很遺憾，腫瘤靶向治療最后都會(huì)出現(xiàn)耐藥，難以避免，肺癌也不例外，這也是醫(yī)學(xué)界面臨的最大難題之一。

換句話說(shuō)，如果腫瘤對(duì)靶向藥物一直敏感，藥物一直都有效，也就意味著腫瘤治愈了，或者就像高血壓、糖尿病一樣，能夠被長(zhǎng)期控制了。

事實(shí)上，這些目前還做不到。

腫瘤是由人體的正常細(xì)胞突變而來(lái)，類似于一個(gè)“活”的生物體，這一點(diǎn)和生物界中所有的生物體一樣，具有強(qiáng)大的適應(yīng)環(huán)境的能力，當(dāng)周圍環(huán)境對(duì)它有害的時(shí)候，它就會(huì)發(fā)生相應(yīng)的改變來(lái)適應(yīng)環(huán)境，不至于物種被滅絕，類似于生物的進(jìn)化。

當(dāng)我們用藥物治療癌癥的時(shí)候，大部分的敏感癌細(xì)胞會(huì)被殺死，但也會(huì)有一部分癌細(xì)胞在對(duì)抗藥物治療的過(guò)程中，會(huì)發(fā)生相應(yīng)的改變，變得對(duì)藥物不再敏感，從而存活下來(lái)，這就是腫瘤的繼發(fā)耐藥；也有少部分腫瘤細(xì)胞，天生就對(duì)所用的治療藥物不敏感，也就是說(shuō)這些藥物對(duì)這些腫瘤細(xì)胞是無(wú)效的，這部分癌細(xì)胞也會(huì)生存下來(lái)，我們叫做原發(fā)耐藥。

腫瘤的耐藥現(xiàn)象，無(wú)論是在化療，還是在靶向治療中，都同樣存在，最終，敏感的癌細(xì)胞全部被殺死，經(jīng)過(guò)“優(yōu)勝略汰”后，耐藥的癌細(xì)胞會(huì)頑強(qiáng)生存下來(lái)，并最終再次大量增殖，卷土重來(lái)，治療失敗。

腫瘤耐藥是導(dǎo)致腫瘤治療失敗的根本原因，如果這個(gè)難題能得到解決，癌癥的攻克也就近在眼前了。

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肺癌晚期，隨著靶向藥物的使用一定情況下極大的延長(zhǎng)了生存期，有達(dá)到6-7年，甚至更長(zhǎng)。但是，很可惜，最終還是會(huì)出現(xiàn)耐藥。不過(guò)，生存期的延長(zhǎng)，為新的更有效的藥物的出現(xiàn)，爭(zhēng)取了時(shí)間。

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我是去年六月開(kāi)始吃凱美納靶向藥，現(xiàn)在又進(jìn)醫(yī)院治療，因?yàn)榘邢蛩幨Я耍i上的腫瘤不僅大了，而且又多了二粒！我還沒(méi)有換靶向藥，醫(yī)生要我注射攬香烯 試試，不知道行不行，如果不行就增加凱美納藥量，再不行只好換三代靶向藥了！

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應(yīng)該有吧，如果耐藥肯定要換，換來(lái)?yè)Q去這樣浪費(fèi)錢，看能不能手術(shù)，見(jiàn)一個(gè)挖一個(gè)，然后如果經(jīng)濟(jì)還行，直接上PD一1，免疫治療賭一把。