高血壓患者可不可以喝純牛奶呢？有何依據(jù)？這個(gè)問題一定是一個(gè)高血壓患者問出來的。因?yàn)檫@個(gè)問題能讓人夠體會到哪種“接地氣”的勁。今天張大夫就來回答一下這個(gè)問題，希望能夠幫到那些對這個(gè)問題有疑問的高血壓患者朋友。

其實(shí)，高血壓患者只要需要控制的好，就是一個(gè)正常人，具體吃什么都沒有明確的限制，可以說什么都可以吃，牛奶也不例外。而且就在2011年左右，美國曾經(jīng)有一些研究指出，服用牛奶蛋白有助于收縮壓的降低。而收縮壓每降低2毫米汞柱，就意味著因中風(fēng)導(dǎo)致的死亡風(fēng)險(xiǎn)減少6%，而導(dǎo)致的心臟病致死風(fēng)險(xiǎn)也會隨之減少4%。

隨后的一些牛奶和高血壓之間的研究甚至顯示，牛奶的蛋白水解物C12多肽，能夠一直血管緊張素轉(zhuǎn)換酶而起到降低血壓的作用，同時(shí)這項(xiàng)研究指出喝牛奶有助于降低高血壓前期患者發(fā)展成高血壓的機(jī)率。

其實(shí)，喝牛奶這種飲食行為是比較健康的一種飲食習(xí)慣，這方面鐘南山院士也曾經(jīng)多次提起過。但是，張大夫還是要提醒廣大的高血壓患者，喝牛奶盡量喝“低脂牛奶”或者“脫脂牛奶”，因?yàn)楦哐獕夯颊咭貏e注意控制血脂，而長期大量全脂牛奶可能引起血脂異常，而血脂異常會導(dǎo)致高血壓患者出現(xiàn)更加嚴(yán)重的心血管疾病。所以如果讓張大夫推薦我建議廣大高血壓患者盡量有條件選擇“低脂牛奶”或者“脫脂牛奶”。

以上就是張大夫?qū)τ诟哐獕夯颊呷绾魏扰Ｄ痰南嚓P(guān)介紹，希望能夠幫到那些對這個(gè)問題有疑問的朋友。如果大家覺得這篇文章還不錯(cuò)，也可以轉(zhuǎn)發(fā)給親朋好友。

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純牛奶對高血壓朋友來說也是個(gè)很好的東西。

高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。

病因（此處僅從生活方式方面進(jìn)行）：生活習(xí)慣因素，膳食結(jié)構(gòu)不合理，如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。

吸煙可加速動脈粥樣硬化的過程，為高血壓的危險(xiǎn)因素。

高血壓更多是生活方式方面的一些問題導(dǎo)致的循環(huán)系統(tǒng)病變。

生活方式中每一個(gè)不合理的方面都會加深患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)和引起血壓的波動。但是并不代表必須將每個(gè)方面都完全限制。

純牛奶比起低脂牛奶、脫脂牛奶來說，脂肪含量減少，膽固醇減少，能量減少。但是減少幅度有限。純牛奶脂肪一般在3g，低脂牛奶在1.5g，總量上來說，對于人體每日攝入的幾十克脂肪來說，影響非常小。

所以純牛奶對于高血壓來說，并不是一個(gè)負(fù)擔(dān)。

相反，牛奶中含有豐富的鈣，達(dá)到了120mg/100g。鈣質(zhì)是控制血壓中必不可少的一個(gè)元素。

高血壓每日牛奶可以給到最多500g。并且間脂肪和蛋白量計(jì)入到總能量、總脂肪量中就好。

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高血壓患者可以喝純牛奶，不過不推薦過多飲用，按照膳食指南，奶或者奶制品每日攝入300g為宜，牛奶中的鈣質(zhì)含量較高，若過多飲用可能會造成鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)攝入的過量，一方面增加腎臟代謝負(fù)擔(dān)，另一方面還可能升高血鈣濃度，反而加速鈣質(zhì)排出。

或許有一些高血壓的朋友是認(rèn)為純牛奶中脂肪含量有點(diǎn)高，所以害怕長期飲用會攝入更多脂肪和熱量，最終影響血壓。其實(shí)純牛奶中的脂肪含量雖然不低，但也并不高，可以用“適宜”來描述，全脂牛奶（一盒250ml）中的脂肪含量約有10~12g，和我們吃掉一塊五花肉的熱量相當(dāng)，幾個(gè)小時(shí)內(nèi)可能就被消耗殆盡了，所以，高血壓患者愿意適當(dāng)飲用牛奶的話，對我們的血常規(guī)影響并不大。很多朋友可能對“飽和脂肪酸”有一些誤解，例如在肥肉、五花肉、油脂中，飽和脂肪酸含量較高，現(xiàn)代很多研究都發(fā)現(xiàn)，飽和脂肪的適當(dāng)攝入和肥胖之間并沒有關(guān)聯(lián)，飽和脂肪只是儲備適當(dāng)能量，還有助潤滑關(guān)節(jié)和軟骨，它能夠提供飽腹感，還能避免我們攝入額外熱量，只是如果過多攝入可引起肥胖，它是一種“中性脂肪”，并非有害脂肪。

相對脂肪來說，反倒是糖分的攝入大家更應(yīng)當(dāng)引起重視，糖分?jǐn)z入的過量會導(dǎo)致血糖飆升，胰島素會大量分泌，加速糖原和脂肪的儲存，而且因?yàn)檫@個(gè)效果，我們反而不會感到很好的飽腹感（因?yàn)橐葝u素還會抑制脂肪、糖原的分解），還可能會額外再吃掉不少食物，糖分的過量攝入比飽和脂肪過量攝入對人體更有威脅，如誘發(fā)高血糖、迅速促進(jìn)肥胖。所以，選擇牛奶，純牛奶是很好的，而一些風(fēng)味奶，如香蕉巧克力奶，草莓奶，紅棗花生奶等添加了較高蔗糖的加工奶類，最好是少喝一些。

還有一些高血壓朋友也不愿意選擇全脂牛奶，都選擇脫脂奶或者低脂奶，其實(shí)這也沒有太大必要，脫脂和低脂奶中的脂溶性維生素成分缺失，如對人體十分重要的維生素D成分，缺乏飽和脂肪，牛奶少了很多本來的香醇風(fēng)味，大腦滿足感不強(qiáng)，牛奶給予的飽腹感也會大幅下降。

與其擔(dān)心從普通的純牛奶中攝入的脂肪，高血脂患者更應(yīng)當(dāng)提防一些明確對自己不利的食物，例如油炸類、加工類、煙熏、腌制類食物，它們中的添加劑成分較高，其中有“反式脂肪酸”，可升高血脂，對高血壓患者也不理，煙熏、腌制類食物中食鹽含量較高，頻繁食鹽的攝入同樣對高血壓患者不利。

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高血壓患者完全可以喝純牛奶，而且并不用刻意選擇低脂、脫脂牛奶，不過推薦選擇無糖的奶，避免“風(fēng)味牛奶”，如巧克力奶、香蕉奶、麥香早餐奶、紅棗奶等等，因?yàn)樗鼈兲砑恿溯^多糖分，糖分?jǐn)z入的過量可能反倒對高血壓患者不利。很多高血壓患者不愿意喝純牛奶，認(rèn)為純牛奶中脂肪含量較高，會影響血脂，同時(shí)影響血壓，認(rèn)為最好就是選擇脫脂奶、低脂奶。

純牛奶中的脂肪、膽固醇高嗎？

其實(shí)即使是全脂牛奶中的脂肪含量也并不算有多高，100g約含有3~3.8g，高血壓患者每日的脂肪攝入量建議控制在總熱量的30%左右，舉個(gè)例子一個(gè)體重60kg的女性高血壓患者（輕體力），每日需要熱量約1800~2100大卡，那么脂肪提供的熱量約在540~630大卡，1g脂肪能提供能量9大卡，所以每日所需脂肪約60~70g，每日我們推薦攝入奶/奶制品300g左右，一杯牛奶區(qū)區(qū)10g都不到的脂肪，有什么好怕的呢？比起吃一包薯片、吃一根油條來說，它可要友好很多。可以說如果把純牛奶（全脂）作為早餐的話，一個(gè)早上的時(shí)間還沒到就能消耗殆盡了，它們對血脂基本沒有影響。還有朋友也擔(dān)心牛奶中的膽固醇，牛奶真的冤枉，牛奶中的膽固醇基本可以忽略不計(jì)。

另外，全脂牛奶因?yàn)楹兄荆渲懈缓嘀苄跃S生素成分，如維生素D，而維生素D的缺乏可能引起軟骨病、骨質(zhì)酥松，它也是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的幫手，牛奶作為日常的補(bǔ)鈣首選，自然是鈣質(zhì)利用率越高越好。另外，純牛奶（全脂）中因?yàn)轱柡椭据^為豐富，所以口感更香醇，而且飽腹感更好，能讓我們更好地控制額外熱量的攝入。

飽和脂肪、膽固醇是加重高血脂的因素嗎？

最新的研究很多都已證明，誘發(fā)心臟病、冠心病、高血壓等疾病的必要因素并非飽和脂肪和膽固醇，低脂高碳（降低脂肪的攝入，脂肪的熱量部分用碳水化合物代替）的飲食完全沒有降低三高、肥胖的發(fā)生幾率，相反，還可能會增加其發(fā)病幾率。飽和脂肪一直都被認(rèn)為是肥胖和三高的罪魁禍?zhǔn)祝鋵?shí)它是一種中性脂肪，并非有害脂肪，它的作用是儲存熱量，潤滑和保護(hù)骨骼和關(guān)節(jié)，只要我們合理地?cái)z入，并不會造成亞健康的狀態(tài)。膽固醇也一直被大家誤解，其實(shí)我們的身體離不開膽固醇，它是細(xì)胞膜的重要組成部分，也擔(dān)負(fù)這身體中各種物質(zhì)的交換傳輸，我們不是要避免膽固醇的攝入，而是盡量增加所謂“好膽固醇”的量，降低“壞膽固醇”的量。

好膽固醇被稱為“高密度脂蛋白（HDL）”，它能夠加速血液中已經(jīng)無用的膽固醇代謝，快速處理，維持血液中膽固醇平衡；壞膽固醇“低密度脂蛋白（LDL）”，會讓膽固醇循環(huán)流動在血液，和細(xì)胞傳遞物質(zhì)，若LDL過多，HDL過少，則可能會造成高血脂，也可能增加高血壓發(fā)病幾率，但其實(shí)“壞膽固醇”不壞，他倆只是各司其職罷了。

飽和脂肪攝入合理，能夠增加飽腹感，儲存適宜能量，而且它也是減少“糖分”攝入的因素，糖分?jǐn)z入的過量更容易引起肥胖、造成饑餓，因?yàn)橐葝u素的作用會增加脂肪的儲存量，減少糖原、脂肪的分解，反倒讓我們饑餓。所以脂肪不是吃得越少越好，而是所有能量均衡攝入，才對身體最有益。而膽固醇也并非越少越好，而是盡量不要讓壞膽固醇過量，好膽固醇過少，這需要我們長期改善飲食習(xí)慣，避免過多加工類、油炸、燒烤等等不健康飲食方式來調(diào)理。

高血壓患者喝牛奶優(yōu)點(diǎn)何在？

牛奶是一種飽腹感很強(qiáng)的飲品，牛奶富含乳糖，但乳糖分解速度緩慢，所有有助拖延消化速度，提高飽腹感，也不會對血糖有太大影響。牛奶營養(yǎng)豐富，被稱為“白色血液”，是日常鈣質(zhì)的重要來源之一，牛奶能提供多種礦物質(zhì)，脂溶性維生素，而且熱量、脂肪、碳水化合物含量都比較合適。牛奶中的蛋白質(zhì)豐富，屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，吸收率能在94%以上。高血壓患者適當(dāng)喝純牛奶絕對是利大于弊的。

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高血壓患者可以喝純牛奶，純牛奶營養(yǎng)豐富，是日常補(bǔ)鈣的主要食物，屬性溫和，有何不可喝？有很多高血壓、高血脂、高血糖患者可能是由于擔(dān)心牛奶中脂肪含量多、膽固醇含量多，而且還含有一種叫“乳糖”的成分，心里有所擔(dān)憂，恐影響自己的血常規(guī)。其實(shí)這有些過于杞人憂天了，牛奶對三高患者來說都是很合適的飲品。

一個(gè)一個(gè)來說吧，如牛奶中的脂肪含量，100g全脂純牛奶含脂肪約3.8g，膳食指南推薦每日奶/奶制品攝入量300g，每日從牛奶中能攝入約10g脂肪，10g脂肪是多還是少？我們可以對比一下其他食物中的脂肪，100g豬里脊肉含7.9g脂肪，100g牛里脊含約2g脂肪，牛奶和魚蝦、牛羊肉提供的脂肪相差不大，其實(shí)可算是低脂食物了，10g脂肪一個(gè)早晨估計(jì)就消耗殆盡了。每日脂肪的推薦攝入量，對于有嚴(yán)重高血壓或高血脂患者來說限制在20~25%，大眾輕體力活群體每日需求脂肪約有50~60g，區(qū)區(qū)牛奶提供的10g脂肪可還完全達(dá)不到要求。所以，高血壓患者并不用擔(dān)心純牛奶中的脂肪含量高，如果醫(yī)生嚴(yán)格限制脂肪攝入，可選擇低脂、脫脂純牛奶，但其實(shí)并不推薦，畢竟全脂牛奶飽腹感好，而且脂溶性營養(yǎng)成分更豐富。

膽固醇呢？牛奶是很典型的低膽固醇食物，并不影響總膽固醇，另外，食物中攝入的膽固醇其實(shí)只影響總膽固醇20%左右，對膽固醇影響更嚴(yán)重的是內(nèi)源性膽固醇，內(nèi)源性膽固醇占總膽固醇80%以上，與其擔(dān)心食物中攝入的膽固醇，更應(yīng)當(dāng)注重合成分泌膽固醇的臟器 - 肝臟的健康，并且重視血液中“高密度脂蛋白”和“低密度脂蛋白”的濃度，低密度脂蛋白會增加膽固醇在血液中的循環(huán)，數(shù)量過多則會影響血脂，應(yīng)當(dāng)多提升高密度脂蛋白濃度，能加速膽固醇代謝，平衡血清膽固醇，這需要我們?nèi)粘＿m當(dāng)鍛煉，并控制合理體重，有良好的飲食和生活習(xí)慣。

牛奶中的“乳糖”呢？會影響血糖嗎？牛奶中這乳糖雖然帶一個(gè)“糖”字，但它對血糖的影響實(shí)在太小了，它的分解速度尤其緩慢，需求特定的乳糖酶，而且會先分解為半乳糖，歲后再緩慢分解為葡萄糖，國人很多人體內(nèi)還多少缺乏乳糖酶，因此有輕重不同的“乳糖不耐受”情況，所以牛奶并不算好消化的食物，它能拖延食物消化速度，反倒還能幫助血糖的平穩(wěn)。牛奶的升糖指數(shù)（衡量食物單位時(shí)間升高血糖能力指標(biāo)）在20左右（高于55屬于較高升糖指數(shù)食物），單獨(dú)乳糖的話約30左右。所以，牛奶對血糖影響也是很小的，總體來說，對三高患者的影響極小，只要適當(dāng)飲用的話，并不影響血常規(guī)，是利大于弊的。

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從現(xiàn)階段的國內(nèi)外相關(guān)研究來看，高血壓患者是可以喝純牛奶等奶制品的，奶類對血壓的控制及心血管疾病的預(yù)防有利無害，只要喝純奶不會有拉肚子等乳糖不耐受的問題且沒有過敏情況，高血壓患者是完全可以把牛奶作為日常飲食中的一部分，每天200～300ml的純牛奶是比較推薦的攝入量，讓牛奶來為我們的身體提供豐富的礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素。之所以可以這樣肯定的回答，是因?yàn)橛袕?qiáng)有力的證據(jù)證實(shí)了牛奶等奶類對于高血壓以及心血管疾病并不會產(chǎn)生不利影響，具體依據(jù)舉例來說：一、先來看我國衛(wèi)計(jì)委以及中國營養(yǎng)學(xué)會對此的建議和看法：在衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《高血壓患者膳食指導(dǎo)》中，提到過奶類的每日推薦攝入量為200～300ml為宜，可以選擇考慮脫脂或低脂的牛奶、酸奶等。圖為高血壓患者膳食指導(dǎo)截圖）這種建議都是經(jīng)過大量的研究數(shù)據(jù)匯總得來的結(jié)論，所以可信度及權(quán)威性是極高的，高血壓患者也可以自行在網(wǎng)上查詢一下，相對于眼花亂的網(wǎng)絡(luò)科普文章，官方以及衛(wèi)計(jì)委的建議更可信不是嗎。一、再來看看國外對奶類與高血壓患者的相關(guān)建議：去年在國際頂尖的醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上刊登過一篇研究顯示：攝入乳制品有利于預(yù)防心腦血管疾病以及降低全因死亡率。這項(xiàng)研究涉及到21個(gè)國家，對13萬人進(jìn)行了長達(dá)9年的跟蹤數(shù)據(jù)匯總。它們是世界公認(rèn)的健康飲食結(jié)構(gòu)，其中都涉及到了奶類，適量的乳制品是飲食中必不可少的一部分，也用大量的數(shù)據(jù)證實(shí)了其對心血管疾病預(yù)防的好處，地中海地區(qū)的心血管疾病發(fā)病率很低也源于這種飲食結(jié)構(gòu)。（這篇報(bào)道在中國循環(huán)雜志也有刊登）所以，不論從理論角度還是實(shí)踐角度，從國內(nèi)的情況還是國際上的推薦，高血壓患者都是可以正常攝入純牛奶等奶制品的，雖然其對降低血壓的效果不大，但是并不會起到不利的作用，同時(shí)高血壓患者的飲食還要注意限制好總能量，在平衡膳食的基礎(chǔ)上控制鈉的攝入，增加鈣、鎂等無機(jī)鹽與維生素的蔬菜、水果、豆制品和魚類等食物的選擇。

控制血壓是一項(xiàng)需要長期堅(jiān)持的事情，飲食可以起到很好的輔助作用，所以高血壓患者飲食要多多注意。

謝謝閱讀、希望對您有所幫助。

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大家都知道奶制品是鈣的良好來源，而鈣對高血壓有一定的治療作用，每天應(yīng)攝入1000mg的鈣為宜，連續(xù)補(bǔ)鈣八周可使血壓下降，有些高血壓患者不給降壓藥，也可使血壓恢復(fù)正常。我們建議高血壓患者每天攝入相當(dāng)于液態(tài)奶300-500克，100克純牛奶=100克酸奶=12.5克奶粉=10克奶酪（按照蛋白質(zhì)的量進(jìn)行交換）。建議大家盡量選擇原味純牛奶不要選擇果味奶制品，因?yàn)槠毡楣赌讨破范己刑砑犹牵砑犹菙z入過多，不利于體重及血脂的控制。高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格控制體重及血脂，體重每增加12.5kg，收縮壓可上升10mmHg，舒張壓升高7mmHg。有什么問題大家可以在評論區(qū)留言，我看到就會回復(fù)的。

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小結(jié)：純牛奶屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，還富含鈣。這兩者對于高血壓的控制都有幫助。但是平時(shí)也要注意良好的生活習(xí)慣，規(guī)律服藥并長期監(jiān)測，延緩或避免因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致的各種并發(fā)癥的發(fā)生。

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