
對于尿酸高的朋友來說,飲食調整也是治療和控制血尿酸水平的重要舉措,貫穿于整個治療療程,從而降低觸發痛風的風險。實際上從嘌呤含量來說,部分魚類嘌呤含量在50~150之間,在避開痛風急性發作期時,尿酸高的朋友是可以適量食用的,攝入量控制在75~100g克之間為宜,而且吃了魚類就不建議吃肉類了。那么哪些魚類尿酸高的人可以適量食用?而黃色區域的魚類等海產品是可以適當選擇食用,此外綠色區域的桂魚嘌呤含量較少,可以吃到150克左右,過多也不推薦是對于尿酸高的朋友來說,蛋白質的量也是需要控制的,否則不利于降低尿酸的PH值,從而影響尿酸排泄。內源性代謝紊亂和腎臟排泄尿酸異常都影響著血尿酸的水平,肥胖本身還會加重腎臟的負擔,所以有肥胖問題的朋友需要糾正和改善這個不良因素。其他飲食建議:所以在面對疾病或指標異常時,除了必要的合理用藥配合治療以外,改善我們之前不好的習慣也是重中之重,可能過程會相對難一些,但是為了身體的健康還是要堅持的。
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魚類一直是高尿酸患者的“苦惱”,因為不管哪種魚類都含有嘌呤,吃吧,怕尿酸升高引起痛風,不吃吧,又特別饞,該怎么辦呢?其實,只要高尿酸患者尿酸控制的不錯,只要不吃高嘌呤飲食,是可以適當吃一些低嘌呤、中嘌呤魚肉的,只不過在種類和量上一定要有選擇和控制。
那么有哪些低嘌呤、中嘌呤的魚肉適合高尿酸人群食用呢?首先我們來看一下關于魚肉類的食物嘌呤表吧:
△<25為低嘌呤,25-150為中嘌呤,>150為高嘌呤
根據上圖嘌呤表可知,魚肉類中嘌呤含量最低的是桂魚,中嘌呤含量魚類有草魚、鯽魚、鯉魚、鰻魚、鱈魚、金槍魚等,都屬于淡水魚類,其中桂魚嘌呤含量最低,高尿酸患者可以放心食用,草魚、鯽魚、鯉魚、鰻魚、鱈魚、金槍魚等中嘌呤含量淡水魚,可以適當的吃一些,不過要注意的是,無論是吃低嘌呤還是中嘌呤都要控制好量,建議高尿酸患者最好每周食用魚類不超過2次,每次攝入量控制在100克左右。
除了在種類和量上要有選擇和控制之外,吃魚也是有講究的
雖然高尿酸患者能吃的魚不少,但是在吃魚時方式不對也會導致嘌呤攝入過多,為什么呢?因為很多高尿酸患者在吃魚時都想喝一碗美味的魚湯,然而嘌呤極易溶于水,喝湯很容易攝取更多的嘌呤,所以建議在烹飪魚時盡量不要喝魚湯,實在是想喝也可以把魚焯一下水再換水烹飪。
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我們的飲食是導致尿酸升高最主常見的因素,但不是最主要的因素,這句話非常的重要!在2017年曾經有一篇文獻報道,這篇文獻總結了將近2萬名不同性別的人群,到底什么樣的因素會導致尿酸升高,其中最重要的一點是令所有人都比較驚訝的,那就是遺傳因素居然占到了尿酸影響因素的23.9%左右,也就是說有一些人天生有可能因為因遺傳的原因就容易出現尿酸的升高,而導致人們有飲食因素,誘發尿酸升高的幾率占1%左右。圖中的外源性尿酸就是我們從食物當中得來的尿酸占20%,而圖中的內源性尿酸就是我們身體的代謝產生的尿酸占80%。所以對于尿酸高的患者降尿酸來講是一個系統的過程,并不能完全的絕對通過飲食來控制。如果過于嚴格的控制,很有可能帶來患者的營養不良,而且對于尿酸的整體控制來講,也沒有什么太大的益處。綠顏色的是低嘌呤含量的水產,黑顏色的是中嘌呤含量的食材,紅顏色是高嘌呤含量的食材。●綠顏色的水產類是高尿酸或者是痛風的患者都可以攝入的。●黑顏色的水產類是高尿酸血癥以及痛風患者可以適量攝入的。●紅顏色類的水產是高尿酸血癥或者是痛風患者不建議攝入的。桂魚,這是在我們國家常見的四大淡水魚類之一。每100克桂魚當中含有的嘌呤含量僅僅是24毫克,無論是痛風患者或者是高尿酸患者都可以吃!金槍魚、鱸魚、鮭魚這三種魚類往往來自于海洋,他們的嘌呤含量通常在每100克不超過80毫克,處于中、低檔位的嘌呤含量食材,三種魚,尤其是金槍魚,富含維生素d和歐米伽三脂肪酸有非常好的營養作用,對于人們的心血管也有很好的維持作用,所以建議痛風的患者緩解期以及高尿酸血癥的患者可以適當的攝入,建議每次攝入不超過二兩,而每周的頻次不超過兩次。距離每100克食材超過150毫克即可定義為高嘌呤含量,食材的距離真的不遠。所以建議有高尿酸血癥的朋友最好不要涉入這幾種食材,謝醫生曾經有一位老師就有痛風,僅僅吃了一支蝦就發了痛風。紅色標記的食材就不建議所有高尿酸血癥的人群或者是痛風患者攝入了,比如沙丁魚、小魚干都是嘌呤含量的大戶,盡量不要攝入。烹飪方法,最好是要清蒸或烤,在烹飪的時候要盡量減少醬料,很多人其實不知道,在我們烹飪當中的多種醬料都是屬于高嘌呤含量的食材。盡量不要采取高油、高鹽的油炸的方式去烹飪食材,很有可能導致尿酸的異常增高。建議一定要注意烹飪方法和量,不要超過100克,也就是二兩,這個量往往是相對來講是安全的。多喝水,要進行中等強度的有氧運動,不要進行劇烈的競技性運動,在生活當中要適當的攝入維生素c含量比較多的水果蔬菜,建議要適當的增加奶的攝入,這都是與尿酸升高呈負相關的食材。尤其尿酸高的人群可以適當的增加櫻桃的攝入,對于降尿酸有很好的作用。在日常生活當中也要注意不要熬夜、盡量不要受外傷,盡量不要使自己受冷、受凍,這都是容易導致痛風發作的因素。
總結
以上就是對于題主問題的解答,無論是高尿酸血癥或者是痛風的朋友,適當的攝入魚類是有必要的,需要做的是我們甄別某一種魚類更適合自己,更適合自己的身體狀況,而且建議有尿酸異常的朋友,一定要學會科學合理的控制自己的尿酸,這樣才能既不虧了我們的嘴,而且還能把尿酸控制得更好。如果您還有其他的疑惑可以加下方留言,大家共同探討。魚類食材的表格,大家感興趣的可以收藏起來,將來有疑問的時候可以查一查。
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隨著生活水平的提高,患高尿酸血癥和痛風的人群越來越多。高尿酸血癥和痛風的特點都是尿酸水平高,雖然有些高尿酸血癥不一定會發展為痛風,也無明顯癥狀,但也不能掉以輕心,尿酸高就代表著身體代謝的紊亂,會增加心血管疾病的風險,也可能會導致腎結石或者腎功能的損害。
尿酸高的人群吃什么魚肉類合適?
一旦尿酸水平升高,很多的飲食建議是少吃海鮮魚類。一般人群膳食攝入嘌呤為600-1000毫克/天,但是在痛風急性期,嘌呤的攝入量應該控制在150毫克/天。從食物中攝入的嘌呤在體內會轉化為尿酸,如果尿酸過多或者體內排泄通道不暢,就會導致形成結晶沉積在關節處,導致痛風。
從食物中攝入的外源性嘌呤雖然只占體內尿酸的20%,但由于這部分是可以人為控制的,所以對降低整體的尿酸水平還是很有幫助的。
通常情況下,我們將食物按嘌呤含量高低分為三類,第一類是嘌呤含量小于50毫克/100克,在平時和痛風急性期可以吃的;第二類是嘌呤含量在50-150毫克/100克,在痛風緩解期可以適量吃;第三類是嘌呤含量大于150毫克/100克,不論是在痛風緩解期還是急性期都應該避免食用的食物。
按照這個范圍標準,屬于第一類嘌呤含量低的海鮮魚類有桂魚、海參、海蜇皮。屬于這一類的魚類非常少,每天可以吃2到3兩,吃了魚類就要相應的減少其他肉類。
屬于第二類的魚類海鮮有:金槍魚、鱔魚、鱸魚、鰻魚、鯉魚、草魚、鱈魚、蝦、鮭魚、螃蟹等,這些處于中等嘌呤含量的魚類在緩解期食用時,不要超過2兩,而且不要在一餐中攝入過多。
屬于第三類的海鮮魚類有:帶魚、沙丁魚、鳳尾魚、鰱魚、青魚、三文魚、小魚干、以及牡蠣、蛤蜊、扇貝等。這一類食物中的嘌呤很高,高尿酸血癥和痛風人群都要忌食。
除了這些海鮮貝類,尿酸高的人群還應該避免喝酒、含糖飲料、濃肉湯、濃雞湯、火鍋湯等,每天要多喝水,至少喝2000毫升以上促進尿酸排泄。同時伴有身體超重或者肥胖的人群還要積極減肥,以調整身體代謝狀況,更好地控制尿酸水平。
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不過要注意的就是魚、蝦、貝類食物的攝入量,在血尿酸控制得不好的情況下,并不建議吃,還是忍忍自己的饞嘴,等血尿酸穩定之后再說。部分較低嘌呤的魚類如100g嘌呤在60~150mg之間的魚類避開急性痛風發作期還是可以食用的,這些魚類例如桂魚、金槍魚、鱸魚、鰱魚攝入量可控制在100g以內;鱈魚、刀魚、鯉魚、草魚等最好少量食用。但高嘌呤的海鮮類一定不要吃,如鰻魚、烏魚、魷魚、鮭魚、沙丁魚、秋刀魚、鳳尾魚、白帶魚、帶魚等,另外最好避免草蝦類的攝入,避免貝類食物的攝入,這些食物的嘌呤大部分在100~500mg,嘌呤爆棚,吃了之后對血尿酸必然是會有影響的。但烹飪的時候最好還是用更清淡的方式來烹飪,避開紅燒、油炸、麻辣燙、燒烤、火鍋的形式,多用清蒸、燉、燜的方式來料理。熬出的魚湯最好少喝,因為其實湯中更容易融入肉類中的脂肪、膽固醇和嘌呤底物,能加速嘌呤合成。其實日常生活中適合痛風患者食用的食物有不少,如可正常食用的有谷物類、果蔬類、堅果類、蛋奶類、油脂類。能吃需控量的食物如肉類、豆制品、菌類,不能吃的食物其實也就是高嘌呤食物,最應當注意的是動物內臟,大豆類食物,在急性痛風發作時期最好避免禽肉、魚蝦貝類的攝入。
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可以食用一些嘌呤含量比較少的魚類,如青魚、鮭魚、金槍魚等。痛風患者需要少吃嘌呤多的魚類,如鯽魚、鱸魚、鰻魚、沙丁魚,魚子也要少吃,因為魚子也是含嘌呤高的。一般痛風患者吃魚需要掌握一些技巧,市場上購買的活魚需要在清水里養兩三天,如果已經殺死的魚最好用清水浸泡一小時,這樣可以最大程度的減少魚類剩余毒素。低嘌呤飲食低熱量攝入低蛋白質和脂肪攝入大量飲水
痛風患者每日飲水量宜在2000毫升以上,以增加尿量,促使尿酸排出體外,預防腎結石。腎功能不全者,應在嚴密觀察下進行液體補充。另外,注意補充維生素B族和維生素C。蔬菜和水果富含維生素C,能促進組織內尿酸鹽的溶解和清除;含堿的食物(如蘇打餅干、加堿饅頭、堿性礦泉水等)有助于制造堿性環境,促使組織內累積的尿酸鹽溶解排出,可以適當多食。
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你好,我是專業且幽默的【天呈康康l羅藥師】,很高興回答你的問題?
你有在問:“尿酸高的人群吃什么魚肉類合適?”這個問題,【天呈康康l羅藥師】給您如下講解?
●請聽【天呈康康l羅藥師】的具體講解?
尿酸高的人有一些魚可以放心吃,比如說淡水魚,嘌呤含量很低桂魚、鱸魚,類似于這種低嘌呤的魚肉,都是可以放心食用的。
有些魚肉的嘌呤雖然含量很低,但是攝入過多,也會導致嘌呤攝入過多,引起痛風。高尿酸的人群也可食用所含嘌呤屬于中低水平的魚肉,如金槍魚、鱈魚、三文魚等。
如果在痛風急性發作期,盡量減少高嘌呤的魚肉的食用。平時注意吃魚肉的時候,盡量不要飲酒,可以每次吃魚肉后大量喝水,有助于尿酸的排泄。
以上就是我關于“尿酸高的人群吃什么魚肉類合適?”的觀點,希望可以幫到你?
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解決家人健康問題,康康與您一同努力!關注@天呈康康l羅藥師,分享更多健康干貨給您?
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我們經常會聽到醫生說,如果尿酸高的話,最好不要吃海產品。但是“民以食為天”,生活中許多尿酸高的朋友對于魚這個食物還是情有獨鐘,畢竟魚類食品不僅營養豐富,而且味道鮮美,你叫他不吃那無異于“奪人所愛”。那么這個海產品是否真的不適合高尿酸患者食用呢?又有哪些魚肉適合高尿酸患者食用呢?今天我們就來聊一聊這個問題。
一、我在回答這個問題之前,先來跟大家說一下我們體內的尿酸是怎么產生與排泄的,到底是什么原因導致了我們體內尿酸異常
我們總說“病從口入”,似乎尿酸高也是與飲食存在極大的關系,但是如果我們了解體內尿酸是怎么產生的,那么我們就知道,其實飲食在尿酸產生的方面并不是占主要原因的。
首先,我們要知道,尿酸其實就是嘌呤代謝的終產物,它主要是由細胞代謝分解的核酸和其它嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤,經過酶的作用分解而來的。我們可以通過尿酸的產生和排泄途徑知道(見下圖),我們人體內的尿酸80%來源于內源性的嘌呤代謝,20%來源于富含嘌呤和核酸蛋白的食物。也就是說,通過食物攝入引起尿酸升高僅僅只占20%,而且人體每天產生的尿酸大約是750mg,而排泄的尿酸大約是800mg,是保持在一個相對穩定的范圍之內。但是如果某些原因造成尿酸生成過多或者尿酸排泄減少,那么就會引起尿酸增高,從而出現高尿酸血癥。
既然通過飲食的方式并不是引起尿酸增高的最主要的因素,那么為什么醫生又要告誡高尿酸患者盡量不要進食含嘌呤高的魚肉呢?
這是因為在正常情況下,內源性產生的尿酸是基本不變的,唯一能改變的就是通過盡量減少外源性產生的尿酸,也就是我們從食物當中得來的尿酸。
不過也有一篇文獻報道,他們通過對將近2萬名不同性別的高尿酸人群進行了研究分析,最終發現遺傳因素居然占到了尿酸影響因素的23.9%左右,也就是說這些人先天性就容易出現尿酸升高,而飲食因素誘發尿酸升高的幾率只占1%左右。
因此,不僅是從尿酸的生成還是從這篇文獻中提到的影響因素,食物并不是引起尿酸增高的最主要因素,而尿酸增高的人群是可以進食魚肉類食品的。
二、那么哪些魚肉類食品適合尿酸高的人群食用呢?
有資料顯示,對于尿酸高的朋友,如果僅僅是從嘌呤含量來看,只要魚類嘌呤含量在50~150之間,而且避開痛風急性發作期時,那么是可以適量食用的,但是攝入量最好控制在75~100g克之間。
說到這里,許多高尿酸的朋友都非常關心,也就是哪些魚肉屬于低嘌呤含量、中嘌呤含量,哪些魚肉是屬于高嘌呤?一般來說,<25為低嘌呤,25-150為中嘌呤,>150為高嘌呤。
通過最常見食物嘌呤含量圖表(見上圖),我們可以知道,在海鮮水產類中,可以分為三類,綠色區域的魚類為低嘌呤含量,黃色區域的魚類為中嘌呤含量,紅色區域的魚類為高嘌呤含量。
下面我們再來細細解讀上面的這個圖表:
1.從綠色區域可以看到,這里有一種魚特別適合高尿酸患者食用,那就是桂魚,它的嘌呤含量為每100克桂魚含有的嘌呤含量僅僅是24毫克,可以說嘌呤含量是非常低的,對尿酸生成的影響是非常少的,所以無論是高尿酸患者還是痛風患者都可以食用!
2.我們再來看看黃色區域里面的魚類,在中嘌呤含量的魚肉中,我們可以看到金槍魚、鮭魚、鱸魚,這三種嘌呤含量相對低的海魚,還有鯽魚、鯉魚、草魚等嘌呤相對高一點的淡水魚,這些魚肉對于尿酸高的人群都可以適當的食用。特別是在中嘌呤含量中相對比較低的金槍魚、鮭魚、鱸魚,是最好的選擇,他們的嘌呤含量通常在每100克不超過70毫克,比鯽魚、鯉魚、草魚這三種淡水魚低了差不多一倍的嘌呤含量。所以在中嘌呤含量的魚肉中,建議痛風患者緩解期以及高尿酸人群適當的攝入前面幾種嘌呤含量相對較低的海魚,最好每次攝入不超過二兩,并且每周的頻次不超過兩次。
3.我們再來看看紅色區域里面的魚類,在這里面有常見的蝦、魷魚、鯧魚、生蠔、牡蠣、三文魚、秋刀魚、帶魚、小魚干等,這些都是高嘌呤含量的魚肉,并不適合高尿酸人群或者痛風患者食用。特別是小魚干、白帶魚皮都是嘌呤含量的超級多的魚類,只要攝入一點就容易引起尿酸升高,所以這類魚類盡量不要攝入。
所以,對于高尿酸患者或者痛風患者來說,圖中綠色區域的低嘌呤含量水產類都可以攝入;黃色區域的中嘌呤含量水產類可以適量攝入;紅色區域的高嘌呤含量水產類不建議攝入。
此外,為了避免魚類釋放出更多的嘌呤,在食用以上魚類時還需要注意烹飪方法,建議清蒸,而且在烹飪的時盡量減少添加過多的醬料,特別是不要加入耗油等,這些醬料中也含有比較高的嘌呤含量。盡量避免用魚類做魚湯食用,這會造成嘌呤增高。
三、尿酸高人群的其他飲食建議:
對于尿酸高的人群,除了適當的控制嘌呤的攝入,平時還應該多點飲水,促進尿酸的排泄,盡量減少高脂肪、高熱量的攝入,不喝酒,多吃蔬菜水果,多參加適當的有氧運動,合理控制體重等,避免內源性代謝紊亂和尿酸排泄異常等影響血尿酸的水平。
四、綜上所述:
對于尿酸高的人群還是可以適量食用魚類,特別是那些低嘌呤的魚類,可以放心的吃,而中嘌呤的魚類可以適量的吃,一次控制在100g(即是2兩),而那些高嘌呤的魚類就不要食用了。如果大家還不清楚那些魚類的嘌呤含量如何,不妨收藏一下上面提供的最常見食物嘌呤含量圖表。
作者寄語:很高興為大家科普健康的相關知識,我是左撇子說醫,每天用簡單的語言為你科普專業的醫學知識,碼字不易,如果你喜歡我的文章,就幫我點個贊!如仍有疑問,可以評論區留言,歡迎大家關注、轉發,謝謝大家支持!
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尿酸高的朋友,飲食的一個重要原則就是低嘌呤飲食。
飲食與尿酸生成關系密切,食物中雖然沒有尿酸,但食物中一種稱為“嘌呤”的物質幾乎無處不在,且在人體內會代謝成尿酸。非常遺憾,一般來說,肉類、魚類和動物內臟中天然含有很多的嘌呤,比如:
豬肉的嘌呤含量為122.5毫克/百克,
牛肉的嘌呤含量為83.7毫克/百克,
羊肉的嘌呤含量為111.5毫克/百克,
雞肉的嘌呤含量為140.3毫克/百克,
雞肫的嘌呤含量為138.4毫克/百克,
肝的嘌呤含量為233.0毫克/百克,
腎的嘌呤含量為132.6毫克/百克,
鱔魚的嘌呤含量為92.8毫克/百克,
鰻魚的嘌呤含量為113.1毫克/百克,
鯉魚的嘌呤含量為137.1毫克/百克,
草魚的嘌呤含量為140.2毫克/百克......
所以,對尿酸高的朋友來說,飲食要遵循以下原則:
①盡可能避免動物內臟、肉湯、啤酒等高嘌呤食物;
②限制海鮮、肉類等中等嘌呤食物;
③鼓勵低脂脫脂牛奶、雞蛋、蔬菜(注意不包括水果,果糖較多)等低嘌呤食物。(在高蛋白食物中,只有蛋類和奶類是低嘌呤的)。
除低嘌呤飲食外,還要限制果糖攝入,包括蜂蜜、果汁、果汁飲料、甜飲料等。戒酒,尤其是啤酒。這些飲食措施大約可以使血尿酸降低10%~18%,或降低70~90μmol/L。
當然,“避免”和“限制”并不是絕對意義上的禁食,在痛風急性發作期,低嘌呤飲食是指每日飲食中嘌呤含量<150毫克,痛風緩解期(就是不那么疼時),也無需過分苛求飲食中精確的嘌呤含量,只要記住那個刻骨銘心的“痛”,相信您就會有所把握。
(安娜 國家二級公共營養師 王興國營養特訓班四期學員 扶貧達人團優秀成員 優質健康領域創作者 營養科普原創作者 嘮“糖友” 的嗑兒 說“減重” 的事 還有好吃的、好喝的和你一起分享)
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(醫患家特約作者:天津醫科大學感染病研究所 賈醫生)
隨著現代飲食結構變化,痛風病(高尿酸血癥)已演變成一種高頻復發的常見疾病。痛風與日常飲食關系密切,高嘌呤、高糖、高酒精攝入等不健康的飲食習慣雖然不是痛風的原發病因,但卻是重要的誘因。
很多患者在發作痛風后提出自己“是否不能再吃魚肉了?”“是否應該吃素?”等問題,那么我們應該如何對此類患者合理地進行營養干預呢?
肉類食物的合理攝入
1、通常大型牲畜肉類的嘌呤含量(牛肉<豬肉<羊肉),要略低于禽類肉(雞、鴨、鵝等);而肉類嘌呤含量又大多低于魚蝦類海產品。
2、動物肉的嘌呤含量,要遠低于動物內臟的嘌呤含量。因此痛風患者常忌食雞鴨肝、牛羊雜等食物。
3、直接進食動物肉的嘌呤含量,要低于熬煮的肉湯的嘌呤含量。因此不建議患者大量飲用雞湯、排骨湯或高湯做菜。
4、嘌呤含量最高的食物基本是各類海產品,如:蚌蛤、牡蠣、帶魚、海蝦、螃蟹等,淡水魚嘌呤含量低于海魚,但也要攝入適量。
5、蛋奶類產品嘌呤含量較低,痛風患者可以增加進食以補充平衡營養。
6、理論上任何肉類在痛風發作得到緩解、血尿酸水平得到控制后都可以進食,但重要的是控制進食量,一般每日攝入量要控制在100g(二兩)以內,尤其不可以同時進食肉+魚+酒類!一次只進食一種嘌呤較高的食物+其他低嘌呤食材,才更加安全健康。
其他食物的合理攝入
1、全素飲食不可取。雖然蔬菜的嘌呤含量普遍低于肉類,但要注意某些素食的
嘌呤含量很高,如:香菇等菇類、黃豆大豆等豆制品、紫菜等海菜類,都要控制攝入。某些患者雖然不進食肉類但會相應的多進食碳水化合物,導致糖分攝入偏高,也會危害健康。
2、禁饑餓。人體若過度節食會導致有機酸、酮體產生增多,對尿酸的排泄起競爭性抑制作用。
3、必須限制酒類攝入。酒精飲品既含嘌呤又會抑制尿酸排泄。大部分痛風急性發作的患者都由進食肉/海鮮+飲酒導致。
4、多飲水促進排泄。但此處務必注意只多飲白開水,不可以用其他飲品替代。尤其要控制含糖、含果糖、含人工添加劑的各種飲料的飲用。