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根據(jù)我國抗骨質(zhì)疏松指南推薦,成人每天鈣攝入量應(yīng)達(dá)到800mg,50歲以上成年人則建議為1000-1200mg。這是因為人一旦上了年紀(jì),鈣質(zhì)流失會增加,所以容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。而雖說食補(bǔ)是最好的補(bǔ)鈣方式,但我國居民每天從食物中攝入的鈣質(zhì)平均只有400mg,遠(yuǎn)低于指南推薦量。所以只能通過服用鈣片來補(bǔ)鈣。
五十歲人補(bǔ)鈣,在什么時間吃比較好?早上,中午或晚上呢?
一般而言,人們的骨量到30歲的時候就達(dá)到了高峰,之后會逐漸減少。如果飲食滿足不了機(jī)體所需,骨密度會急劇下滑,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。因此,對于中老年人群,尤其是絕經(jīng)后婦女,還有對鈣質(zhì)需求比較大的人群,如兒童、孕婦、運動員等,補(bǔ)充鈣片都是必要的。到底什么時候服用比較好,因人而異,主要從幾點考慮。
1、機(jī)體需求:一般來說,到了晚上,機(jī)體一天的消耗已經(jīng)達(dá)到極限,而晚上人們又不再進(jìn)食,通過飲食無法攝入鈣,所以此時應(yīng)該就是人體對外源性鈣質(zhì)最需求的時間段。鈣還會部分通過尿液排出,所以有些老年人會有夜間抽筋的現(xiàn)象。這是由于機(jī)體動用骨骼鈣質(zhì)補(bǔ)充血液中鈣質(zhì)引起,長此以往就會誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥。因此,睡前補(bǔ)充鈣,是明智之舉,有助彌補(bǔ)夜間鈣質(zhì)攝入不足。
2、鈣質(zhì)吸收:如果從鈣的吸收角度來看,一般來說,餐后30-60min或者餐時服用鈣片,是促進(jìn)鈣吸收的最佳時機(jī)。因為進(jìn)食后,胃酸分泌可加速鈣質(zhì)的分解和吸收。因此,餐時和餐后也是補(bǔ)鈣好時機(jī)。
3、疾病因素:如果攝入過多的鈣后,容易導(dǎo)致體內(nèi)鈣沉積,形成結(jié)石,比如會誘發(fā)鈣沉積型腎結(jié)石、膽結(jié)石等。因此,如果睡前補(bǔ)鈣,而夜晚缺乏活動,代謝減慢,就容易導(dǎo)致鈣質(zhì)沉積在尿液或膽囊等部位,誘發(fā)結(jié)石癥。因此,對于本身患有結(jié)石癥的人群或結(jié)石癥高危人群,建議早晨或中午補(bǔ)鈣,而要避免睡前補(bǔ)鈣。
補(bǔ)鈣需要注意的事項!
鈣片不是亂吃的,補(bǔ)鈣也需講究方法。首先要清楚并不是所有人都需要用鈣片,最佳的補(bǔ)鈣方法還是食補(bǔ),作為健康成年人,只要是注意飲食均衡,多吃一些高鈣食物,比如奶制品酸奶、牛奶等;蛋類雞蛋等;海鮮類蝦米、蝦皮、沙丁魚、帶魚等;其他薺菜、雪里蕻、酸棗棘、花生仁、紫菜、黑木耳等等。
對于鈣質(zhì)流失大,需求大的人群來說,可以適量服用鈣片,包括兒童、老年人、體力勞動者、運動員、孕婦等。不過,補(bǔ)鈣也不能太隨意,也需注意幾點。
1、適量服用:最高劑量為每次500mg,若高于該劑量,應(yīng)該間隔4小時分次服用。
2、循序漸進(jìn):最開始不建議大劑量服用,建議從500mg/天開始,逐漸增加到所需劑量,不要高于最高劑量。一般來說,19-50歲人群最高劑量為2500mg/天,50歲以上人群為2000mg/天,包括食物攝入鈣質(zhì)。
3、巧用維生素D:一般來說,鈣片最好與維生素D一起服用,幫助促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。現(xiàn)在市面上的很多鈣片都含有維生素D,購買的時候要注意篩選。
4、提防副作用:吃鈣片很少有副作用發(fā)生,不過若過量服用或特殊人群服用,可能會出現(xiàn)不適,這時候可以通過多喝水、多吃高纖維食物才促進(jìn)鈣排出,如果癥狀嚴(yán)重,必須及時就醫(yī)診治。
我是王藥師,致力于用樸實無華的文字解釋復(fù)雜難懂的疾病知識,幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力!另外,如果您的家人也存在補(bǔ)鈣時間的困擾,請把這篇文章轉(zhuǎn)給他們吧!
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第一、早晨飯后一小時第二、晚上睡覺前
晚上睡覺前適合補(bǔ)鈣,由于晚上睡覺時人體對鈣質(zhì)的吸收能力最強(qiáng),所以,可以在睡覺前服用鈣片。經(jīng)過一整晚的睡眠,此時身體對鈣質(zhì)充分吸收,血鈣濃度升高,可以發(fā)揮鈣質(zhì)的作用,有效為機(jī)體提供足夠的鈣元素。所以,想要補(bǔ)鈣的朋友,可以在晚上睡覺前飲用牛奶或者服用鈣片。
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鈣是組成人體的主要元素,對人體生理功能及生命活動具有重要的作用,貫穿人生各個階段。缺鈣將可能引起人體多種疾病,影響生命進(jìn)程人到中老年,尤其是絕經(jīng)后的女性,由于雌激素水平大幅下降,再加上消化功能減退.吸收能力下降.鈣的主動吸收減少,此時適當(dāng)補(bǔ)鈣對健康大有好處。但是,很多中老年人并不知道什么時間是補(bǔ)鈣的最佳時間。有人問,五十歲人補(bǔ)鈣,在什么時間吃比較好?早上,中午或晚上呢?
五十歲人補(bǔ)鈣,在什么時間吃比較好?早上,中午或晚上呢?
專家建議盡量通過改善飲食結(jié)構(gòu)從天然食品中獲取足量鈣,不能只憑藥物補(bǔ)充,應(yīng)均衡補(bǔ)鈣。雖然鈣制劑的不良反應(yīng)少,但攝人過多,尤其是與維生素D同時服用時,會導(dǎo)致高鈣尿癥、高鈣血癥而引起血尿或腎結(jié)石,所以補(bǔ)鈣絕不是多多益善。
為了保證鈣被很好地吸收,對于口服補(bǔ)鈣,以清晨和睡前各服一次為佳,因人的血鈣水平在后半夜及清晨最低。若采用1天1次的方法,則以每晚睡前服用最好。
若采用一日3次的方法,最好在飯后1到1.5小時服用,這是因為植物性食物含有較多的鞣酸和草酸,他們與鈣離子結(jié)合形成不溶性的鹽,而不被人體吸收利用,動物性食物含有大量的脂肪酸,過量的脂肪酸與鈣離子結(jié)合成“鈣皂”而不被人體利用,食物中的蛋白質(zhì)需分解成氨基酸后才能促進(jìn)鈣的吸收。總之,補(bǔ)鈣只有充分的利用補(bǔ)鈣的最佳時間,才能更好充分的吸收鈣劑。
補(bǔ)鈣除了注意補(bǔ)鈣時間,還需要注意些什么?
(1)選擇合適的鈣劑:補(bǔ)鈣應(yīng)選用含鈣量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制劑溶出度好的藥。有些鈣劑在體液中不被溶解,反在器官內(nèi)堆積沉淀,造成腎和尿道結(jié)石。
(2)注意鈣的含量:研究表明各種鈣的吸收率差不多,常用的鈣劑以碳酸鈣含量較高。服用鈣劑時應(yīng)注意鈣的含量才能達(dá)到補(bǔ)足的目的。
(3)應(yīng)考慮到食物中鈣的攝入:鈣吸收隨著鈣的攝入量增加而增加,但達(dá)到某一閾值后,攝入量增加,鈣的吸收并不同步增加,人體對鈣的需要量因年齡、性別、種族的不同而有差異。
(4)鈣劑與維生素D聯(lián)用:補(bǔ)鈣同時宜補(bǔ)充維生素D,維D是有效鈣吸收過程所必需的。維生素D與鈣劑聯(lián)合使用在體內(nèi)能起到相輔相成的作用,既增加了腸道對鈣的吸收又能降低骨鈣釋放,還促進(jìn)骨骼不含鈣化區(qū)的含鈣化,從而明顯減低中老年人脊椎和髖部骨折率。
(5)注意錯開與食物服用的間隔時間:食物中尤其是蔬菜和水果含有過多的草酸和磷酸鹽,可與鈣形成不溶性的鈣鹽,使鈣的吸收減少;另食物中的脂肪(脂肪酸)可與鈣形成二價的鈣皂,也會影響鈣的吸收,故應(yīng)注意錯開與食物服用的間隔時間。
(6)鍛煉及戶外活動:單純補(bǔ)鈣不能增加骨量,在已發(fā)生骨量下降或已診斷骨質(zhì)疏松癥的患者,在補(bǔ)鈣的同時應(yīng)該根據(jù)自己的健康狀況與體能參加力所能及的鍛煉及戶外活動。
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補(bǔ)鈣的最好方法不是吃藥,而是曬太陽。只要有陽光的日子,堅持曬,上午九點半以后,下午3點半以后,是最佳時間。而后藥物輔助治療,晚上吃藥效果不錯,這都是有實踐的。
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一天中最佳的補(bǔ)鈣時間是每天晚上臨睡前,這可是有科學(xué)依據(jù)的
補(bǔ)鈣簡單理解就是鈣質(zhì)的攝入,其實就算我們不刻意去補(bǔ)充,我們白天正常的一日三餐中,人體也可以攝入大概400~500毫克的鈣質(zhì)。可你知道鈣質(zhì)在我們身體內(nèi)有哪些作用嗎?大多數(shù)人都只是認(rèn)為鈣就是長骨頭或者讓骨頭不疏松,可為什么缺鈣會腿抽筋呢?所以我們需要先來進(jìn)一步認(rèn)識鈣質(zhì)在我們身體內(nèi)的另一個重要作用,它在血液里的調(diào)節(jié)作用。
我們討論的核心是什么呢?——是怎么時間段補(bǔ)鈣最好,這其實就是體現(xiàn)在鈣調(diào)節(jié)機(jī)制里面。
接著說我們一日三餐攝入的鈣質(zhì),雖然每天都攝入很多,但是我們還是會缺鈣,因為攝入的同時也在流失,當(dāng)鈣調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)揮作用從尿液中排除多余的尿鈣時,血液可以從食物中得到補(bǔ)充以維持血鈣的平衡。到了夜間我們尿液中的鈣仍會排出,雖然不是直接尿出來,但是已經(jīng)跑到我們膀胱里變成尿鈣了,可大晚上的沒有食物進(jìn)食補(bǔ)充流失的鈣。
為了維持血液中正常的鈣水平,人體就必須從骨骼中提取部分鈣質(zhì)。所以清晨尿液中的鈣大部分其實來自骨鈣,老年人的骨質(zhì)疏松就是這樣被帶走的。
更為可惡的是,夜間的低鈣血癥可能刺激甲狀旁腺素分泌使骨鈣的分解加快,畢竟血液里面的鈣含量低對身體來說可是大事,不然也不會用腿抽筋這樣殘忍的方式讓你夜里疼醒來提醒你。
由此得知睡前補(bǔ)鈣是最為合適的,你白天補(bǔ)得很多,可能你上兩趟廁所就被帶走了。如果在 臨睡前補(bǔ)充鈣制劑就能為夜間提供充足的鈣質(zhì),阻止體內(nèi)動用骨鈣的機(jī)會,最大限度地保證我們的骨鈣不被身體無情消耗,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。可能很多人還在誤會睡前一杯奶促進(jìn)睡眠的說法,實際上睡前一杯奶更多的是減少夜里鈣被“偷走”。
中老年人骨鈣注意幾點,莫要補(bǔ)了個寂寞
本來中老年人胃酸分泌減少,食物中的鈣不容易解離成鈣離子的形式被吸收。加上維生素D這個能夠促進(jìn)鈣吸收的吸收和合成也減少,還有老年人腦囊及膽管壁變厚,膽汁也減少了而黏稠了,使得脂肪的消化吸收減少,也使脂溶性維生素D的吸收更是減少。所以這方方面面的因素都讓中老年人對鈣的吸收進(jìn)行阻撓,但是對鈣的流失是一點不留情面,因為缺鈣,又引起甲狀旁腺的升高,使骨鈣溶解再釋放入血,然后就這樣被尿液帶走。
所以對于中老年人補(bǔ)鈣不僅僅只會攝入富含鈣質(zhì)的食物那么簡單,還要考慮到吸收的問題。所以多攝入含鈣豐富的食物或鈣制劑的同時,還需要給身體創(chuàng)造有益鈣吸收的條件:
- 及時補(bǔ)充維生素D,口服維生素D制劑或者含有維生素D的食物,或者曬太陽讓我們的皮膚自己合成;
- 長期吸煙、飲用咖啡、濃茶或過量飲酒會影響鈣的吸收與利用;
- 長期服用可的松類激素或甲狀腺素也會妨礙鈣的吸收和利用;
- 患有腸道疾病者也會影響鈣的吸收和利用,應(yīng)該及時進(jìn)行調(diào)理;
- 適當(dāng)?shù)倪\動,負(fù)重狀態(tài)下才能使鈣質(zhì)有效吸收于骨組織中。
中老年人補(bǔ)鈣吃點什么合適呢?
睡前我們可以吃鈣片或者喝牛奶的方式來補(bǔ)鈣,但是牛奶與鈣片不宜同時服用,倒不是會有健康問題,而是因為鈣制劑與食物最好與含有淀粉、乳糖、葡萄糖的食物服用更有利于鈣質(zhì)吸收。而牛奶則是一種富含鈣質(zhì)并吸收良好的食物,牛奶中的蛋白質(zhì)和脂肪含量比較高,單純喝牛奶是鈣的吸收已經(jīng)達(dá)到或接近飽和狀態(tài)了,如果在服用鈣片就造成鈣質(zhì)浪費了,所以二選一就行。
其次還要注意三餐中鈣的攝入,建議可以吃:玉米山藥粥、紅薯小米粥、糙米豆粥、蝦皮菜心、芹菜豆腐干、腐乳肉、干貝白菜、玉米芹菜、海帶大棗燉肉、香菜鱔魚絲、牡蠣小白菜豆腐湯、糟溜魚片、蝦仁黃瓜、砂鍋豆腐、四喜丸子、栗子白菜、蠶豆牛肉湯、豆腐魚頭湯......
感謝您的閱讀,希望我的回答能夠能對有幫助,如果覺得還不錯的話,請給我點個贊再分享出去,要是還能給我個關(guān)注的話,我認(rèn)為一定是對我最大的支持了,謝謝!
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吃牛奶可以補(bǔ)鈣,早上吃一袋,晚上吃一袋。多曬太陽促進(jìn)AD鈣的吸收,多吃豆制品,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),保持好心情[耶][祈禱][玫瑰][玫瑰]
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中老年人對健康是越來越重視了,其中就包括如何補(bǔ)鈣。就人一生而言,除了孩子,就數(shù)中老年期最容易缺鈣了。 醫(yī)學(xué)研究顯示,人體的總鈣量有 一個由少到多、逐漸積累的過程,,35歲時達(dá)到高峰,以后開始滑坡,骨中的鈣逐漸丟失,40歲后骨中鈣的交換速 明顯減慢,呈現(xiàn)“出多進(jìn)少”的不 平衡狀態(tài),女性則自絕經(jīng)期始,雌激素分泌減少,導(dǎo)致骨中的鈣丟失速度加快。60 歲后的男 性,平均每10年鈣儲備減少4%, 女性則高達(dá)10%。
為什么中老年人容易缺鈣?會有什么表現(xiàn)?
之所以會有這樣的結(jié)果,與中老年期鈣的代謝變化有關(guān)。如中老年人常擔(dān)心“三高”臨身而偏 于吃素,但素食類的鈣含量不高, 且促進(jìn)鈣吸收的維生素 D 也少, 還受到含量較多的草酸、植酸等成分干擾,造成鈣吸收率大大降 低;加上消化功能衰退,鈣的吸收 能力下降,明顯低于中、青年時期,且 鈣的利用和儲存能力也變差,所 以缺鈣現(xiàn)象較為普遍。這便是絕大多數(shù)老年人有不同程度的骨質(zhì)疏松的癥結(jié)所在,較重者還會出 現(xiàn)失眠、多夢、盜汗、易怒、手足麻 木、腰酸、腰痛、腿軟、牙齒易松動 或脫落等癥狀,甚至發(fā)展成骨質(zhì)疏松癥。
如何科學(xué)補(bǔ)鈣?
對付缺鈣的唯一辦法就是 補(bǔ)鈣,以食物補(bǔ)充為上策,最大優(yōu)勢在于可防止藥物帶來的副作用,如服用鈣片過量有致高鈣血癥,誘發(fā)血管鈣化、尿結(jié)石。 就食補(bǔ)而言,成功的關(guān)鍵之舉在于優(yōu)選食物,以含鈣量高,草酸、 植酸等含量低的品種為優(yōu)。 補(bǔ)鈣冠軍非奶類及其制品莫屬,包括牛奶、酸奶、奶 酪等,不僅含鈣多,吸收率也高, 堪稱“天然鈣片”。
如果是選擇藥物補(bǔ)鈣,又該如何選擇呢?什么時間吃呢?
如果食補(bǔ)難以如愿,或缺鈣較重者,就得用藥物,首先面臨的便是如何挑選鈣片的問題。 目前應(yīng)市的藥物鈣劑很多,原則是從鈣含量、溶解度、人體吸收率以及安全性等 諸方面綜合考慮。
說太多非專業(yè)人員也不好理解,這么說吧:中老年人最好選擇顆粒較小、吞咽型,且含有磷、 維生素 D3、維生素 K2、維生素 B2、 鎂、軟骨素、膠原蛋白等的補(bǔ)鈣產(chǎn)品。具體說來,首選分子型有機(jī)鈣,次選有機(jī)鈣,無機(jī)鈣盡量少選或不選。另外,胃酸缺乏者宜選氨基酸螯合鈣,不選碳酸鈣;泌尿系結(jié)石患者宜選擇枸櫞酸鈣;糖尿病、高血壓患者不 適宜含有較多鈉、糖和防腐劑的 產(chǎn)品,如葡萄糖酸鈣;胃腸道功 能較弱者選擇氨基酸螯合鈣;腎功能不全者最好任何 鈣劑都不用,以免增加腎臟負(fù)擔(dān),加重病情。
一般認(rèn)為,睡前吃鈣片是最好的時機(jī)。此時人體對鈣的吸收能力最強(qiáng)。
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當(dāng)人慢慢變老,活性維生素D生成缺乏、腸道鈣吸收減少,甲狀腺激素代償性分泌增多、骨轉(zhuǎn)化率加速和骨丟失以及成骨細(xì)胞功能降低,加上老年人活動減少,都容易導(dǎo)致骨量減少、骨間隙增多、骨質(zhì)下降。
想要預(yù)防或治療骨質(zhì)疏松癥,可以改善不良生活方式、適量規(guī)律運動,以及在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)補(bǔ)充鈣劑和維生素等。
補(bǔ)鈣可以食補(bǔ),也可以通過補(bǔ)劑補(bǔ)充
中國營養(yǎng)學(xué)會推薦鈣的攝入量(RNI):
- 成人:800 mg;
- 青少年、孕中期:1000mg;
- 孕后期、哺乳期、更年期前后婦女:1200mg;
- 老年人:1000mg。
從長遠(yuǎn)考慮,45歲以上的人都應(yīng)保證每天攝入1000mg以上的鈣。鈣質(zhì)是骨礦物中最主要的成分,高鈣飲食可以提高骨量,減少骨質(zhì)丟失;也可以通過服用鈣劑來達(dá)到補(bǔ)鈣的目的。
服用鈣劑的最佳時機(jī)與方法
鈣劑不宜空腹服用,分次服用比單次服用吸收率高,一天中補(bǔ)鈣的最佳時間為睡前及餐后1小時。
科學(xué)家們研究發(fā)現(xiàn),一天中最佳的補(bǔ)鈣時機(jī)是每天晚上臨睡前。在臨睡前補(bǔ)充鈣,能為夜間的鈣代謝提供充足的原料,增加血液中鈣的濃度,還能減少心臟病、中風(fēng)、哮喘、肺氣腫等疾病的發(fā)生。同時,一天中骨骼對鈣的吸收力度最大的時間是在夜間。
睡前服鈣片或喝牛奶,加1~2片蘇打餅干,是全球公認(rèn)的補(bǔ)鈣經(jīng)典策略。
另外,服鈣的時間也可以進(jìn)餐后1小時左右服,吸收較好,因進(jìn)食時胃酸分泌多,能幫助鈣劑更好的溶解。胃酸不僅可以解離食物中的鈣和各種鈣劑中的鈣,同時對堿性強(qiáng)的鈣劑有一定的中和作用,可以減輕其對胃黏膜的刺激。
食療補(bǔ)鈣不僅可以“補(bǔ)”,還可以減少“失”
1. 多吃高鈣食物
奶制品,如牛奶、酸奶、奶酪等;豆類及其制品,如黃豆、豆腐、豆?jié){等;海產(chǎn)品,如蝦皮、魚類、紫菜等;深色的蔬菜,如綠菜花、西蘭花以及堅果類,這些食物富含豐富的鈣,適合老年人食用。
2. 適當(dāng)食用蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)是構(gòu)成骨組織的重要成分,如果營養(yǎng)中攝入的蛋白質(zhì)不足,就會影響骨的生長發(fā)育和骨量,但是,如果攝入大量蛋白質(zhì)則會導(dǎo)致尿鈣排出增多。
因蛋白質(zhì)消化分解為氨基酸,尤其是賴氨酸、色氨酸和精氨酸后能與鈣形成可溶性的鈣鹽,因而有利于鈣的吸收。但過量的蛋白質(zhì)攝入,其本身的酸性成分可減少腎小管內(nèi)鈣的吸收。蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的磷酸鹽殘基與鈣形成復(fù)合物,不利于鈣吸收。
所以,推薦適量攝入蛋白質(zhì),推薦每日攝取肉類200~300克即可。
3. 食補(bǔ)期間避免食用高草酸、植酸、鞣酸食物
草酸、植酸、鞣酸都可與鈣形成不可溶性復(fù)合物,影響鈣的吸收。
所以,菠菜、莧菜、蕹菜(空心菜)等含草酸多的食物,影響鈣的吸收;當(dāng)然,將這些蔬菜先焯下水,再進(jìn)行烹飪,可以避免鈣的浪費。
麥麩里含植酸、鞣酸都較多,影響鈣吸收
面粉、玉米粉、豆粉等粗糧里含植酸較多,柿子、茶葉里含鞣酸較多,麥麩里含植酸、鞣酸都較多。所以,老年人每天吃粗糧不宜過多,對老年來說,每天吃50~75g粗糧比較適宜。
4. 減少煙酒、咖啡,可以提升鈣的吸收
酒精可通過損害肝臟等器官抑制鈣與維生素D的攝取與代謝,并抑制維生素D的活化,還直接對抗成骨細(xì)胞。
香煙中的尼古丁具有抗雌激素效應(yīng),可增加女性吸煙者患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險,而且吸煙還能促進(jìn)提早絕經(jīng)。
咖啡中的咖啡因不僅能在胃腸道中與鈣結(jié)合,阻止鈣的吸收,還能與人體內(nèi)的游離鈣結(jié)合,并經(jīng)尿排出,游離鈣的減少會引起骨鈣的溶解。
5. 少喝碳酸飲料,保證良好的鈣磷比例
碳酸飲料對鈣的新陳代謝和骨質(zhì)也有不利影響。可樂等碳酸飲料深受大家的喜愛,尤其受“年輕一族”和許多孩子們的喜愛。但過量喝碳酸飲料,其中的高磷可能改變?nèi)梭w的鈣磷比例。研究人員發(fā)現(xiàn),與不過量飲用碳酸飲料的人相比,過量飲用碳酸飲料的人骨折危險會增加大約3倍;而在體力活動劇烈的同時,再過量飲用碳酸飲料,其骨折的危險可能增加5倍。
老年人補(bǔ)鈣同時注意同時補(bǔ)充維生素D
《中國原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南(2011年)》推薦:成年人每日所需維生素D的劑量是200IU,老年人、妊娠期和哺乳期女性所需劑量為400~800IU。(維生素D的換算單位為1μg=40IU)老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙常有維生素 D缺乏,故推薦劑量為 400~800IU/d(10~20μg/d)。維生素 D 用于治療骨質(zhì)疏松癥時,劑量可為800~1200IU,還可與其他藥物聯(lián)合使用。
通過食療補(bǔ)鈣的朋友可以多戶外運動、多曬太陽,來促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成,促進(jìn)鈣的吸收。年齡較大的朋友可能身體機(jī)能退化,攝入和吸收障礙等因素,多曬太陽并不能滿足全部維生素D需要,適當(dāng)使用維生素D制劑也必不可少。
老年骨質(zhì)疏松癥患者除了補(bǔ)鈣,必要情況還需用藥
骨質(zhì)疏松癥患者僅僅補(bǔ)充鈣是不夠的,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療,如雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素等抑制破骨細(xì)胞活性的藥物以及特立帕肽促進(jìn)成骨的藥物。
老年骨質(zhì)疏松癥患者用藥時,應(yīng)盡可能使用最低藥物劑量,當(dāng)使用能增加跌倒危險的藥物時應(yīng)使用步行輔助工具,同時盡量減少復(fù)方用藥。對用藥情況應(yīng)定期到門診進(jìn)行復(fù)診,并評價藥物的作用,及時停服不必要的藥物。
骨質(zhì)疏松的預(yù)防比治療更重要
有研究指出,在我國,60歲以上女性患骨質(zhì)疏松癥的概率高達(dá)40%。由于骨質(zhì)疏松癥發(fā)病是長期、緩慢、漸進(jìn)的過程,所以經(jīng)常被忽視,但是一旦發(fā)病,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,出現(xiàn)各種合并癥,致殘率和致死率極高,因此骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防比治療更為現(xiàn)實和重要。在人生的各個年齡段都應(yīng)當(dāng)注重骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防,不僅要預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,而且要預(yù)防骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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補(bǔ)鈣的最佳時間是選擇在晚上。
1.晚上補(bǔ)鈣有利于維持人體血鈣濃度的恒定狀態(tài)。正常情況下,人體血鈣的濃度是相對恒定的,但晝、夜相比血鈣濃度仍存在一定差異,夜間血鈣濃度要低于白天,這是由于白天人體通過一日三餐攝入一定量的鈣使血鈣水平維持較高,而夜間不再進(jìn)食沒有了食物中鈣的補(bǔ)充則血鈣偏低。并且夜間雖然沒有食物攝入,依然會有鈣隨尿排出。選擇晚上補(bǔ)鈣能一定程度上緩解夜間血鈣濃度低白天的狀況,有利于維持人體血鈣濃度的恒定。
2.嚴(yán)重缺鈣時選擇晚上補(bǔ)鈣有利于減少骨鈣的流失。人體血鈣的正常值為2.25~2.75毫摩爾,當(dāng)血鈣低于1.75毫摩爾或離子鈣低于0.875毫摩爾時,人體神經(jīng)肌肉應(yīng)激性就會升高,可發(fā)生手足搐溺,這樣情況多發(fā)生的夜間,因為夜間血鈣的濃度原本就低于白天。
過低的血鈣濃度會刺激甲狀旁腺素分泌,在甲狀旁腺素的作用下,會動用骨骼中鈣補(bǔ)充到血液中,以維持人體生理必須的血鈣濃度,這種情況如持續(xù)過久就會發(fā)生骨質(zhì)疏松。晚上補(bǔ)鈣有利于緩解夜間嚴(yán)重低鈣的出現(xiàn),也就阻止了激素調(diào)節(jié)血鈣過程出現(xiàn)骨質(zhì)脫鈣的情況。并且鈣還有鎮(zhèn)靜作用,有助于睡眠。
3.補(bǔ)鈣的具體時間宜選擇在餐后0.5~1小時。食物中的鈣以化合物的形式存在,需要在胃酸作用下分解成鈣離子才能被人體吸收,在餐后0.5~1小時的時間里,食物會刺激胃酸分泌,加速鈣質(zhì)的分解和吸收。
另外有認(rèn)為,鑒于人體血鈣水平白天較高、夜間較低、特別是午夜和凌晨最低的情況,可依據(jù)個人需要選擇早晚兩個時段兩次補(bǔ),每天早晨6~9點時段是心臟病、哮喘、肺氣腫、腦卒中發(fā)病的高發(fā)期,這一時間補(bǔ)鈣提高血鈣濃度可減輕四種病癥的噶發(fā)危險。(聲明原創(chuàng))
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謝邀。鈣在體內(nèi)有兩種存在形式:血鈣和骨鈣。五十歲的老年人補(bǔ)鈣,多是補(bǔ)充骨鈣。首先可以通過食物補(bǔ)鈣:魚,蝦,海帶,動物骨頭,芝麻醬,芹菜,韭菜,鹵水豆腐等都含有大量的鈣。當(dāng)食補(bǔ)無法達(dá)到目的時,可以選擇藥物補(bǔ)鈣。碳酸鈣,草酸鈣,檸檬酸鈣等。如果老人腸胃不好,建議選擇檸檬酸鈣。補(bǔ)鈣一日多次補(bǔ)充效果好于一日一次大劑量補(bǔ)充。考慮食物對鈣的吸收有影響,建議空腹補(bǔ)鈣,或餐后兩小時補(bǔ)鈣。如果不得不一日一次補(bǔ)鈣,建議晚上睡前補(bǔ)充。骨鈣的沉積與維生素D、維生素K2的關(guān)系密切,建議補(bǔ)鈣的同時適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和維生素K2。