概述

腦梗塞(Infarction of the brain )腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病。

腦梗塞發病時基本上都是突然起病，大部分是在安靜休息的時候才會發病。即使腦梗塞是突然發病，但是如果在日常生活中可以細心的觀察自身的病情是可以發現的。因為腦梗塞患者在發病之前會有一些前期癥狀。

腦梗塞的特點

1、可能有前驅的短暫腦缺血發作史，如不定期發作，可自行緩解的眩暈，肢體活動障礙等。

2、安靜時發病者較多，病人常在晨間睡醒后發現不能言語，口角歪斜或手腳不能活動等癥狀。

3、癥狀在幾小時或較長時間內加重，呈進行性惡化。

4、意識多保持清醒，而偏癱、失語等情況較重。

5、發病年齡多見于中老年。

6、有動脈硬化病史。

7、“三高”人員即高血壓、高血脂、高血糖是產生該病的高危人群。

腦梗塞的前期癥狀

1、以麻木為表現的感覺障礙方面癥狀 病人僅表現為手麻,無偏身麻木癥狀,手麻是這一時相的主要先兆癥狀。手麻癥狀的出現使缺血性中風在這一時相發生的可能增加14.364倍。

２、以體胖臃腫為表現的形體方面癥狀 表現為形體肥胖。體胖臃腫(形體肥胖)使缺血性中風在這一時相發生的可能增加10.414倍。

３、以口臭為表現的胃腸道方面癥狀 表現為病人常常口臭,說明病人胃腸道有郁熱,上沖于口所致。口臭癥狀的出現使缺血性中風在這一時相的發生增加9.829倍。

４、以眩暈為表現的平衡障礙方面癥狀 病人或見持續眩暈、或頭暈。持續眩暈癥狀的出現使缺血性中風在這一時相發生的可能增加了7.398倍;頭暈癥狀的出現使缺血性中風在這一時相發生的可能增加了5.795倍。

５、以食后困頓為表現的睡眠方面癥狀 病人出現食后困頓,說明機體氣機升降失常,神明被擾。食后困頓癥狀的出現使缺血性中風在這一時相的發生增加5.036倍。 ６、顏面方面癥狀 面色正常。病人面色僅見正常,而無面色晦暗,表明病人處在缺血性中風急性發病期7ｄ以上的時段,這與缺血性中風急性期發病時的面赤,以及發病初期、早期的面色晦暗有別。面色正常癥狀的出現使缺血性中風在這一時相發生的可能增加6.218倍。

７、以兩目干澀為表現的眼部方面癥狀 病人出現兩目干澀是陰津虧虛,目失所養所致。結合病人頭暈、眩暈的癥狀,說明是肝陰虛,致目失所養而干澀。兩目干澀癥狀的出現使缺血性中風在這一時相發生的可能增加6.679倍。

８、以急躁為表現的情緒方面癥狀 表現為病人常常情緒急躁,急躁可使肝氣郁結,氣機郁滯,以至于體內氣機運行不暢,氣逆上擾于腦絡。急躁癥狀的出現使缺血性中風在這一時相發生的可能增加2.343倍

怎樣診斷腔隙性腦梗塞?

1、多在50歲以上發病，常有長期高血壓、動脈硬化、心臟病史。

2、起病較緩慢，癥狀在數小時或數天達高峰。

3、臨床癥狀較輕，多無頭痛、嘔吐及意識障礙。

4、神經系統體征較局限單純，如純運動性偏癱，純感覺性卒中，共濟失調性輕癱，吶吃手笨拙綜合征等。

5、腦電圖、腦脊液、腦血管造影等輔助檢查無異常。

6、CT可確診。常有3～10毫米的低密度區，小于2毫米的病灶CT不能顯示。

如何預防

1、防止熬夜

休息不好的時候，就會引發腦梗塞的發生，因為這些都可以使血壓有所波動或者是使血液的動力學發生變化，非常容易使人患上腦梗塞。

2、防止情緒暴躁憂郁

當大家非常榮故意暴怒或者是憂郁的時候，就會引發腦梗塞的發生，因為容易暴怒或者是長時間憂慮、焦慮的時候，是可以使血管神經的調節功能變得不正常，或者是使腦血管收縮，從而引發腦梗塞的出現。

3、防止降壓過度

當大家降壓過度的時候，就會引發腦梗塞的發生，所以大家一定要正確的吃降壓藥，同時在吃藥的時候要持續的定期測量血壓，并且調整吃的劑量，千萬不要隨便的加減吃的劑量。

4、不要嗜酒吸煙

大家不要嗜酒和吸煙而酗酒的時候，尤其是大量喝烈性酒的時候，對血管可謂是百害無利。香煙中含三千多種有害物質，煙中的尼古丁吸入人體內，能刺激植物神經，使血管痙攣，心跳加快，血壓升高，血中膽固醇增加，從而加速動脈硬化。

5、適當運動

適當的鍛煉可增加脂肪消耗、增加循環功能、調整血脂和降低血壓、減少血栓均有益處，是防治腦梗塞（腦梗塞、腦栓塞、腦腔梗）的積極措施。腦梗塞患者應根據個人的身體情況選擇，應進行適當適量的體育鍛煉及體力活動，以不感疲勞為度。不宜做劇烈運動，如快跑、登山等，可進行慢跑、散步、柔軟體操、打太極拳等有氧運動。

6、控制體重 保持或減輕體重，使BMI維持在18.5-24.9kg/m2，腰圍＜90cm。

7、合理飲食

①谷類為主；多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、馬鈴薯等富含鉀的食物，可降低血壓，預防中風；

②補充鈣：缺鈣可促使小動脈痙攣，血壓升高，每天攝入1克以上的鈣，可使血壓降低；鎂與鈣的作用相似，應多吃粗糧、堅果、海藻等富含鎂的食物；多多吃魚禽蛋、瘦肉，少吃肥肉、肉皮。清淡少鹽、少糖膳食，把食鹽量降至每天6克左右。

③降低血液粘稠度食物：大蒜、洋蔥、番茄、芹菜、海帶、紫菜、黑木耳、銀耳、桃仁、山楂、草莓、檸檬、鮭魚等等，對降低血液黏度，減少血液中不正常凝血塊都有較好的防治作用。

④充分飲水：同時保證充足的飲水量，飲水不足則體內血液黏稠度會增高，囤積的廢物也難以排出，每日正常飲水量應達2000—2500毫升。

8、切記飯后立刻就睡

忌飯后立刻就睡，因為飯后血液聚集于胃腸，以助消化器官之血供，而腦部血供相對減少，同時，吃過飯就睡，血壓下降，可使腦部血供進一步減少，血流緩慢易形成血栓。因此最好飯后半小時再睡。

腦梗塞的預后

腦梗塞的死亡率較腦出血低，一般預后較腦出血好一些，但病情嚴重的腦梗塞，預后不佳。腦梗塞的預后與下列因素有關。

1、與阻塞的血管大小有關 如阻塞的是小血管，腦缺血范圍小，側支循環易形成，恢復較快，預后較好。如阻塞的血管大，腦缺血范圍大，腦組織受損嚴重，臨床癥狀恢復慢，預后較差。

2、與發病速度有關 緩慢逐漸發病者，較易形成側支循環，腦缺血可逐漸代償，預后較好。急性起病者，未能建立側支循環，預后較差。

3、與梗塞的次數和數量有關 首次發作，預后較好。但一次大面積梗塞，預后較差。發生兩次以上的梗塞，特別是兩側腦血管均受累預后較差。梗塞灶越多，預后越差。梗塞灶單一者，預后較好。

4、 與栓子的性質有關 如栓子疏松，在隨血液運行過程中，自身破碎，流到血流的遠端，阻塞小血管者，預后較好。而脂肪栓子、空氣栓子、細菌栓子，比心源性栓子預后嚴重。 但心源性栓子引起腦膿腫者，預后較差。

5、 與局灶定位癥狀輕重有關 發病后偏癱失語等定位癥狀較輕，預后較好。反之，偏癱失語程度較重者，預后較差。

6、與昏迷程度有關 昏迷程度嚴重，持續時間越長，預后越差。起病時無昏迷，以后進入昏迷，且昏迷程度逐漸加重者，預后較差。病人神志始終處于清醒狀態，預后較好。

7、與有無合并癥有關 如合并褥瘡，肺部感染，尿路感染，糖尿病，冠心病，心律不齊，心力衰竭等，預后較差，無合并癥者，預后較好。

8、與患者年齡有關 年齡大，體質差，預后較差。年齡小，體質好，預后好。

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冬季是腦梗塞的高發季節,走進各大醫院神經內科，冬季是住院人數最多的季節。我的同學是神經內科醫生，他覺得冬天是最累的。

腦梗塞的典型癥狀，諸如半身肢體無力、麻木、言語不清等異常等大家都知道屬于腦梗癥狀，都會盡快送患者就醫。但是一些非常隱蔽的小癥狀您知道嗎？其實，腦梗塞的發病癥狀多種多樣，尤其是不被重視的小灶腦缺血和腔隙性腦梗死，他們的前期癥狀比較可能輕微，也可能類似于正常狀態，所以很容易蒙混過關。臨床發現，約有 75%腦梗死患者初期僅有輕微的癥狀，其異常表現除上述所說，主要還有：頭暈、頭痛、記憶力下降、做事丟三落四、失眠、情緒起伏不定、智力減退、手腳麻木、頸項強硬、短暫意識喪失等等。對于那些患有高血壓、高脂血癥、糖尿病的老年人來說一定要特別注意，即使只是出現愛睡覺這樣的“小情況”，也要提高警惕，必要時候及時醫院就醫。

因為一些小灶的腦梗塞發作的患者在疾病發生開始階段只是出現愛睡覺、記憶力下降、頭暈、頭痛、精細動作不如以前靈敏等一些不易被人察覺的輕微癥狀，病情十分隱蔽，患者本人和家屬都容易忽視。正因如此才導致病人失去治療的最佳時機，最終導致病情加重。進而出現一側肢體活動不利、語言不暢、口眼歪斜等典型腦梗塞的癥狀。而到了功能發生缺陷的階段治療起來就比較棘手，而且很多患者會留下腦梗塞后遺癥狀。因此，對于廣大老年人，尤其是高血壓、高脂血癥、糖尿病患者，哪怕是出現輕微的異常表現，也不能大意，應及時就醫，避免大的不良事件發生。

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中風雖來勢急驟，但在發病之前，也是有一個病理演變過程的，其中有一個腦循環輕度失調，但又可以恢復的階段，臨床上表現為各種先兆癥狀，常在中風發生前數分鐘至數天內出現，那就是小中風。小中風是給患者的一個警示，但往往被很多人給忽略了！小中風可以當作是一種腦中風的前兆看待，未來中風的機率會比一般人要高上許多倍。癥狀如下：1、頭暈。中老年人中風前兆，會反復出現瞬間眩暈，突然自覺頭暈目眩，視物旋轉，幾秒鐘后便恢復常態，可能是短暫性腦缺血發作，應及早診治，防止中風發生。 2、肢體麻木。中老年人出現肢體麻木的異常感覺，除頸椎病、糖尿病外，如伴有頭痛、眩暈、頭重腳輕、舌頭發脹等癥狀，或有高血壓、高血脂、糖尿病或腦動脈硬化等疾病史時，應多加注意，警惕中風發生，突然發病或單側肢體乏力，站立不穩，很快緩解后又發作要當心。3、一過性出現黑蒙，即一個眼睛視力模糊或看不見東西。在幾秒內達到高峰，幾分鐘后又會恢復正常。這是中老年人中風先兆最常見的癥狀，是因為腦缺血引起視網膜缺血所致。4、原因不明的跌跤。由于腦血管硬化，引起腦缺血，運動神經失靈，可產生共濟失調與平衡障礙，而容易發生跌跤，也是一種中風先兆癥狀。5、突然說話不靈或說話不清楚，甚至不會說話。但持續時間短，最長不超過24小時，應引起重視，還有原因不明的口角歪斜、或伸舌偏斜都要注意。6、哈欠不斷。如果沒有疲倦、睡眠不足等原因，出現連續的打哈欠，這可能是由于腦動脈硬化、缺血，引起腦組織慢性缺血缺氧的表現，是中風病人的先兆。中風患者會出現 面部表情僵硬、麻木、視覺出現障礙；手腳無力、肢體麻木、走路困難；口齒不清，詞不達意等。 時間是至關重要的，如果出現以上的任何癥狀，立即撥打120急救電話，要把握好最佳治療時機。 1、戒煙及控制體重 2.、控制血糖、血壓和血脂 3、改善飲食習慣（低鹽，少油、少糖）、適當運動以及正確用藥。4、控制房顫等基礎疾病房顫是中風的高危因素之一， 如果以前出現過房顫，一定要及時到心內科咨詢醫生意見，許多房顫患者可以通過規范的預防血小板聚集、抗凝等治療有效減少小中風及中風的概率。5、 調節自己小中風患者要避免過勞、緊張、驚恐、大怒等情緒變化，機體在情緒波動過大的情況下最易發生腦中風。出現小中風后，一定要充分休息，學會自我調節情緒，這對預防中風的發生十分有益。最后大家一定要記住幾點： 1、應該把小中風看做是中風的提前警示！ 2、盡管它能在短時間內完全恢復，但一定不能不管不顧！ 3、一定要去醫院進行檢查，及時做好預防措施。只有這樣，才能避免受到更大的傷害！我是一個懂營養的內科醫師，曾經是空軍飛行員的營養師。欲知更多分享，敬請關注。謝謝！

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孫女士，72歲，10多年前患有腦梗，經過緊急搶救，沒有生命危險，但是在后期的康復過程中，由于本身性格比較拖沓，并且非常的依賴別人，自身對于康復并沒有積極的心態。出院之后，未積極根據醫生的要求進行康復訓練，目前一直處于半身不遂狀態，生活不能自理。

腦梗，是指因為腦部的血液供應障礙，缺血，缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗的常見類型包括：腦血栓的形成，腔隙性腦梗塞以及腦栓塞等，其中腦梗死占全部腦卒中的50%以上。

腦梗死的發病率占整個腦血管疾病的75%左右，其發病快，搶救時間短，屬于致殘率和死亡率都很高的疾病。

對于腦梗早期的癥狀，可以總結為120.

1：看患者是否嘴歪眼斜

對于很多的腦梗患者，在腦梗來臨之前，都會出現一側肢體麻木的感覺，而且肢體的活動也會受到限制，甚至會出現臉部舌頭及唇部麻木的癥狀，最明顯的癥狀就是歪嘴和流口水，這也是側邊動脈供血不足的原因。

2：查看患者兩只胳膊是否可以順利舉起雙臂

可以查看患者兩只胳膊是否可以輕易地平舉起來，若是一只胳膊無力或者無法平舉要警惕腦梗。如果老年人步態突然發生了比較明顯的變化，并且伴隨著肢體麻木無力的癥狀也可能是腦梗的前兆，尤其是血壓比較高的患者，若是一天內反復出現多次眩暈，必須及時就醫。

0：聆聽

聽患者講話是不是言語的含糊。在腦梗發作之前，有不少患者會出現舌頭發麻的現象，一般是由于大腦前動脈發生閉塞導致的，使患者舌頭部位及面部出現麻木感。如果堵塞比較嚴重，患者會伴隨語言障礙等一系列癥狀反應。

此外，如果出現不明原因的頭疼，可能是因為腦部的血液供應受到一些障礙，從而引起腦組織缺血、缺氧的現象。在腦梗早期，一般頭痛的癥狀比較輕微，只會出現隱隱的悶痛或者脹痛感。如果頭痛劇烈，難以忍受，可能是大面積的腦梗塞。

如果患者出現莫名的視力下降現象，并且伴有視野模糊、視物不清的癥狀，也可能是發生腦梗的部位壓迫到了視覺神經，引起視覺功能病變衰退！

如何預防腦梗呢？

1.合理膳食

對于腦梗的高危人群，建議低鹽低糖低脂飲食，主食以五谷雜糧為主，增加粗糧的攝入，輔以新鮮當季的蔬菜好水果，增加高膳食纖維的蔬菜水果的攝入，比如：韭菜、芹菜等等。并且需要適當的補充優質的蛋白質，比如：魚肉等；適當的攝入一些堅果等，均衡膳食。

2.按時服藥

高血壓、高血糖、高血脂是腦梗的重要危險因素，若控制不好，會導致腦梗的發作，每天按時服用藥物，將血壓、血糖、血脂控制在正常的范圍內。可以很大程度上降低腦梗的發作或者復發。

3.保持良好的心情

對于腦梗高危人群，或者已經腦梗過的人群務必保持心態的平和，堅定自己一定能好起來的信心，才能有助于病情的康復。當然對于家人來講，盡量不要給其過大的壓力或者刺激，也是預防腦梗發作的重要手段。

4.堅持運動

運動對腦梗患者是非常重要的，可以促進心肺功能的提高，改善全身血液循環，并且給大腦帶去更加充足的血液和氧氣。對于已發腦梗的患者，運動不能太劇烈，每天半小時即可。

我是王藥師，致力于用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在相關的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！

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大部分腦梗死發作時，都會有一定的表現:走路偏斜，頭暈，或者頭痛，站立不穩，肢體麻木無力；或突然摔倒，半身不遂，或四肢某一部分無力或不能活動，或力量下降；突發視物模糊，或者眼前突然發黑；或突然就說不出話，感覺舌頭不受自己控制，吐字不清，或口角流涎，口眼歪斜等癥狀，等等。那就是健康的生活方式以及對于高危因素的正確對待，這樣才能預防和減少腦梗的發生。戒煙，戒酒，堅持有氧運動，減鹽減油減糖飲食，控制體重，規律作息等等健康生活方式。如果有高血壓、糖尿病、高脂血癥，一定要嚴格的控制。

最后一張圖

簡單讀懂！

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腦梗的前兆有：

1.突然發生眩暈

2.突然發生劇烈頭痛

3.肢體癱瘓、語言不利、舌頭偏歪,說話吐字不清，舌頭發硬發麻

4.困倦與嗜睡，表現為哈欠連連

5.走路不穩定，身體一側通常會感到麻木、乏力、不能靈活運動，手持物掉落，嘴歪，流口水。

6.經常出現反復性的流鼻血。

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根據你所說的輕微腦梗現象，估計就是醫生所說的“腔隙性腦梗塞”，腔隙性腦梗塞一般來說，沒有特殊的癥狀，多數都是由于患者有高血壓、糖尿病等，去醫院常規體檢發現的。

出現“腔隙性腦梗塞”，可能會有輕微的頭昏、手腳麻木、頭痛等癥狀，但是這些癥狀不典型，不一定就和腦梗塞有關，也可能是由于高血壓、糖尿病等疾病本身的表現。

有了“腔隙性腦梗塞”，說明你的血管已經出現了硬化，出現微小的血管堵塞了，所以一定要重視，加強預防措施，否則一旦加重，很可能會出現更加嚴重的大面積腦梗塞，影響神經系統的功能，甚至出現偏癱、失語，生活不能自理等。

針對“腔隙性腦梗塞”的治療，需要認真治療原發疾病，積極控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等，如果屬于高危人群，需要長期口服阿司匹林、他汀類藥物，起到預防血栓形成，穩定斑塊等作用。

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對于高血壓患者而言，腦梗并不遙遠，要知道高血壓一旦長期持續，很容易導致動脈粥樣硬化的形成，這時候患者的血管會逐漸變厚、變硬導致血管狹窄堵塞，而且血管內的壓強過高，還可能會對內膜造成傷害加速斑塊血栓的形成，阻礙血液的正常流動，因此不要懷疑，高血壓確實會導致腦梗的出現，而且還是一種比較常見多發的高危因素。

既然確診了，那么必須牢記腦梗突發時的應對措施！

其實對于腦梗急性發作患者的應對措施，并不復雜，反而極其簡單。

腦梗一旦突發，我們需要牢記：“時間就是大腦、時間就是生命”。

1，患者家屬應該在突發的第一時間撥打120急救電話，等待醫生的救援。

2，只要撥打過120了，患者被送入醫院時會走綠色通道，優先進行檢查，判斷患者是腦出血或是腦梗塞。

3，選擇急救辦法，幫助患者第一時間開通血運循環，避免神經細胞的大量壞死，因為每拖延一分鐘，神經細胞就會死亡190萬個，這種死亡還是不可再生的。

腦梗的前期癥狀都有什么？

1，走路七扭八歪，根本無法走直線，即使一直盯著終點前行，也會無法控制的走向其他方向。

2，即使剛剛進行充足的睡眠，依然會有強烈的嗜睡感，日常生活里更是頻繁打呵欠，給人一種疲憊勞累之感。

3，突然出現的頭痛頭暈，可能不會持續時間太久，但卻會頻繁出現，而且往往沒有誘發條件。

4，一些全身功能的異常，比如視力聽力的下降、語言表達能力下滑、口眼歪斜、性格大變、肢體活動能力受限等。

5，會有一過性的黑懵，也就是突然感覺眼前一黑，無法正常視物，同時可能伴有天旋地轉的錯覺。

6，體力下降，支配能力變弱，平時無法正常持物，經常會有手中物體不受控制掉落的情況出現。

這些癥狀別看多，但都是臨床上比較常見的腦梗癥狀，雖然不會全部出現，但絕大多數患者會同時存在兩條或兩條以上的癥狀，因此需要牢記。

望我的回答能幫助到您！

如果有什么不懂的，可以評論私信告訴我！

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腦梗死本身是一種突發性的疾病 ，他在發病前可以沒有任何的癥狀 。你提出的這種情況 需要長期堅持的口服降壓藥物 ，做腦梗死的二級預防 ，口服阿司匹林 等藥物，加上定期體檢。發現異常情況及時就診醫院。

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你好，很高興回答你的問題！說實話，腦梗塞作為一種慢性病，發病率越來越高，甚至有好多中青年人，也會免不了患病，好多人一直都有腦梗，為什么卻沒有任何不舒服呢感覺異常呢？那么到底腦梗早期都有什么癥狀呢？只有了解清楚，才可以提前預防，防患于未然！

腦梗塞，意思就是腦部的血管堵塞，引起的一系列臨床癥狀，根據血管阻塞的部位和嚴重程度不同，癥狀也是截然不同！

腦梗塞就好似一棵樹長期干旱，缺乏水分和營養，就會出現枝干和枝葉出現不同程度的枯萎。但是在剛開始時，并不影響樹木的生長發育，不過隨著時間久了，自然而然的引起缺水樣改變。

我們所說的腦梗塞，其實跟這個差不多，在腦缺血早期，也不會引起嚴重的缺血表現，只是有感覺到疲倦乏力，睡眠質量不好。不過這種情況一般不會引起大家的重視，除非是進行定期體檢才會有偶然發現。

隨著缺血程度加重，癥狀開始逐漸明朗化，一步步的出現頭痛頭暈，頭昏腦脹，腦袋不清醒，就好似戴著頭盔，視物模糊，記憶力減退。如果還不能引起重視，下一步就會導致心臟供血不足，心慌胸悶，嗜睡，肢體麻木，肌力減退，頭痛頭暈癥狀加重，甚至可以出現黑懵，猝倒，短暫性腦缺血發作，腔隙性腦梗塞，腦栓塞等等。

其實好多人都是偶然檢查發現出腦梗，或者是因為癥狀嚴重了，才去醫院就診。

還有一部分人，特別是年輕人，腦梗塞還跟頸椎病關系密切。如果有頸椎病，一定要及早進行調理，以免引起腦部長期缺血，出現腦梗塞。