偏瘦的糖尿病患者,可以通過運動降低血糖嗎?

          偏瘦的糖尿病患者,通過合適有效的運動,不僅能降低血糖,還能讓你有一個更強壯的體魄。

          我來說說我的經(jīng)歷,說之前先簡單的說一下身體狀況。

          我是2014年元月份發(fā)現(xiàn)的糖尿病,一直以來就沒胖過,那時一米六五的個頭,體重60kg不到,目前的體重是54㎏,屬于典型偏瘦體形的二型糖尿病患者。

          發(fā)現(xiàn)糖尿病時,醫(yī)生就跟我說要采取吃藥、控制飲食和加強鍛煉三管齊下的方法,對于有些糖尿病患者來說,要做到這些,可能有些困難,難做到,更不用說長期堅持了。

          但我自認為自己還是有點自律力的,畢竟是為了自己的身體,所以我從發(fā)現(xiàn)糖尿病的第二天開始,就嚴格按照醫(yī)生說的“三管齊下”的方法去做。

          剛開始吃藥時,由于頭腦里還沒有形成記憶習(xí)慣,總是忘記吃,導(dǎo)致血糖忽高忽低,后來慢慢有了記憶習(xí)慣后,就再也沒有過忘記吃藥打針的事情。

          飲食方面我也做了很大的調(diào)整,以前在我的潛意識里,能吃就是身體好的表現(xiàn),一天最少要吃一斤米。所以每餐用一個大的不銹鋼碗盆盛飯,至少要吃五兩米飯。

          自從發(fā)現(xiàn)糖尿病后,我特意去買了個小瓷碗,每餐吃一平碗飯,熟重在二兩左右,說實話,剛開始用小碗很不習(xí)慣,一碗飯不用三口就吃完了,放下碗時,總有一種戀戀不舍的感覺,但有什么辦法呢?只好忍痛割愛吧。

          說到運動,有些體形偏瘦糖友會覺得,自己本身就這么瘦了,如果再去運動,擔(dān)心會繼續(xù)瘦下去,變得骨瘦如柴。

          其實這種擔(dān)心是多余的,我更覺得這是在為自己偷懶找借口,還沒做就先擔(dān)心這擔(dān)心那的,怎么可能堅持下去,又怎么能知道運動對降低血糖有沒有效。

          我以前是個好靜的人,從2014年元月發(fā)現(xiàn)糖尿病后才開始運動,起初不敢跑步,只是快走,由于對運動方面的知識了解不多,更沒有這方面的經(jīng)驗,所以曾經(jīng)因操之過急,膝關(guān)節(jié)受過傷。同時也不知道究竟要運動到哪個程度,對降低血糖才有用。

          受傷期間我沒有運動,剛好利用這段時間,好好的翻閱了有關(guān)運動方面的書,從中知道了些有關(guān)運動要注意的事情,比如說,運動前要熱身,運動后要做拉伸,運動要遵循循序漸進的理念,從低強度慢慢過度到高強度運動,運動時間也要從最初的30分鐘,逐步逐步延長等等,只有這樣你才能避免受傷,才能堅持得下去。

          等腳傷好了之后,我又開始運動,不過這一次不象開始那樣盲目進行,這一次我給自己制訂了運動計劃,早上5:20起床洗漱,5:30準時出發(fā)跑步;跑步進展程序也有了明確安排。

          第一個星期為適應(yīng)期,進行慢跑,時間從一次10分鐘向一次30分鐘過度,距離沒做具體要求,當(dāng)然在適應(yīng)期,運動對降低血糖的作用是很少的。

          第二個星期為過度期。當(dāng)身體經(jīng)過一個星期的適應(yīng)后,就開始加大運動量,只有運動量達到一定程度,才能發(fā)揮有效的降糖作用。

          我的做法是,從第二個星期開始,運動方式由慢跑,改變成中等強度的跑步,通俗地說是不快也不慢。

          如何判斷呢,簡單的方法是看在跑步的過程中,說話的連慣性程度來判斷。如果一句話能很連慣完整地說出來,說明運動強度不大。如果一句完整的話,中間要停頓,需二次或三次才能說完,那說明屬于中等強度的運動。當(dāng)然,如果你跑得上氣不接下氣,那肯定是高強度的運動。對于高強度的運動,書本上是不建議糖尿病人做的。

          其次是延長跑步時間,增加跑步距離,只有這樣才能達到一定的運動量,才能起到降血糖的作用,具體跑多長時間,跑多遠距離,要根據(jù)自身的身體條件決定。有科普說只要到身體微微出汗就可以了,我認為這是一種保守的說法。

          當(dāng)通過第二個星期的過度后,基本上就知道自己一次的運動量能到什么程度,后續(xù)就要暫暫穩(wěn)定下來,當(dāng)然穩(wěn)定一段時間后,如果能繼續(xù)增加運動量就更好,但只要身體條件允許,切不可降低運動量。

          后面穩(wěn)定后,基本上我每天早上跑四到五公里,一直堅持到現(xiàn)在有七年多時間,至于效果,對我的感覺是,運動對降低餐后血糖效果明顯。

          不過從今年開始,我又改變了方法,早晨不再晨跑,改為晚餐后夜跑,目的是為了更好的控制餐后血糖。

          早上不跑步了是不是就可以睡懶覺了,當(dāng)然不是,我是利用早上的時間來做抗阻運動,比如踮腳尖,做俯臥撐和深蹲,這些都交替著做。

          據(jù)有關(guān)資料顯示,糖尿病人除了做有氧運動以外,提倡做抗阻運動,認為抗阻運動對控制和平穩(wěn)血糖更有效,理由是抗阻運動能增肌,而肌肉能很好地貯藏利用糖元,僅憑這點,我覺得偏瘦的糖友,更應(yīng)該堅持做抗阻運動,不但能降糖,還能增加體內(nèi)肌肉,讓自己的肌肉越來起強健。

          目前我還在償試階段,其作用還不是很明顯,不過我會堅持下去。

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          你好,三諾講糖很高興為你解答!

          首先,運動療法是糖尿病的基礎(chǔ)治療之一,如果并無特別嚴重并發(fā)癥或特殊情況不適宜進行運動,大部分的糖尿病患者都是可以通過運動降低血糖的。

          其次,建議您弄清體型偏瘦的原因,三多一少是糖尿病的典型癥狀,而“一少”指的就是體重減輕,當(dāng)血糖控制較差時,糖尿病患者的體重可能會持續(xù)降低,當(dāng)然,也不排除是飲食控制過于嚴格,營養(yǎng)不良導(dǎo)致的消瘦,或者是服用二甲雙胍等降糖藥引起的消瘦。如果您的體重雖然偏瘦但在正常的范圍內(nèi),那也不用過于擔(dān)心,完全可以通過合理搭配飲食、適度運動或服用降糖藥等多種方法達到降糖目的。

          體型偏瘦的糖尿病患者應(yīng)進行適當(dāng)運動

          一些糖友認為,我已經(jīng)夠瘦了,如果再運動,那不是越來越瘦了?其實消瘦的糖尿病患者通過合理運動,能夠促進肌肉合成,增加機體對葡萄糖的利用,提高全身對胰島素的敏感性,從而使血糖降低,這樣可以促進體重增加。建議每天進行30分鐘以上的中等強度的有氧運動,如快走、慢跑、打羽毛球等,每周運動4~5次。

          最后,還要提醒體型偏瘦的糖尿病患者,一定要定期檢測血糖,發(fā)現(xiàn)血糖過高,要及時糾正治療,同時,還要定期測量體重,發(fā)現(xiàn)體重在一周內(nèi)下降較多,要及時糾正。同樣在體重逐漸恢復(fù)過程中,一旦體重恢復(fù)至正常,就要調(diào)整飲食,否則可能引起肥胖。

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          謝謝邀請。眾所周知,糖尿病的發(fā)生與身體內(nèi)胰島素數(shù)量減少或質(zhì)量下降關(guān)系密切。對于血糖的控制,飲食是非常重要的一環(huán),但運動對于糖尿病患者血糖的控制同樣重要,這與身材的胖瘦無關(guān)(許多體型偏瘦糖尿病者體脂往往偏高,俗稱“假瘦子”)。

          首先,必須指出,對于糖尿病患者來說運動既是保健又是治療。對于糖尿病前期患者規(guī)律性運動可以改善糖耐量,延緩糖尿病發(fā)生;規(guī)律性運動可以增加組織細胞對胰島素的敏感性,這就減少了高胰島素血癥的風(fēng)險,有利于血糖控制;運動可以改善心肺功能,降低血脂,降低血壓,也可以預(yù)防骨質(zhì)疏松。

          糖尿病患者的運動貴在堅持,那種一天運動幾天不動的方式無法達到治療效果。一般來說,一周運動5次,一次至少30分鐘的有氧運動比較合適。運動需要循序漸進,開始運動時量不要提得太高,以免發(fā)生運動損傷。

          當(dāng)然,運動很重要,一些注意事項必須牢記。首先運動之前必須檢測血糖,如果大于13.9mmol/L,或血糖小于3.9mmol/L,則不宜馬上運動以免發(fā)生意外。一些偏瘦糖尿病患者更要在運動前注意血糖變化,此類患者血糖的波動往往很大。對于并發(fā)感染、傷口潰爛者不建議強烈運動。特別提醒:糖尿病患者不宜赤腳運動以免雙腳受傷導(dǎo)致糖尿病足。

          此外,運動前必須對自身心臟、腎臟、肝臟等重要器官進行評估,因為許多糖尿病患者都并發(fā)心臟、血管的并發(fā)損害。以上就是我的回答。歡迎關(guān)注我的頭條江蘇省腫瘤醫(yī)院李楓。

          再一次提醒:對于偏瘦的糖尿病患者,運動前一定要關(guān)注血糖,波動過大不宜馬上運動!

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          偏瘦的糖尿病患者,一樣可以通過合理的運動,來降低餐后血糖。

          此方法可行、可信、可靠!

          首先,一定要明確,只要增加身體活動量,長期堅持下去,對身體健康和血糖都有利。

          其次,少量增加食量,如增加蔬菜水果攝入量,然后相應(yīng)加大運動量,比飲食如常而不運動要好。

          最后,合理運動和飲食,還能讓偏瘦的體質(zhì),變得更加強壯,有更多的底氣去戰(zhàn)勝糖尿病。

          血液中的葡萄糖,是食物產(chǎn)能營養(yǎng)素,主要是富含碳水化合物的主食和高脂肪食物,轉(zhuǎn)變而來。

          運動鍛煉,能有效增加身體血糖消耗,動用肌肉中儲備的肌糖原,激活胰島素的活力,促使身體細胞更加積極地利用和消耗葡萄糖,促使脂肪動員。

          另外,運動,可提升胰島素敏感性,提升肺活量、心臟功能、免疫能力,讓身體排出更多汗液,增加肌肉量、提高運動成績、運動能力和抵抗能力。

          有效地運動,是指中等強度半小時以上。一般是呼吸順暢而能小聲說話,不能大聲說話,身體運動有力、持續(xù)性久,運動后感覺輕松。每周至少要運動五天以上。

          生活中,還有其他它增加運動的方式,如逛街、遛娃、走訪客戶、散步、Keep運動、瑜伽等,如果每天持續(xù)時間長(大于1萬步),日積月累,也是很好的運動。

          飲食上,要多搭配低熱量的蔬菜水果,適量的肉禽蛋奶魚,主食宜選擇粗雜糧,確保餐后血糖不超標。另外,糖友還要主動學(xué)習(xí)有關(guān)糖尿病方面的知識,做到“糖尿病教育降糖”、“血糖監(jiān)測降糖”。

          這是運動降糖!

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          那么,糖尿病人消瘦的原因是什么呢?

          是自身糖脂代謝發(fā)生紊亂且呈現(xiàn)不斷加重趨勢的一種結(jié)果。糖尿病之所以會導(dǎo)致血糖升高,主要有兩個原因,一是胰島素分泌不足,血糖得不到充分利用,二是組織細胞上的胰島素受體功能障礙,使胰島紗不能充分發(fā)揮應(yīng)有作用,即通常所說的胰島素抵抗。在糖尿病的早期,胰島素抵抗占主導(dǎo),承著病程的延長,胰島功能下降是主因。

          而人體中的胰島素除用于調(diào)節(jié)血糖之外,還起著將多余血糖轉(zhuǎn)化成脂肪貯存的作用,所以在糖尿病發(fā)生的早期,由于胰島素抵抗的存在,更多的胰島素起著將多余血糖轉(zhuǎn)化成脂肪貯存的作用,患者往往會體重增加甚至肥胖;隨著病程的延長,胰島細胞分泌胰島素的能力下降越來越明顯,胰島素分泌量越來越少,控制血糖更不容易,血糖轉(zhuǎn)化成的脂肪也越來越少,就會表現(xiàn)出體重下降甚至消瘦。

          因此,糖尿病的人體重下降與消瘦與運動沒有多關(guān)系,主要是自身糖脂代謝紊亂所致,相反運動對全身各項機能的促進,有利于改善胰島功能,對增加體重可以起到一定的幫助作用。當(dāng)然,由于糖尿病人的體重下降與消瘦主因是身胰島素分泌嚴重不足,因此要想增重,及時補充足量的胰島素非常有必要,這也是為什么消瘦的糖尿病人應(yīng)當(dāng)采取注射胰島素治療的主要原因。

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          血糖標準達到糖尿病標準,不管是胖的或瘦體型的,都要服用降糖藥,輔以飲食的熱量控制和適度運動,血糖下降,控制平穩(wěn)效果比單一的更好,更可靠。從運動降糖控糖的效果看,肥胖的型高血糖(糖尿病)人其降糖效果要顯著些,因為不少高血糖的人都與肥胖有關(guān)。經(jīng)過一段時間的運動,體重減下來了,血糖的回落也較大,相反,偏瘦型高血糖的人,運動降糖的效果相對于肥胖型要差一些。

          不管是體型偏瘦的,或者偏胖的,運動對降低血糖,預(yù)防和避免糖尿病并發(fā)癥都是大有好處的。

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          是否“只通過運動”來降糖還有待觀察,明確自己屬于哪一種糖尿病、病情的嚴重程度是必要的,因為并不是每一種糖尿病通過控制飲食和加強運動就能把血糖給壓下去的。就拿很典型的一型糖尿病來說,如果脫離了藥物或注射胰島素的作用,血糖可能還是不能維持正常,甚至運動起來還會讓情況變得更嚴重。

          首先搞清楚胰島素的效果比較關(guān)鍵。胰島素是我們體內(nèi)唯一能降糖的激素,胰島、胰島素出了問題,那糖尿病和高血糖肯定就會找上門來。胰島素的作用就好比是一把開啟血液中葡萄糖通往細胞的大門的鑰匙,如果感知血液中葡萄糖含量多了,它就會讓血液中的葡萄糖通往細胞提供能量,不僅能讓身體獲得能量,也能降低血液中的血糖濃度。胰島素的另一個效果是:增加脂肪、糖原的儲備,減少脂肪、糖原的消耗,如果說短時間內(nèi)有較多糖分,細胞無法利用完,它們就會在胰島素的效果下轉(zhuǎn)化為糖原存放起來,糖原不升高血糖,它們可以在血糖較低時再次轉(zhuǎn)化為葡萄糖提高血糖。

          引起糖尿病的原因有很多,如大部分二型糖尿病是因為胰島素抵抗,胰島素?zé)o法有效作用于靶細胞,造成胰島素的效率較低,他們的胰島依舊能發(fā)揮功能,只是沒那么有效率,所以二型糖尿病患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下看是否能停止服藥,通過飲食控制和運動來共同調(diào)節(jié)。還有部分屬于胰島素敏感度下降,比如胰島素感知血糖變化的閾值提高了,本來應(yīng)當(dāng)釋放胰島素,但他們的胰島素是覺得沒有必要,這樣的朋友也可以通過服藥,運動和控制飲食來共同調(diào)理。

          但比較典型的一型糖尿病患者大多是因為胰島細胞受損引起的,胰島細胞受損后無法再生,所以無法再正常分泌胰島素,既然胰島素的功能都沒了,即便再多運動,血液中的葡萄糖也沒有進入細胞的好辦法,最終對血糖的調(diào)節(jié)也不會有多大效果。所以對于一型糖尿病患者來說,最好的辦法就是找回胰島素的功能,所以大部分患者都會選擇注射和人體胰島素相似的豬胰島素代替,它們在體內(nèi)能發(fā)揮和原本人胰島素相似的效果。有了代替的胰島素,運動起來血液中的葡萄糖才能更有效地運輸?shù)郊毎校嘤嗟奶欠植艜行У剞D(zhuǎn)化為糖原存放起來。

          有不少患者早期沒有發(fā)覺自己是一型糖尿病,知道自己血糖高,知道自己一天天瘦削,想要通過少吃糖或者多運動的方式來改善,結(jié)果可能是每況愈下,并未改善,身體依然暴瘦下去。因為沒有有效胰島素的分泌啊,血液中的葡萄糖無法得到有效利用,細胞無法獲取能量,新陳代謝還要繼續(xù)下去,那大腦只能命令分解儲備能源脂肪或者蛋白質(zhì)來提供能量,身體自然會一天天瘦下去,如果你還要大量運動,那能量的消耗只會更快,人只會更瘦。

          所以糖尿病患者如果發(fā)覺自己突然瘦得很快,那也是很危險的,一定要檢測血糖,看看是不是血糖沒有控制好的緣故,胰島素的效果有問題的時候,身體無法有效獲取葡萄糖,大量分解脂肪和蛋白質(zhì)的時候,肯定會暴瘦。糖友們是否能脫離藥物或者注射胰島素還是不要擅自做主,當(dāng)然我們都想脫離藥物的干預(yù),的確有“是藥三分毒”的說法,但在病情比較緊的時候,不服用藥物可能對身體會有更大的威脅。糖友有效控制血糖是最好的方式,因為控制血糖才能有效減少并發(fā)癥的爆發(fā),而糖尿病最可怕的就是嚴重的并發(fā)癥發(fā)作。

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          很多體型偏瘦的糖友經(jīng)常有這樣的疑問:我的體重已經(jīng)下降了那么多,還去運動降血糖嗎?其實,對于糖友來說,不論體型偏瘦還是偏胖都可以用來運動的控制血糖。

          為什么糖尿病會導(dǎo)致體型偏瘦?

          要知道糖友體重下降、體型偏瘦并不是運動導(dǎo)致的,而是自身糖脂代謝發(fā)生了較為嚴重的紊亂所致

          隨著病程的延長,胰島細胞分泌胰島素的功能不斷下降,體內(nèi)胰島素越來越少,不但血糖得不到有效利用,轉(zhuǎn)化的脂肪也越來越少,體重也在不斷下降,血糖越來越高

          為什么要通過運動降低血糖?

          糖尿病對人體健康的威脅主要是各種并發(fā)癥,血糖如果長期控制不好,會導(dǎo)致患者血清中糖化血紅蛋白較高,出現(xiàn)一種或多種并發(fā)癥,增加各種疾病風(fēng)險。

          而運動不僅會促進組織細胞對血糖的消耗,也對增強胰島功能起著積極的作用,可以幫助患者提高機體各項生理活性,在一定范圍內(nèi)改善糖代謝紊亂

          什么運動適合糖友?

          運動并不會導(dǎo)致糖友消瘦的主要原因,反而能使機體更強壯,能減緩糖尿病患者的暴瘦。糖友可選擇的體育活動比較多,適合糖友的‘中等強度’有氧運動控糖效果比較理想。

          尤其是在餐后0.5小時以后運動,可以明顯改善餐后高血糖。‘中等強度’有氧運動(健步走、慢跑、太極等)可以達到很好的控糖效果。

          另外,持續(xù)有規(guī)律地運動還可以有效降低并發(fā)癥的風(fēng)險,增加肌肉含量,改善骨量丟失及肌肉減少的情況,反而有助于增長體重。

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