          1. 進(jìn)一步加強生活上的調(diào)理干預(yù),低鹽飲食,合理飲食結(jié)構(gòu),調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣,加強并堅持運動,合理運動,戒煙酒,保持平和、樂觀、舒暢的心態(tài),保持良好的睡眠,規(guī)律作息,控制好體重,避免過度肥胖,這些方面,都是高血壓生活控制的重要方面,如果您已經(jīng)停用了降壓藥,這些方面就更要做好,以保持血壓的平穩(wěn)達(dá)標(biāo)。

          2. 加強血壓的監(jiān)控測量,高血壓的控制和改善,血壓的監(jiān)測是很重要的一個方面。而對于停藥的朋友,則更應(yīng)該注意測量,特別是停藥初期,不妨每天早上、下午、晚上都測一下血壓,確認(rèn)停藥后血壓能夠在各個時間段平穩(wěn)達(dá)標(biāo),經(jīng)過一段時間的測量,如果確認(rèn)您的血壓停藥后確實仍然能夠控制達(dá)標(biāo),那么是很好的,但如果通過測量血壓發(fā)現(xiàn),血壓忽高忽低,根本無法控制達(dá)標(biāo),那么還啟動藥物治療,還是要盡早的服藥。

          不管停藥還是服藥,我們根本的目的是做好血壓的控制,減少相關(guān)疾病風(fēng)險,因此,不管是高血壓用藥,停藥,都切忌死板,根據(jù)不同患者情況,經(jīng)過專業(yè)人士評估后,堅持用藥,或者適時停藥,都是很重要的。

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          在高血壓的治療原則上,一般都需要長期堅持服藥,但是,對于部分患者來說是可以考慮服用一段時間藥物停用的,但一定要具體問題具體分析。

          原發(fā)性高血壓病是一種慢性疾病,都需要根據(jù)血壓的水平選擇最合適的藥物來控制血壓,而且需要長期服用,一旦停止服用藥物,可能會出現(xiàn)血壓升高,再次反彈的現(xiàn)象,反而對健康不利。

          但是,對于一部分患者是可以考慮停止藥物使用,比如說,對于相對健康的年輕個體,因為疲勞、焦慮等諸多原因?qū)е露唐诘难獕狠p度升高??赡茉谥委煶跏夹枰褂靡欢▌┝康慕祲核幬?,但是這些患者如果消除了一些繼發(fā)引起血壓升高的因素,血壓可能回落到相對正常的水平之內(nèi),這個時候就可以考慮停用藥物,但是一定要密切監(jiān)測血壓水平。

          還要提醒讀者的是,如果已經(jīng)合并了高血壓相關(guān)的并發(fā)癥,如冠心病和腦梗塞等,即便是血壓降至相對正常的水平,可能也需要長期服用降壓藥物。

          總而言之,是否啟用或者停用降壓藥物,一定要根據(jù)醫(yī)生的建議,并根據(jù)患者的個體情況再定,不要私自停藥。

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          我們先來看看在夏季血壓為什么會降低呢?

            

          高血壓有季節(jié)性變化的特點,在大部分四季分明的地方都非常明顯。冬季氣溫較低,人體交感神經(jīng)興奮性增強,引起皮膚血管收縮,就會導(dǎo)致血壓升高。進(jìn)入夏季后,氣溫升高引起外周血管擴張,交感神經(jīng)興奮減少,血壓會有所下降。此外,夏天出汗較多,大量水分、鹽分通過皮膚毛孔排泄出去,血管容量就會下降,也會造成血壓降低。由于老年人的血壓對溫度比較敏感,老年人的血壓下降會稍微多一些。

          可能會有人有疑問,在空調(diào)房里會不會引起血壓升高呢?在夏季,空調(diào)帶給了我們相對舒適的環(huán)境。但是空調(diào)房里的溫度和冬季比較依然是較高的,并不會造成血壓的升高。

          就像文章開頭提到的王先生一樣,每到夏天有些高血壓患者會發(fā)現(xiàn)居高不下的血壓變正常了,有些血壓控制良好的患者在夏天可能會出現(xiàn)“頭暈、乏力”等低血壓癥狀。所以,一些常吃降壓藥的老患者就開始自作主張自己減量或減藥,甚至停藥了。這種做法是否正確呢?

          有些患者雖然一直在吃降壓藥,卻沒有監(jiān)測記錄血壓情況的習(xí)慣,不知道自己的血壓是否達(dá)標(biāo)。如果只是憑感覺或者跟風(fēng)減量或者停掉了降壓藥,是很危險的。所以在這里,還是強調(diào)一下家庭監(jiān)測血壓的重要性。

          從冬天到夏天,大部分高血壓患者的血壓不會下降得很明顯,一般就下降幾個毫米汞柱而已。所以,對大部分患者來說,是沒有必要減量或停用的。

          如果您自身血壓沒有控制好,或者您的血壓控制得剛好達(dá)標(biāo)(比如醫(yī)院測量血壓在140/90mmHg以下,家里測量血壓在135/85mmHg以下,勉強達(dá)到這個水平),沒有減量和停藥的指征。有些臨界的高血壓患者,冬天小劑量服用降壓藥,夏天不服藥也能把血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi),這種情況也是沒必要減量或停藥的。

          什么情況符合減量或停藥指征呢?

          如果您在日常監(jiān)測血壓達(dá)標(biāo)的情況下,在夏季出現(xiàn)了血壓偏低,同時出現(xiàn)頭暈眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)等癥狀,可以在??漆t(yī)生指導(dǎo)下嘗試減量。如果減量之后血壓仍比較低,可以再考慮停藥。比如,原來是吃一種降壓藥,可以先減半粒,根據(jù)血壓情況可以再減到1/4粒。如果降壓藥用到最低劑量,血壓還是比較低,就可以考慮停藥。

          對于老年患者來說,血壓不需要控制得太低。如果低于120/70mmHg,即使沒有出現(xiàn)低血壓的癥狀,也可以考慮減藥。因為對于老年人來說,低血壓的危害比高血壓危害更大。低血壓造成人體組織器官供血不足,老年人對低血壓的耐受性更弱,更容易甚至引起心腦腎等器官損害。

          減量或停藥需謹(jǐn)慎

          有些患者問是不是根據(jù)自己的血壓情況,自己可以隨意把其中一種降壓藥減量或者停用呢?答案當(dāng)然是否定的。

          降壓藥減量或者停用問題涉及到患者服用藥物的種類及劑型、患者自身合并的疾病、等情況,需要具體情況具體分析,我們舉例來說明:

          從降壓藥的種類上來說,并不是隨意減量或者停用哪種降壓藥都可以,比如比如β受體阻滯劑美托洛爾通常用于合并冠心病、慢性心衰、心梗等疾病的高血壓患者,有較強的用藥指征。如果隨意減量或停用一方面會引起血壓升高,另一方面對患者合并疾病的長期預(yù)后是很不利的。

          從降壓藥的劑型來說,在需要減量的時候,有些降壓藥并不是想掰開就可以掰開,比如硝苯地平緩(控)釋片是緩控釋劑型,是通過藥片外面的緩釋層來實現(xiàn)的(如單層膜溶蝕系統(tǒng),滲透泵系統(tǒng)),掰開破壞了緩釋層就沒有緩控釋效果了。通常這類藥每天服用一次,可以維持24小時平穩(wěn)降壓的效果,掰開后服藥幾個小時后降壓效果就沒有了,那么之后的十幾個小時血壓就會一直處在較高的水平,這對血壓的穩(wěn)定是很不利的。

          從高血壓患者合并某些疾病來說,減量或者停掉某種降壓藥是有所側(cè)重的。比如合并糖尿病的高血壓患者,所服用降壓藥中的一種對于糖尿病患者來說是首選,有腎臟保護作用。那么需要減量或停用的時候,就不建議先從這種藥開始減量或停用。

          對于大眾來說,大部分人并不具備專業(yè)知識,所以降壓藥到底要怎么減量或停藥,一定要咨詢專科醫(yī)生或?qū)?婆R床藥師。

          減藥有訣竅

          在減藥的時候,有些患者自己發(fā)明了隔一天或兩天服用一次降壓藥的方法,這種方法是不正確的。這種做法會導(dǎo)致血壓的波動,不利于血藥濃度的穩(wěn)定,每天服用小劑量的方法更好。

          在每一次減少藥量之后,要規(guī)律監(jiān)測血壓,觀察1周左右,看看是否會回升到比較合適的水平;如果1周之后血壓仍然偏低,則可以繼續(xù)減量。如果不進(jìn)行監(jiān)測,快速地大量減藥,則可能出現(xiàn)明顯的血壓升高。

          夏季血壓不降反升?

            

          由于夏天氣溫較高,影響到情緒及睡眠也有可能導(dǎo)致血壓升高。這種情況下,建議開空調(diào)降溫,保證睡眠安穩(wěn)。保持心態(tài)平和,避免因某些應(yīng)激因素引起情緒激動,導(dǎo)致血壓驟然升高,發(fā)生腦卒中等急性事件。

          此外,血容量減少會導(dǎo)致的血液黏滯度升高,也有可能出現(xiàn)心腦血管急性事件,多見于老年人。夏天出汗較多,需要補充好水分,避免身體脫水。

          (由“問藥師”團隊寇威藥師供稿)

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          一、降壓藥可不可以停?二、有些降壓藥物目的并不是降壓?三、降壓藥是不是只要吃上就可以了?看懂了嗎?關(guān)注我們,每天都有更新的科普推送給您。

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          降壓藥可以停用,但前提是血壓控制良好,不需要繼續(xù)服用降壓藥,但如果只是心血來潮,或者因為某些事情耽擱了,血壓沒有穩(wěn)定,停止服用降壓藥則是非常危險的。血壓控制是一項大工程,切忌盲目嘗試!有些高血壓患者可以停止服用降壓藥!

          首先,我們必須明白:服藥的目的是為了控制血壓,如果高血壓真的治好了,血壓真的可以不通過藥物穩(wěn)定在正常區(qū)間里,自然也不需要服用降壓藥了。

          再則降壓藥是有副作用的,對于一些患者有可能發(fā)生不能耐受或副作用嚴(yán)重的情況,這時候我就必須停藥一段時間了,但前提實在正規(guī)醫(yī)師的指導(dǎo)下,重新制定治療方案,比如聯(lián)合用藥,通過多種小劑量降壓藥的配合使用,在增大降壓效果的同時,降低其副作用進(jìn)行科學(xué)降壓。

          如果只是偶爾忘記服藥了,那么只要繼續(xù)定時定量服藥,危險性并不大!

          單純的高血壓并不可怕,可怕的是隨之而來的疾病,而降壓藥是為了暫時性將血壓控制,將其他并發(fā)癥的發(fā)生幾率控制在最低,而如果因為某些原因忘記服藥,那么這幾天里確實有點危險,但畢竟已經(jīng)發(fā)生了,我們能做的就是趕緊重新服藥將血壓穩(wěn)定下來,畢竟從概率學(xué)上講,偶爾漏吃幾次降壓藥進(jìn)而發(fā)生危險的幾率不高,但最好還是按時吃藥,別將希望寄托在運氣上。

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          綜上,90%以上的高血壓不能被治愈,需要終生維持降壓治療,否則可能增加腦卒中、心肌梗死等心血管事件的發(fā)生風(fēng)險。降壓藥一旦啟動,幾乎需要終生服用,不能隨意停藥。停藥后由于血壓失去控制,可能會逐漸升高并增加心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險。且再次控制血壓達(dá)標(biāo)可能需要更長的時間,不利于高血壓的治療與心血管疾病的預(yù)防。

          感謝大家的閱讀!

          若有不妥,敬請斧正! 歡迎評論區(qū)咨詢與交流!

          注:本文內(nèi)容僅作為健康科普,不作為醫(yī)療建議或意見,不具備醫(yī)療指導(dǎo)條件。

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          降壓藥可以停吃一段時間嗎?答案當(dāng)然是,可以。不過,這個是建立在一個前提上的,就是你的血壓控制的水平是比較穩(wěn)定的。而且,還有另外一個要求,就是你在停藥的過程中,要隨時監(jiān)測血壓。

          為什么要這樣做呢?因為你的血壓,在吃藥的時候,其實是依靠藥物降下來的。所以,一旦停藥,是有可能血壓隨之升高的。這個時候,如果你沒有注意到,就有導(dǎo)致相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險,比如腦出血之類的。

          而且停藥之后,自己仍然要從控制飲食和加強身體鍛煉等各方面調(diào)整,而且,一個好的心態(tài)和生活習(xí)慣也是十分重要的。

          如果不喜歡用西藥,想用些中藥治療,這個也是可以的。所有的前提,是建議藥物有效的前提的。不管黑貓白貓,能抓到耗子就是好貓,這句鄧爺爺?shù)拿宰钸m合這種情況。

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          您好,我是王藥師,很高興為您解答。一般來說降壓藥需要長期服用,即使血壓正常了,也不建議停藥。因為長期服藥可以減少心血管疾病風(fēng)險和高血壓帶來的心、腦、腎等靶向器官的損害。在服藥期間,即使血壓正常了也不能停藥。因為長期規(guī)律服藥會使身體內(nèi)存在一定的血藥濃度,待藥物完全代謝后,血壓往往會繼續(xù)升高。

          那么,什么情況下可以停藥或減量服藥呢?

          首先,對于繼發(fā)性高血壓患者而言,如果引起高血壓的疾病治好了,如甲狀腺功能亢進(jìn)、腎臟疾病等,血壓也會隨之正常,可以嘗試減少藥物劑量,直到徹底停藥。

          其次,如果您是輕度的原發(fā)性高血壓患者,在生活方式干預(yù)和藥物治療一段時間后,血壓已經(jīng)穩(wěn)定下來,可以減量或停藥。

          再次,部分老年高血壓患者,隨著年齡的增加,心肌收縮力降低,血壓逐漸下降至正常,或腦血管狹窄,血壓下降后頭昏癥狀不明顯時,可以不再繼續(xù)服用降壓藥。

          另外,有些高血壓朋友存在這種情況,即冬季血壓和夏季血壓差別較大。冬季的時候不吃藥血壓控制不住,但是夏季的時候服用藥物會使血壓過度降低,引起低血壓等問題。這種情況需要根據(jù)血壓控制程度,選擇減量或停藥。

          總之,大多數(shù)的高血壓患者需要長期服藥,并定期測量血壓。即使存在可以停藥或減量的情況,也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,切不可擅作主張。

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          謝邀!是否可以停,一定要根據(jù)你自身血壓測量的水平進(jìn)行判定。

          在臨床當(dāng)中加藥是可以加量,也可以減量,可以停藥也可以改藥。但是具體是一種什么樣的操作,一定要根據(jù)你自身的血壓狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整,否則很多都是無源之水,無根之木,空中樓閣,一般虛無縹緲。而且如果不根據(jù)實際情況進(jìn)行判定,很容易在后期形成更加嚴(yán)重的損傷。

          其實高血壓來講,如果能夠積極的進(jìn)行相關(guān)的控制,有很多患者是能夠有一個非常健康的身體狀態(tài)的,最害怕的就是不積極的控制,也不管也不問,這樣很容易就會造成血壓的急劇升高引起不良反應(yīng)。

          而如果平常日控制的都不錯,各方面血壓指標(biāo)都非常的良好,那么這個時候可以適當(dāng)?shù)臏p藥,觀察效果,如果減藥之后效果還是不錯,血壓控制比較穩(wěn)定,那么則可以停藥。

          其實還有一個重要的問題是藥三分毒,這句話肯定大家都聽說過藥物吃了超過三個月以上就一定要復(fù)查自己的肝腎功能,是否出現(xiàn)了一些其他異常的改變,如果確實有異常的改變,那么必須要進(jìn)行改藥,特殊情況下還要進(jìn)行停藥。

          所以不論改藥加藥停藥一系列的問題都一定要根據(jù)實際進(jìn)行平臺,這樣才是更加準(zhǔn)確的。

          祝福大家都能夠身體健康!

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