高血壓是目前最常見的慢性病之一，在我國有較高的發(fā)病率，我國高血壓人群眾多，目前居全球之首，并且仍呈上升趨勢，高血壓與年齡、遺傳等因素有關(guān)，同時，高血壓還是一種“生活方式病”，高鈉、低鉀膳食、過量飲酒、超重、肥胖、缺乏體力活動、長期精神緊張等都是我國人群高血壓發(fā)病的重要危險因素，保持合理、平衡的膳食，對于降低血壓、預(yù)防心腦血管疾病有重要的意義。很多高血壓患者非常迷茫，不知道該吃什么，不該吃什么，今天孫藥師就來為大家詳細介紹。

高血壓患者應(yīng)該適量多吃新鮮的蔬菜、水果豆類和菌菇，這些食物富含鉀、鎂、鈣、維生素等微量元素以及膳食纖維，其中鉀、鎂和鈣有助于維持血壓穩(wěn)定，膳食纖維有助于調(diào)節(jié)血脂和血糖，維護心血管健康，預(yù)防高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。此外，脫脂牛奶、魚類、去皮的雞鴨肉、瘦肉、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白，且低脂肪、低膽固醇，是高血壓患者蛋白質(zhì)的良好來源。最后，花生、榛子、杏仁、開心果等堅果、深海魚類、植物油脂、豆類等富含多不飽和脂肪酸，不飽和脂肪酸有助于調(diào)節(jié)血脂，適量攝入有益于心血管健康。

高血壓患者應(yīng)適度減少食鹽攝入量，可有效降低血壓，比如做菜時少放鹽以及味精、醬油、蠔油、豆瓣醬等含鹽量高的調(diào)味品，少吃咸菜、火腿、咸魚、咸肉、醬鴨、鹵肉等腌制食品以及炒瓜子、炒花生等各種炒貨，盡量少喝魚湯、雞湯、骨頭湯等湯類，這些湯中的鹽和脂肪含量也很多，不利于血壓穩(wěn)定。此外，動物內(nèi)臟、油炸食品、肥肉、魚子、蟹黃等高脂肪、高膽固醇食物可促進高血壓并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，對心腦血管健康有害無益，高血壓患者應(yīng)盡量少吃。口感酥香的糕點、夾心餅干、冰激凌等富含反式脂肪酸，是誘發(fā)心腦血管疾病的危險因素，高血壓最好不吃。

最后，在主食方面，高血壓患者應(yīng)吃得“雜”一些，就是以粗糧、雜糧為主，與精米和白面相比，粗雜糧營養(yǎng)更加豐富，富含鉀、維生素等成分，且熱量更低，有助于穩(wěn)定血壓，因此，對于愛吃米飯的朋友，建議在蒸米飯時去掉一半白米、用糙米、黑米或各種雜豆替代，對于愛吃饅頭的朋友，建議在蒸饅頭時，少放些白面，用蕎麥面、燕麥面、玉米面來替代，對于愛喝粥的朋友，建議用燕麥、綠豆、紅豆、黑豆、蕓豆煮的雜糧粥替代白粥。對于高血壓患者，米飯和饅頭都不是最佳選擇，用蒸紅薯、紫薯、山藥、芋頭替代米飯和饅頭作為主食，既穩(wěn)血壓，又有營養(yǎng)，一舉兩得。

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門診總有高血壓的患者問我，得了高血壓到底有啥忌口，啥不能吃，啥可以多吃，吃啥能降壓，吃饅頭好，還是吃米飯好。

對于提出這些問題的人，我都會耐心解答，畢竟大家非常重視高血壓，并且開始重視飲食對于高血壓的影響。這些人比起那些毫不在意，無所謂的人，血壓應(yīng)該控制的更加理想。

那么得了高血壓，我們的主食到底吃米飯好，還是饅頭好呢？

一、米飯饅頭哪個好？

首先饅頭米飯更多是不同地區(qū)人的主食選擇，更是和當(dāng)?shù)厥且缘咀訛橹鬟€是以麥子為主，長期的這種糧食結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致了我們當(dāng)?shù)厝诉x擇米飯還是饅頭。

單純的饅頭和米飯之間，沒有絕對好壞之分，更是一種習(xí)慣，對于單純的高血壓來說，饅頭和米飯都可以吃，沒有本質(zhì)的區(qū)別。

但對于糖尿病、高脂血癥、肥胖的人來說，精細的白面饅頭和大米飯，都是熱量相對較高，如果不控制精細糧的總量，那么過多的米飯或饅頭，都會轉(zhuǎn)化為糖，或者轉(zhuǎn)換成脂肪，從而增加肥胖、糖尿病、高脂血癥的風(fēng)險。

所以，本身饅頭和米飯，沒有絕對哪個好，都不宜過多，適量定量即可。單純的饅頭米飯對于血壓沒有直接影響。

二、饅頭米飯食用過程會有區(qū)別

長期吃饅頭或面條的人，會有這樣的過程，那就是我可以吃兩三個饅頭，或一大碗面條，在這一過程中，很少吃菜，或只吃幾口菜。那么結(jié)果就是長期一精細糧主食為主，蔬菜過少，這種長期的飲食，就會增加三高風(fēng)險，不利于血壓控制，以及心腦血管疾病的預(yù)防。所以提醒以饅頭米飯為主食的朋友，在吃主食的時候，一定多配點蔬菜一起吃，不能吃飽了就完事了。

而相對來說，長期吃米飯的人，就不同了。大部分吃米飯的人，都會準(zhǔn)備好幾個菜，這樣雖然也吃主食，吃了米飯，大大部分是在吃菜。而吃饅頭和面條的人，大部分是在吃面食。久而久之就會有區(qū)別，畢竟蔬菜多一些，精細糧少一些，對于高血壓以及糖尿病、高脂血癥、肥胖等等都是有利的。

三、高血壓飲食

無論是歐美的高血壓飲食，還是我們的高血壓指南，以及中國居民膳食指南，都推薦高血壓患者的健康飲食。

1、沒有哪一種具體的食物，能夠直接降壓，比如大家所謂熟悉的芹菜降壓，洋蔥木耳降壓等等都是謠言。沒有哪一種食物能直接降壓，日常生活中的食物，只要不過敏，都可以吃。

2、食物都能吃，不代表可以隨便吃，更不代表可以胡吃海喝，目前公認(rèn)的高血壓飲食，是多一點蔬菜水果，減少一點精細糧，增加一點粗糧雜糧，肉類以魚蝦等為主，豬牛羊等紅肉少一點。適當(dāng)增加奶制品，少量的堅果，這樣的多樣化，全面的飲食更利于血壓平穩(wěn)，利于預(yù)防心腦血管疾病。

總之，高血壓的朋友，饅頭、米飯根據(jù)自己的習(xí)慣，但建議多吃蔬菜水果，逐漸增加粗糧雜糧。這樣不但血壓更加平穩(wěn)，還利于預(yù)防和控制心腦血管疾病！

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這個問題問的有意思，米飯饅頭是我國人民餐桌上最常見的主食，通常南方米飯吃的多，而北方則饅頭吃的多，作為高血壓患者，應(yīng)該如何選擇呢？

高血壓患者主食吃米飯還是饅頭，來給大家做幾點分析，大家就會明白了：

1. 作為最常見的主食，米飯和面食都是我們最常食用的食物，這兩種食物對于血壓的沒有直接的影響，但是對于控制體重和心血管系統(tǒng)健康，卻要注意。

2. 對于高血壓患者的血壓控制，除了堅持合理服用藥物控制血壓，生活中大家也知道要低鹽飲食，適度運動，但還有一點非常重要，就是要控制體重。

3. 肥胖是引起高血壓的風(fēng)險之一，同時也是獨立于高血壓之外的心血管風(fēng)險，因此控制肥胖對于高血壓的控制，以及心血管系統(tǒng)的健康都非常重要。

4. 特別是對于向心性肥胖的朋友，即肚子上肉多的情況，心血管風(fēng)險更大，更應(yīng)該注意控制體重。一般正常體型的情況下，男性將腰圍控制在90cm以內(nèi)，女性將腰圍控制在85cm以內(nèi)最佳。

5. 說饅頭米飯，怎么說起減肥來了，其實不論饅頭還是米飯，對于控制體重的飲食來講，都不是好的主食。100g面食和100g米飯所含的碳水化合物以及熱量都不低，都在100大卡以上。

6. 饅頭米飯中的碳水化合物都是支鏈淀粉，屬于人體易于消化的淀粉，因此食入過多的精米白面，碳水化合物會在體內(nèi)先轉(zhuǎn)換為糖，儲存在肝部形成肝糖原，再多余的碳水化合物，就會形成脂肪，使人發(fā)胖。

7. 對于血脂高、肥胖的又有高血壓的朋友，一般推薦多吃五谷雜糧，薯類，減少精米白面的攝入量。為什么？雜糧、薯類中富含抗性淀粉，這類淀粉屬于直鏈淀粉，人體難以消化，但又可以增加飽腹感，是控制體重，健康飲食的好食材。

8. 精米白面還能吃嗎？當(dāng)然可以吃，畢竟是大家最習(xí)慣，最愛吃的主食，但是如果條件允許，身體耐受，還是要盡量少吃，改變飲食結(jié)構(gòu)，可以大大的提高身體的健康度，對于腸道菌群的調(diào)節(jié)也有很大益處。

9. 除了少吃米飯饅頭，還是要強調(diào)高血壓患者堅持低鹽飲食，多吃水果蔬菜，戒煙限酒，適度運動，保持良好的作息，戒除焦慮抑郁，這些生活方式的改變，對于血壓的控制也都非常有用！

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高血壓患者吃米飯和饅頭都可以！

就向我們要求所有的人一樣，高血壓患者也必須遵照：早飯吃飽，午飯吃好，晚飯吃少的原則，因為晚上睡覺休息，活動量減少了，攝入過多的營養(yǎng)物質(zhì)，會因過剩轉(zhuǎn)化成脂肪導(dǎo)致人體發(fā)胖，血壓也會由此而升高的。

高血壓患者吃米飯和饅頭不會促進血壓的升高，要注意的飲食結(jié)構(gòu)，口味要清淡，也就是吃什么菜都要少鹽。

要以素食為主，也就是多吃粗糧，米飯可以吃五谷雜糧，多吃蔬菜和水果，少吃油膩含脂肪高的肉類，因為粗糧中都含有的豐富的維生素，氨基酸，礦物質(zhì)，微量元素，這些物質(zhì)都有益于健康，或有降低血壓的作用。

所以高血壓患者主食吃米飯或饅頭都是可以的，也都是沒問題的！

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這是一個看似簡單不需要考慮就能回答的問題，但以此為切入點卻能給高血壓患者提出很多科學(xué)的飲食指導(dǎo)，畢竟高血壓是一種生活方式病，與日常飲食關(guān)注密切。

無論是米飯還是饅頭，在同等重量下，它們所含有的營養(yǎng)成分大體相當(dāng)，進入人體后產(chǎn)生的熱量也基本相同，所以高血壓患者是吃米飯還是饅頭，憑個人的喜歡就好，沒有特別要求。

但是，無論是米飯還是饅頭，高血壓患者都要注意控制吃的量，不要超過每天的食入量，可能大家會說，得了糖尿病要控制主食，難道高血壓的人也要限制主食量嗎？

答案是肯定的，因為主食攝入過多對全身代謝的各個環(huán)節(jié)都會造成影響:

• 攝入主食后，胰島素分泌量會增加，胰島素不僅調(diào)節(jié)血糖水平，將促進脂肪的合成與貯存，多余的脂肪將貯存在皮下及器官，造成超重與肥胖，進而影響血壓水平。

• 人體中甘油三脂及各種膽固醇合的主要原料之一，就是主食中葡萄糖的代謝分解物甘油等，它們與脂肪酸等相結(jié)合便生成甘油三脂及膽固醇等，當(dāng)它們升高時便增加了動脈粥樣硬化的發(fā)生機率，進而影響血壓及心腦血管病的發(fā)生。

• 主食攝入過多，血液中葡萄糖含量增加及合成脂肪的增多，將使血液的粘稠度增加，增加血糖流動的阻力，增加血壓發(fā)生的可能。

因此，高血壓患者無論吃米飯還是饅頭，都要注意不要過量，以滿足人體的熱量需要即可，簡單的一個計算全天主食量的方法是：體重公斤數(shù)*30*0.6/200=全天主食的生重兩數(shù)。

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高血壓患者主食吃米飯加饅頭好。

1，引起高血壓的原因。有遺傳因素，有精神緊張因素，有內(nèi)分泌失調(diào)因素，有肥胖的因素。當(dāng)然也有飲食因素，但那是長期的高鹽，高脂，高蛋白飲食的因素，偏偏和主食吃米飯或者饅頭沒有多大的關(guān)系。

2，高血壓患者，應(yīng)該均衡飲食。不要聽了所謂專家或者網(wǎng)絡(luò)語言，這也不吃，那也不吃，弄得神經(jīng)過敏。影響了生活質(zhì)量，搞壞了心情。

比如有人愛吃肉，那就可以吃，但一次可以吃一塊兩塊，但決不能吃一兩碗。比如你可以在家里吃魚吃肉，但最好不要到自助餐廳大吃大喝。

3，防止高血壓，還有要考慮其他因素。

臨床上很多人很冤枉，我已經(jīng)這也不吃，那也不吃了，血壓血脂還是那么高；我已經(jīng)吃一點點了，血壓血脂還是那么高；我已經(jīng)瘦成麻桿了，血壓血脂還是那么高。這時候，苛求患者節(jié)食就不合適了。還得考慮患者有沒有代謝紊亂。

開車，是現(xiàn)在健康的第一殺手。因為開車的人緊張和懶惰。這時候，多活動，少開車，要比少吃飯更加重要。

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感謝邀請。

米飯也好，饅頭也罷，其實兩者都屬于常見主食，而且它們的升糖速度相當(dāng)，都是細糧，嚴(yán)格來說對高血壓患者都是不利的。

對于三高患者來說，的確在主食上也應(yīng)當(dāng)有所考慮，很多三高患者會去考慮油脂是不是吃多了？肉是不是吃超了？今天能不能稍微喝一口酒？今天是不是多吃素好一點？但很少有人想到主食上我們也應(yīng)當(dāng)留意。膳食寶塔中，主食是我們每天攝入量占比最高的一類食物，它對我們的影響也不會小。

不過討論主食以前，我覺得我們還得來看看高血壓誘發(fā)的原因。大部分朋友都認(rèn)為，高血壓是因為長期攝入高鹽食物所致，因為鹽的主要成分是“氯化鈉”，鹽的過多攝入會導(dǎo)致鈉離子的過多攝入，鈉離子的過量可引起水鈉潴留，水鈉潴留的情況可增加血容量，還可能會升高血管外滲透壓濃度，壓迫血管，從而引起高血壓。但高鹽飲食只是高血壓的原因之一，還有很多飲食和生活上的不良習(xí)慣同樣可導(dǎo)致或加重高血壓。

另一個很大的因素在于我們的血管健康程度，比如一個殘破不堪的血管，隨時有動脈粥樣硬化、血栓的產(chǎn)生，血液粘稠度高，更容易引起血管壁狹窄，這樣的血管血流過速度快，血壓也高，大部分中老年高血壓患者可能是因為血管狹窄，血流不暢而引起的高血壓。而血管的健康和日常的飲食習(xí)慣密切相關(guān)，比如長期的高油高脂飲食，可導(dǎo)致血管壁堆積更多脂肪，另外千萬不能忽略高糖飲食，過多糖分的攝入同樣可大量轉(zhuǎn)化為脂肪堆積、增加肥胖幾率，誘發(fā)多種心腦血管疾病。而主食的頻繁過多攝入，其實也可以看做一種“高糖飲食”，也可叫“高碳飲食”的形式。碳水化合物雖然并非“精制糖”，但它最終也可轉(zhuǎn)化為葡萄糖，如果過多攝入同樣攝入較高糖分，最終可能會導(dǎo)致肥胖、影響血糖濃度，對高血壓也有影響。所以，對于高血壓患者來說，主食上應(yīng)該有所優(yōu)化，也應(yīng)當(dāng)注意攝入量的控制。

平時我們吃得最多的肯定是白米飯，白面食，其實這些主食可被稱為“細糧”，就是經(jīng)過精細加工后的米面，由于加工過程導(dǎo)致大量膳食纖維的流失，它們更容易被消化吸收，其中的淀粉更利于轉(zhuǎn)化為葡萄糖進入血液，因此對血糖的影響較大，而升糖速度較快，也更容易引起肥胖；主食的攝入量推薦每餐2~2.5兩為宜，大概是一小碗米飯的分量，或者可以是一拳半大小的主食；可多用“粗細結(jié)合”的方式來吃主食，比如白米飯中加入雜豆、雜糧，做成雜糧飯，粗糧飯，白案食物多用全麥粉、粗糧粉，做成雜糧饅頭、蕎麥面等膳食纖維含量更豐富，消化更慢的食物，這樣不僅利于穩(wěn)定餐后血糖，還能提高飽腹感，避免額外熱量攝入；可多用薯類食物代替主食，比如紫薯、山藥、土豆等，或淀粉類瓜果，如玉米。

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這個是不存在的，高血壓患者主要是要少吃脂肪含量高的食品，米和面的話都是不影響的 。

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感謝邀請。

米飯和饅頭也沒差多少，兩樣可以說都是升糖速度較快的“細糧”，看自己喜好來選擇就行，當(dāng)然往細了說，100g米飯的熱量、碳水化合物比100g饅頭要低，且升糖速度要慢，對比下來的話，選擇米飯會更好。所謂“細糧”就是指精細加工后的糧物，比如稻米、小麥粉都會經(jīng)過仔細的除雜處理，在處理的過程中會讓原本豐富的麥麩成分幾乎流失，損失高達80%以上的膳食纖維，雖然這些細糧的口感都很好，米飯連淘米的步驟都能免了，但它們的缺陷也很明顯，就是消化吸收順序，尤其是其中的淀粉，更容易轉(zhuǎn)化為葡萄糖進入血液，導(dǎo)致短時間內(nèi)血糖會大幅上升，特別對于高血糖患者來說不利。

雖然血糖的變化不會直接影響高血壓患者，但其實對于高血壓患者來說同樣也應(yīng)當(dāng)注意選擇一些升糖指數(shù)較低的食物來吃，并且也應(yīng)當(dāng)控制總熱量、糖分的攝入量。如果血液中葡萄糖濃度較高，也可能影響血管健康， 增加血液粘稠度，劃傷血管而更容易堆積脂蛋白誘發(fā)動脈粥樣硬化，血管壁一狹窄，自然血壓也會上升，所以還是有間接聯(lián)系的。 常見的主食就是白米飯、白面條、饅頭，還有餃子抄手混沌，那么我們應(yīng)該如何優(yōu)化這些主食呢？最好的方式是“粗細結(jié)合”，也就是這些常見細糧，搭配一些全谷物類食物、雜糧雜豆混合食用，這樣可以彌補細糧在加工過程中損失的膳食纖維，有助輔助平穩(wěn)餐后血糖。比如白米飯中加綠豆紅豆，做成紅豆、綠豆飯，添加紫米黑米，苦蕎麥、藜麥等，做成糙米飯；愛吃面食的話，也可以用全麥面粉、雜糧面粉，做成蕎麥面、雜糧面，粗糧饅頭、黑米饅頭等等。這也做不僅有助提升口味，彌補膳食纖維，還能增加營養(yǎng)多樣性，一舉多得。

薯類食物也是主食的不錯代替品，它們富含豐富的膳食纖維，碳水化合物占比比細糧更低，營養(yǎng)豐富，對血糖也很有意思，有含有豐富的碳水化合物。比如紅薯、紫薯、土豆、玉米、山藥等等都可行。此外，肥胖或三高患者還應(yīng)當(dāng)注意主食的攝入量，推薦每餐二兩左右，米飯約一小滿碗，薯類食物越一拳頭~一拳半大小，不宜過量。

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兩者均可，重在量的適當(dāng)！