乙肝發(fā)展成肝癌，多半是三件事沒做好，具體是什么呢？我也不知道所謂的三件事沒做好是哪三件事，只能靠猜，因為醫(yī)學(xué)界并沒有這種所謂三件事沒做好的說法。

一般認(rèn)為，肝癌的發(fā)生發(fā)展有所謂“三部曲”，即：肝炎-肝硬化-肝癌，但肝炎不是一定會發(fā)展為肝癌硬化，肝硬化也不是一定會發(fā)展為肝癌。肝炎不發(fā)展為肝硬化，最終得肝癌的概率就下降了，因此，阻止乙肝發(fā)展為肝硬化就能阻止其發(fā)展為肝癌，而即便肝硬化了，如能阻止肝硬化的發(fā)展，也可能不得肝癌。

“三件事”沒做好，我猜一下可能是：

第一件事：沒有從源頭上預(yù)防乙肝病毒感染，比如沒有乙肝疫苗接種，沒有重視母嬰垂直傳播的阻斷，從而染上了乙肝病毒，這當(dāng)然不是一定會得肝癌，但第一步開始了，就至少為下一步提供了可能。

第二件事，已感染乙肝病毒的人，不重視，不管不顧，既不監(jiān)測乙肝病毒復(fù)制情況和肝功能情況，也不進(jìn)行必要的抗病毒治療，另外，有的人還各種“作”，比如吸煙喝酒，敖夜，過勞等，最終就可能發(fā)展為肝硬化。

第三件事，感染乙肝多年的人，本屬于肝癌高危人群，卻沒有主動進(jìn)行篩查。

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一個中年病友，因為嘔血來住院，確診是乙肝肝硬化失代償期并發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血，大出血，經(jīng)過急診胃鏡止血，輸了大量的血制品，勉強(qiáng)救回了一條命，但已經(jīng)是肝硬化晚期，后半生的日子估計也不會太久，生活質(zhì)量也肯定大打折扣，后面完善了B超檢查，考慮肝臟也合并了惡變可能。其實這個病人一直都知道他自己有乙肝，因為他的乙肝是母嬰傳播導(dǎo)致，他的母親和幾個兄妹都是乙肝攜帶，但是因為他的老母親一直也沒見有什么大問題，所以他自己也沒有重視，從不體檢，結(jié)果就到了這個地步。

肝病三部曲：肝炎一肝硬化一肝癌，這是乙肝患者非常多見的結(jié)局，但在這個三部曲中，及時干預(yù)，是可以很好的控制病情的。導(dǎo)致肝炎惡化的可能因素有如下：

1、沒有規(guī)律體檢、及時干預(yù)：如果只是乙肝病毒攜帶，要定時體檢，查肝功能、乙肝三對、乙肝病毒拷貝數(shù)，一旦明確乙肝肝炎，要積極抗病毒、護(hù)肝治療。因為肝臟是比較沉默的器官，一般難以發(fā)現(xiàn)異常。

2、諱疾忌醫(yī)：一些病人害怕自己得病，不肯承認(rèn)自己得了病，有部分病惹害怕其他人的歧視，甚至有些人擔(dān)心會影響工作，怕被開除，再者，有些病人是因為沒錢治病。

3、自作孽：肝炎惡化癌變，都是需要一定的時間、過程、誘因，乙肝攜帶者，可以說和常人沒有區(qū)別，所以很多乙肝攜帶者都不以為然，生活上毫無顧忌，經(jīng)常熬夜，煙酒不斷，長年大魚大肉，這必定會導(dǎo)致肝炎的惡化。

4、盲目、過度治療：很多乙肝患者，嘗試多種藥物、方法治療，服用太多的藥物治療，會導(dǎo)致肝功能負(fù)荷加重，導(dǎo)致肝功能的惡化，所以治療肝炎，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，定時監(jiān)測相應(yīng)的指標(biāo)。

冰凍三尺，非一日之功，導(dǎo)致肝炎惡變，也是各種不良因素長年累積導(dǎo)致，及時做好預(yù)防工作，才是重中之重。

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乙肝跟肝癌是密切相關(guān)的，很多事情沒做好，可能造成終身遺憾。原發(fā)性肝癌的患者當(dāng)中，有乙肝病毒感染背景的人，占90%以上！增加了肝細(xì)胞對其它致癌因素如黃曲霉毒素的敏感性。乙肝導(dǎo)致的肝硬化，是大多數(shù)肝癌發(fā)生的基礎(chǔ)。85%左右的患者，同時有肝癌和肝硬化。肝硬化是肝細(xì)胞受到肝炎病毒、酒精等因素長期損害的結(jié)果。看似跟這個問題沒有關(guān)系的相關(guān)背景知識，就是要讓乙肝患者了解到，這里面有幾件事情如果沒有做好，發(fā)展為肝癌的機(jī)會就會加大。第一件事：沒有抗病毒治療慢性活動性肝炎，逐漸會發(fā)展成為晚期肝纖維化，最終導(dǎo)致肝硬化，而肝硬化是肝癌的基礎(chǔ)。要多得多。第二件事：飲食沒有注意霉變的谷物、花生、玉米等食物，或者喝沒有經(jīng)過特殊處理的池塘水、河水，等等，都有可能增加細(xì)胞的癌變幾率。第三件事：沒有戒酒致癌的危險性，就已經(jīng)不是一加一等于二，而是一加一大于二了！依然要提高警惕，注意定期的復(fù)查。歡迎評論、點贊、轉(zhuǎn)發(fā)！

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記得查理-芒格曾經(jīng)說過這樣一句話:“如果我知道自己死在哪里，那么我就永遠(yuǎn)不會去那個地方！”——可是，世上是沒有賣后悔藥?的！當(dāng)事情已經(jīng)發(fā)生了，再怎么后悔都無濟(jì)于事，所以預(yù)防最重要！

正常人大都不會有自己得肝癌的擔(dān)心，但是對乙肝防治知識比較了解的乙肝病毒攜帶者一般都會有這樣的擔(dān)心，所以生活中都有所顧忌，努力做到科學(xué)地降低自己罹患肝癌的風(fēng)險，主動把肝癌的發(fā)生率降到最低，目前看來這樣還是能夠做到的。

也有很多乙肝病毒攜帶者就那么稀里糊涂的生活著，他們有的知道自己攜帶乙肝病毒，有的根本不知道自己攜帶乙肝病毒，這些人有很多都是無所顧忌的生活，即使知道一點點關(guān)于肝癌危險因素的知識，也因為無所謂的生活態(tài)度而無所顧忌，這些人很危險，也往往是悲劇的制造者。

前些天（疫情之前）和幾個乒乓球球友聚餐，大家免不了喝幾杯。席間有個“老中醫(yī)”在勸酒，他說正常人沒必要害怕喝酒傷肝導(dǎo)致肝癌，正常人偶爾喝醉了養(yǎng)幾天就沒事了。正常人即使長期喝酒也基本上沒有得肝癌的，但是如果是乙肝病人，那就另當(dāng)別論了，乙肝病人一定不要喝酒，長期喝酒會提高肝癌的發(fā)生率。接著他還舉了幾個大家都熟知的例子。

“老中醫(yī)”雖然不是傳染病專家，但是他也是科班出身的醫(yī)生，他知道喝酒傷肝，但是又拗不過自己的酒癮，說上面那樣的話一方面為自己喝酒找借口，另一方面他說的也是事實。

確實有幾個我們都熟知的病例，那幾個人都是衛(wèi)生系統(tǒng)職工，也確實有點諷刺意味。但是這些都是非常真實的例子，他們幾個都是五十多歲檢查出肝癌晚期的，而且沒過多久就去世了。檢查出肝癌時也是轟動一時，去世時再次引起議論紛紛。

他們都知道自己是乙肝病毒攜帶者，但是“隱藏”的比較深，可能這樣更加不利于他自己預(yù)防，因為別人不知道他有乙肝，所以也不會給予他特殊的照顧，在推杯換盞間也是無所顧忌。但是他自己很清楚自己是乙肝病毒攜帶者，如果裝作不知道那就是自欺欺人了。

或許不知道喝酒傷肝？——現(xiàn)在好像沒有人不知道喝酒傷肝，大多只是管不住自己的嘴，或者心存僥幸，明知故犯罷了。

他們幾個成了人們茶余飯后的談資，也成為了酗酒的犧牲品，也給很多乙肝病毒攜帶者敲響警鐘。

其實在肝病科每天都會遇到很多這樣的例子，大都是乙肝病毒攜帶者長期酗酒發(fā)展到無法挽救的地步，確實讓人悔恨交加，但是已經(jīng)悔之晚矣。

要相信科學(xué)，要相信概率，不要心存僥幸，不要做無知的那個不幸者，不要把自己置于無可挽回的地步。

最后回答一下題目問到的乙肝發(fā)展到肝癌哪三件事沒有做好，我認(rèn)為是這樣的:

一,乙肝病毒攜帶者一定要定期復(fù)查，每次復(fù)查結(jié)果正常當(dāng)然最好，如果異常也能及時發(fā)現(xiàn)，及時治療，這樣不至于讓原本不健康的肝臟雪上加霜。反復(fù)炎癥刺激是乙肝患者發(fā)展成肝癌的非常重要的原因。

二,一定要了解一些乙肝防治知識，做一個明明白白的乙肝患者。要知道乙肝發(fā)展成肝癌有哪些危險因素，生活中要盡量避免這些問題危險因素，以確保肝臟受到最小的傷害。這些危險因素包括酗酒，家族史，肝功能異常，HBVDNA異常，肥胖和一些不良生活習(xí)慣等等。

三,要相信醫(yī)生，相信科學(xué)，依從性好，積極進(jìn)行防治，這是最好的心態(tài)，也是最好的預(yù)防。

最好是知道自己是乙肝病毒攜帶者，然后主動去做好預(yù)防，雖然很不幸感染了乙肝病毒，但是要自己努力爭取最好的結(jié)果。

在評論區(qū)談?wù)勀愕慕?jīng)歷或者你知道的關(guān)于乙肝的故事？

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（1）沒有發(fā)現(xiàn)乙肝（2）不好好保養(yǎng)，作出來的（3）沒有定期檢查，沒有接受正規(guī)治療這就是慢性乙肝患者經(jīng)常犯的三個錯誤，希望大家要引以為戒。

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第一件事情是得了乙肝沒有規(guī)范治療。既然乙肝是肝癌的致癌因素，那么當(dāng)我們得了乙肝就一定要積極治療！乙肝患者肝功能輕度損害的時候往往只表現(xiàn)為全身乏力，做事情沒干勁，胃口不好，厭油。到了肝功能嚴(yán)重?fù)p失就可能出現(xiàn)黃疸(眼睛黃，皮膚黃，皮膚癢)。再往后就向肝硬化發(fā)展。因此，有乙肝一定要到消化內(nèi)科具體咨詢！該抗病毒治療的趕緊治療，該吃護(hù)肝藥的不要隨意更換。更不要吃所謂的土方，所謂的抗乙肝神藥！第二件事情是肝硬化治療不當(dāng)。肝硬化時肝細(xì)胞遭到了廣泛破壞，但我們知道肝功能非常強(qiáng)大！其實早期肝硬化肝功能還是可以代償?shù)?！所以，一定要積極干預(yù)積極治療！ 第三件事情是沒有發(fā)現(xiàn)肝癌。肝硬化發(fā)展到肝癌其實還要一個漫長的過程！有的肝硬化病人十年八年的才可能變成肝癌，大多的肝硬化病人其實并不會變成肝癌。正是這樣，有些肝硬化病人就忽略了肝硬化向肝癌這個轉(zhuǎn)變！很多時候當(dāng)肝癌來臨時，他們還一味的認(rèn)為自己的肝硬化\"發(fā)作\"了。因此，要定期隨訪腫瘤標(biāo)志物，尤其是甲胎蛋白。如果甲胎蛋白短期升高的很明顯，那么你要再加做腹部彩超或者腹部CT。 其實，臨床上并沒有所謂的3件事沒做好，乙肝就發(fā)展成肝癌這一說法。

以上三件事是陳醫(yī)生根據(jù)臨床經(jīng)驗總結(jié)的，希望對您有幫助！

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該男子究竟經(jīng)歷了什么？醫(yī)生聽完后嘆息：這1水不要喝，你卻不聽勸醫(yī)生提醒：身體若出現(xiàn)4種異常，多半肝癌已上身，別視若無睹異常1、發(fā)熱異常2、乏力異常3、黃疸異常4、肝區(qū)疼肝癌，要以預(yù)防為主，生活中注意4件事，養(yǎng)護(hù)肝臟第1件、補(bǔ)充硒元素玲瓏菊、普洱茶、烏龍茶或者紅茶”，以此來補(bǔ)充硒。其中，玲瓏菊——是四大懷藥之一的藥用菊。不僅硒元素含量更豐富，且富含抗氧化劑和三萜類化合物，泡茶、做粥時放些玲瓏菊，有利于保護(hù)肝臟健康，降低肝癌發(fā)病率。第2件、作息規(guī)律第3件、鍛煉身體第4件、穴位養(yǎng)肝肝俞穴：太沖穴：

在腳背的第一、二趾骨結(jié)合部位前的凹陷處，太沖穴是肝經(jīng)上的重要穴位，經(jīng)常按摩能調(diào)動肝經(jīng)元氣，有利于保護(hù)肝功能。

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1、沒有發(fā)現(xiàn)病情2、得了乙肝沒有規(guī)范治療3、沒有做好生活護(hù)理

生活中，一些不良的生活習(xí)慣其實是很傷肝的，比如：熬夜、高脂飲食、過度飲酒等，而許多乙肝患者不改變?nèi)粘Ｉ盍?xí)慣，依舊愛怎么來就怎么來，傷肝之事做得可不少，長期以往，肝臟受損嚴(yán)重肝病自然容易發(fā)生。千里之堤，潰于蟻穴，再強(qiáng)健的身體也禁不住日夜的傷害，更別提那些肝臟受損的乙肝患者了。養(yǎng)成良好的習(xí)慣，增強(qiáng)自己的免疫力，規(guī)律作息，保持良好的心態(tài)，積極治療，才能更好的護(hù)肝。

得了乙肝不可怕，注意改善生活作息，按時體檢，保持良好心態(tài)，積極治療，才能遠(yuǎn)離乙肝三部曲。

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首先乙肝主要是乙肝肝炎病毒感染所導(dǎo)致的，這是首要因素，還有一些誘發(fā)因素，但是乙型肝炎主要是以肝臟炎癥及壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M常見的傳染病，但是肝炎的發(fā)生于很多因素有關(guān)，有遺傳性的也有外界干擾的，但是提干中所說的三件事沒做好導(dǎo)致的肝炎是不科學(xué)的，也是沒有科學(xué)依據(jù)的，如果真是有某種三件事沒做好而導(dǎo)致的肝炎，現(xiàn)在應(yīng)該是已經(jīng)克服了肝炎這種疾病，所以說肝炎的出現(xiàn)與那三件事沒做好是沒有任何關(guān)系的。
下邊小克為大家普及一下導(dǎo)致肝炎出現(xiàn)再到肝癌的因素有哪些？

1、最主要的因素肝炎病毒破壞，導(dǎo)致出現(xiàn)肝臟炎癥病變，由于肝炎病毒是一種損壞免疫介導(dǎo)物質(zhì)為主，乙肝病毒會導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，肝細(xì)胞彌漫性變性壞死，而且最后導(dǎo)致形成結(jié)節(jié)，最后出現(xiàn)肝臟硬化及腹水，逐漸肝臟失去功能出現(xiàn)癌變。
2、黃曲霉素中毒，主要是由于進(jìn)食一些黃曲霉素含量高的食物，導(dǎo)致黃曲霉素在體內(nèi)代謝形成黃曲霉素B1，而黃曲霉素B1有強(qiáng)烈的致癌物質(zhì)，所以會破壞肝細(xì)胞及肝組織出現(xiàn)癌變。
3、還有就是長期工作的環(huán)境及一些水質(zhì)，進(jìn)食食物中含有亞硝胺物質(zhì)，還有一些水質(zhì)中含有藻類毒素，這些物質(zhì)在肝臟代謝放的產(chǎn)物有很強(qiáng)的致癌變的可能。

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