好轉。注意指的是好轉（也稱部分緩解）不是臨床治愈。

下面談談什么癌癥可以帶瘤生存的問題。必須強調：癌癥的治療除了早期目標進行根治之外，大部分確診的癌癥都是中晚期。因此治療原則就是提高生存質量，改善患者免疫狀況。例如，中段食道癌癌腫已經向周圍組織浸潤，手術根治已經不可能，此時通過化療與放療的聯合治療，盡管腫瘤完全退縮的概率不大，但有部分患者出現腫瘤減小，進食狀況好轉，免疫功能增強等局面，這部分食道癌患者自然被認為帶瘤生存。

了解了具體帶瘤生存的病例總結一下易于帶瘤生存的情況：1 對治療有反應的癌腫；2 自身免疫功能較好患者；3 增值比較慢的癌腫如前列腺癌、甲狀腺癌、腎癌等。

回答第二個問題：哪些癌腫生存期長。這個問題問的有點籠統。醫學上常用5年生存率來評價。在我30多年的醫學生涯中，經過治療5年生存率較長的癌癥實際上非常多，因此癌癥不等于死亡。譬如甲狀腺癌、腎癌、膀胱癌、前列腺癌、鼻咽癌、各種早期癌，因此癌癥看做是慢性病比較貼切。

歡迎關注我的頭條-江蘇省腫瘤醫院李楓。

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什么癌癥可以帶瘤生存？

帶瘤生存實際上和癌癥的種類沒有多大的關系，一般來說，任何腫瘤患者都可能會出現帶瘤生存的情況，只是帶瘤生存的時間各不相同，有的可以達到幾個月，有的可以達到幾年，非常罕見的可能帶瘤生存一輩子。

78歲的張先生帶瘤生存10年，連主治醫生都感覺不可思議，因為確診胃癌的時候，已經是胃癌IV期，并且伴有肝臟、胰頭、腹腔淋巴結及腹壁的轉移，醫生預計患者的生存期限為2-3個月。

張先生帶癌生存10年可借鑒的地方有4點：

1.患者女兒并沒有將病情對患者保密，而是告知了癌癥的事實，但是暫時隱瞞了癌癥晚期，鼓勵患者積極配合治療；

2.正規的治療和定期的復查是標配，按照醫生的要求接受化療，并且每年檢查定期體檢；

3.使用中藥治療，目前中藥并不能成為癌癥治療的主要方式，主要是因為其有效劑量的問題及有效成分的問題，有效劑量和有效成分并不清楚，并且沒有臨床試驗數據支持；

4.保持樂觀的態度：張先生之所以能夠帶瘤生存10年，最重要的原因是他的抗壓能力特別強，他樂觀、健談并且自理，早年當過兵，后來又從事幾十年的醫學工作，雙重身份使他既有軍人的樂觀和豁達，抗壓能力超強，同時又擁有良好的養生意識，保持健康、規律的生活！

目前對于癌癥的治療已經慢慢從“無瘤生存”轉化為“帶瘤生存”。傳統的腫瘤治療的理念是，運用各種手段使身體處于無癌程度，治療癌癥必須殺滅或清除最后一個癌細胞，目前使用最多的是擴大根治的手術、強化或沖擊化療、根治性放療等。但是最終卻事與愿違，患者治療后普遍出現生存質量下降，不能耐受繼續治療而死亡。

“帶瘤生存”的特點是，通過穩定瘤體，改善癥狀達到“帶瘤生存”的目的，與“無瘤生存”最大的不同是瘤體縮小或者瘤體縮小不明顯，但是生存期延長，自覺癥狀明顯好轉！

哪些癌癥生存期較長？

很多人認為得了癌癥就是等死，這是非常不正確的，以下2類患者生存期是比較長的。

1.早期癌癥：無論哪一種癌癥，只要發現得足夠早，一般都能獲得比較好的治療效果，早期癌癥，腫痛還位于局部，沒有擴散，沒有轉移，一般手術切除，就可以獲得比較好的治療效果！比如胃癌、乳腺癌、結直腸癌等，只要早期發現，可以長期生存，治愈率能夠超過90%。

2.惡性程度比較低的腫瘤：一些癌癥發展比較緩慢，生長速度慢，不容易出現轉移，是比較懶惰的癌癥，一般這樣的癌癥治療效果比較好，生存期比較長，例如：前列腺癌，乳腺癌，腎癌等。對于這樣的患者，一般只要手術切除，就可以治愈，甚至不需要化療，治愈率可以達到95%以上。

我是王藥師，致力于用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在相關的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！

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①生物學特性②治療③監測

帶瘤生存就好比是靜默的火山，我們需要嚴密地監測它，如有苗頭以采取措施，繼續延長帶瘤生存時間。監測以腫瘤最可能復發轉移的部位為重點目標，頻率以癌種、分期、帶瘤生存時間等情況結合現有的指南、共識制定。

癌癥的生物學特性是“先天性”的，沒辦法改變，但是治療是我們可以掌控的，也是有可能改變生存時間的因素，科學抗癌，愿生命之花一直綻放！我是@劉永毅醫生 ，感謝您的閱讀！

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癌癥帶瘤生存指的是病人經過全身有效的抗腫瘤治療后，臨床癥狀緩解或消失，腫瘤縮小，癌細胞不再擴散，病情長期穩定并趨于好轉?！皫Я錾妗笔侵型砥诎┌Y病人能夠長期存活的出路。

什么癌癥可以帶瘤生存？

帶瘤生存實際上和癌癥種類沒有關系，理論上說，任何腫瘤患者都可以帶瘤生存，只是帶瘤生存的時間各不相同，有的數月，有的數年，極其罕見的可能帶瘤一輩子。想要獲得超長期的帶瘤生存，比如帶瘤三五年以上，必須符合三個條件：

其一是腫瘤細胞惡性程度不高，生長比較緩慢，像甲狀腺癌、前列腺癌、腎癌、乳腺癌、惰性淋巴瘤等等，還有一些分化程度比較高的癌，形態與正常細胞比較接近，這類腫瘤細胞并不那么兇險，屬于壞人中的相對不那么壞的類型。

其二是病人的免疫力比較強，體質好，心態好，免疫功能好的病人可以通過體內免疫細胞清除一部分增殖的癌細胞，使得體內癌細胞處于一個動態的相對平衡的狀態，與正常細胞和平共處。

其三是患者治療效果好而且能夠耐受毒副反應，無論是化療、放療還是靶向治療、免疫治療，如果患者每次治療效果都很好，而且沒有明顯不良反應出現，那自然就會有更長的生存期。如今隨著靶向治療藥物的普及，越來越多的肺腺癌病人能夠獲得較長的帶瘤生存期。在門診遇到過兩例晚期多發轉移的肺腺癌病人口服吉非替尼超過了10年，這兩例患者復查CT提示肺部病灶仍在，呈纖維化無活性的狀態。其中一個病人近期復查發現肺部病灶有增大趨勢，準備做肺穿刺明確是否復發。

哪些癌癥生存期長？

生存期長的癌包括兩方面，一是從分期來說，絕大多數早期癌癥生存期都很長，像早期肺癌、早期胃癌、早期結直腸癌，分期越早達到臨床治愈的機會越高，如果能夠在原位癌和I期階段能夠幸運的被發現，無論哪種腫瘤，80－90%都能獲得治愈，不影響正常壽命。第二從癌種來說，甲狀腺癌是屬于最溫和的癌，尤其是乳頭狀癌幾乎不影響正常壽命。其他頭頸部腫瘤、鼻咽癌、部分淋巴瘤、生殖細胞腫瘤、激素受體陽性的乳腺癌、腎癌、前列腺癌等等，都屬于生存期比較長的腫瘤，細胞惡性程度不那么高，癌細胞生長相對緩慢。有的乳腺癌和前列腺癌病人發生骨轉移、腦轉移還能生存5年以上，這個生存時間在肝膽胰腺腫瘤和小細胞肺癌中根本無法達到。

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現在大家都談癌色變，如果誰查出癌癥了，基本認為就是被判了死刑，這是大家對癌癥的大致看法。但這個看法不全對，不是所有的癌癥患了就死，有些癌癥的生存期很長，有的甚至是在尸檢中無意發現有癌癥。

預后最好的癌癥

在癌癥的分類中，要說預后最好的，必須說甲狀腺癌了。

甲狀腺癌根據病理類型分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、Hurthle細胞癌和未分化癌；在這些分類里，未分化癌預后最差，乳頭狀癌預后最好。

乳頭狀癌約占成人甲狀腺的60%和小兒甲狀腺癌的全部，約95%的患者可以長期存活，正因為甲狀腺癌預后好，有些專家甚至建議把甲狀腺癌從癌癥中剔除出去。

分化好的癌癥生存期長

拋開癌癥分類，但從腫瘤細胞分化程度上看，分化越好的癌癥，預后越好。分化越好，指的是癌細胞在形態上和正常細胞相似，異型性小。

癌灶越小，預后越好嗎？

總的來說，癌癥越小，發生轉移的幾率就越小，預后就越好。

但是凡事總有例外，比如胃癌，胃癌的早晚分期，不是看腫瘤的大小和轉移，而是看癌組織有沒有侵犯肌層。

舉個例子：胃壁上有個5cm的腫塊，但是沒有侵犯肌層，僅僅局限于粘膜或粘膜下層，那么即便是再有淋巴結轉移，也是屬于早期胃癌的范疇，預后相對較好。但是如果侵犯了肌層，即便癌灶很小，也是進展期胃癌，預后就差了。

通過上面的內容，希望大家對于癌癥有更加多的了解；預后如何要看分期、大小、類型等多方面內容，不要把癌癥和死亡劃等號。

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對進展緩慢的惡性腫瘤，臨床上稱為惰性癌。如甲狀腺癌，既是發生了頸淋巴結轉移，仍能帶瘤生存。前裂腺癌也是生長比較緩慢的腫瘤之一。70歲以后的患前列腺癌的老人，一般勿須切除也可長期生存。膀胱癌也列入惰性癌之一，生長緩慢，轉移較晚。另外一些惡性程度較低不易轉移的癌，如皮膚鱗狀細胞癌、基底細胞癌、黑色素瘤。筆者見一例頭皮鱗癌，形如牛角，表面呈菜花樣改變己十幾年，至到散發出腐尸臭味才做了手術。直今又十多年仍安然無恙。還有一些惡性淋巴癌的惰性淋巴瘤可帶瘤生存。據報道一例慢性淋巴細胞白血病的患者，經分析為惰性淋巴癌。給予臨床隨訪觀察，病人一直很穏定。避免了過度治療帶來不必要的傷害。另血液病中冒煙.型骨髓瘤，只要密切觀察，如無癥狀可以不予理睬，

多數人感到癌癥無比的恐懼，甚至到了談癌色變的程度。其實大不可以如此緊張。有些癌癥完全可以治愈。保守的說，列為可治愈的有：甲狀腺癌、乳腺癌、宮頸癌、前裂腺癌、膀胱癌、睪丸癌、惡性淋巴癌、白血病、皮膚癌、鼻咽癌等。因影像學和消化內鏡的普及，對于肺癌，胃癌、結腸癌的早期發現早期治療，故也列為可治癌的范圍。目前癌癥以列為慢性病，隨著科技的不斷進步，癌癥會完全被攻破。

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關于癌癥的話題我們已經討論過許多，癌癥就是在人體內出現的惡性腫瘤，腫瘤不斷地增長，就會影響人體的免疫系統混亂，威脅人的器官正常運轉。目前的治療方法主要有：手術治療、化療、放療、生物免疫療法、熱療、射頻療法、介入治療、中醫治療等。

一些早期癌癥腫瘤可以通過手術或者其他方法完全切除治愈，而一些晚期癌癥只能盡可能延長患者壽命，沒有較好的治愈方法，此外還有一種特殊的治療方法是病人經過全身有效的抗腫瘤治療后，常見的癌性癥狀（如出血、癌痛、咳嗽、吞咽困難等）消失，瘤體局部進一步縮小，癌細胞不再擴散，病情長期穩定并趨于好轉，病人一般狀況良好，可獨立工作和生活；換言之機體免疫保護功能大于腫瘤擴散能力，使癌細胞長期“靜止”、“休眠”，病人處于臨床治愈的健康狀態，我們稱這種方式為“帶瘤生存”。

哪些癌癥可以帶瘤生存？

帶瘤生存實際上和癌癥種類沒有關系，理論上說，任何腫瘤患者都可以帶瘤生存，只是帶瘤生存的時間各不相同，有的數月，有的數年，極其罕見的可能帶瘤一輩子。

總結出來有以下兩點：

1、癌癥惡性程度不高。惡化程度比較低的癌癥，比如甲狀腺癌，前列腺癌等。這些癌癥的發展進程比較緩慢，如果在病情可控的范圍內，手術帶來的損傷可能大于癌癥本身，就沒有必要進行腫瘤切除的手術，只要定期復查，藥物控制就可以實現帶瘤生存。在這種情況下，患者也能盡可能地實現延長生存期，提高生活質量等。

2、體質好，免疫正?；颊?。病人的免疫力比較強，體質好，心態好，免疫功能好的病人可以通過體內免疫細胞清除一部分增殖的癌細胞，使得體內癌細胞處于一個動態的相對平衡的狀態，與正常細胞和平共處。

在生活中，很少有人能科學地理解“與腫瘤共存”，更多的病人聽到無法確定是否需要手術時，會覺得自己沒有希望。事實上，手術并不是所有腫瘤的唯一治療方法，成功也并不意味著治愈。

世界衛生組織將癌癥視為一種無法治愈且終身存在的慢性疾病，“帶瘤生存”并不意味著保守地等待沒有治療，而是溫和的、權衡利弊的治療，選擇適合你的治療方式。

現在“帶瘤生存”的理念也正為越來越多的患者所接受，中醫藥的療效特點正符合這一趨勢。因此，中醫藥在綜合治療中必將發揮愈來愈大的作用。研究中醫中藥是腫瘤防治工作中不可忽視的重要方面。

哪些癌癥生存周期長？

想要癌癥生存期長，關鍵要兩個方面：一是腫瘤惡性程度低，生長速度慢；二是治療方便，預后好。絕大多數早期癌癥生存期都很長，像早期肺癌、早期胃癌、早期結直腸癌，無論哪種只要能夠被發現，80%－90%都能獲得治愈，不影響正常壽命。此外前列腺癌（別稱“沒有癌”）、宮頸癌（別稱“懶癌”）、甲狀腺癌（別稱“幸福癌”）、膀胱癌（別稱“善良癌”）也滿足這些特點。

首先早期的前列腺癌，比較溫和且發展緩慢。如果病人本身身體健康，即使患有這種癌癥，預期壽命也在10年以上；其次宮頸癌早期治愈率幾乎能達到100%，且總體惡性程度都不高。更關鍵的是，它前期發展很慢很慢，給我們留下了大量的治療時間；另外大部分甲狀腺癌都具有生長速度緩慢，不易擴散，治療效果好的特點。而且還有著治愈率高、治療手段明確、對人體損傷較小、治療費用較少這三個特點；最后膀胱癌在早期就會有極明顯好辨認的征兆，提醒人及時處理它，這個征兆就是尿血。

上述的癌種與其他癌病相比，都能算存活期長的。但有一點需要提醒大家注意，如果患者自身覺得它們惡性程度不高，就放任不管，終將釀成大禍。因此不管哪個癌種都要按惡性腫瘤的標準嚴肅對待，做到早防早診早治才行。

寫在最后：癌癥是一種慢性病，它的發生發展是多種因素交互作用的結果，我們需要從生活中的很多細節去預防癌癥，最終的三點是不抽煙、合理膳食和適量運動，希望大家愛惜自己的身體，祝各位朋友身體健康、遠離疾?。?/strong>