
說到腹腔鏡手術,大家都知道這是微創手術,既然是微創手術,為什么還要做全麻呢?
我們先來介紹一下什么是腹腔鏡手術。
腹腔鏡手術,就是從肚子上打幾個小洞洞,從洞里將鏡子伸進肚子里,然后鏡子會將腹腔里的情況反應在外面的大屏幕里,醫生還可以將手術器械從這幾個洞洞伸進肚子里,眼睛看外面的大屏幕,用手術器械在肚子里做手術。
這樣,做腹腔鏡手術就需要肚子里空間較大,這時候就會把肚子里充上二氧化碳,讓肚子鼓起來,形成一種二氧化碳氣腹,一是增大空間方便操作,也是讓醫生能看清腹腔內的情況。
腹腔鏡手術僅僅需要打幾個小洞,有的手術甚至可以用單孔腹腔鏡,也就是只打一個洞進行手術。這樣,腹腔鏡手術對比傳統的開腹手術就會創傷更小,也能減輕疼痛,傷口愈合的也快,能更快的出院。
大部分的腹部手術都可以用腹腔鏡,小到闌尾切除、膽囊切除、異位妊娠,大到胃癌根治術、直腸癌手術、肝切除手術等。
為什么腹腔鏡手術要做全麻呢?
1.前面講了為了手術需要將二氧化碳氣體沖入腹腔,使肚子鼓起來,形成氣腹。而手術不做全麻,那么病人手術過程中是清醒的還有自主呼吸。想象一下肚子脹的時候是不是很難受,那更何況在手術時要躺在手術臺上幾個小時不能動,還要忍受更嚴重的腹脹呢?
2.然后因為氣腹的原因,會使膈肌上抬,甚至壓迫肺和心臟,會影響患者的呼吸和循環,甚至威脅生命。如果在半麻狀態下,麻醉醫生會很被動,不能很好的管理患者的呼吸和循環。全麻時,使用了肌肉松弛藥,會減少氣腹對身體的影響,也讓麻醉醫生更好的管理麻醉。
3.腹腔鏡手術會增加患者惡心、嘔吐的幾率。如果是在半麻下,患者惡心嘔吐會影響手術,同時,自己也很難受。而全麻術中,患者術中睡著沒有這些體驗,會減少嘔吐的發生,患者舒適度增高。
腹腔鏡手術算是一種微創手術,手術切口小,術后疼痛程度低,傷口愈合快,是一種很常見的手術。腹腔鏡手術選擇全麻是一種對患者安全更有利、讓患者更舒適、也讓手術更好操作的一種麻醉方式。
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