您好，很高興回答您的問(wèn)題。川芎又叫“芎”“穹窮”或“雀腦芎”。歷代醫(yī)藥學(xué)家均認(rèn)為它是“血中氣藥”，如清代醫(yī)藥著作《藥籠小品》中說(shuō)“川芎，血中氣藥，升陽(yáng)開(kāi)郁，上行頭目，下行血海”。很多人搞不清楚血中氣藥具體的含義是什么，接下來(lái)，朱大夫結(jié)合中醫(yī)理論知識(shí)，為您做全面的藥理原理解答分析。

川芎入藥歷史悠久，自身特點(diǎn)突出。成書于漢代的《神農(nóng)本草經(jīng)》說(shuō)川芎味辛，微溫，主“中風(fēng)入腦”，請(qǐng)注意，它說(shuō)的中風(fēng)并非腦血管意外的腦中風(fēng)，而是人體感受風(fēng)邪的外感病證。又說(shuō)川芎主“寒痹，筋攣緩急”，寒痹的意思是因寒濕邪氣閉阻經(jīng)絡(luò)而導(dǎo)致的血脈瘀阻不通，出現(xiàn)筋骨拘攣疼痛。所謂主寒痹是川芎可以深入到血分，通行上下一身的氣血。在臟腑中，肝藏血主調(diào)節(jié)血脈的血量，川芎的作用部位是肝。頭為手足三陽(yáng)經(jīng)脈交匯處，川芎可通行體表經(jīng)脈以散風(fēng)寒邪氣，如此可見(jiàn)，川芎表里兼顧，氣血同達(dá)，這就是“血中氣藥”的高度概括。

川芎為血中氣藥的作用可追溯到漢代。《傷寒論》中認(rèn)為川芎可調(diào)肝開(kāi)郁，肝主疏泄氣機(jī)，肝氣不暢氣血必然郁滯。例如四逆散的配伍。至唐代，孫思邈認(rèn)為川芎可去“頭面之游風(fēng)”，說(shuō)明川芎可祛風(fēng)止痛，作用于體表頭面散除風(fēng)邪。明代醫(yī)藥學(xué)家陳嘉謨總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)后，首次提出了川芎“通肝經(jīng)，血中氣藥也”。具體體現(xiàn)要結(jié)合川芎的作用原理和藥性特點(diǎn)。分析如下：

★血中氣藥川芎的作用原理

• 川芎是傘形科植物的根莖，這個(gè)科屬的植物均保持著清香氣味（如白芷，藁本）。目前，主產(chǎn)于四川，湖北，云南等地區(qū)。很早之前，川芎常單名為“芎”，因四川所產(chǎn)的川芎質(zhì)量最佳，揮發(fā)油含量高，香味特異，療效較好，被認(rèn)為是“道地藥材”，所以稱之為“川芎”。作用原理如下：

• ①古人講芎字的意思是指蒼天，結(jié)合人體就是作用的位置是最高的頭部。川芎，氣味清香，氣味偏大是氣大于味，氣為陽(yáng)。《四圣心源》中說(shuō)“清則浮升，濁則沉降”，清香的藥物具有升浮發(fā)散走竄通行的特點(diǎn)，川芎氣味清香濃厚，可上行于頭面，外達(dá)于體表，發(fā)散的特點(diǎn)可散出風(fēng)邪以止痛，頭面部是人體的最高處，是手足三陽(yáng)經(jīng)交匯的部位，也叫“諸陽(yáng)之會(huì)”。六淫之中唯獨(dú)風(fēng)邪為陽(yáng)邪善于走竄升騰，易攻擊頭面陽(yáng)位，川芎通達(dá)發(fā)散可以直接散出風(fēng)邪。風(fēng)邪來(lái)源于外感或肝氣郁結(jié)，肝氣疏泄過(guò)度。

• 川芎走竄的氣味可以條達(dá)肝氣，因?yàn)楦蜗矖l達(dá)惡抑郁，肝氣升發(fā)是人體陽(yáng)氣升發(fā)的基礎(chǔ)，因情緒不暢，飲食不節(jié)等因素常導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，肝氣郁結(jié)后氣機(jī)阻滯，不通則痛，常出現(xiàn)頭痛，身痛，肢體疼痛。同時(shí)，氣滯容易發(fā)生血瘀，二者互相影響。這時(shí)就需要發(fā)散走竄的藥物，川芎可開(kāi)郁行氣，疏通氣血，這部分是川芎祛風(fēng)止痛，行氣的作用基礎(chǔ)，也是它血中氣藥的“氣藥體現(xiàn)”。

• ②川芎，味道辛辣，《醫(yī)宗金鑒》中說(shuō)“辛能發(fā)散”。意在發(fā)散表邪。外皮色黑紅，內(nèi)部色白，質(zhì)地沉重。色紅可入血脈，加之走竄的特性，可行血脈的瘀滯，氣味清香可升騰于上部，質(zhì)地沉重可行于人體下部，所以歷代《本草》醫(yī)家皆說(shuō)川芎可以“上行頭目，下行血海”，血海指女性的胞宮，中醫(yī)認(rèn)為沖脈為血海，與肝共同調(diào)節(jié)女性的經(jīng)孕產(chǎn)乳，因沖脈起始于胞宮，所以稱為血海。川芎以調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行的作用，常被醫(yī)家用于女科問(wèn)題。
• 川芎的性味功效可總結(jié)為：味辛性溫，活血行氣，祛風(fēng)止痛。

★血中氣藥的中醫(yī)理論總結(jié)

• 中醫(yī)認(rèn)為，氣為血之帥，血為氣之母，氣血相互依附，互生互用。川芎祛風(fēng)解表作用于體表頭面散出風(fēng)邪，表屬陽(yáng)，陽(yáng)屬氣，川芎可稱為“氣藥”。川芎氣味清香，善于走竄，可深入肝經(jīng)血分，通行血脈郁滯，肝藏血，屬于臟腑里部，這是川芎“血藥”的體現(xiàn)。綜合來(lái)看，無(wú)論是外感風(fēng)邪或者內(nèi)傷情緒不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié)生風(fēng)的問(wèn)題，川芎都可以配伍其中，因?yàn)橹饕淖饔貌课皇歉危尾匮又梢酝ㄐ幸簧砩舷聝?nèi)外，有行氣的作用，所以稱為血中之氣藥。

★川芎臨床應(yīng)用比較廣泛，注意川芎辛香走竄運(yùn)行的特性容易消耗津液，引動(dòng)火氣升發(fā)，所以肝火旺盛的頭痛不適合用川芎，朱大夫遇到過(guò)肝陽(yáng)上亢，肝火盛的人服用川芎后頭痛，血壓升高等問(wèn)題，需要注意這方面的問(wèn)題，藥物雖然亦要對(duì)證使用，濫用藥物容易引起不良反應(yīng)。

最后，希望我的回答對(duì)您有幫助。

備注：文中參考了中藥學(xué)理論著作，結(jié)合個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)，圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)。

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川芎：歷代本草均有收載。

性辛，溫。歸肝、膽、心包經(jīng)。

功效活血行氣，祛風(fēng)止痛。能升能降，具有通行血脈，行氣止痛的作用。

張?jiān)刂^川芎：上行頭目，下行血海。

《本草綱目》謂之：血中氣藥。

正因?yàn)榇耍R床用于瘀血阻滯或血瘀氣滯所致的各種痛癥。

川芎歸足厥陰肝經(jīng)，頭痛須用川芎。

現(xiàn)代藥學(xué)研究證明，川芎嗪是其主要有效成分。

川芎嗪在機(jī)體內(nèi)的作用途徑和在細(xì)胞、組織、器官內(nèi)的定位分布與川芎歸經(jīng)具有相關(guān)性。

川芎嗪主要作用于肝臟，而且可以通過(guò)血腦屏障進(jìn)入大腦，與川芎治頭痛密切相關(guān)。

川芎嗪的藥理作用：具有擴(kuò)張小動(dòng)脈、改善微循環(huán)、增加腦血流量和活血化瘀作用。還具有抗血小板聚集的作用。

川芎嗪主要用于閉塞性血管疾病、腦血栓形成、脈管炎、冠心病、心絞痛。對(duì)缺血性腦血管病的急性期、恢復(fù)期及其后遺癥，如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化等均有較好的療效。

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川芎具有活血行氣，祛風(fēng)止痛的功效。它辛散溫通，既能活血化瘀，又能行氣止痛，所以稱為血中氣藥，可以通達(dá)氣血。其活血功能主要體現(xiàn)在有效成分川芎嗪等對(duì)心腦血管系統(tǒng)具有保護(hù)作用，例如可以保護(hù)心肌細(xì)胞、舒張血管平滑肌，改善腦缺血，改善血液流變學(xué)。而舒張血管平滑肌可以作為活血同時(shí)行氣的藥理作用基礎(chǔ)。

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川芎是常用活血藥，性味辛溫，歸肝、心包、膽三經(jīng)，主要功效是活血行氣，散風(fēng)止痛。川芎上行頭目，祛風(fēng)勝濕，善治外感風(fēng)寒之偏正頭痛，如羌活勝濕湯用其治風(fēng)濕在表，頭痛，腰脊重痛；川芎通達(dá)氣血，善治血瘀氣滯之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、產(chǎn)后瘀血腹痛及外傷疼痛，在婦科應(yīng)用非常廣泛，如生化湯用其治產(chǎn)后受寒瘀血內(nèi)停，溫經(jīng)湯用其治沖任虛寒，淤血內(nèi)阻；川芎疏風(fēng)活絡(luò)，善治風(fēng)寒痹癥，如獨(dú)活寄生湯用其治肢體麻木，緩解疼痛，屈伸不利；川芎理氣止痛，善治肝郁氣滯胸脅疼痛，如柴胡疏肝散用其治脅肋疼痛，寒熱往來(lái)。調(diào)經(jīng)止痛常與當(dāng)歸配伍，祛風(fēng)散寒止痛常與白芷配伍，疏肝行氣常與柴胡配伍。

川芎味薄氣雄，性最疏通，能升能散，上至巔頂，旁達(dá)四肢，下行血海，走而不守，雖為婦科理血之要藥，但屬血虛者不能濫用，用之不當(dāng)，必致耗氣傷陰。四物湯之用川芎，并非用以補(bǔ)血，而是取其辛香走散，使補(bǔ)而能通，不致有呆滯之弊。

川芎善走竄，有活血祛瘀的作用，雖為活血藥，但又有明顯的行氣作用，能通達(dá)氣機(jī)，活血而不留瘀，在補(bǔ)血方中能起到活血生新的作用。川芎最大的特點(diǎn)一是能通達(dá)氣血，二是性走竄，行血而不留滯。川芎行血中之氣，既能活血祛瘀，又能行氣通滯，故《本草匯言》說(shuō)：“芎，上行頭目，下調(diào)經(jīng)水，中開(kāi)郁結(jié)，血中氣藥。”

川芎辛溫升散，陰虛火旺、勞熱多汗、月經(jīng)過(guò)多及出血性疾病應(yīng)慎用。

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川芎可以行氣活血止痛，它重在活血，因?yàn)樗男袣庾饔茫源ㄜ河挚梢酝苿?dòng)氣的運(yùn)行，所以說(shuō)它為血中氣藥！

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川芎，上行頭目，下調(diào)經(jīng)水，中開(kāi)郁結(jié)，血中氣藥。本品年散溫通，味清氣雄，能開(kāi)郁結(jié)、行氣血、疏肝郁、止脅痛。本品辛溫走竄，走而不守，上行頭目，旁達(dá)肌膚，能散寒濕、祛風(fēng)氣、解頭風(fēng)、療目疾。本品歸肝入血，性最疏通、善行血中之氣滯，通行十二經(jīng)脈，能破瘀蓄、通血脈、調(diào)經(jīng)水、散結(jié)氣、消瘀腫、止疼痛。味辛性陽(yáng)，氣善走竄而無(wú)陰凝粘滯之弊，雖入血分，又能去一切風(fēng)、調(diào)一切氣。同蘇葉，可以散風(fēng)寒于表分，同黃芪、白術(shù)，可以溫中氣而通行肝脾，同當(dāng)歸、白芍，可以生血脈而貫通營(yíng)陰。總之，川芎具有活血止痛、搜風(fēng)勝濕，行氣、開(kāi)郁的作用。為婦科、傷科、瘀血諸痛之要藥。常用于頭痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉，可用于郁證、脅痛、痹證、產(chǎn)后腹痛、外傷疼痛等病證。

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