布洛芬,雙氯芬酸等非甾體類抗炎止痛藥有什么副作用?

          布洛芬

          布洛芬有膠囊、緩釋片或者分散片等類型,這種藥物我也較常用,止痛效果明顯,為解熱鎮痛類藥物。該藥 可以通過抑制環氧化酶,減少前列腺素的合成,產生鎮痛、抗炎作用,通過下丘腦體溫調節中樞而起解熱作用。主要用于:

          1,輕中度的偏頭痛發作期,偏頭痛的預防性治療。

          2,慢性發作性偏頭痛。

          3,月經性頭痛。

          4,治療風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎及肌肉疼痛。而且具有對成人或兒童退熱的作用,效果非常顯著。

          雙氯芬酸鈉片

          雙氯芬酸鈉片又名為雙氯滅痛片、阿米雷爾、服他靈等,主要用于:

          1,緩解風濕性關節炎、骨關節炎、脊柱關節病、痛風性關節炎、風濕性關節炎等各種慢性關節炎的急性發作期或持續性的關節腫痛等癥狀。

          2,用于各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運動后損傷性疼痛等疾病治療。

          3,手術后的輕、中度疼痛。

          4,可以用于原發性痛經、牙痛、頭痛、退熱等。

          5,也可以用于眼科治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎和表層鞏膜炎、抑制角膜新生血管的形成。

          這兩種止痛藥有什么副作用?

          布洛芬的副作用:

          ● 常見的有胃腸道反應,如惡心、嘔吐、頭暈、胃灼熱感或消化不良。

          ● 皮膚瘙癢,耳鳴、下肢水腫或體重驟增,腹脹、便秘、腹瀉、食欲減退或消失、精神緊張等。

          ● 部分患者會有血便或柏油樣便(胃腸道出血)、過敏性腎炎、膀胱炎、腎病綜合征、腎乳頭壞死或·腎功能衰竭、蕁麻疹、支氣管痙攣、視力模糊、耳聾、肝功能減退、精神恍惚、嗜睡、失眠等,

          ● 個別服用者還會出現轉氨酶升高,脫發等現象。

          雙氯芬酸鈉的副作用:

          常見腹痛,腹瀉、惡心、消化不良、腹脹、嘔吐、胃炎、便秘、皮疹、頭痛,月經過多。肝病患者可出現血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和膽紅素增高,偶見腎臟損害。

          寄語

          這兩種藥基本上是安全的,副作用也較少,是醫生常用較多的藥物。雖然說是較安全,但是也不能長期服用。

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          1. 消化系統常見胃腸道刺激癥狀,如惡心、腹瀉、腹痛、便秘、胃不適、胃燒灼感、消化不良、納差、反酸等。上述癥狀在停藥后均可消失。
          2. 中樞神經系統可有頭痛、眩暈、嗜睡、失眠、興奮等。罕見視、聽障礙者。
          3. 泌尿系統可導致水鈉潴留,表現為尿量減少、面部水腫、體重驟增等,輕者停藥并相應治療后消失。
          4. 造血系統可致粒細胞減少、血小板減少、溶血性貧血、再生障礙性貧血,均極罕見且為可逆性。
          5. 皮膚可出現常見的一過性過敏性皮疹。嚴重的皮膚反應有多形滲出性紅斑、中毒性表皮可松解均極少見。
          6. 呼吸系統對阿司匹林過敏的哮喘患者,雙氯芬酸鈉也可引起支氣管痙攣。

          總結:以上就是兩種藥物的相關介紹,副作用都極少發生,兩種藥物都比較安全。

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          但也有不同之處,小克分別解釋,供大家了解。中度疼痛如頭痛、關節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經痛、痛經等。也用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱。常用量:一次1粒(0.3g) 口服,成人一日2次 (早晚各一次) 。主要不良反應有惡心、嘔吐、胃燒灼感或輕度消化不良、胃腸道潰瘍及出血、轉氨酶升高、 頭痛、頭暈、耳鳴、視力模糊、精神緊張、嗜睡、下肢水腫或體重增加。 有時候會發生皮疹、過敏性腎炎、膀胱炎、腎病綜合征,腎乳頭壞死或腎功能衰竭、支氣管痙攣等。二、雙氯芬酸鈉主要用于緩解類風濕關節炎、骨關節炎、痛風性關節炎、風濕性關節炎等各種慢性關節炎的急性發作期或持續性的關節腫痛癥狀;如肩痛等各種軟組織風濕性疼痛;腱鞘炎、滑囊炎,肌痛及運動后損傷性疼痛等;急性的輕、中度疼痛如手術、創傷、勞損后的疼痛及原發性痛經,牙痛,頭痛等。常用量:一次50mg(1粒),一日2次。常見不良反應有1. 胃腸道反應如胃部不適、腹痛、燒灼感、反酸、納差,便 秘、惡心等,嚴重時可出現潰瘍、出血、穿孔等嚴重并發癥。所以慢性胃炎胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、克羅恩病患者禁止服用。2.神經系統表現有頭痛,眩暈、嗜睡,興奮等。 3.可引起浮腫,少尿,電解質紊亂、剝脫性皮炎等嚴重不良反應。可導致新發高血壓或使已有的高血壓癥狀加重,所以有高血壓和/或心力衰竭患者應該避免服用。4.少見的不良反應有血清轉氨酶一過性升高或黃疸,所以肝功能異常或肝病患者禁止服用。另外還會出現皮疹、心律失常、粒細胞減少、血小板減少等不良反應。 對阿司匹林等非甾體類抗炎藥過敏的患者、重度心力衰竭、冠狀動脈搭橋手術、圍手術期疼痛的患者禁止服用治療。總之,在服用藥物前要了解不良反應及禁忌癥,避免和減少不良反應的發生。關注小克,了解更多健康知識。謝謝閱讀!

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          布洛芬和雙氯芬酸是臨床上常用的解熱鎮痛抗炎藥,按照化學結構分類,它們都屬于芳基丙酸類,此類藥物主要通過抑制中樞和外周的致熱、致炎、致痛物質前列腺素的合成,發揮解熱、抗炎和鎮痛作用,能降低發熱者體溫,對抗無菌性炎癥,減輕輕、中度慢性鈍痛。布洛芬和雙氯芬酸在臨床上使用廣泛,具有口服吸收快、生物利用度高、解熱、鎮痛和抗炎作用強等優點,布洛芬的療效與阿司匹林相當,雙氯芬酸的療效是阿司匹林的26~50倍,在臨床上主要用于緩解頭痛、偏頭痛、牙痛、關節痛、肌肉痛、神經痛和痛經,以及類風濕關節炎、骨關節炎、痛風性關節炎等引起的疼痛,也可用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱。

          雙氯芬酸副作用發生率為20%,大約有2%的患者因不耐受而停藥,不推薦長期服用,建議用于止痛不得超過5天,用于解熱不得超過3天,布洛芬的副作用發生率較低,同樣不推薦長期用藥,布洛芬和雙氯芬酸的常見副作用主要包括:

          1.胃腸道:非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,影響胃黏膜修復,還能直接損傷胃黏膜,因此,此類藥物最常見的副作用是胃腸道反應,如惡心、嘔吐、胃脹、腹痛、胃灼燒感、消化不良和食欲減退等,甚至可引起胃腸潰瘍、出血、穿孔,餐中或餐后服藥,以食物作為間隔,可減輕胃腸道反應,聯合奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸劑,可降低胃腸道副作用的風險,老年人和有胃腸道疾病病史的患者應慎用此類藥物。

          2.皮膚:常見皮疹,一旦出現應給予停藥處置,有此類藥物過敏史的患者應禁用。

          3.神經系統:常見輕度頭暈、眩暈、頭痛等癥狀,不需要特殊處理,一般繼續用藥數天后可自行消失。

          4.心血管系統:布洛芬和雙氯芬酸可抑制環氧合酶-2,引起水鈉潴留,出現水腫、血壓升高,從而增加心肌梗死、腦卒中和心力衰竭的風險,因此,在用藥過程中應密切監測血壓,一旦出現胸悶、胸痛、氣短、無力、呼吸困難、言語不清等狀況,應及時就醫,有嚴重高血壓、心力衰竭、心絞痛、心肌梗死等心血管疾病病史的患者應慎用此類藥物。

          5.肝臟:布洛芬和雙氯芬酸在體內主要經肝臟代謝,常見肝臟轉氨酶升高,在用藥過程中如出現醬油色尿、厭食油膩、疲憊、右上腹不適、黃疸等肝損害癥狀,應立即就醫。

          6.耳鳴和視力模糊:布洛芬常見耳鳴和視力模糊,用藥過程中一旦出現視力或聽力障礙,應立即停藥就醫。

          總之,布洛芬和雙氯芬酸是臨床上常用的解熱抗炎鎮痛藥,常見胃腸道反應、皮疹、頭痛、頭暈、水腫、血壓升高、轉氨酶升高等副作用,長期大劑量使用甚至引起胃腸道潰瘍、出血、穿孔以及缺血性心臟病、心力衰竭等嚴重副作用,布洛芬還常見耳鳴和視力模糊等副作用,建議按需短期使用此類藥物,不宜長期大劑量服用。

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          我是醫者良言,是一名住院醫師,專為普及醫學知識造福人類健康,若想了解更多,請關注我,有疑問可留言,必回應!布洛芬、雙氯芬酸等非甾體抗炎止痛藥物有什么副作用?1.胃腸道癥狀:2.引起凝血障礙:3.過敏反應:非甾體類抗炎藥過敏,則需要禁止服用;4.中毒癥狀:這時候應盡快去醫院治療;5.瑞夷綜合征:致死率較高;因而病毒感染患兒可用對乙酰氨基酚退熱;6.其他:以上是我對該問題的解答,若覺得寫的還可以就賞個贊唄……

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          增加心臟病和腦卒中的風險,還會增加胃出血的風險,特別是在高劑量的情況下。低劑量和短期服用是很安全的,盡可能避免長期服用高劑量,比如幾個月或幾年連續服用。胃痛或燒心,胃潰瘍,

        1. 頭痛或頭暈,

        2. 耳鳴,

        3. 過敏反應,

        4. 肝腎問題,如果已經存在肝病或腎病的話,要慎用NSAIDs,

        5. 高血壓,

        6. 水腫。

        7. 胃出血和胃潰瘍是值得注意的副作用,但不是所有人都面臨風險,60歲以上、煙民、有胃潰瘍史、有其他健康問題、飲酒過多、服用糖皮質激素、腎衰竭等更容易出現。

          減少NASIDs副作用,要盡可能服用最低劑量,不要服用一天一片那種,服藥時和食物一道吃,爭取縮短服藥時間,如果出現副作用了,可以用對乙酰氨基酚替代。

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          綜上,雙氯芬酸比較常見的不良反應有頭痛、頭暈、眩暈、轉氨酶升高以及消化道癥狀;布洛芬可引起消化道反應、轉氨酶升高、頭痛、頭暈等不良反應。感謝大家的閱讀!

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          非甾體抗炎藥確實不能亂用,他們屬于處方藥,存在明顯的副作用。像吃過布洛芬的人都會有這種感受,容易產生胃部不適,尤其是有胃病的要慎重,這就是布洛芬的其中一個重要的不良反應—胃腸道反應。 不過,非甾體抗炎藥也分為很多種,不同類別的藥物其副作用是不完全一樣的。 其中題主說到的布洛芬、雙氯芬酸鈉都屬于非選擇性的非甾體抗炎藥,胃腸道反應算比較大的! 那為什么服用布洛芬和雙氯芬酸鈉的時候,會產生副作用呢? 我們在服用布洛芬和雙氯芬酸鈉的時候,在抑制COX—2的同時,也把COX—1抑制了! 第一,因無法中和胃酸,因此會對我們的胃粘膜造成損傷,影響到我們的胃正常功能,即出現胃腸道反應; 第二,也抑制了血小板聚集和影響了血管收縮功能,因此會出現潰瘍、出血等副作用。 而像塞來昔布、依托考昔等非甾體抗炎藥,則不會有明顯胃腸道方面的副作用,因為它屬于選擇性抑制COX—2的非甾體抗炎藥,因此更被我們醫生喜愛應用于痛風發作。

          當然,像塞來昔布、依托考昔等也有自己副作用,因為它們沒有抑制血小板聚集和影響縮血管作用,所以他們相比布洛芬、雙氯芬酸鈉更有心血管毒性!

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          布洛芬,雙氯芬酸,對乙酰氨基酚,阿司匹林等均屬于非甾體類抗炎止痛藥,要想弄清楚它們的副作用有哪些,就先來看看它是怎樣發揮藥理作用的!

          人的體內存在這樣一個過程,磷脂轉化成花生四烯酸,在環氧化酶的作用下轉化為前列腺素,而前列腺素是一種可以導致人體疼痛、發熱并引起炎癥的物質,當環氧化酶被抑制之后,前列腺素合成減少,前列腺素所起的作用變小,所以非甾體抗炎藥就可以解熱鎮痛抗炎!

          但是前列腺素具有保護胃粘膜蛋白生物合成酶和穩定線粒體的作用,維護黏液和黏液糖蛋白的正常成分,起到保護胃粘膜屏障的作用。而環氧化酶分為環氧化酶-1和環氧化酶-2,環氧化酶-1可以促進胃壁血流、分泌黏液和碳酸氫鹽以中和胃酸,保護胃粘膜不受損傷。所以,非甾體抗炎藥最普遍最常見的副作用就是胃腸道損傷,比如胃腸不適、胃炎、胃潰瘍等!

          環氧化酶-1還有促進血小板凝集的作用,非甾體抗炎藥會對抗血小板凝集,長時間服用可能會出現皮下黏膜出血、胃出血、牙齦出血等不良反應!

          另外,非甾體抗炎藥還可以引起皮疹、蕁麻疹、水腫、瘙癢癥,心血管-呼吸系統不適,比較罕見的嚴重不良反應有過敏性休克、一過性肝損害伴轉氨酶升高,當藥物過量時還可能引起頭暈和耳鳴!

          如何減少此類不良反應呢?

          為了減少非甾體抗炎藥對胃腸道的損害常把藥物制成腸溶制劑,比如阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉腸溶緩釋膠囊,這樣藥物就主要作用在腸道,減少了其對胃的刺激,減輕了胃腸道不良反應!

          建議平常在刷牙時注意是否有出血的現象,大便時是否有黑便出血,皮膚下是否有紅色斑點等情況,若有這些情況出血,應停藥并及時就醫!

          純屬手打,希望我的回答對您有所幫助!若覺得寫的還可以,請點贊關注一下!

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