如何預防胚胎停育?

          導致胎兒停育的原因,早知早防范

          我們經常所說的“胎停”是指胎兒因為某些原因,突然停止發育了,不再也無法繼續妊娠。發生在孕12周之前的胎兒停育,通常是染色體或基因遺傳有問題造成的,如果卵子或精子的質量很差,那染色體異常的概率就比較高
          發生在孕12周之后的胎兒停育,則可能是母體自身的原因(比如孕婦子宮畸形、高齡懷孕、母體排斥等)或者環境、感染所造成的, 我們可以通過預防來減低胎兒停育的發生率。

          這幾個導致胎兒停育的“隱形殺手”,孕婦早點“揪出來”,以做好防范

          吸煙
          前幾天去張家界旅行,看見不少愛抽煙的女同胞,其中一個是孕肚便便的孕媽咪。看著她若無其事地在那里吞云吐霧,美媽為她擰了一把汗。
          有點常識的人都知道,孕婦是不能抽煙的,一來是煙草中含有的尼古丁會收縮血管,大大地減少氧氣與養分對胎兒的輸送;二來是煙草中含有的一氧化碳具有抑制血液中的氧氣運輸的作用,胎兒的氧氣本來就靠著那細細的臍帶與胎盤運送的,這一遭到抑制,胎兒不就容易缺氧了么?
          據國外一項研究表明,就自然流產率而言,吸煙比不吸煙的孕婦高2倍;就早產率而言,吸煙比不吸煙的高1.5倍;就圍產期(孕28周-產后1周)死亡率而言,吸煙比非吸煙的高1.4倍!
          大家看下圖1就知道,孕婦抽煙時不是捂著鼻子就是表情痛苦的,為了胎兒能健康成長,白白胖胖地出來跟你見面,即使煙再難戒也要戒掉它!
          孕媽們不但要戒煙,還要遠離“二手煙”與“三手煙手”。“三手煙”是指吸煙后煙草中的尼古丁等有害物質殘留在頭發、衣服及皮膚上,所以準爸爸別以為自己不在孕媽抽煙就行了,即使通風或者香水蓋住也無法根除,因此建議準爸爸最好也把煙戒掉。
          感染
          懷孕期間如果發生宮內感染,很容易胎兒停育或早產。有些孕媽咪嘴饞,愛吃生魚片或者燒烤,偶爾吃點燒烤沒事兒,但必須要把食物烤熟,特別是肉類的中心部位,而生魚片是一定不能碰的,因為生的肉類魚類存在弓形蟲,孕媽咪吃進肚子里很容易被感染。
          愛養寵物的孕媽咪也要注意了,動物糞便里面有弓形蟲卵,為避免感染,孕媽盡量別去處理寵物糞便,能送養的就送養。

          壓力

          當我們壓力大、緊張不安且得不到釋放時,我們的體內會大量釋放腎上腺激素,這些激素有可能會阻礙胎胚的一些組織的融匯。

          孕婦要是長期生活在壓力之下,孕早期可能會增加胎兒唇裂或腭裂等風險,而且這種情況下母體的血液都會優先運輸到心臟及大腦以保護孕媽的身體,胎兒可能會因為得到不充足的營養與氧氣而面臨發育遲緩的問題。

          再者,母體與胎兒之間的激素是密切相聯的,孕媽精神緊張得不到緩解,胎兒也會受到應激激素密集攻擊,嚴重的話就有可能會導致胎兒停育。

          所以,孕婦要清除壓力,多跟家人溝通,如果工作強度太大或者需要經常出差的,建議調到工作比較輕松的崗位。準爸爸也要多體貼孕媽咪,幫妻子分擔下家務事。

          噪音
          懷孕16-19周左右,胎兒就能聽得到見聲音了,但是只能聽見媽媽的腸鳴、心跳、血液流動等約30分貝的聲音。到了懷孕25周,胎兒的聽力接近成人;到了懷孕28周左右,當受到宮外較大的聲音刺激時會有很大的反應。
          但是因為宮外的聲音隔著一層腹壁,即使外面的人大聲叫喊,進到胎兒的耳朵里非常小。
          然而腹壁畢竟不是銅墻鐵壁,如果孕媽咪長期在強噪音環境下工作或生活,那腹壁的保護作用就明顯減弱了。此外,腹壁對于低頻率的噪音幾乎起不到保護作用,也就是說此時胎兒直接與噪音接觸,小寶寶的聽力有可能因此而受損,性格也會比較暴躁。
          再者,長期被噪音滋擾,孕媽咪內分泌紊亂,引起子宮劇烈收縮,那就有可能導致胎兒停育或者早產。所到孕媽咪要遠離噪音源,不要去歌舞廳、酒吧、建筑工地等地方。

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          剛剛沉浸在懷孕的喜悅中,卻在復查時被告知胚胎停育了,傷心難過在所難免,但悲傷遺憾之余我們要充分了解這個敵人,力求下一次將其戰勝。

          胚胎停育是指由于胚胎缺陷、母體環境或外界環境存在不利因素,從而導致胚胎停止發育、死亡的病理性妊娠,是一種特殊的自然流產。超聲表現為胎囊內未見胎芽或胎芽不完整、未見胎心搏動等,臨床上主要依靠超聲,結合血hCG、臨床癥狀、體征進行診斷。導致胚胎停育的因素很多,包括胚胎染色體異常、感染因素(如TORCH病毒感染、支原體感染、衣原體感染等)、內分泌因素(如母體甲狀腺功能異常、血糖異常、黃體功能不足等)、免疫因素(如母胎ABO血型不合、抗磷脂綜合征等)、凝血系統因素(如母體存在高凝狀態)、以及母體精神心理因素、環境因素等,但有50%的胚胎停育尚不明原因。胚胎停育機制十分復雜,是多種因素疊加綜合導致。

          那么胚胎停育如何預防呢?首先調整好心態,放松心情,不要給自己施加壓力,保證充足的休息、睡眠,養成良好的生活習慣,遠離對身體有害的環境;其次完善產前病毒篩查(TORCH)、陰道分泌物檢查、相關內分泌、免疫、凝血系統等檢查,如有異常,及時聽從醫生的治療,有些胚胎停育患者可能對上一次不良妊娠進行了胚胎染色體檢查,如果出現胚胎染色體異常,并不意味著下一次胚胎會再次出現相同的異常,如果出現夫妻雙方染色體異常,需要針對具體異常情況向醫生進行咨詢,是否會影響下一次妊娠。導致胚胎停育的因素很多、機制十分復雜,仍有50%的胚胎停育未知原因,我們并不能完全避免其發生,但是胚胎停育通常是多種因素共同導致的,所以不要因為一次的失敗就失去信心,調整好自己的身心是成功的第一步也是最關鍵的一步。

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          我接觸的大多為高齡女士,好不容易懷上寶寶,孕期檢查卻發現胎停了。前前后后為了這個孩子而做出各種努力,但最后卻是這種令人心酸心疼的結果。

          胚胎停育,顧名思義就是指受精卵發育異常,到一個階段終止發育。如果胚胎停止發育,母體就會發生各項變化將其排除體外,稱之為流產;在這過程中,陰道出血是胚胎排除體外的信號。但需要和胚胎正常發育區分開,胚胎正常發育過程中可能會因為局部血管破裂導致出血癥狀。

          我們最不希望看到的就是這種情況,畢竟一個小生命的孕育,是夫妻恩愛的結晶,承載著家庭甚至家族寄予的厚望。那么孕媽媽們應該如何避免這一悲劇的發生呢,如何預防胚胎停育呢?

          1. 胎停育指標篩查要全面。盡管很多地區已經開始停育指標篩查,但是檢查的項目并不全面。如:排查遺傳基因史,夫妻雙方染色體問題,染色體異常也會導致胚胎不發育而致早期流產,尤其是先前發生過胎停現象的人士;免疫篩查等重要檢查項目。

          2. 孕期定期檢查。經常聽到老人說,為什么現在懷孕需要做那么多檢查,我當年也沒做過什么產檢啊,有必要嗎?答案是當然很有必要。孕期檢查有利于及時發現胎兒發育異常,準確采取有效措施避免出現胎停。

          3. 夫妻備孕期間適當補充葉酸。有些孕媽媽由于個人體質偏虛,在懷孕期間可能會有貧血,適當補充葉酸利于胎兒更好發育,并且可以讓精卵保持活力與健康。

          4. 孕期避免不潔環境。如空氣不流通的嘈雜處所,戒煙和遠離二手煙。香煙中含有各種有害物質,尤其是尼古丁,毒素通過血液傳給胎兒,嚴重的情況下就會造成胎停。

          5. 避免生殖道感染。因為胎兒后期發育所需要的養分全靠母體輸送,母體感染病原體后,可通過血液流動使得胎盤發生感染,破壞胎盤屏障,病原體侵入胎兒將會導致胎兒畸形甚至胚胎停止發育直至流產。

          6. 提前監測母體免疫系統。母體可能會存在影響胎兒發育的抗體,或母體本身存在免疫系統疾病。如:抗精子抗體、抗抗絨毛膜促性腺激素抗體等;自身免疫系統存在的紅斑狼瘡,都會導致胚胎停止發育或者先兆流產。

          7. 放松心情,保證充足睡眠。不要給自己太大壓力或者心理負擔,首先應把自身調理好,才能確保胎兒的健康發育。

          致胚胎停育的因素很多,有的人可能先前發生過胎停,但這并不意味著你自身有什么問題,并不影響下次懷孕,我們也可以在自己力所能及的范圍內避免這一情況的發生。保持良好作息,注意合理飲食,做好孕期檢查,及時檢查遵醫囑,放松心情,一定會好孕。

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          胎停育是胚胎停止發育的簡稱,指的是妊娠早期胚胎因為某種原因所導致發育自行停止。大多數胎停育發生的時候沒有明顯征兆和癥狀,只有在B超檢查表現為妊娠囊內無胎芽或胚胎形態不整,沒有胎心搏動,或表現為妊娠囊枯萎變形的時候才被發現。染色體的異常:子宮異常內分泌失調免疫系統異常生殖道感染環境因素這種拼概率的事件,也沒有什么很好的預防方法。因為你并不知道,到底是哪一個精子會和卵子相遇。

          發生一次胎停或者流產的女性,下一次獲得正常妊娠的概率大約有85%,連續兩次胎停或者流產的女性,下一次獲得正常妊娠的概率大約50%(這個數據是個大概,沒那么精確,不同文獻數據差別可能很大)。

          至于下次妊娠會不會發生胎停或者流產,這個誰都無法預料。但是可以肯定的是,絕大多數人不會因為偶然一次胎停或者流產喪失生育機會。

          偶然一次的胎停育,并不代表你一定存在什么問題。不一定非要把所有項目都檢查過來一遍,給自己帶來巨大的壓力不說,花了錢還可能找不到原因。只有多次遭遇了不明原因的多次胎停育,我們可以通過多方面的檢查來尋找原因,然后對癥治療采取措施。

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          為什么有些妹子懷孕懷著懷著,娃娃就不長了呢?
          這情況還并不少見。

          主要的導致胚胎停育的原因就是胎兒本身的問題

          比如說胎兒本身染色體的問題,很多妹子們胎停了之后送去做染色體檢查,發現都是非整倍體染色體,這個時候最容易發生胚胎停育,而這也是自然選擇的作用,避免這些有重大染色體異常的孩子出現。或者這些胎兒根本就沒辦法長大并出生。

          這種情況是沒有辦法預防的。

          另外一方面則是母體及外在因素導致的胚胎停育。

          現在都要講究孕前體檢,為什么呢,就是為了盡量避孕這些可能會導致胎兒生長發育出現的原因。

          比如說一些感染因素,常見的有衣原體感染、弓形蟲、單純皰疹等一些感染性問題,這個時候就需要經過正規治療之后再懷孕,

          另外比如說一些內分泌因素,比如說泌乳素高、甲狀腺功能異常的、雄激素很高、血糖或者胰島素水平異常的等一系列機體內分泌系統出現問題的,也容易導致胚胎停育,因此需要調節好這些內分泌異常之后再懷孕。

          另外一方面就是一個器質性的問題,比如說子宮內膜息肉、子宮畸形、子宮黏膜下肌瘤等等問題,可能會影響胚胎繼續正常的發育的問題,如果因為這些問題發生了胚胎停育,那就需要積極的處理這些問題之后再懷孕了。

          盡管如果,有一次兩次胚胎停止發育的請,妹子們也不要太擔心了,因為大多數胚胎停育都是由于自然選擇的原因,比如說染色體等等重大問題,而其他的原因到目前為止都是搞不清楚的,而且胚胎停育并不會影響下一次懷孕的。

          只要保持好良好的心情,規律的生活作息,飲食正常,增加鍛煉,戒煙戒酒,就好好準備下一次懷孕吧。

          祝好孕。

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          內分泌失調因素:母體內分泌失調,導致黃體功能不良,影響受精卵的種植,出現停育或者先兆流產。免疫因素:母體免疫系統疾病,比如:紅斑狼瘡,會引起母體對胎兒的排斥,停育或者先兆流產。子宮異常因素:子宮內環境就是子宮內膜,如果太薄、太厚都會影響著床;而子宮缺陷易導致胎兒流產,引起的流產約占10%~15%。染色體因素:染色體異常的話也會導致胚胎不發育而致早期流產。還有部分夫妻雙方染色體都正常,但配子形成和胚胎發育過程中出現了染色體異常。生殖器官感染因素:母體發生感染后病原體可通過血行使胎盤感染,引起絨毛膜和毛細血管內皮受損,破壞胎盤屏障,病原體進入胎兒導致流產、胚胎停止發育及胎兒畸形圖。環境因素:不良的環境,比如:X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,以及重金屬鋁、鉛、汞、鋅等,都能影響受精卵著床或直接損害胚胎而導致流產。另外孕期喝酒抽煙毒品以及某些藥物,都能影響早期胚胎發育。如何預防胎兒停育

          首先,產前檢查必不可少,排除母體異常;

          第二,備孕期間,夫妻雙方禁煙禁酒,清淡飲食,每日補充葉酸片,能夠讓精子卵子更健康更活躍。

          第三,孕期定期檢查,孕早期一定要做B超檢查,檢測胎兒發育情況;

          第四,孕早期注意休息,禁止熬夜,睡眠不足,不要太累運動過度,提拉重物,抻拉壓迫腹部;

          第五,遠離化學物品,防輻射,嘈雜空氣不流通的環境,遠離人員擁擠的地方;
          第六,孕媽媽繼續食用葉酸片;

          第七,孕媽媽飲食清淡為主,不僅要禁煙禁酒,還要健康飲食;

          第八,孕媽媽心情要放松,不要煩躁焦躁生氣上火,抑郁等等,心情不好也會影響胎兒的發育。

          最后,孕媽媽早期反應各不相同,心情也可能多變,特別需要家人老公的安慰與陪伴。

          祝,好孕!

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          很遺憾,胎停是不能預防的

          關于早孕期胎停,很多孕媽都表現出極大地焦慮,特別是曾經碰到過早孕期自然流產的孕媽。一旦碰到了胎停,就認為是自己身體不好造成的,從而心痛不已。其實這種觀點是錯誤的,胎停更多是胎兒自身的因素,和孕婦本身的健康關系并不大。

          在我們醫生眼中,大部分的胎停或自然流產更是一種自然現象,“優生劣淘”的自然選擇。

          舉個例子,早孕期胚胎中,近10%的胚胎存在嚴重的染色體發育異常(這是受精卵自身缺陷造成的,和孕婦的健康關系不大),如果這些胎兒都完全存活分娩的話,那出生缺陷就相當高了。好在這部分異常的胚胎,絕大多數會在早孕期停育然后流產,能夠正常發育存活下來的不到1%。所以流產掉的反而是最好的結局,那沒有流產掉的,反而更麻煩。存活下的胎兒往往合并多種畸形和嚴重的智力異常,給家庭和社會帶來很大負擔。

          所以早孕期的胚胎停育和自然流產是不能預防的, 身體健康的孕媽也是沒有必要常規服用保胎藥物的。只有在同一配偶,連續2-3次相同孕周胚胎停育的情況下,我們才有必要對夫妻雙方進行一下檢查。而對于偶爾1次早孕自然流產是不需要治療和預防的。

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          孕婦抽煙、酗酒、毒物、噪音、高溫環境以及病毒感染等,也會影響受精卵發育。注意:適宜年齡孕育,是預防的關鍵;

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          胎停育的原因,醫學上稱為胚胎停育。它是指妊娠早期胚胎由于某種原因發育到一定程度就停止了發育,稱為胚胎停育。在B超下我們可以看見妊娠囊內胎芽或者胎兒是不規則的,沒有胎心波動,表現是妊娠囊不規則,就是妊娠囊是枯萎的狀態。引起胚胎停育有男方因素,也有女方因素,最簡單的男方因素是精子異常,胚胎著床以后繼續發育,它依賴非常復雜的內分泌環節。如果男性精子異常,胚胎就不能正常發育,會造成停育。另外一個是女性因素,女性因素非常重要的是內分泌因素。胚胎發育早期,需要雌激素、孕激素,還有絨毛膜促性腺激素。如果這時候內分泌異常、黃體功能不足,不能很好的讓內膜發育,就缺乏滋養孕囊,就會發生胚胎停育、早期流產。如果同時伴有其他腺體異常,比如甲狀腺功能亢進,甲狀腺功能減退,特別嚴重的糖尿病,還有高泌乳素血癥,這些因素都不利于胚胎發育,會發生流產。另外,也有一部分人是免疫因素,胚胎是好的,男方因素是好的,但是妊娠媽媽本人有免疫性的抗體產生。實際上這個胚胎發育是同種的異體反應,因為有一部分胎兒的遺傳信息來自于父親,母親可能對父親這一部分的染色體產生排斥,就會造成胚胎停育。還有有一些自身免疫性疾病,比如紅斑狼瘡、硬皮病、結蹄組織病,這些問題都會使體內產生抗體,抗體對生殖細胞都是一個毒性的作用,會影響胚胎發育。還有子宮本身異常,比如先天性子宮畸形、單角子宮、雙子宮還有殘角子宮,會影響胚胎的血液供應,子宮動脈發育異常導致了子宮內膜異常,也會引起胚胎停育。還有一部分是宮腔粘連,以前有過反復的刮宮病史、有人流病史造成了宮腔粘連引起的宮腔形態畸形。還有子宮本身的子宮肌瘤,或者是特別嚴重的子宮內膜異位癥,就會造成整個盆腔激素的變化,引起胚胎的發育不良。有一個比較少的就是到了大月份,比如20周之后發生的流產,主要是由于先天性的或者后天由于宮頸損傷,我們叫做宮頸機能不全,它會發生大月份的流產。這時候就需要做宮頸環扎術,把宮頸扎上,來防止這個問題。另外,還有夫妻雙方有染色體的問題,有生殖道感染,母親有酗酒、有抽煙。還有就是環境因素,一個新裝修的房子有特別大的甲醛也可以引起胚胎停育。

          如何避免胎停育,是要針對前一次胎停育的原因,如果說偶爾的一次胎停育,這種沒有特別的一些處理,常規的處理當然是要有,比如口服葉酸,復合維生素,現在人群的實驗,這些研究至少現在都已經得出結論,葉酸可以預防神經管畸形,預防出生缺陷。復合維生素,可以降低總體人群的出生缺陷的發生率,那這些就可以在你備孕的時候要服葉酸,服復合維生素,這對你得一個健康的孩子是有利的。對于有過胎停育病史,習慣性流產的,你要想預防,首先得找到真正的原因,這種可能需要到醫院去評估,你上次流產的原因是什么,針對你不同的原因,再做一些相應的處理。

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           1.生活作息

            在懷孕過程之中需要保持規律生活的作息,尤其需要注意的是要遠離電輻射以及禁煙禁酒。最主要的是要戒掉各種不良的嗜好。

            2.飲食改善

            合理的飲食可以幫助預防疾病,所以在懷孕過程中需要尤其注意。可以適當提高維生素、抗氧化劑等的食用和攝入。尤其是一些新鮮的蔬果,最好的還是要少吃反季節的食物。自然的對于一些添加劑比較多的食物,要敬而遠之。

            3.運動調理

            雖然在懷孕期間由于體型的變化進行運動會比較困難,但還是不可忽視每天的鍛煉。輕柔的瑜伽可以幫助調理身心、而慢走可以順暢呼吸道,也可以讓肚子里的寶寶感受到運動的節奏。

            

            生育孩子并不是女性一方的事情,男女雙方都共同負有責任。在胚胎發育的過程之中,如果夫妻能夠共同的調理,那就會幫助肚子里面的寶寶發育的更好,減少疾病,甚至于是挽救一條生命。

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