
需要注意的是:高脂血癥干預(yù)的重點(diǎn)為總膽固醇與低密度脂蛋白膽固醇,如果甘油三酯≥5.6mmol/L,會增加胰腺炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)給予貝特類等降脂藥合理降脂。至于血脂水平降至多少合適,也應(yīng)結(jié)合動脈粥樣硬化性心血管疾病危險(xiǎn)程度決定,已經(jīng)發(fā)生過心肌梗死、腦梗死等疾病的高脂血癥患者,低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在1.8mmol/L以下;總膽固醇≥7.2mmol/L,或低密度脂蛋白膽固醇≥4.9mmol/L,或40歲以上合并糖尿病的患者,或未來發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)大于10%的患者,低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在2.6mmol/L以下;其余患者控制在3.4mmol/L以下即可。綜上,高脂血癥患者應(yīng)少吃高膽固醇、高飽和脂肪酸食物,同時限酒。已經(jīng)發(fā)生過動脈粥樣硬化性心血管疾病,或危險(xiǎn)程度較好的患者,需要給予藥物降脂,才能降低對心血管的損害。
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高血脂不能吃什么?不吃藥能好嗎?說到高脂血癥,現(xiàn)在很多人體檢后發(fā)現(xiàn)自己都是這種情況。無論是甘油三酯,還是總膽固醇和低密度脂蛋白,只要是升高了都算是高脂血癥。同時對于高密度脂蛋白降低的情況,也可以被診斷高脂血癥。所以如果嚴(yán)格講,現(xiàn)在高脂血癥的人真的是非常多了。那么到底高脂血癥不能吃什么?不吃藥可以康復(fù)嗎?今天張大夫給大家說一說這個話題。
1、高脂血癥有幾種?
高脂血癥嚴(yán)格說來分為4種:高膽固醇血癥、高甘油三酯血脂、低高密度脂蛋白血癥、混合型高脂血癥。大家看一下自己體檢化驗(yàn)單,上面的血脂指標(biāo)如果是甘油三酯升高就可以診斷高甘油三酯血癥了。而對于總膽固醇升高的可以診斷高膽固醇血癥。對于高密度脂蛋白降低的可以診斷低高密度脂蛋白血癥。而多種病理情況存在的患者就可以診斷混合型高脂血癥。
2、高脂血癥不能吃什么?
對于已經(jīng)存在高脂血癥的患者來說,要注意少吃很多東西,比如說要少吃油大的食物、少吃糖多的食物、適量少吃碳水化合物的食物。其實(shí)這很好理解,因?yàn)橛痛蟮氖澄锏谝粫吒视腿ィ瑫r飽和脂肪酸吃得多還會升高膽固醇,所以說油大的食物要少吃。同時大家注意要少吃含糖量高的食物和富含碳水化合物的食物,這種食物也可以明顯提升甘油三酯,所以這些食物也要少吃。尤其是含糖飲料等高糖食物大家一定要注意少喝。
3、高脂血癥不吃藥會好嗎?
高脂血癥患者中的一部分的確可以通過改善生活方式來降低血脂,比如說注意飲食的清淡、注意增加運(yùn)動、注意控制體重,這一切做好后很多人血脂的確能降低,無論是甘油三酯還是膽固醇都會因?yàn)樯罘绞降母纳贫芤妗5牵皇撬懈咧Y患者都能通過改善生活方式而血脂變得完全正常,更多的高脂血癥患者生活方式改善之后血脂仍舊很高,這時候就很可能要求助于降脂藥物。但是具體到每一個人的具體病情,使用哪種降脂藥物最合適?還是要看患者的具體情況,最好在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降脂治療。
總之,發(fā)現(xiàn)高脂血癥之后,有很多食物要注意少吃,但是有些人即使吃的清淡也不能讓血脂完全正常,那就可能需要藥物的干預(yù),而藥物的使用一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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河南20歲小伙高血脂突發(fā)腦梗!醫(yī)生嘆息:與父母脫不了干系那么,到底是什么導(dǎo)致了20歲的年輕小伙患上高血脂呢?原因1、酒原因2、糖原因3、油高血脂來臨時,會有哪些癥狀呢?癥狀1、視線模糊癥狀2、黃色結(jié)節(jié)癥狀3、時段性頭暈預(yù)防高血脂,需做好3事預(yù)防1、補(bǔ)充黃酮類化合物預(yù)防2、多吃蔬果,少吃肉預(yù)防3、多運(yùn)動今日份小福利
1、每餐飲食要合適搭配,不可暴飲暴食。一定要忌煙、少喝酒。
2、積極治療原發(fā)病,如糖尿病、膽結(jié)石等。
3、運(yùn)動可以增加葡萄糖耐量,保持健康的體重,血清甘油三脂水平下降,對防治高脂血癥有相當(dāng)大的作用。
4、頑固而嚴(yán)重的高血脂癥,可適當(dāng)給予藥物治療,但要聽從醫(yī)囑。
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富含不健康脂質(zhì)的食物,高血脂并不代表不能吃肉,但要科學(xué)健康的吃,卻并不容易,一些油炸食品,烘焙食品,加工食品中,富含飽和脂肪酸和反式脂肪酸,都是很難代謝的脂質(zhì)類型,這些食物吃的太多,就會造成身體的脂質(zhì)代謝負(fù)擔(dān),不利于血脂的正常代謝,因此,這些食品都應(yīng)該注意少吃。而對于脂質(zhì)的攝入,雞蛋是可以吃的,每天一個雞蛋,不會對血脂形成不良影響,蛋黃中的DHA、卵磷脂等健康脂質(zhì),還有助于血脂代謝,除了雞蛋以外,還可以適量的吃一些深海魚肉,深海魚肉中富含DHA,EPA,這些健康的不飽和脂肪酸攝入,有助于體內(nèi)甘油三酯的排泄,降低甘油三酯水平。高糖的飲食,很多朋友不明白為什么高糖和高血脂有什么關(guān)系,但實(shí)際上,高糖的攝入,體內(nèi)的糖分利用不了,首先會轉(zhuǎn)化為肝糖元,肝糖元貯存夠了以后,這些糖分就會在肝臟被合成為脂質(zhì),進(jìn)入血液循環(huán),因此,高糖飲食也是高血脂人群應(yīng)該注意少吃的方面。限制飲酒,喝酒會影響身體的脂質(zhì)代謝,因此,對于有高血脂問題的朋友,一定要注意少喝酒,長期大量飲酒不但會導(dǎo)致脂質(zhì)代謝的異常,還會影響肝臟健康,心血管健康等多個方面。 mmol/L,而總膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇等其他指標(biāo)都正常。這種情況,先要考慮的當(dāng)然不是吃不吃藥的問題,而是如何改善生活方面的問題,通過調(diào)整飲食,加強(qiáng)運(yùn)動,隔了三個月去復(fù)查甘油三酯水平,都已經(jīng)降到了1.0 mmol/L以下的水平,這種情況,還為什么要吃藥呢? mmol/L以下的達(dá)標(biāo)水平,而是要嚴(yán)格控制到1.8以下才可以。
所以說,有了高血脂問題,吃藥還是不吃藥,要結(jié)合血脂異常的情況,身體的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),動脈硬化發(fā)展程度等多個方面來確認(rèn),但不管吃藥還是不吃藥,高血脂調(diào)理的前提都是做好生活調(diào)理,在做好生活調(diào)理的基礎(chǔ)上,如果仍然有以下情況,就應(yīng)該考慮加用藥物來控制血脂水平——
1. 甘油三酯重度升高,超過5.6mmol/L的情況;
2. 低密度脂蛋白膽固醇超4.9mmol/L或總膽固醇超過7.2mmol/L的情況;
3. 心血管疾病患者,低密度脂蛋白偏高的情況;
4. 無心血管疾病,但通過綜合評估,心血管疾病高危風(fēng)險(xiǎn)的情況,低密度脂蛋白超標(biāo)的情況。
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高血脂不能吃什么?問出這樣問題的人,血脂很難控制達(dá)標(biāo),因?yàn)楦哐陌l(fā)生雖然與日常飲食有一定的關(guān)系,但并非決定性的因素,發(fā)生的關(guān)鍵在于機(jī)體脂代謝紊亂及障礙,比如:
人體中的膽固醇80%由肝臟合成而來,只有20%直接來源于食物,因此當(dāng)膽固醇水平長高時最主要的干預(yù)措施是改善肝臟合成膽固醇的功能,比如戒除煙酒、按時作息、多做運(yùn)動等機(jī)體整體代謝功能,且大多需要藥物的幫助。當(dāng)然少吃高膽固醇的食物也是需要的,可以在自身合成較多膽固醇時,避免攝入更多的膽固醇而“火上澆油”。
人體中的甘油三脂也是由肝臟合成的一種脂肪,合成原料是油脂類食物如肥肉、植物油中的脂肪酸,以及主食中的碳水化合物分解產(chǎn)生的葡萄糖經(jīng)分解代謝后產(chǎn)生的甘油。因此要控制甘油三脂,需要合理飲食即飲食清淡、主食不過量,并不是吃什么或不吃什么就可以的;同時還要注意改善肝臟的合成功能,比如如果不戒酒,酒精代謝產(chǎn)物乙醛對肝細(xì)胞的刺激會加速甘油三脂的合成導(dǎo)致高甘油三脂血癥,大量的甘油三脂沉積在肝細(xì)胞中就導(dǎo)致了酒精性脂肪肝的發(fā)生。
因此,對高血脂的控制不僅控制飲食就可以,需要采取綜合控制措施。至于是否需要用藥,要看血脂中哪一項(xiàng)有長高,比如膽固醇升高時大多都需要藥物的幫助才能得到有效控制,甘油三脂升高不超過5.6mmol/L時可以嘗試少油膩少主食的方式來控制,如果超過了5.6mmol/L則應(yīng)當(dāng)立即服用降脂藥,否則有誘發(fā)可致命的急性胰腺炎發(fā)生的可能。
此外,有一個細(xì)節(jié)要引起足夠重視,要知道人體脂代謝在夜間睡眠中最為旺盛,因此一定要按時作息別熬夜,避免在夜間使機(jī)體處于亢奮狀態(tài)進(jìn)一步增強(qiáng)脂代謝,這已經(jīng)成為如今很多年輕人中高血脂高發(fā)的一個主要原因。
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高血脂是目前常見的一類慢性疾病,而且逐漸年輕化。這是因?yàn)槿祟惖纳钏皆谔岣撸蠹业娘嬍辰Y(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣發(fā)生了變化,平時運(yùn)動量減少,從而加速高血脂的形成。高血脂對于人體的影響是長期的,如果血脂控制不好,會引發(fā)動脈粥樣硬化的發(fā)生,從而引起心梗等疾病,嚴(yán)重危害人類的健康。
所以對于高血脂患者應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食,有些食物是要減少攝取的,如高脂血癥患者應(yīng)少吃高膽固醇、高飽和脂肪酸食物。我們平常吃的紅燒肉、肥肉、動物的內(nèi)臟、豆奶油制品等,里面含有大量的膽固醇,這些食物對于高血脂的患者來說是巨大的隱患,應(yīng)該少吃。高熱量的食物患者也應(yīng)該減少食用,如巧可力、糖制甜食、甜飲料等。高血脂的患者應(yīng)該要避免飲酒,這是因?yàn)榫凭軌蛞种浦鞍酌福龠M(jìn)內(nèi)源性膽固醇和甘油三酯的合成,從而導(dǎo)致血脂升高。
高血脂患者不吃藥能好嗎?我們說高血脂的治療是以健康生活方式為基礎(chǔ)的。不管你吃不吃藥,健康的生活方式都是最根本的。治療高血脂需要關(guān)注危險(xiǎn)因素,包括高血壓、高脂血癥和肥胖。我們可以從這些最基本的危險(xiǎn)因素入手,第一,減輕體重;第二,控制飲食;第三,增加運(yùn)動量,保證每天進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動。如果有決心能夠堅(jiān)持的話,2~3 個月可以去復(fù)查血脂,有部分人有可能通過改善生活方式降低血脂。但還有相當(dāng)一部分單純靠健康生活方式不能降低血脂,尤其是膽固醇,此時就需要藥物治療了。一般而言,嚴(yán)格控制飲食并增加運(yùn)動、可以治療輕度的高脂血癥,但嚴(yán)重的高血脂需要藥物治療。
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血脂增高,需要重視”。
血脂高了,是什么原因呢??
1.原發(fā)因素:
- 不良飲食習(xí)慣:高油膩、高脂肪、高熱量的食物攝入過多;
- 體力活動不足:運(yùn)動量少,代謝較慢;
- 肥胖:體重增加可導(dǎo)致膽固醇增加;
- 年齡因素:隨著年齡的增長,膽固醇水平也會上升;
- 遺傳因素:有遺傳傾向,具有家族聚集性的特點(diǎn)。
2.繼發(fā)因素:
- 疾病因素:糖尿病、肝腎疾病、甲狀腺疾病等都有可能影起脂代謝異常,導(dǎo)致血脂增高;
- 藥物因素:長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、利尿劑、β受體阻滯劑等都可引起血脂增高;
- 雌激素缺乏:也是導(dǎo)致高血脂的誘因之一。
?血脂高了,什么東西不能吃?
- 高脂肪、高熱量食物:例如蛋黃、動物內(nèi)臟、魚籽、肥肉、熏烤、油炸類食物等;
- 高糖食物:例如蛋糕、巧克力、可樂、糖果等;
- 高鹽食物:例如咸魚、臘肉、腌制品等;
- 酒類:酗酒可引起脂代謝紊亂,甘油三酯增高。
血脂高了,不吃藥能好嗎??
血脂增高,并非發(fā)現(xiàn)了就需要吃藥,需要根據(jù)自身情況選擇適合自己的降脂方式:
- 如患者較年輕,可首先以改善生活方式為主,比如飲食控制、運(yùn)動、減輕體重、限酒等;如果效果欠佳,可考慮適量藥物控制,血脂正常后可停藥;
- 如患者為中老年人,但無高血壓、冠心病、糖尿病等病史,可首先考慮藥物控制,當(dāng)血脂達(dá)標(biāo)后可考慮停藥,并繼續(xù)生活干預(yù),定期復(fù)查血脂;
- 如患者為中老年人且合并高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等,建議口服降脂藥物聯(lián)合生活干預(yù)長期降脂治療。
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隨著我國生活水平的好轉(zhuǎn),代謝綜合征越來越成為危害我國人民身體健康的危險(xiǎn)因素之一,其中高血脂是其中重要的一個指標(biāo)。
高血脂癥可能與脂類代謝異常有關(guān),腦部主要是由脂類組成,那高血脂是否因此影響腦部功能,知之甚少。腦卒中是引起認(rèn)知功能的下降的一個重要因,高血脂癥、認(rèn)知功能下降通常都是發(fā)生在老年人群。
高血脂癥本身可能并不影響患者的認(rèn)知功能,如果高血脂癥同時合并抑郁癥,那么就會影響患者的認(rèn)知,也就是說抑郁癥是影響認(rèn)知功能的重要因素。抑郁是影響認(rèn)知功能的重要因素。所以當(dāng)高血脂癥患者同時再患有抑郁的時候要積極治療抑郁癥,防止影響患者的認(rèn)知功能下降。
高血脂是由遺傳、營養(yǎng)、飲食以及藥物等因素所引發(fā)的血脂代謝紊亂疾病。高血壓、高血脂均是心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素,當(dāng)患者同時患有高血壓與高血脂疾病時,二者相互影響,會增加對靶器官的損害性,因此臨床治療也更具難度。
高血壓患者,因血管緊張素水平改變,會逐漸損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,細(xì)胞間隙變大后,脂蛋白更易進(jìn)入血管壁,引起脂質(zhì)代謝異常。高血壓與高血脂兩種疾病會相互影響、相互作用,加重血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷性,使患者更易患有冠心病等心血管疾病。
對于高血壓合并高血脂患者,在降壓的同時還需使用調(diào)脂類藥物,辛伐他汀是一種常用的降脂藥物,可有效抑制內(nèi)源性膽固醇合成;但該藥物屬于無活性內(nèi)酯,需在肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚院箝_放酸形式,才能發(fā)揮藥效。阿托伐他汀屬于HMG–GoA 還原酶的選擇性及競爭性抑制劑,為高血脂患者用藥后,能夠有效抑制肝臟內(nèi) HMG–GoA 還原酶及膽固醇,進(jìn)而使血漿膽固醇、脂蛋白水平下降。
除此之外,還有瑞舒伐他汀、氟伐他汀等。貝丁酸類藥物、煙酸類藥物也是降血脂的一種常用藥物,包括非諾貝特、阿昔莫司等。