做胃鏡取了活檢,病理結果腸化是什么意思啊?

          什么叫腸上皮化生?

          腸上皮化生指的是正常的胃粘膜上皮細胞轉化為小腸或大腸粘膜上皮。簡稱腸化生。

          哪些因素可能導致腸化生?

          • 炎癥、感染

          • 精神緊張

          • 吸煙

          • 酗酒

          • 不良飲食習慣

          • 等等

          腸化生有什么影響?

          • 腸化生見于各種慢性胃病,尤其是慢性萎縮性胃炎合并腸化生,與胃癌關系密切

          • 區分腸化生的性質:

          1、小腸粘膜上皮化生,分化程度高,見于慢性胃炎,與炎癥程度相關

          2、結腸粘膜上皮化生,其上皮分化程度差,與胃癌的發生密切相關

          • 由于腸化生與胃癌的發生關系密切,因此,當胃鏡檢查提示出現此類病變時,應當積極治療,定期隨訪,發現早期病變。

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          胃鏡檢查加活檢病理分析是診斷胃部疾病的“金標準”,對于胃炎、潰瘍、息肉、淋巴瘤等胃部疾病在進行胃鏡檢查時無法判斷病變性質的情況下,胃鏡檢查醫生需要鉗取病變組織進行病理檢查,才能明確病變性質及組織來源,得出準確的診斷,有指導治療的重要意義。

          在萎縮性胃炎時,胃黏膜的壁細胞和主細胞消失,被粘液腺代替,也叫假幽門腺化生,常見于A型萎縮性胃炎,這種胃炎發展成胃癌的可能性很小;胃黏膜的腺上皮被含有杯狀細胞的腸上皮代替,稱為腸腺上皮化生,常見于B型萎縮性胃炎,在腸上皮化生的基礎上病情控制不力,繼續加重會發生異型性增生,進一步發展成不典型性增生,其中大腸型腸上皮化生和不典型增生屬于癌前病變。

          對于萎縮性胃炎伴有腸上皮化生的患者來說,必須應用三聯療法殺滅幽門螺旋桿菌,然后持續服用果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂(適應于膽汁反流)等胃黏膜保護劑、莫沙必利等胃動力藥及胃蛋白酶、維酶素、胰酶片等助消化藥長期維持治療,并定期復查胃鏡(至少一年一次),了解治療效果及病情變化情況,以便調整治療方法。

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          稱為腸上皮化生,是一種比較常見的現象,是指胃粘膜上皮細胞被腸型上皮細胞所代替,即胃粘膜中出現類似小腸或大腸粘膜的上皮細胞。特別是在高齡人更為多見,一般原因有以下幾種。腸上皮化生常常合并于慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎。由于胃病檢查技術的發展,特別是胃鏡的應用,早期胃癌的大量發現與研究,認為胃粘膜腸上皮化生與胃癌有密切關系。

          腸化不一定會癌變,但需重視,建議1-3年胃鏡隨訪,具體隨訪時間經消化內科醫生評估決定。

          我是王藥師,堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識,為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助,請留下一個贊吧!另外,如果您還有腸化的相關問題,歡迎留言,我們共同探討!

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          胃黏膜的腸上皮化生簡稱“腸化生”或“腸化”,是一種比較常見的現象,特別是在高齡人更為多見。腸上皮化生常常合并于慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎的腸上皮化生與胃癌有密切關系。腸上皮化生是指胃黏膜上皮細胞被腸型上皮細胞所代替,即胃黏膜中出現類似小腸黏膜或大腸黏膜的上皮細胞,是胃黏膜的常見病變,多見于慢性萎縮性胃炎。腸上皮化生細胞來自胃固有腺體的頸部未分化細胞,這部分細胞是增殖中心,具有向胃及腸上皮細胞分化的潛能。正常時,它不斷分化成胃型上皮細胞,以補充衰老脫落的表面上皮;病理情況下,它可分化為腸型上皮細胞,形成腸化生。腸上皮化生不一定會癌變。一般說,小腸型腸化生或完全性腸化生的上皮細胞分化好,常見于各種良性胃病,尤其多見于慢性胃炎。且此類腸化生隨炎癥發展而加重,故有人認為該型腸化生可能屬于炎癥反應性質,與胃癌關系不大。而大腸型化生或不完全性腸化生,其上皮細胞分化差,在良性胃病中檢出率較低,但在腸型胃癌旁黏膜中檢出率較高,說明該型腸化生與胃癌的發生關系密切。對于完全性腸上皮化生或小腸型化生,不必過分驚慌;但對于中、重度不完全性腸化生或大腸型化生應高度重視,密切隨訪,建議每6~12個月做一次胃鏡檢查,以監測病情變化。除了必要的藥物治療及定期復查之外,最重要的是注意飲食的調節,宜清淡飲食,盡量避免煙酒、過酸過辣、生冷油膩等刺激性食物對胃黏膜的刺激,從而減緩腸化生的進展。

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