胸口一直有刺痛感,有時幾分鐘有時持續(xù)幾個小時,這是什么癥狀?

          你好,我是一名全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師,希望我的回答能夠幫助您。

          胸口刺痛感可有許多疾病引起,涉及幾個系統(tǒng)疾病,也需要確定您不適的準(zhǔn)確位置,胸口刺痛感可由以下其中原因引起。我們一起來看一下。

          第一,消化系統(tǒng)疾病

          我在臨床中,經(jīng)常有患者朋友過來咨詢,說胸口痛,實際去看的時候,他說的位置在上腹部,劍突以下的凹陷處。

          這個位置的疼痛,大多由于消化道疾病引起。比如胃炎、胃潰瘍、食管炎等等疾病。這類疾病通常會有疼痛感,往往也會伴有反酸腹脹等其他不適。

          針對這類疾病。需要行上消化道鋇餐或者胃鏡檢查來進一步明確診斷。

          第二,循環(huán)系統(tǒng)疾病

          如果你說的胸口不適,是在胸骨后或心前區(qū)。這就需要警惕是否由于循環(huán)系統(tǒng)疾病引起的。比如心絞痛等循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)疾病。它還包括心臟的大血管、冠脈、心肌、瓣膜、心包等出現(xiàn)病變,都有可能導(dǎo)致胸痛。

          這類疾病同時往往伴有心慌,胸悶,心悸等其他不適。

          這類疾病需要引起高度重視。需要去正規(guī)醫(yī)院檢查心電圖,心臟彩超等。

          第三,呼吸系統(tǒng)疾病。

          呼吸系統(tǒng)疾病引起的胸痛,往往以一側(cè)胸部為主。這類疾病主要引起胸痛的原因有,包括胸膜炎、肺炎、結(jié)核、支氣管擴張、肺膿腫、肺癌等疾病,也都有可能導(dǎo)致胸口痛。

          這類疾病大多伴有咳嗽,咳痰等癥狀。有時伴有發(fā)熱、咯血等癥狀。

          這類疾病需要結(jié)合癥狀和影像學(xué)檢查排除疾病。

          第四、胸壁的問題,

          局部性胸痛,胸壁的肋軟骨炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛,也有可能導(dǎo)致胸口痛。

          胸壁疾病,疼痛多在表淺部位。往往以刺痛為主。

          這類疾病需要結(jié)合癥狀確診,相關(guān)輔助檢查作為排除性檢查。

          第五,沒有器質(zhì)性的問題,是一些神經(jīng)官能癥的患者,也可能出現(xiàn)生理性或者功能性的胸痛。

          這類疾病需要在完全排除器質(zhì)性疾病前提下來來診斷。

          綜上所述,引起胸部疼痛的疾病是多方面的。建議去正規(guī)醫(yī)院檢查治療。必要時做相關(guān)檢查,確診疾病。

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          胸口有刺痛感,持續(xù)時間有時幾分鐘有時幾小時,這種情況很多疾病都可能出現(xiàn)。最常見的是以下幾類疾病:

          1、心血管疾病中的冠心病。胸痛最常見的原因就是冠心病,疼痛程度往往較為劇烈,位于胸骨后和心前區(qū),疼痛范圍廣泛,而且疼痛時往往伴隨有大汗,心慌,惡心和嘔吐,有時疼痛還會向背部肩部放射。

          2、消化系統(tǒng)疾病中的食管疾病、反流性食管炎或胃潰瘍。

          3、呼吸系統(tǒng)疾病,如肺栓塞或肺部感染、胸膜炎等。

          因此,胸痛的話一定要及時去醫(yī)院查明原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自己的情況進行有針對性的治療。

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          胸口有刺痛感,最需要注意的是心臟問題和胸腔大血管病變,癌癥問題也不能忽視。有的人偶爾發(fā)作一次,一般問題不大。如果一直有這種癥狀,要引起重視。下面就由鄭醫(yī)生給您分析分析,希望對您有所幫助。

          1.神經(jīng)肌肉性疼痛

          我在上外科門診的時候,很多病人會說,胸口有刺痛感,但是過一會就好了。大部分病人是一過性的,少部分病人會持續(xù)發(fā)作。而很多病人會做一些檢查,如胸部CT、心電圖等等,基本都是正常的。有時可以追問一下病史,有的病人會有受傷史或者肌肉拉傷的病史,在用手觸摸的時候,甚至?xí)芯植康膲和矗@些情況,就需要去考慮肌肉的損傷。而神經(jīng)性的疼痛,一般只在皮膚肌肉層,胸腔里面不用有疼痛的感覺。有些肋間神經(jīng)炎病人,胸口的疼痛是沿著神經(jīng)的疼痛,范圍就像一條帶子一樣分布。

          比如說“帶狀皰疹”,為什么叫這個名字,就是因為它會引起的帶狀分布的神經(jīng)疼痛。一般來說,神經(jīng)肌肉性疼痛可以自愈,注意休息就行。有的人不注意休息,讓肌肉一直處于疲勞狀態(tài),就容易落下病根,遷延不愈。

          2.心臟疾病

          這是我在門診時,最最擔(dān)心的情況。有的病人胸口有刺痛,但是覺得是胃里的毛病,所以來看病。為什么呢?因為心臟疼痛的神經(jīng)反射并不固定,有時候會在胸口的下方(也就是胃的位置),有時候在胸口正中,有時候又在左側(cè)肩背部。光從癥狀上分析,可能會有漏診。所以胸痛和上腹部疼痛的病人,心臟的檢查是必要的。比如心電圖、心肌酶譜、血清肌鈣蛋白等等。即使是心肌梗死,在早期干預(yù)的話,預(yù)后也是很好的。

          3.胸膜和肺部疾病

          多見的是胸膜炎和肺炎,少見的有胸膜腫瘤和肺癌。

          肺部炎癥可以刺激胸膜,引起胸口疼痛,胸膜炎就更不必說了。而肺癌如果侵犯到胸膜,也會引起刺痛。所以,如果一直有刺痛感,做個胸部CT,簡簡單單的一個檢查,就讓胸膜和肺部疾病無所遁形。

          4.胸腔血管病變

          主要是胸主動脈瘤和主動脈夾層。其實就是胸腔里的大血管撕裂了,變得薄弱了。這一塊薄弱的地方會鼓起一個大包,壓力一大,就像氣球破裂,瞬間大出血,人一下子就沒了。

          我曾經(jīng)碰到過一個病人,因為幫別人搬摩托車,用力過猛,導(dǎo)致胸腔和腹部的主動脈整個撕裂了,胸口會有持續(xù)的疼痛感。

          5.腹部的疾病

          比如說,胃、膽囊、肝臟、胰腺等等,都會引起胸口的疼痛。像肝臟,本身就靠著胸腔,肝炎、肝癌等,都會引起胸口的疼痛。像一些胃癌、胰腺癌,表現(xiàn)不典型的話,首發(fā)癥狀就會是胸口疼痛。

          鄭醫(yī)生說了這么多,還是希望您能重視胸痛,該做檢查就做檢查,身體健康最重要!

          我是普外科鄭醫(yī)生,如果我的回答有幫助,可以點贊。了解更多醫(yī)學(xué)知識,點擊關(guān)注我。

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          神經(jīng)炎吧,我老婆得過,檢查后沒什么問題,開點藥吃幾天就沒事了,幾年了沒有在痛過!

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          說句實話,當(dāng)已經(jīng)有胸痛的癥狀時,真正靠譜的行為是,立即去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)

          一般三甲醫(yī)院都有胸痛的快速通道,因為在病人有癥狀時做檢查,才能夠捕捉到異常的結(jié)果,這對早期診斷患者疾病是非常有意義的

          在網(wǎng)上詢問,給出的信息很少,描述的也不一定客觀,個人意見,這樣的方式不可取

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