腎結石疼吃什么好?

          一般來說,腎結石本身并不會引起疼痛,假如出現腰腹部的疼痛,必然是結石發生了移動,最常見的就是結石掉進了輸尿管內,形成了輸尿管結石和腎積水,腎臟的尿液排不出去,就出現了疼痛。

          這應了一句古話,“通則不痛,不通則痛”。

          那么,對于這種情況,我們應該吃點什么藥呢?這里,黃醫生就分成兩部分說了,腰痛急性發作的時候用什么藥,非疼痛期為了排石吃什么藥,這些相關知識希望對大家有所幫助。

          (一)“腎結石”痛的時候

          有關腎絞痛急性發作期的治療,這半個世紀以來,經過了大量的爭論和臨床試驗,近些年才最終達成共識。早些年的治療觀念是依次進行解痙、止痛、抗炎、補液,但是目前經研究證實,腎絞痛急性發作期只需要進行止痛治療,其他治療措施未見治療的價值和意義!

          換成老百姓聽得懂的話,請看下文。

          方便上醫院的話,打一針止痛針即可,藥物首選非甾體鎮痛藥,次選阿片類鎮痛藥。這樣的話,藥物能直接進入血液循環,并迅速達到藥物濃度并產生鎮痛作用,往往立竿見影。

          不方便上醫院的話,建議肛塞鎮痛藥物,為什么呢?由于腎絞痛發作十分突然,口服藥物需要經過消化道的吸收才能進入血循環,并逐漸達到一定藥物濃度并產生作用,這個過程耗時較久,往往藥效產生作用的時候,腎絞痛的疼痛高峰都已經過去了。然而,肛塞藥物則不同,直腸粘膜處的血供十分豐富,想想有些人痔瘡出血都能出到休克,肛塞的藥物(一般為雙氯芬酸或吲哚美辛的栓劑)直接接觸直腸粘膜并被快速吸收,藥物也能迅速進入血循環,并且直腸處的血管系統和腎臟周圍的血管系統十分靠近,可謂起效迅速,肛塞藥物很多情況下能取得媲美止痛針的效果。

          (二)“腎結石”不痛的時候

          當輸尿管內結石位置穩定,輸尿管及腎盂的平滑肌未有劇烈收縮痙攣的情況,患者往往不會有什么感覺,可能僅僅有腎積水導致的輕微腰酸。

          那么,這個階段需要吃些什么藥呢?

          首先,需要確定的,結石能否自行排出體外,一切藥物治療的目的只是加速結石的排出,而并不是讓本來不能排出的結石通過藥物排出去,這是基本原則,希望大家理解。

          口服藥物進行排石的主要條件如下:(1)結石直徑不超過6毫米;(2)結石表面光滑;(3)結石以下的輸尿管不存在明顯的狹窄等異常;(4)腎絞痛急性發作至今不足2周;(5)尿酸和胱氨酸結石選擇藥物排石。

          排石類藥物的話,目前臨床上公認有效的主要有兩類,往往一起配合使用,就是α腎上腺素受體阻斷劑和排石作用的中成藥。

          • α腎上腺素受體阻斷劑

          這類藥物的作用是可以一定程度上松弛輸尿管平滑肌,輸尿管平滑肌放松了,自然就不會“夾著結石不放”,輸尿管內的管腔也能略微增寬,讓卡住的結石能更加順利地通過輸尿管而排進膀胱里去,結石一旦進入膀胱也就再也不疼了。打個比方,好比下水道堵了,假如能把下水道的水管變粗一些的話,是不是更容易弄通下水道。

          這類藥物常用的有:坦索羅辛、鹽酸坦洛新等。

          • 排石類中成藥

          自古以來,我國誕生了很多類型的排石方劑,國內綜合相關實驗結果和鑒定成分后,制成了一些上市應用的中成藥。這些藥物的主要作用都是利尿,多數都含有銅錢草,通過產生盡量多的尿液,利用尿液的沖刷作用來加速結石排出,結石被尿液沖進膀胱的話,疼痛自然也消失了。打個比方,好比下水道堵了,我們總是要用不停沖水下去才能弄通的吧。

          這類藥物常用的有:排石顆粒、熱淋清等。

          結語

          對于符合藥物排石指征的患者,黃醫生一般都是開具如下藥物:吲哚美辛栓(或雙氯芬酸栓)、α腎上腺素受體阻斷劑(鹽酸坦洛新或坦索羅辛)、排石顆粒,藥物的數量滿足2周服用即可。超出這個范圍的藥物,黃醫生自認為已經并無必要了。并且,黃醫生還會囑咐一定要大量飲水!一定要大量飲水!一定要大量飲水!這是排石治療的前提。

          當然,一切服藥治療的基礎,都是必須經過醫生的檢查評估。

          當服藥超過2周都未見結石排出的時候,不是結石過大就是輸尿管先天過細了,無論何種原因,都需要讓泌尿外科醫生重新進行評估。根據結石的位置,決定是繼續口服藥物排石,還是進行體外沖擊波碎石,還是進行輸尿管鏡手術碎石。

          另外,黃醫生多說一句,市面上有很多號稱可以化石的中藥方子,其作用其實僅僅只是利尿而已,假如未出現疼痛的時候就長期服用,妄圖通過藥物化解腎結石,預防出現腎絞痛,那大可不必。這類多服無益,還可能會令人體的水代謝紊亂,對身體產生一些損害。假如希望服用此類中藥讓卡頓的結石出現“大石化小,小石化了”的奇跡,那大可不必,甚至可能喪失保護腎功能的治療時機。

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          疼起來得先止疼啊,止疼原則為解痙、止癥。

          1:多喝水,多飲水是預防結石的最有效方法之一,飲水量至少得3000ml以上,一定程度上可以緩解疼痛,幫助小結石排出。

          2:使用非甾體類消炎藥止疼,譬如塞來昔布、芬必得等。

          3:止疼不奏效,可能需要肌注阿托品、靜脈滴注6~542解痙。

          4:其它解痙、止癥方法,口服α1受體阻滯劑(鹽酸坦索羅辛),可以松弛腎盂及輸尿管的平滑肌達到止疼目的;口服強力鎮痛藥曲馬多;肌注杜冷丁等。

          把疼痛止住了,再說吃什么。

          應該吃什么呢,結合國內外最新的研究資料,給出建議。

          1:動物實驗顯示綠茶可以抑制腎結石的形成,另外,枸櫞酸(檸檬酸)是已知的尿液中抑制結石形成的因子,理論上推定檸檬水(含有檸檬酸和大量維生素C)可能有一定的預防結石形成的作用。不過,綠茶和檸檬水是否具有預防結石形成的作用到目前還沒有相關臨床研究,喝綠茶和檸檬水不妨試試。

          2:平時的飲食結構要進行調整,忌食或限食含高草酸和高嘌呤食物,尿酸結石可以多食堿性食物,磷酸鈣結石可以多食酸性食物。現在一般大型綜合醫院都可以行結石成分分析,術后可以知曉自己所患結石類型,病人應該聽從醫生的意見。

          3:江湖上傳說中的治療和預防結石的食物療法大多不靠譜,別信!

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          結石不老實,它會“跑”,結石不是長出來以后就一動不動的,它就像剛學會走路的小孩一樣,到處走來走去的。有時候這結石會跑到我們輸尿管去,有時候它又會跑到我們尿道的位置,這當中會讓人歡喜讓人憂。歡喜的是啥?它有自行排出的可能性,因為它會動。而憂的地方,正因為結石會動,有可能會引起腎絞痛和腰痛,而這種疼痛并不是我們結石在移動過程中,劃傷我們的腎、輸尿管等導致的,而是這個石頭剛好把我們的輸尿管給堵住了。但是在使用任何止痛藥之前,我們必須要先檢查,明確疼痛的原因,避免因為使用止痛藥掩蓋其他疾病或者一些危險癥狀。腎結石的嚴重程度,絕對不能與是否有疼痛,有癥狀來評估的一是沒有癥狀,假如你又沒有體檢的習慣,這不能讓我們盡早發現腎結石;二是不疼,不代表結石一定小,沒有破壞力,因為結石是會變大和移動的,大家想想,這石頭在我們腎里面,轉來轉去,會沒影響嘛?對組織有破壞是必然的。一種是讓它自己排出或者把石頭弄碎,讓它排出來,也叫做排石治療。另一種是通過手術方法,把它取出來,當然有時候這種手術方法還要穿插碎石,就是把石頭先弄碎,然后再把它用手術方法取出來。而這種碎石治療,不能連續做,一次與下一次間隔時間要達到10~14天為宜,而且你連續打了2次對于2cm以上的單個或者多個結石,或者2cm以下的,體外沖擊波碎石或者軟鏡治療效果不好的,或者是因為解剖結構的關系,我們醫生評估這結石采用體外沖擊波碎石,或者是采用軟鏡治療的時候,不會達到理想的效果,這時候我們就直接推薦這種經皮腎鏡。

          經皮腎鏡取石術怎么做的?就是在我們病人的后背,從腎區這個位置穿刺,到腎臟的集合系統。然后用穿刺球囊擴張,建立通道,再用我們的內窺鏡,找到這個石頭,然后放置我們的碎石設備,包括激光,包括彈道。最后一邊碎石,一邊把石頭給它吸附出來,清理出來,經皮腎鏡就是這樣一個排石的過程。

          假如是掉到輸尿管的2cm以下的結石,我們則一般采用輸尿管軟管取石術,結合鈥激光把結石打碎以后沖出來或者套取出來。這也是微創手術,主要從我們尿道進去,沒有傷口的!

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          腎結石我老爸就犯過一次,疼的渾身冒汗,眼冒金星。深深地給我家留下了不可磨滅的可怕印象。甚至于我媽這樣安逸清閑的人都跑去學車,以防老爸哪天急需。

          腎結石主要是一些鈣質、尿酸草酸、有機基質等的沉積造成的。細究其生成則是由于代謝的異常,例如甲亢、血糖高,還有飲食中長期缺乏維生素B6、鎂等元素、尿路的感染或者某些藥物的使用等等造成的。可不能單純看成是因為“水里有水垢”,這是不正確的。

          小的結石可以通過大量喝水,讓尿液沖出來。這時候避免菠菜、巧克力一類高草酸的攝入,以防結石變大。

          而大的結石就需要用藥物或者去醫院碎石來進行處理。

          單純從吃的方面是不能止疼的,但是今后在飲食上注意則大大降低腎結石的患病風險。

          1、 大量飲水、喝凈化水

          2、 少吃動物內臟、沙東魚、火鍋肉湯之類的食物,降低尿酸含量

          3、 避免草酸鈣的形成。也即是說像是菠菜、甜菜、巧克力之類的食物盡量避免

          4、 忌酒,忌咖啡、忌茶

          5、 多吃富含維生素A的食物:花菜、胡蘿卜等

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          我曾經看過一個抖音說過一個歷史。曾經有個西方國家的領導他得了腎結石非常嚴重。醫生告訴他,他要割腎才可以治療。但是他的私人醫生告訴他建議去中國找中醫。于是他找到了周恩來,周總理派了一批中醫過去,并用中醫治療好了。這個中醫的名字叫岳美中。當然了,這是幾十年前的事。估計當時的醫療條件只能看中醫了。而且他看的醫生都是大國手中醫,現在你想看中醫。當時的藥方是留下來了。但是現在的中醫會給你開嗎?畢竟每個人的體質都不同的。現在的中醫通常都是自己沒有信心,你看西醫吧,你看西醫吧。這就是中醫衰落的原因。自己都沒有信心,不衰落才怪。而且現在的中醫為了省事省力學全聚德賣燒鴨收費和做事。什么按摩沐足針灸刮痧拔火罐這些專業的中醫知識。都交給了養生館自己很少做。就算自己做也是高收費的。這些東西除了住院之外很少有人做,而且住院也不一定做的。高收費。

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          我患腎結石己有二十多年了,曾經做過四次碎石其效果并不理想,至今時而發作,偶而也出現血尿癥狀還伴有小腹疼痛,最近去做了彩超檢查,結果是腎周邊有多粒0.7cm左右大小不一的小結石。在這中間用過解痙攣擴張輸尿管的針劑及喝金錢草茶其效果也不很明顯。

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          不敢相信!菠菜和豆腐一起吃會得腎結石?真正該注意的卻被忽略了…

          腎結石,可能很多人并不陌生。

          不是什么大病,但腎絞痛刀割似的劇痛堪比分娩痛。

          往往生活中的很多習慣都會導致埋在身體里的這個“小石頭”出現。

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          吃蔬菜就是其中必不可少的一項,最不讓人省心的就是菠菜了,很多人都說“菠菜和豆腐一起吃會得腎結石”。

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          近日,網絡上又流傳著過量攝入草酸容易誘發腎結石的說法,引發眾人熱議。

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          因此,很多人得了這種病,認為蔬菜的草酸含量過高而不敢吃蔬菜。

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          常吃草酸含量較高的食物真的會誘發腎結石?菠菜和豆腐一起吃會得腎結石?關于腎結石這些知識點一定不要錯過。

          腎結石到底是什么?

          腎結石,可以說是個頭雖小危害巨大。

          主要是由于某些原因導致的尿中晶體物質過飽和,析出的晶體在腎臟內成核、生長、集聚并滯留而形成。

          其中,男性患者多于女性,多發于青壯年人群。有單側發作也有雙側發作,結石大小不一,形狀各異,因大小和位置的差異造成的痛感也有較大差別,有感患者多表現為不同程度的腰痛。

          較大的結石移動度小,多表現為腰部的酸脹感,活動量增加時會出現隱痛或鈍痛;較小的結石多數可自行排出,但也可能引發腎絞痛,多表現為腰腹部陣發性刀割樣疼痛,伴有惡心、嘔吐等癥狀,痛感劇烈甚至可以接近分娩痛,患者時常痛得滿地打滾。

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          有癥狀的腎結石患者多伴有腎絞痛與血尿,嚴重者可導致尿路梗阻或尿路感染,后期可能會導致腎功能損傷,引起尿毒癥甚至危及生命。

          過量攝入草酸真的會誘發腎結石?

          腎結石中以草酸鈣結石最為常見。

          現有研究認為草酸鈣結石主要是由于體內鈣、草酸及草酸鈣晶體過飽和而形成,而飲食中草酸的攝入量對于機體尿液中草酸的排泄量影響很大,從而間接影響草酸鈣結石的形成。

          因此,過量食用草酸高的食物確實會在一定程度上誘發腎結石。

          哪些蔬菜草酸含量較高?

          蔬菜是平衡膳食的重要組成部分,不同蔬菜的草酸含量差異很大。

          根據《中國居民膳食指南》(2016),成人每日蔬菜攝入量應達到300g-500g。

          根據美國農業部的測量數據顯示,歐芹的草酸含量最高為1.70%,野菜的草酸含量大多比較高,比如馬齒莧的草酸含量高達1.31%;而我們常吃的莧菜是1.09%,菠菜則為0.97%,胡蘿卜為0.5%,生菜為0.33%,甘藍為0.1%,其他常見菜如黃秋葵、羽衣甘藍等草酸含量都較低在0.1%以下。

          而存在腎結石家族史或者既往腎結石病史,長期高脂、高蛋白、高鹽膳食,存在高尿酸血癥等代謝性疾病、肥胖或者飲水過少,缺乏運動等人群均是腎結石發生的高危人群。

          因此,該類人群應避免過量攝入草酸含量較高的蔬菜,同時注意通過合理的加工烹調方式降低草酸攝入量。

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          民間流傳,菠菜和豆腐一起吃會得腎結石,是真的嗎?

          菠菜和豆腐一起食用并不會導致腎結石。

          這是因為,焯過水的菠菜草酸含量會大幅降低,此外,兩者一起吃在一定程度上還可以減少人體對于菠菜中草酸的吸收率,對腎結石的發生起到保護作用。

          所以,喜歡菠菜燉豆腐的小伙伴們可以放心食用。

          那有些人實在想吃這些食物又不想得腎結石怎么辦?

          如何處理草酸含量較高的蔬菜?

          攝入草酸含量高的蔬菜并不意味著一定會攝入過量的草酸,所以,大可不必因此而減少蔬菜的攝入。

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          只要掌握正確的蔬菜處理方法就可以降低部分蔬菜的草酸含量。

          最簡單也是最常用的方法就是焯煮,大多數蔬菜焯水2-3分鐘后就可以去除50%以上的草酸,而煮后棄湯可以有效減少草酸攝入量。

          因此,建議食用時可以選擇只吃菜不喝湯。

          此外,還可以通過適量攝入含鈣量豐富的食物來降低膳食中草酸的吸收率,蔬菜中的草酸和鈣結合可以形成不溶性的草酸鈣而被排出體外。

          綜上所述,想要遠離腎結石,除了降低單位時間內草酸的攝入量,還應注意多飲水,多運動,遠離高蛋白飲食及高糖、高鹽飲食以避免腎結石的形成。

          說到底

          菠菜和豆腐

          一起吃不會導致腎結石

          但存在腎結石風險的人群

          盡量避免食用草酸含量較高的食物

          來源丨科普中國

          作者丨李海強(營養與食品衛生學碩士,營養科主治醫師)

          審稿丨劉少偉,華東理工大學食品藥品監管研究中心副主任、教授,美國賓夕法尼亞州立大學食品科學博士,美國堪薩斯州立大學博士

          編輯丨陳振宇

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          首先我們推薦大家應該多吃黑木耳,黑木耳含有多種礦物質,能對各種結石產生強烈的化學反應,可以讓患者的結石,剝脫,分化,侵蝕結石,使結石縮小,排出。對于初發結石,保持每天吃1-2次黑木耳,這樣下去,疼痛,惡嘔等癥狀可在4天內緩解,結石在10天左右就可以消失,對于較大較堅固的結石,效果可能會差一點,但如長期食用黑木耳,也可以使結石變小。

          患者還應該多吃含鉀食物,對于患者有好處,如要多吃水果、蔬菜、香蕉等含鉀離子多的食物。多攝食含鉀多的食物,較不會造成堿性尿液,也較不易造成結石。還要注意,不要吃精制食品,其維生素及礦物質缺乏,也容易造成結石。

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          我堂哥前些年腎結石,又碎石又吃藥,后來村里有人告訴他吃生雞內金,冬天村里人都殺雞,他弄了雞內金曬干研磨,用蜂蜜調成丸吃,一次一個雞內金那么多,至于吃了多少天,要多喝水,多運動 ,我也沒問,我犯膽結石的時候,他家嫂子告訴我的,她說吃了一直沒犯過,至于別人好不好,也沒有驗證,可能因人而異吧

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          你好,我是專業且幽默的【天呈康康l羅藥師】,很高興回答你的問題?

          你有在問:“腎結石疼吃什么好?”這個問題,【天呈康康l羅藥師】給您如下講解?


          ●請聽【天呈康康l羅藥師】的具體講解?

          首先我們要知道腎結石引起的疼痛性質及原理。腎結石引起兩種疼痛性質:脹痛、鈍痛和絞痛

          脹痛和鈍痛主要原因是由于較大結石在腎盂或腎盞內壓迫、摩擦或引起積水所致。

          絞痛主要原因是由較小結石在腎盂或輸尿管內移動,刺激輸尿管引起痙攣所致。

          腎絞痛常突然發作,始于背、腰或肋腹部,沿輸尿管向下腹部、大腿內側、外陰部放射,可伴有排尿困難、惡心嘔吐、大汗淋漓等癥。所以我們要根據結石的大小來制定方案,保守治療還是手術治療。以下為常規的保守治療方案。

          藥物方面

          如有炎癥反應,因服用消炎藥物,如頭孢類藥物、喹諾酮類藥物,在結合松弛輸尿管平滑肌藥物如阿脫貧、黃體酮等解痙藥物,家用塞來昔布、曲嗎多等對癥止痛藥物。

          如沒有炎癥反應,可直接用松弛輸尿管平滑肌藥物治療,如阿托品、黃體酮等藥物,在結合塞來昔布片、曲馬多緩釋片等藥物治療。如果確實沒有效果建議手術治療。

          水果主以水分含量多為主:如西瓜、蘋果、橙子等。

          飲食方面

          應根據結石種類和尿液酸堿度而定。如草酸鈣結石患者,應避免高草酸飲食,限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的攝入。對特發性高鈣尿患者應限制鈣攝入。低鹽飲食,控制鈉攝入。高尿酸者要吃低嘌呤飲食,避免吃動物內臟,少食魚和咖啡等。


          以上就是我關于“腎結石疼吃什么好?”的觀點,希望可以幫到你?

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