
在日常的工作中,我經常發現有些患者在做血糖檢查時空腹血糖都有比正常值略高,但是又達不到判斷糖尿病的標準。有些患者看到血糖水平只是比正常值略高一些就沒有放在心上,而有些患者也經常會問:這種情況算嚴重嗎?會不會發展成為糖尿病?
其實,就像題主問的這個問題,空腹血糖達到6.8mmol/L,這還不算高,但是這個情況在臨床上就稱為空腹血糖受損。那么,空腹血糖受損到底是怎么一回事,又如何去調理呢?下面我們就一起來了解一下。
什么是空腹血糖受損?
空腹血糖受損就是指空腹血糖高于正常又低于糖尿病診斷標準,就是空腹血糖在≥6.1mmlo/L但<7.0mmlo/L的范圍。在這個范圍內的空腹血糖還不能診斷為糖尿病,其實只是從正常過渡到糖尿病的一個過渡階段,如果在這個階段能夠注意飲食以及多點運動,血糖有可能逐漸恢復正常。否則的話,就會發展為糖尿病。 有研究顯示,患有空腹血糖受損的人,在3~5年后,約25%的糖代謝異常患者會發展成為糖尿病,50%的患者會保持原來的血糖水平,還有25%的患者血糖會恢復到正常水平。
空腹血糖受損如何預防調理?
有調查表明,我國約有2000多萬的空腹血糖受損者,在這個階段的患者是有很大的可逆性,是可以預防發展成為糖尿病患者。所以,只要采取有效措施,是可以改善空腹血糖受損的狀態,向糖耐量正常逆轉。
1、控制飲食,減少總熱量
管住嘴是第一步,在飲食中應該以低脂肪、低糖、低鹽、高纖維素飲食為主。粗細糧要合理搭配,可以多吃南瓜、芹菜、冬瓜、竹筍、木耳、蘑菇、洋蔥、胡蘿卜等食物。特別要注意的是不要吃粥,因為粥易吸收消化,容易造成血糖過高。
2、適當進行體育運動、控制體重
邁開腿是第二步,適當的體育運動不僅可以消耗多余的熱量,而且還可以消脂減肥,對控制血糖及體重有很好的作用。要堅持運動,每周最少5次,每次最少30分鐘,可以做一些慢跑、步行、騎自行車、爬山、游泳、打籃球、打羽毛球、打太極等有氧運動。
3、控制好心情
心情要愉悅,因為一個人的情緒是會影響血糖的水平,特別是當人遇到焦慮、憤怒或者悲傷等不好的情緒,就會因為人的應急狀態使血糖升高。只有心情愉悅,保持平和的心態,才能很好的控制血糖水平。
4、防止并發癥
雖然說空腹血糖受損沒有達到糖尿病的標準,但是長期的高血糖也會引起一些并發癥。臨床資料發現,此階段40%的患者,有大血管和微血管病變,如患冠心病、高血壓、腦中風、肢體動脈硬化、眼底病變、腎病等。因此,為避免脂肪代謝紊亂、血脂高、動脈粥樣硬化等方面的發展,在平時的飲食中應該盡量減少膽固醇及脂肪的攝入,防止并發癥的發生。
題后話
所以,當血糖處于空腹血糖受損水平時,還沒有達到糖尿病診斷標準時,我們也應該要引起重視,畢竟如果血糖控制不好的話,經過長期的發展就有25%的機會發展成為糖尿病。所以,空腹血糖受損的患者,在平時的生活中應該做好干預,將血糖控制好,改善空腹血糖受損的狀態。
作者寄語:很高興為大家科普健康的相關知識,我是左撇子說醫,每天用簡單的語言為你科普專業的醫學知識,碼字不易,如果你喜歡我的文章,就幫我點個贊!如仍有疑問,可以評論區留言,歡迎大家關注、轉發,謝謝大家支持!
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一,如何判斷目前到底是不是糖尿病?為何需要進行口服葡萄糖耐量試驗檢查?二,不滿足糖尿病診斷,哪些情況下考慮屬于糖尿病前期?三、發現糖尿病前期怎么辦?
糖尿病發展典型病程為血糖正常,糖尿病前期,糖尿病期。糖尿病前期屬于糖尿病的前期階段,通過積極的飲食控制,加強運動,減輕體重等生活方式手段可以逆轉血糖升高的水平以及延緩糖尿病的發生。
我是全科鮮醫生,感謝您的閱讀,祝您健康。
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根據你目前的血糖,你應該怎么辦呢?小眼睛醫生認為,你首先需要做糖耐量試驗或者胰島素釋放試驗,主要的目的是為了明確你有沒有糖尿病。如果做糖耐量試驗的過程中,如果你的空腹血糖在6.1mmol/L以內,但是你的餐后2小時血糖在11.1mmol/L以上的時候,就能夠診斷為糖尿病了。如果是糖耐量受損狀態,應該怎么辦呢?第一點,你需要開始重視自己的血糖問題了。
最后,我相信,經過你自己的努力控制,一定能夠避免自己的血糖進展,導致自己的血糖狀態進一步惡化。
我是小眼睛醫生,如果有什么不明白的,你可以評論告訴我
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首先要正確看待這個空腹血糖,是否是空腹八個小時以上的血糖值;
第二:如果是八個小時以上監測的血糖值,則看是手指血還是靜脈血,兩個會略有差異。
第三:排除是否是孕期,以及是否存在壓力、緊張、熬夜、酗酒、頻繁低血糖、負面情緒、高負荷工作等應激因素影響,以及是否服用避孕藥、以及糖皮質激素、噻嗪類利尿劑,阿司匹林、吲哚美辛、呋塞米等激素藥。
第四:正常空腹血糖的值應該在3.89-6.1mmol/L之間。如果上面的第三點因素排除,后續幾天復查結果依然在空腹血糖6.8左右,界于(大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L)之間,初步可以判定是空腹血糖受損狀態。
第五:建議咨詢是否有家族病史,以及做全面的血糖篩查,不僅是空腹血糖,也要糖耐量試驗后半小時,一小時,兩小時與三小時的血糖值等。
第六:認真檢查身體是否有其他的疾病,如急性感染,腦血管意外,燒傷、創傷、心肌梗死等也會有血糖升高的情況出現。
第七:確定晨起是否有進行中度或者劇烈的體育運動時,這些運動會導致肝臟中儲存的葡萄糖會釋放出來,使得血糖升高。
以上幾個因素如果全部排除,預防自己成為準糖尿病人群,還是要放平心態,以科學飲食與適量運動,以及繼續加強監測血糖為主,另外也可以多多學習更多的糖尿病相關知識,不可因小失大。
——END——
責任編輯:辣梅子辣
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由于皮質醇的分泌最高峰是早上6-8點,并在8點之后分泌迅速下降,表現為空腹血糖高。只是空腹血糖高,又有明顯壓力、緊張、熬夜等應激因素。要考慮是長期應激引發的血糖高!另外,即便是空腹血糖超過7,如果有明顯的應激因素影響,也要考慮應激性糖尿病,一種由于觸發應激而出現的繼發性糖尿病,而不應該按照二型糖尿病來治療。最新的2019版美國糖尿病診斷標準中,首次把焦慮引起的血糖高按照焦慮癥來轉診治療,這是一大進步,但是還不夠徹底。焦慮引起的血糖高應該治療焦慮,同樣的,壓力引起的血糖高應該消除壓力,壓力、緊張、高負荷工作、負面情緒等應激因素引發的長期應激應該通過改變錯誤生活方式來消除應激,不能單純按照胰島素不足來降糖治療,也不能讓飲食運動來背鍋!必要時補測腎上腺皮質激素(GC)或者胰高糖素的含量,以免耽誤康復。應激性糖尿病是繼發性糖尿病,繼發性糖尿病可是公認可以治愈的。
希望對你有幫助,有問題留言。
Vista從事慢病康復11年,多種慢病的非藥物調理方法,都在里面。本文是Vista在悟空的第553個回答。
Vista專注非藥物調理,給你的都是干貨!
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血糖是人體重要的生命體征。由于血糖升高早期常無明顯癥狀,故成人應定期監測血糖,發現血糖升高以后,應早期干預,將血糖控制在合理范圍,減少心、腦、腎等靶器官損害。那么,血糖多少算高,空腹血糖6.8mmol/L高嗎?該如何處理呢?接下來,醫學莘將為您解析。
空腹血糖是診斷糖尿病的重要指標之一,其正常范圍為3.9-6.1mmol/L,但空腹血糖超過6.1mmol/L并不能診斷為糖尿病,此時分兩種情況:若靜脈血糖<7.0mmol/L,為空腹血糖調節受損,處于糖尿病前期,經過改變生活方式血糖可能會恢復正常;若靜脈血糖≥7.0mmol/L,同時合并“多尿、多飲、多食、體重減少”癥狀,應診斷為糖尿病,無這些癥狀則應隔日再次測量,若依然≥7.0mmol/L,應診斷為糖尿病。因此,空腹血糖6.8mmol/L雖然高于正常范圍,但血糖水平不算高,為空腹血糖調節受損,處于糖尿病前期,還未達到糖尿病的診斷標準。
空腹血糖調節受損與糖尿病雖然處于兩個不同的階段,但前者卻是糖尿病的后備軍團,若未給予積極、合理的治療,很可能進展為糖尿病。空腹血糖調節受損最常見的病因為肥胖,肥胖增加胰島素抵抗,使外周組織對胰島素的攝取、利用、儲存減少,導致血糖升高,因此,在治療上,肥胖患者應注意減輕體重,應將“體質指數<24”作為減重目標,減重方式應以飲食控制、增加運動為主:飲食方面,主要限制高熱量(高糖、高脂)食物的攝入;運動方面,每日堅持半小時中等強度有氧運動。經過數月,若空腹血糖依然未得到有效控制,可考慮使用二甲雙胍控制血糖。
綜上,空腹血糖6.8mmol/L為空腹血糖調節受損,處于糖尿病前期,血糖水平不算高,經過改變生活方式,血糖有機會恢復正常;若經改變生活方式,血糖未得到有效控制,可給予二甲雙胍控制血糖,具體治療方案應有專科醫師制定。
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您好!我是內分泌大夫,覺得這個問題很有必要回答!
只看空腹血糖6.8mmol/L只是比正常6.1mmol/L稍高,還達不到糖尿病空腹血糖的標準7.0,但是這樣情況也可能夠糖尿病的診斷標準了。因為如果到醫院做葡萄糖耐量試驗2小時大于等于11.1,或餐后隨機靜脈大于等于11.1,均可達到糖尿病的診斷標準。如果患者有臨床癥狀,只要有任何一點達標即可診斷為糖尿病,如果沒有明顯的臨床癥狀,則需要再一次的進行血糖的復測。
一般餐后血糖更容易升高,所以只看空腹血糖6.8會漏診一部分糖尿病,這樣情況應該到醫院進一步檢查。
預防2型糖尿病的方法主要就是健康飲食、適當運動、保持合理體重。
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如果空腹血糖6.8mmol/L,接下的最應該做的是檢測看餐后2小時血糖是多少,兩個時點的血糖一起看才能準確評判血糖高到了什么程度,這是因為:
對血管的管理分為三個層級,不同層級有不同的標準,而且空腹血糖與餐后2小時血管中只要有一個達到某層級標準,就歸屬于這個層級,比如:
糖尿病前期,即血糖處于正常值與糖尿病診斷標準之間,空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小時血糖處于7.8-11.1mmol/L。
糖尿病,即可診斷為糖尿病的血糖值,空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小時血糖大于11.1mmol/L
很多人只關注空腹血糖而不看餐后2小時血糖,這樣便不能準確評判血糖真正處于哪個層級,尤其是研究證實:血糖的升高一半以上先發生于餐后2小時血糖,且升高的幅度要大于空腹血糖,所以檢測餐后2小時血糖更為重要。
但不管怎么說,空腹血糖大于6.8mmol/L肯定是不正常的,如果經檢測餐后2小時血糖小于11.1mmol/L,則表明尚處于糖尿病前期階段,需要立即進行飲食控制與運動鍛煉干預,還是有希望避免快速發展為糖尿病的,有些人可能持續這種狀態數年數十年。
但如果餐后2小時血糖已經超過了11.1mmol/L,則表明已經發生了糖尿病,需要規范合理地進行干預治療將血糖控制達標,方法是在建立良好生活方式的基礎上,需要服用降糖藥時則堅決服用。
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