糖尿病的病人比較多見(jiàn)于50歲以后，七十歲差不多有二十年左右的病程了。病人自己已經(jīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下形成了用藥生活習(xí)慣。一般來(lái)說(shuō)空腹血糖控制在7mg/mol以下，并發(fā)癥出現(xiàn)的就少，不必追求在6以下。

也沒(méi)有必要經(jīng)常測(cè)試血糖，以免增加思想壓力，糖尿病是內(nèi)分泌疾病，情緒波動(dòng)會(huì)影響血糖值。有條件的可以做糖化血紅蛋白，檢測(cè)近一月的變化區(qū)間。如果覺(jué)得最近飲食習(xí)慣變化或者失眠等可以臨時(shí)檢測(cè)血糖，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整用藥和生活習(xí)慣。對(duì)于水果的控制可以根據(jù)血糖變化而調(diào)整，血糖穩(wěn)定可以在餐后兩小時(shí)食用一個(gè)水果的四分之一左右，不要同時(shí)吃兩種水果，也要控制高糖分的攝入如葡萄，西瓜量要控制在50克以內(nèi)。

糖尿病病人做好自我管理，配合醫(yī)生，改變不良生活習(xí)慣，適量運(yùn)動(dòng)。邁開(kāi)腿管住嘴。

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身邊的糖尿病患者越來(lái)越多了，而且不再是老人病，中青年甚至兒童的發(fā)病率也在不斷的攀升中。

那么，正常人的血糖標(biāo)準(zhǔn)是什么？糖尿病患者的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)又是多少呢？下面來(lái)詳細(xì)了解下。

對(duì)于70歲的沒(méi)有患糖尿病的老人及所有健康人群來(lái)說(shuō)，都應(yīng)該將空腹血糖控制在6.1以下，餐后兩小時(shí)血糖控制在7.8以下。

但是，對(duì)于70歲的糖尿病患者，應(yīng)該說(shuō)只要超過(guò)了60歲的老年糖尿病人群，就要適當(dāng)放寬這個(gè)血糖的控制標(biāo)準(zhǔn)。

咱們建議60歲以上的老年糖尿病患者平時(shí)將空腹血糖控制8mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖小于10mmol/L。而且這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)主要是針對(duì)血糖較為穩(wěn)定，并無(wú)明顯并發(fā)癥或者合并癥的患者。

如果70歲老年糖尿病患者病程較長(zhǎng)，可能會(huì)有明顯的急性或者慢性并發(fā)癥，比如心血管病變，腦血管病變等等，還可以在上面的標(biāo)準(zhǔn)下再適當(dāng)放寬血糖標(biāo)準(zhǔn)。

這樣一方面可以保證老人大腦之中血糖的供應(yīng)，維持大腦正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，另一方面如果血糖控制得過(guò)于嚴(yán)格，反而可能容易發(fā)生低血糖，低血糖的危害甚至高于高血糖，嚴(yán)重的低血糖很容易加重病情，甚至讓老人有生命危險(xiǎn)。

所以，對(duì)于60歲以上的，包括70歲的老年糖尿病患者，血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)年輕糖友的比較寬松，不要過(guò)分嚴(yán)格，主要是為了保證糖穩(wěn)定、不發(fā)生低血糖，保證老人的生命安全，這才是最主要的治療目的，也是咱們?cè)O(shè)立血糖控制標(biāo)準(zhǔn)的出發(fā)點(diǎn)。

老年糖尿病患者平日要注意什么？

糖尿病是一種慢性疾病，這代表著它是進(jìn)展性的，大多數(shù)老年糖尿病患者的病程都很長(zhǎng)，這時(shí)候胰島功能已經(jīng)受到了比較嚴(yán)重?fù)p傷。高血糖對(duì)身體的傷害也已經(jīng)形成，很可能存在多種并發(fā)癥。

所以，對(duì)于老年糖尿病患者來(lái)說(shuō)，首先應(yīng)該每年做一次體檢，查看身體情況，同時(shí)測(cè)血糖也不能落下，需要堅(jiān)持。

老年糖尿病在日常生活中，應(yīng)該注意的事項(xiàng)主要包括：

1，糖尿病患者應(yīng)戒煙限酒，均衡飲食，規(guī)律作息，拒絕熬夜，勞逸結(jié)合，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。保持正常體重，拒絕肥胖，嚴(yán)格控制糖尿病，學(xué)會(huì)放松，保持良好的心態(tài)。

2，用藥需謹(jǐn)慎，根據(jù)醫(yī)生的要求，根據(jù)個(gè)人體質(zhì)及病情，定期選擇服用中西藥，不要濫用降糖藥，不要隨意更換藥物或劑量，換藥或停藥最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3，定期監(jiān)測(cè)血糖并做好記錄，觀察血糖變化，關(guān)注身體各項(xiàng)指標(biāo)，如血脂，血壓，糖化血紅蛋白等等，關(guān)注相應(yīng)的并發(fā)癥，如肝功能，腎功能，心電圖和眼科，如果有異常要盡早治療。

4，低血糖的危害很大，需要特別注意預(yù)防低血糖，平時(shí)不要過(guò)分控制飲食或者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，也不要過(guò)于追求正常的血糖標(biāo)準(zhǔn)。

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您好！我是內(nèi)分泌科醫(yī)生，我來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題！

糖尿病的控制標(biāo)準(zhǔn)一般是糖化血紅蛋白7.0以下，空腹血糖7mmol/L以下，餐后2小時(shí)10mmol/L以下，但是這也需要根據(jù)患者具體情況有所調(diào)整。年齡大的糖尿病患者糖化血紅蛋白可以適當(dāng)放寬到7.5或者8.0，血糖空腹8以下甚至10以下，餐后11以下甚至12或者13有時(shí)都可以接受。具體由醫(yī)生根據(jù)病程、用藥情況、并發(fā)癥或者合并疾病情況、是否經(jīng)常低血糖等等來(lái)決定具體達(dá)到的目標(biāo)。

老年糖尿病患者應(yīng)該特別注意以下幾點(diǎn)

1.防止低血糖，因?yàn)榈脱菚?huì)誘發(fā)心腦血管?chē)?yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn)，所以生活和治療要特別規(guī)律，并且定期醫(yī)院復(fù)查。如果有不適及時(shí)測(cè)血糖。

2.老年糖尿病患者經(jīng)常合并高血壓、高血脂、心腦血管疾病等，有相關(guān)問(wèn)題也要相關(guān)科室診治。

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健康先知：讓我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)糖尿病，了解血糖標(biāo)準(zhǔn)值是否與年齡相關(guān)，通過(guò)生活方式干預(yù)控制糖尿病的發(fā)展，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。什么是糖尿病？血糖標(biāo)準(zhǔn)值與年齡的關(guān)系？糖尿病患者注意事項(xiàng)：

• 按時(shí)服藥，監(jiān)測(cè)血糖

• 飲食應(yīng)控制每日攝入總能量，避免高糖、高脂、高升糖指數(shù)食物的攝入，增加飽腹感強(qiáng)、維生素、膳食纖維豐富食物的攝入

• 用餐30分鐘后散步以平穩(wěn)血糖

• 注意預(yù)防低血糖，尤其是夜間低血糖

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所謂“人生70古來(lái)稀”，70歲以上的糖尿病患者，其實(shí)是高齡患者了。

老年患者控制血糖不要太嚴(yán)格，因?yàn)檠强刂频锰停炊鴾喩聿皇娣Ｏ氡匾恍├咸怯岩步?jīng)歷過(guò)這種情況。

那么，70歲糖尿病患者血糖控制在多少合適?

糖化血紅蛋白(HbA1c)是臨床評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制狀況的黃金標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)方法的正常參考值為4%~6%。

對(duì)于大多數(shù)2型糖尿病患者，HbA1c應(yīng)控制在≤7.0%，更嚴(yán)格地說(shuō)應(yīng)控制在≤6.5%。

對(duì)70歲以上的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，還需要結(jié)合病程長(zhǎng)短、是否曾發(fā)生過(guò)嚴(yán)重低血糖、有無(wú)小血管或大血管并發(fā)癥及預(yù)期壽命來(lái)考慮。

如果糖尿病病程短，未發(fā)生嚴(yán)重低血糖，未發(fā)生血管并發(fā)癥，預(yù)期壽命長(zhǎng)，可以考慮將HbA1c控制在6.5%-7.0%，空腹平均血糖控制在7.7mol/L，餐后2h平均血糖控制在9.1mol/L，總體平均血糖控制在8.6 mmol/L..

如果患者有嚴(yán)重低血糖史，或有許多并發(fā)癥和預(yù)期壽命短，可以使用更寬松的HbA1c控制目標(biāo)，其< 8%是可接受的。空腹血糖8mol/L左右，2小時(shí)后餐后血糖< 11.1mol/L。

此外，糖尿病通常伴有高血壓和高脂血癥，因此要重視綜合控制。

除血糖控制標(biāo)準(zhǔn)外，老年糖尿病患者血壓控制最佳為<150/90mmhg，總膽固醇>4.5mmol/l，甘油三酯>1.7mmol/l，低密度脂蛋白>2.6mmol/l。

在日常生活中需要注意什么?

1.注意防止低血糖，平時(shí)隨身攜帶糖果和餅干，一旦出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗等情況，及時(shí)吃一塊，補(bǔ)充血糖。如果食物無(wú)效，需要直接口服葡萄糖或糖果。

2.注意控制好飲食，要低糖低脂飲食。

3.注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間靜坐、不活動(dòng)，以免誘發(fā)下肢靜脈栓塞。#哆咖醫(yī)生超能團(tuán)##慢病防治知識(shí)##健康科普大賽#

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在保證身體健康耐受的前提下，盡量的控制好血糖水平，從而達(dá)到最大的身體健康獲益。

對(duì)于70歲老年糖尿病患者的控制目標(biāo)，還有一種更為寬松的控制情況，比如說(shuō)這樣的一位糖尿病患者，血糖難以控制，有嚴(yán)重的低血糖風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)反復(fù)合并感染的情況，或者是已經(jīng)發(fā)生過(guò)急性心腦血管病變的情況，已經(jīng)基本沒(méi)有自我管理能力，同時(shí)也沒(méi)有他人能夠進(jìn)行良好護(hù)理的情況下，糖尿病人的血糖控制目標(biāo)還可以適當(dāng)放寬，一般建議這種情況的糖尿病患者，把糖化血紅蛋白控制在8.0~8.5%之間就是可以的，對(duì)應(yīng)的空腹血糖水平以不超過(guò)8.5，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)13.9為目標(biāo)，這樣的情況，同樣也是在保證患者身體耐受，降糖安全性的前提下，盡量的控制好血糖水平，減少高血糖帶來(lái)的健康危害和風(fēng)險(xiǎn)。

70歲老年人控制好血糖，除了結(jié)合自身身體情況合理制定降糖目標(biāo)，遵醫(yī)囑用藥控制血糖以外，在日常生活中，同樣也需要注意飲食和運(yùn)動(dòng)的合理安排，這些方面的安全與降糖目標(biāo)一樣，同樣是因人而異。70歲左右的糖尿病患者，通過(guò)飲食控糖，并不僅僅是管住嘴，少吃那么簡(jiǎn)單，如何吃的合理，又能保證身體充足的能量供應(yīng)，選擇合理的飲食結(jié)構(gòu)，養(yǎng)成好的進(jìn)食習(xí)慣，都是非常重要的方面，同時(shí)在飲食上也要兼顧其他方面的代謝水平，比如有甘油三酯高問(wèn)題的糖尿病患者，飲食上就要注意控制高脂飲食的攝入，而有高尿酸問(wèn)題的朋友，則要注意減少嘌呤的攝入量，總之，70歲的老年糖尿病患者，安排好飲食的原則，一方面要保證身體的能量和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，另一方面又要有助于血糖的飲食調(diào)理控制，同時(shí)也要兼顧身體其他方面代謝問(wèn)題的調(diào)理。

在運(yùn)動(dòng)鍛煉方面，合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉，一方面有助于老年糖尿病人的血糖控制，另一方面也有助于人體的肌肉力量和靈活度保持。但運(yùn)動(dòng)鍛煉如何“合理”設(shè)置，又是需要個(gè)性化考量的事情，比如70歲的糖尿病患者，體能正常者，與體力較弱者，其運(yùn)動(dòng)鍛煉的選擇就應(yīng)該有所區(qū)別，體能正常者可以結(jié)合自身情況，進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，比如快走，慢跑等方式都是可以選擇的，而體弱者則可以根據(jù)情況，在三餐后在室內(nèi)進(jìn)行合理的活動(dòng)鍛煉。糖尿病人運(yùn)動(dòng)要特別注意足部的保護(hù)，有糖尿病足問(wèn)題的朋友一般不推薦進(jìn)行過(guò)多的用腳方面的運(yùn)動(dòng)，另外在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，也要避免猛然用力，以及注意低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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您好，70歲的老年糖尿病患者，如果并發(fā)癥比較少或者沒(méi)有并發(fā)癥，老人的身體素質(zhì)比較好。這種情況下，一般建議空腹血糖控制在4.4~7.0mmoI/L之間。餐后兩小時(shí)血糖控制在10mmoI/L以下。如果老人合并了并發(fā)癥，甚至有其他的合并癥。預(yù)期壽命小于5年，這種情況就可以適度的放寬控制標(biāo)準(zhǔn)。空腹血糖可以控制在7~9mmoI/L。餐后血糖可以放寬到11~13mmoI/L之間。

在生活中要注意以下幾點(diǎn)：

一、控制飲食，控制飲食是控制血糖的基礎(chǔ)。老年糖尿病患者也需要控制飲食。尤其是控制主食的量。控制飲食可以減少血糖波動(dòng)，延緩并發(fā)癥的發(fā)生。

二、合理運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖十分有利，不但能夠降低血糖。對(duì)血脂，心功能，肺功能都是有好處的。老年人要注意量力而行。結(jié)合自己的實(shí)際情況進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

三、防止低血糖，隨身攜帶葡萄糖制品或者食物，防止低血糖的出現(xiàn)。因?yàn)榈脱侨菀滓鹕眢w的高凝狀態(tài)，誘發(fā)心腦血管疾病，導(dǎo)致老年糖尿病患者死亡率增加。

四、及時(shí)的監(jiān)測(cè)血糖，監(jiān)測(cè)血糖可以防止血糖升高，防止急性并發(fā)癥的發(fā)生，及時(shí)采取降糖措施，穩(wěn)定血糖。

五、定期到醫(yī)院復(fù)查肝功，腎功，血脂，離子，糖化血紅蛋白，尿微量白蛋白，24小時(shí)尿蛋白定量。以及針對(duì)各種并發(fā)癥的檢查，了解并發(fā)癥進(jìn)展的情況，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)的措施。防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如糖尿病足，糖尿病腎病。

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目前，糖尿病管理已經(jīng)進(jìn)入個(gè)體化診療時(shí)代，血糖目標(biāo)也不也是一刀切，對(duì)于老人、孕婦、兒童患者等不同人群，其管理策略也是有所不同。

老人的糖尿病程較長(zhǎng)，出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)往往病情比較嚴(yán)重，這對(duì)于之后的管控影響也很大，所以患糖尿病的老人在降低血糖風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，更應(yīng)該保證降糖的有效性，臨床目前常采取“7、8、9”策略，即70歲空腹血糖控制在7mmol/L以下，80歲控制在8mmol/L以下，90歲控制在9mmol/L以下，保證在有效降糖、不增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，不升高低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)然，飲食和生活管理作為糖尿病的基礎(chǔ)治療方法，老年糖尿病人應(yīng)該在生活中注意以下幾點(diǎn)，以助于更好的管控血糖。

老年糖尿病患者在生活中應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)？

1、飲食習(xí)慣的改變

定時(shí)定量進(jìn)餐，少食多餐，改變常吃精白米面的習(xí)慣，主食多加入一些粗糧、麥胚等，平常多吃一些豆類(lèi)、蔬菜，但是這些都是基于總熱量平衡的基礎(chǔ)上所做的飲食調(diào)整。

2、注意進(jìn)餐順序

臨床發(fā)現(xiàn)，先喝湯、吃蔬菜再進(jìn)食主食的進(jìn)食順序，更有利于血糖的控制。

3、保持健康的體重和腰圍

大部分糖尿病患者其實(shí)不是肥胖就是超重，需要通過(guò)合理健康的飲食去減重，這也有助于降血糖、改善血脂和血壓，但是切忌不要用節(jié)食、斷食等極端的方式去減重。

4、保證充足的睡眠

老年人少覺(jué)，所以很容易忽略睡眠對(duì)血糖的影響，睡眠過(guò)多或過(guò)少，都會(huì)增加食欲，從而不小心進(jìn)食過(guò)量，這不利于血糖控制，甚至還會(huì)增加并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，所以一天的睡眠時(shí)間保持在7-8小時(shí)最佳。

5、運(yùn)動(dòng)

若是老人身體狀況良好，可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，但是切記，一定要量力而行，且不要空腹運(yùn)動(dòng)。

6、低鈉飲食

糖尿病其實(shí)沒(méi)那么可怕，可怕的是它的并發(fā)癥，低鈉飲食有助于降血壓，保護(hù)腎臟，減少并發(fā)癥的病發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

7、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血糖

每天定時(shí)測(cè)量血糖，使其保持在正常水平，有助于病人了解某些食物或運(yùn)動(dòng)對(duì)其的影響。

8、堤防心臟疾病

心臟病也是糖尿病的并發(fā)癥之一，建議患者可以定期檢查，實(shí)時(shí)預(yù)防。

9、盡量避免磕碰、擦傷、摔倒

糖尿病會(huì)引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)，且患者傷口愈合的速度更慢，若是受傷，應(yīng)當(dāng)及時(shí)正確清洗傷口，食用抗生素藥和無(wú)菌繃帶進(jìn)行包扎，若情況無(wú)好轉(zhuǎn)，及時(shí)就醫(yī)。

10、戒煙

戒煙既可以降低血壓、中風(fēng)、心臟病、腎臟疾病的病發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，也能降低由糖尿病引發(fā)的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

11、保持心情舒暢，定期進(jìn)行檢測(cè)

長(zhǎng)期處于壓力，精神緊繃會(huì)使血糖升高，學(xué)會(huì)給自己解壓放松，保持一個(gè)樂(lè)觀積極的心態(tài)，并且定期去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，積極配合治療，不要自暴自棄。

最后，我還想強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，糖尿病并不可怕，即使患病，積極配合治療的同時(shí)，管控好日常飲食，健康生活，保持樂(lè)觀的心態(tài)，與糖尿病和平共度一生。

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血糖應(yīng)控制在正常范圍，避免一直居高不下。

空腹成人正常血糖值應(yīng)該在3.9-6.1mmolVL之間。如果空腹血糖高于7. 0mmolVL,則診斷為糖尿病。餐后兩小時(shí)，正常人血糖應(yīng)該小于7.8mmolVL。如果餐后兩小時(shí)血糖在7.8-11.1mmolVL之間，則稱為糖耐量異常。如果餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmolVL,則稱為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。而正常人餐后3小時(shí)的血糖應(yīng)該接近空腹的水平，也就是達(dá)到3 9-6.1mmolVL之間。同時(shí)，糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)還應(yīng)該根據(jù)糖化血紅蛋白。它提示的是近兩三個(gè)月血糖控制的平均水平，這三個(gè)值一般來(lái)診斷是否患有糖尿病。所以,大家可以根據(jù)正常值來(lái)參考自己血糖控制的情況。

血糖一般以靜脈血糖為準(zhǔn)，以快速指尖測(cè)血糖為例，患者空腹血糖在3.9-6.1毫摩爾升之間，餐后兩小時(shí)血糖不高于7 .8毫摩爾/升為正常值。如患者空腹血

糖高于6.1毫摩爾升，餐后兩小時(shí)血糖高于7.8毫摩爾/升，屬于高血糖狀態(tài)。臨床上,如患者空腹血糖大于5.6毫摩爾/升，一般需要監(jiān)測(cè)其餐后血糖， 甚至可用

葡萄糖耐量試驗(yàn)，以便確診糖尿病。如患者血糖低于3.3毫摩爾升，并伴有心慌饑餓、手抖等，可能是低血糖，反復(fù)發(fā)作需檢查，明確病因。

總體來(lái)說(shuō)，糖尿病人在生活中可以從飲食、運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)方面注意

1、注意飲食結(jié)構(gòu)，做好科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)膳食，如多元化膳食、控制總量、限制脂肪、優(yōu)選蛋白質(zhì)。

2、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)干預(yù)，記住1、3、5、7運(yùn)動(dòng)口訣。

3、定期檢查血糖；對(duì)于一些糖尿病高危人群，例如中老年人應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，除常規(guī)空腹血糖外，應(yīng)重視餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白的測(cè)定。

4、對(duì)空腹血糖受損及糖耐量異常患者，應(yīng)適當(dāng)?shù)乃幬锔深A(yù)。