生室看病靠譜嗎?.png)
我相信很多朋友都有和我類似的經(jīng)歷,就是到村衛(wèi)生所看病就醫(yī)。我記得我小時候,去姥姥家過暑假,有一天我和小朋友玩了一會兒后,感覺頭暈,難受。就自己去了村里的衛(wèi)生所,衛(wèi)生所的叔叔認識我,我說了一下我的情況后,衛(wèi)生所的叔叔說我中暑了,給了我一片藥,讓我馬上吃了。然后我就去玩伴家繼續(xù)玩了,可是到了他家以后,我特別困,就躺在他家炕上睡著了。當我醒來的時候,一點不舒服也沒有了,就趕緊回家吃飯去了。當時,還想,姥姥村里的衛(wèi)生所的大夫真是“神醫(yī)”。
其實,村衛(wèi)生所在以前一直服務于基層的衛(wèi)生健康,并且為我們的健康保駕護航起到了非常重要的作用,以后也必將起到更大的作用。那么在村衛(wèi)生所看病靠譜嗎?我想這是很多人的疑慮,張大夫就和大家聊一下這個話題。
傳統(tǒng)上我們認為村衛(wèi)生所的醫(yī)生可能多數(shù)沒有經(jīng)過正規(guī)的醫(yī)學院校的學習,很多知識和用藥都是通過簡單的培訓和自學獲得的,對于一些新的理論和治療方法的學習和使用比較滯后,甚至一些大夫都是赤腳醫(yī)生轉(zhuǎn)過來的。其實,目前的現(xiàn)實情況已經(jīng)有所改觀,目前很多較年輕的大夫都是通過系統(tǒng)的醫(yī)學院校學習基礎知識、在正規(guī)的醫(yī)院實習幾年后、考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)生證書或者助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書后,才從事了村醫(yī)這個工作。而且,我們的國家正在下大力氣對他們進行更加專業(yè)的培訓,讓他們學到更先進的醫(yī)療知識。所以,從這個角度講,大部分的村醫(yī)還是值得信賴的,因此,大家看一般的常見病、多發(fā)病,且病情比較輕的病,還是可以選擇村衛(wèi)生室的。
但是,村衛(wèi)生室醫(yī)療條件相對較差,醫(yī)療設備很少甚至沒有,更別說大型醫(yī)療設備,而且村衛(wèi)生室的醫(yī)生治療大病和重病的經(jīng)驗不足,這種情況,還是建議大家選擇大型的醫(yī)療機構(gòu)。但是大家自己可能并不能準確判斷自己的病情,此時,我們可以靠村醫(yī)幫助,而且村醫(yī)和上一級醫(yī)療機構(gòu)都相對比較熟悉,對于您的轉(zhuǎn)診能夠提供有價值的幫助。
因此,張大夫認為,村醫(yī),村衛(wèi)生室,在治療常見病和多發(fā)病,如一般的感冒、發(fā)熱等,有豐富的經(jīng)驗,大家可以放心就診。但是大病、危重病等情況,或者村醫(yī)認為您確有必要時,還是要到更高一級的醫(yī)療機構(gòu)就診。
基層工作不容易,在這里也向廣大的戰(zhàn)斗在基層戰(zhàn)線上的村醫(yī)致敬!
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我國農(nóng)村衛(wèi)生室建制已經(jīng)半個多世紀了,如果不靠譜能生存到今天嗎?在我國早期醫(yī)院稀少,醫(yī)療人員緊缺的情況下,農(nóng)村衛(wèi)生室承載著農(nóng)民普通疾病丶季節(jié)性等等疾病的治療與防預重任。在農(nóng)村,特別是在邊遠山區(qū)農(nóng)村如果沒有村醫(yī),疾病的死亡率就會大大提高。在我們農(nóng)村,村醫(yī)是十分受人尊重的,其職業(yè)和鄉(xiāng)村教師一樣是德高望重的,而收入和教師是無法相比的。村醫(yī)普遍能吃苦耐勞,不分白天黑夜丶風雨暑寒只要有患者家屬敲門,就會聞聲而動。拌隨著他她的就是一只紅“十\"字藥箱,一根打狗棍。
盡管村醫(yī)是醫(yī)務人員中地位最低,待遇最少的從業(yè)者,但麻雀雖小,五臟俱全。在農(nóng)村大人小孩的各種病癥中,村醫(yī)是不分科目的,只要接觸到患者通過望丶聞丶聽丶把脈后就會馬上作出治療方案。或輸液,或打針,或服藥,對有些疑難重病經(jīng)過簡單的處理后,就會建議馬上去大醫(yī)院治療,從不延誤治療時間。
農(nóng)村衛(wèi)生室只能加強管理,重視扶植。對村醫(yī)不僅政治上要關懷,生活上要幫助,待遇上要逐步提高,營造讓村醫(yī)能留得住,不想走,不愿走的良好環(huán)境!
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村衛(wèi)生室是村民身邊的,由至少持有鄉(xiāng)村醫(yī)生證書的醫(yī)生,村委會設立,從事常見病多發(fā)病預防和治療服務的醫(yī)療機構(gòu),是縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生網(wǎng)的重要組成部分,對村民的常見病多發(fā)病的預防和治療發(fā)揮了不可替代的作用,一直也是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要力量,實行了\"小病不出村、常見病不出鄉(xiāng),大病不出縣"的目標。為此從我們對村衛(wèi)生室的定位看,一般常見病如感冒等就可以在村衛(wèi)生室診療,方便患者。但是如果得了急癥或者是大病應及時到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療機構(gòu)就診,以免單誤了病人。
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鄭醫(yī)生百嗑,你作為一名上級醫(yī)生說在鄉(xiāng)村衛(wèi)生室看病不靠譜,是不負責任的說法,你做過調(diào)研嗎?你在低層干過嗎?不要認為你在上級醫(yī)院就如何如何,你離開了高端的儀器檢查,不一定在診斷上超過村醫(yī)。就我們村衛(wèi)生室而言都具有國家級執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理醫(yī)師資格證,并且都多次去上級醫(yī)院進修學習,和你考證的水平是一樣的。我們5人每年門診診次2.6萬人左右,對農(nóng)村的常見病和多發(fā)病能熟煉的診治,對急診急救能快速處理,同時負責轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生及健康扶貧等大量工作,村醫(yī)和你相比只是沒有你的休息天和節(jié)假日,沒有你的高級職稱,沒有你退休后的保障,沒有你拿的工資高,村醫(yī)的工作能力決不比你差。
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別小看村級衛(wèi)生機構(gòu),更不要小看了村醫(yī)。以前我在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作的時侯,經(jīng)常接觸他(她)們,與他(她)們打交道,因為是上,下級醫(yī)療單位么,對送來的患者要進一步的做出診斷與處理,以便得到更準確的治療。而往往部分患者得到結(jié)果基本上與他(她)們相同,這部分醫(yī)生常年奔波在老百姓中間,與百姓是有著深厚的感情的,而且有醫(yī)德,有經(jīng)驗,醫(yī)技水平也很好。也就是這部分人后來都進了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作了,就是因為這些人有群眾基礎,有臨床經(jīng)驗,有醫(yī)技之長,有句話說得好,小藥店也有大人參,所以對他(她)們一定要瓜目相看。
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我是一名鄉(xiāng)醫(yī),我說的話可能代表了一部份鄉(xiāng)醫(yī)的心聲。
鄉(xiāng)村衛(wèi)生室在醫(yī)療機構(gòu)里只是承擔一些最基本的醫(yī)療保障,禁止做出超過本身機構(gòu)能力行為的事情。這句話的意思就是法律法規(guī)明確鄉(xiāng)村衛(wèi)生室只能做一些基本的輸液(現(xiàn)在是友情提示不要輸液,還沒有強制執(zhí)行),賣藥,普通的感冒,為老百姓免費量血壓,血糖監(jiān)測疫情,然后就是公共衛(wèi)生項目,寫檔案之類的。這就是鄉(xiāng)醫(yī)所能干的事情。舉個例子多年前看電視新聞報道了一個衛(wèi)生室治療燒傷賠償?shù)冒咐驗橐粋€小孩燒傷特別嚴重,第一次去,鄉(xiāng)醫(yī)看到病情嚴重不接,后來找朋友拖關系求著鄉(xiāng)醫(yī)接了,一個吊瓶下去感染控制不住了,(鄉(xiāng)村衛(wèi)生室基本藥物沒有好的消炎藥)。小孩家父母馬上翻臉說這個鄉(xiāng)醫(yī)給治壞了,上告,打電話電視臺來曝光。轉(zhuǎn)到某醫(yī)院給控制住病情然后就是賠償,大概三十幾萬吧。最后的結(jié)論就是不違法但是超出了鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的治療范圍。那個求情的人躲著不見了。
這就是鄉(xiāng)醫(yī)。一個在刀尖上行走的醫(yī)生。每個鄉(xiāng)醫(yī)都有一個屬于自己特長的病歷。然而一旦出現(xiàn)事故,倒霉的是鄉(xiāng)醫(yī)。為了保護自己小心翼翼。還得背負罵名。一個感冒都治不好,庸醫(yī),光賺錢不好好看病。
我就遇見過一次左氧氟沙星過敏的患者,嚇得我渾身冒汗,腿都軟了。好在我輸液之前都會有一只防過敏的藥物(當年實習的時候帶隊老師說一個吊瓶配一只地塞米松解藥防止過敏)從那以后停止輸液,干我的中藥加針灸。每次劑量小點,療程長點,我安全。唯一對病號不好的就是吃藥時間長,花錢多點。最后也管用。因為在這個行業(yè)的今天必須保護好自己才能長久的做下去。
請各位能體諒鄉(xiāng)醫(yī),理解鄉(xiāng)醫(yī)的苦衷。世界上沒有萬能的神仙也沒有萬能的鄉(xiāng)醫(yī)。鄉(xiāng)醫(yī)是社會最底層。當然也有已不份鄉(xiāng)醫(yī)本質(zhì)確實不好。這也有很大的關系,一顆老鼠屎壞了一鍋湯。人無完人。找鄉(xiāng)醫(yī)看病沒問題的。
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1965年6月26日,毛澤東提出要把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去。應該把主要人力、物力放在一些常見病、多發(fā)病、普通病的預防和醫(yī)療上。同年9月21日,中央批轉(zhuǎn)了衛(wèi)生部黨委關于把衛(wèi)生工作重點放到農(nóng)村的報告。這就是農(nóng)村衛(wèi)生室的由來。半個世紀來農(nóng)村衛(wèi)生室擔負著全國農(nóng)村初級醫(yī)療保健,衛(wèi)生防疫的主要工作。全國一百四十多萬村醫(yī)堅守著衛(wèi)生健康事業(yè)。開始叫赤腳醫(yī)生,邊種地邊看病,沒有工資,缺醫(yī)少藥,有的還利用山區(qū)中草藥,為廣大群眾治病。使得我國人均壽命,從建國初期四十多歲提高到2017年,我國人均預期壽命達76.7歲。這些成績與村醫(yī)的努力離不開的。
近幾年來隨著人們生活水平越來越高,手中的錢越來越多,不論大小病,看病都去大醫(yī)院,一些年輕人覺得村醫(yī)看病不靠譜,其實不對的,這些年來我國的分級醫(yī)療做的不好,使得大醫(yī)院人滿為患。十八大以來隨著醫(yī)改的進程,分級醫(yī)療也逐步推開,看病要先去診所村衛(wèi)生室。小病立即治療,大病通過對病情初診,轉(zhuǎn)入相應的大醫(yī)院。另外國家加大村醫(yī)的投入和建設,從人員培訓,到基礎設施建設,逐步提高,使得村醫(yī)水平相應提高。這樣使得醫(yī)療資源均衡發(fā)展。才能為小康社會保駕護航。
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只要衛(wèi)生室的醫(yī)生有醫(yī)療技術,有水平,我建議有病你去村衛(wèi)生室看!因為簡單,方便!
像我,一個村衛(wèi)生室的醫(yī)生,執(zhí)業(yè)醫(yī)師,全科中級職稱,行醫(yī)二十五年,有學歷,有經(jīng)驗,能熟練正確處理一般的常見病多發(fā)病,來我這里看病,簡單方便,看病,收費,配藥,都我一個人,一般等候時間不會超過十五分鐘,何樂而不為呢?!
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才無忌大夫來回答這個問題:在村衛(wèi)生室看病靠譜嗎?一,村衛(wèi)生室的作用。一線臨床醫(yī)生在現(xiàn)場,在現(xiàn)場,我有發(fā)言權(quán)!便宜、便宜,方便、方便!二,村醫(yī)的水平什么樣?其中大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生能勝任本職工作,他們都是天然的全科醫(yī)生。他們的能力范圍:對危急診有一定的鑒別能力。如上所述:在他們能力范圍內(nèi)看病,還是很靠譜的。三,鄉(xiāng)村醫(yī)生的現(xiàn)狀。在他們當中,有不少衛(wèi)校、專科畢業(yè)的,有不少中專生大專生;不少人有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、執(zhí)業(yè)醫(yī)師證;有不少人有主治醫(yī)師職稱;他們經(jīng)歷了多輪不同級別的培訓;他們和那些“上級”醫(yī)生一樣擁有繼教證。病人都涌進三甲醫(yī)院了,分分鐘的醫(yī)療服務質(zhì)量合高嗎?不管怎么說,鄉(xiāng)村醫(yī)生和專科醫(yī)生一樣都是醫(yī)生大家庭的成員,都是為人民的健康服務終生的。四,分級診療和醫(yī)療資源的均衡發(fā)展。鄉(xiāng)村醫(yī)生是分級診療中不可或缺的一環(huán)。為了醫(yī)療資源的均衡發(fā)展,不要荒廢了鄉(xiāng)村醫(yī)生的診療技術。
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半個世紀以來農(nóng)民有個頭疼腦熱,常見病,多發(fā)病,傳染病(在那些年缺醫(yī)少藥年代里,瘟疫橫行傳染病地方病疫情肆虐,流感大流行,麻疹大流行,腮腺炎流行,鉤體病流行,……年代里)都是民間醫(yī)生地方村衛(wèi)生室的村醫(yī)們用中草藥,一根針一把草,民間單方驗方不知救活了多少基層老百姓的寶貴生命,維護了基層老百姓的生命健康,除過一些特殊嚴重的重大疾病才可能到縣醫(yī)院去看病(因為那個特殊年代交通十分落后,也沒用任何交通工具,都是肩背人挑抬滑竿的年代,可想而知老百姓看病難看病貴問題是多么的突出)多虧有了農(nóng)村基層衛(wèi)生室(那時候叫醫(yī)療站)村醫(yī)接診克服了難以想象重重困難,冒著極大的醫(yī)療救治風險。現(xiàn)在社會上的年輕人誰能知道那一段苦難歲月,年過花甲古稀之年的老村醫(yī)永遠都不會忘記那一段刻骨銘心的歷史年代。現(xiàn)在有人把這些話提出來就是一個偽命題是什么意思?不外乎就是歧視藐視貶低排擠污蔑打壓這些老村醫(yī)和這些民間醫(yī)生們。老村醫(yī)們就是被社會無情拋棄邊緣化卸磨殺驢過河拆橋的下場……