很遺憾，腫瘤靶向治療最后都會出現耐藥，難以避免，肺癌也不例外，這也是醫學界面臨的最大難題之一。

換句話說，如果腫瘤對靶向藥物一直敏感，藥物一直都有效，也就意味著腫瘤治愈了，或者就像高血壓、糖尿病一樣，能夠被長期控制了。

事實上，這些目前還做不到。

腫瘤是由人體的正常細胞突變而來，類似于一個“活”的生物體，這一點和生物界中所有的生物體一樣，具有強大的適應環境的能力，當周圍環境對它有害的時候，它就會發生相應的改變來適應環境，不至于物種被滅絕，類似于生物的進化。

當我們用藥物治療癌癥的時候，大部分的敏感癌細胞會被殺死，但也會有一部分癌細胞在對抗藥物治療的過程中，會發生相應的改變，變得對藥物不再敏感，從而存活下來，這就是腫瘤的繼發耐藥；也有少部分腫瘤細胞，天生就對所用的治療藥物不敏感，也就是說這些藥物對這些腫瘤細胞是無效的，這部分癌細胞也會生存下來，我們叫做原發耐藥。

腫瘤的耐藥現象，無論是在化療，還是在靶向治療中，都同樣存在，最終，敏感的癌細胞全部被殺死，經過“優勝略汰”后，耐藥的癌細胞會頑強生存下來，并最終再次大量增殖，卷土重來，治療失敗。

腫瘤耐藥是導致腫瘤治療失敗的根本原因，如果這個難題能得到解決，癌癥的攻克也就近在眼前了。

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肺癌晚期，隨著靶向藥物的使用一定情況下極大的延長了生存期，有達到6-7年，甚至更長。但是，很可惜，最終還是會出現耐藥。不過，生存期的延長，為新的更有效的藥物的出現，爭取了時間。

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我是去年六月開始吃凱美納靶向藥，現在又進醫院治療，因為靶向藥失效了，頸上的腫瘤不僅大了，而且又多了二粒！我還沒有換靶向藥，醫生要我注射攬香烯 試試，不知道行不行，如果不行就增加凱美納藥量，再不行只好換三代靶向藥了！

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應該有吧，如果耐藥肯定要換，換來換去這樣浪費錢，看能不能手術，見一個挖一個，然后如果經濟還行，直接上PD一1，免疫治療賭一把。