謝謝悟空小秘書(shū)邀請(qǐng)！

在正式回答問(wèn)題前，先科普一下：“宮頸糜爛”不是病，不需要治療。千萬(wàn)不要盲目治療，即費(fèi)錢又傷身體。

所謂的“宮頸糜爛手術(shù)”術(shù)后是否能順產(chǎn)，取決于以下兩點(diǎn)：

1、宮頸手術(shù)的面積和深度

正常情況下宮頸為直徑約5厘米，長(zhǎng)約3厘米的圓柱體，而“宮頸糜爛”手術(shù)，只是將宮頸的表面所謂的“糜爛”面用儀器切掉或者燒灼掉。手術(shù)的深度通常不超過(guò)0.2厘米。手術(shù)的面積則需要根據(jù)所謂的“糜爛”面積有所不同。如果是“輕度糜爛”即“I度糜爛”手術(shù)面積很小。“重度糜爛”即“III度糜爛”手術(shù)面積會(huì)相對(duì)較大。

2、分娩時(shí)宮頸的彈性

宮頸受過(guò)手術(shù)傷害后，彈性會(huì)有所降低，通常手術(shù)的深度越大，宮頸的彈性也會(huì)越差，但具體情況也因人而異。有些女性即便從來(lái)沒(méi)有做過(guò)宮頸手術(shù)，宮頸的彈性也非常差。總之，宮頸彈性越好，順產(chǎn)的阻力越小。

如果宮頸手術(shù)的面積較小，深度較淺，分娩時(shí)宮頸的彈性良好，完全可以順產(chǎn)。

“宮頸糜爛”手術(shù)后順產(chǎn)需要注意以下幾點(diǎn)：

1、分娩時(shí)提前告知醫(yī)生宮頸的手術(shù)史

因?yàn)樵?jīng)的“宮頸糜爛”手術(shù)史，可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)程停滯、產(chǎn)后出血等情況，因此接生時(shí)醫(yī)生必須額外關(guān)注宮頸展開(kāi)的速度，分娩后醫(yī)生則需要關(guān)注是否出現(xiàn)宮頸裂傷性出血，是否需要進(jìn)行宮頸縫合手術(shù)。

2、產(chǎn)后如果發(fā)現(xiàn)流血增多需要及時(shí)告知醫(yī)生

因?yàn)閷m頸手術(shù)可能導(dǎo)致產(chǎn)時(shí)宮頸裂傷性出血，因此如果產(chǎn)后流血不止，并且血色新鮮、血量多需要及時(shí)告知醫(yī)生。

3、產(chǎn)后42天需要及時(shí)復(fù)查。

產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需要再次告知醫(yī)生宮頸手術(shù)史，病情醫(yī)生做內(nèi)診，檢查宮頸恢復(fù)情況。如果宮頸裂傷嚴(yán)重，并且產(chǎn)后恢復(fù)差，可能導(dǎo)致再孕困難，再孕時(shí)需要做宮頸環(huán)扎術(shù)。

如有需要?dú)g迎關(guān)注“婦產(chǎn)科女醫(yī)生畢一鳴”。

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首先付虹醫(yī)生可以肯定的就是，對(duì)于沒(méi)有癥狀宮頸防癌篩查TCT和HPV結(jié)果正常的宮頸糜爛無(wú)需治療，包括手術(shù)治療。

提問(wèn)者說(shuō)自己在私立醫(yī)院被騙，因?yàn)閷m頸糜爛做了手術(shù)，具體又是什么手術(shù)呢？術(shù)后有沒(méi)有復(fù)查？

對(duì)于宮頸病變做完手術(shù)比如宮頸環(huán)狀電切術(shù)，術(shù)后患者都要復(fù)查，醫(yī)生不僅需要觀察患者宮頸創(chuàng)面的愈合情況，也要評(píng)估有沒(méi)有發(fā)生宮頸粘連，出現(xiàn)宮頸粘連的情況，醫(yī)生會(huì)及時(shí)給與相應(yīng)的處理。

對(duì)于宮頸做過(guò)手術(shù)的女性，您在懷孕后也要特別告訴產(chǎn)科醫(yī)生，尤其是接近分娩或者打算陰道試產(chǎn)的時(shí)候，因?yàn)槭中g(shù)后的宮頸在陰道試產(chǎn)的過(guò)程中容易發(fā)生難產(chǎn)，這就需要產(chǎn)科醫(yī)生提前知曉做好防范。

軟產(chǎn)道的異常中包括宮頸異常，損傷性刮宮、感染、手術(shù)和物理治療所致的宮頸粘連和瘢痕容易導(dǎo)致宮頸性難產(chǎn)。輕度的宮頸膜狀粘連醫(yī)生可試行粘連分娩、機(jī)械性擴(kuò)展或?qū)m頸放射狀切開(kāi)，嚴(yán)重的宮頸粘連和瘢痕，就需要產(chǎn)科醫(yī)生剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩了。

一鍵關(guān)注“付虹醫(yī)生”，開(kāi)啟健康生活模式！

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宮頸糜爛只是一個(gè)錯(cuò)誤的說(shuō)法，目前這個(gè)詞都已經(jīng)被教科書(shū)刪除。宮頸糜爛其實(shí)本質(zhì)是一種正常的生理性現(xiàn)象，也就是柱狀上皮異位，而柱狀上皮異位受到體內(nèi)雌激素水平的影響，所以被過(guò)度治療的往往是一些年輕的女性。

做的宮頸糜爛手術(shù)，一般都是激光微波利普刀這一類的，總的來(lái)說(shuō)，就是通過(guò)破壞掉異位的柱狀上皮，然后長(zhǎng)出新的鱗狀上皮，覆蓋住創(chuàng)面達(dá)成修復(fù)。

但是這種手術(shù)并不是沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的，做了以后可能會(huì)出現(xiàn)宮頸彈性下降，甚至宮頸粘連，縮窄等，如果出現(xiàn)了宮頸粘連，有可能會(huì)影響到月經(jīng)的順暢排出，甚至以后的懷孕。

既然說(shuō)你已經(jīng)懷孕了，那么說(shuō)明宮頸的手術(shù)并沒(méi)有影響到你的受孕，而且當(dāng)時(shí)如果你的手術(shù)面積比較小，瘢痕組織形成的比較少，那么對(duì)于分娩的影響一般也不會(huì)太大。

需要注意的是，生孩子是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，而且跟多種因素有關(guān)，比如產(chǎn)力，產(chǎn)道，胎兒的大小，胎位等等，所以能不能順產(chǎn)。必須到生的時(shí)候才能知道。

所以你現(xiàn)在如果一切正常，那么也無(wú)需太過(guò)緊張，孕期控制好體重，不要過(guò)度肥胖寶寶過(guò)大，堅(jiān)持鍛煉，按時(shí)產(chǎn)檢，放松心情就可以了。

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一般來(lái)講，首先是要看你做的是什么手術(shù)。如果是利普刀，一般也不會(huì)影響太大，如果是這些，那還是要定時(shí)監(jiān)測(cè)一下宮頸的穩(wěn)定性，還有宮頸的功能，看有沒(méi)有宮頸機(jī)能不全的情況發(fā)生，例如在懷孕期間宮頸縮短宮口張開(kāi)等情況，但是一般也不會(huì)影響懷孕，可以正常備孕，其他手術(shù)如激光電凝，冷凍等都不影響懷孕這個(gè)事情，因?yàn)檫@個(gè)事情只是受精卵結(jié)合著床的過(guò)程。

另外，宮頸糜爛這個(gè)問(wèn)題必須要做一個(gè)宮頸癌的篩查，還有hpv病毒的檢查之后才能確定是否要做手術(shù)這個(gè)情況。

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可以到醫(yī)院評(píng)估后，試產(chǎn)

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先問(wèn)一下醫(yī)生

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醫(yī)生在線網(wǎng)友情提醒：

你好，你的宮頸糜爛手術(shù)史跟能否順產(chǎn)的關(guān)系其實(shí)不大，只要你在生產(chǎn)前提前告知醫(yī)生曾經(jīng)有這回事就好，這樣醫(yī)生對(duì)你的情況才能夠有一個(gè)完整的了解。

至于能否順產(chǎn)，主要是從多方面判斷，如：胎兒大小，胎位正不正，子宮收縮是否有力等，所以你不用過(guò)分擔(dān)心你曾經(jīng)做過(guò)的宮頸手術(shù)。而且即使你身體不適合順產(chǎn)，醫(yī)生也會(huì)提前準(zhǔn)備好剖宮準(zhǔn)備。

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能不能順產(chǎn)我相信醫(yī)生也不能打包票，你要做的就是去大醫(yī)院把檢查做好，看情況醫(yī)生說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，那基本就問(wèn)題不大，再說(shuō)順不順產(chǎn)的誰(shuí)也不知道，我老表懷孕醫(yī)生一直說(shuō)胎位什么的都很理想可以順便，到生的那晚胎位突然不正了只能剖腹產(chǎn)。

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那要等你住院后查查宮頸的軟硬度，以及宮口擴(kuò)張的情況，只要情況良好是可以順產(chǎn)的。