在ICU接受治療是一種怎樣的體驗?-治療

          (耳趙問答20180407)ICU是醫院里重癥監護室的簡稱,收治的都是危重癥患者,這里是很多人的人生關卡,過去了就繼續享受人間,過不去就撒手人寰。我進ICU多數是為了會診,處理那里患者的鼻出血、氣管切開等問題,一般不會久留。就我的印象來說,在ICU里的患者很少有意識清醒的,多數是

          (耳趙問答20180407)ICU是醫院里重癥監護室的簡稱,收治的都是危重癥患者,這里是很多人的人生關卡,過去了就繼續享受人間,過不去就撒手人寰。我進ICU多數是為了會診,處理那里患者的鼻出血、氣管切開等問題,一般不會久留。就我的印象來說,在ICU里的患者很少有意識清醒的,多數是處于昏迷狀態,渾身插滿各種導管。對于意識清醒的患者,為了避免其躁動影響監護及治療,經常需要束縛(說俗一點就是捆上)。在旁觀者看來,在這種環境下還是處于昏迷狀態比較好,如果意識清醒,軀體的病痛加上環境的壓抑對人是一種巨大的折磨。偶爾我的OSAS手術患者會帶氣管插管在ICU過度一晚,期間我去探望的時候,患者都會用期盼的眼神望著我,我只能拉著他們的手說,咬咬牙,過了今晚咱就回去了。

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          我給您的答案,可能不是您想要的答案。因為我確實進過ICU,但我進ICU的角色是實習醫生,不是患者或者患者家屬。

          我進ICU有如下一些感受:

          1、ICU是危重癥患者的庇護所:因為我記得我在ICU實習的時候,危重癥患者總是被送進ICU。交通事故,患者復合傷,頭癟了,胸塌了,腿斷了。神經外科、胸外科、骨科誰都不愿意收這樣的病人,但病人病情危重,最后總是ICU會收下患者。在ICU里,骨科醫生給患者打石膏、胸外科醫生給患者做胸腔穿刺引流、神經外科給患者做鉆孔減壓。最后患者的病情是在ICU逐漸穩定住的。所以我說ICU是危重癥患者的庇護所。

          2、ICU是術后患者的恢復室:做完大手術的患者可能由于麻醉還沒有完全恢復,但既不能占著手術室也不能送回普通病房,因為患者還需要呼吸機,只好送到ICU,一直到患者完全清醒才會離開ICU;做完大手術的患者,由于手術的打擊,可能生命體征暫時不穩定,不適合回到普通病房,也會被送到ICU,一直到患者病情穩定才能送回普通病房。

          3、ICU是學習醫學知識的最好課堂:因為在ICU里會遇到各種各樣病情的患者,對這些患者的病理生理機制、治療的原則和方法都需要去學習,都需要掌握,所以說ICU是學習醫學知識的最好課堂。

          4、ICU是人人平等的地方,無論患者是什么職位,無論是窮人還是有錢人,進到ICU之后都只有病號服,都是患者。所有的一切榮華富貴都沒有任何意義。生命在這里完全平等,每一個患者都會接受平等的治療。

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          ICU也就是重癥加強護理病房(Intensive Care Unit),我們俗稱的重癥監護室。很多人對于ICU可能很陌生,也許有的人一輩子都不會跟ICU打交道。但是對于曾經進ICU的朋友來說,想必這輩子也忘不了。可以說那里是距離死亡最近的地方。

          去年由于手術,在ICU十天,手術第四天拿掉的(ECMO:人工心肺),第五天醒來的。關于什么緣故進的ICU這里就暫不提了,著重講一下ICU的感受??雌渌鹬骰径际轻t生,但是個人像從作為患者的角度來談一下。

          手術前四天個人完全處在昏迷狀態,根本不了解情況,每天下午三點半我爸爸媽媽在ICU病房的探視窗口探視我。因為這幾天全是在用ECMO來維持身體血液循環和血氧,倒也沒出什么問題。據我爸媽說第四天早上時候醫生找他們談話,說是ECMO維持出了問題,血液、肺部有些感染,并且血管有出血傾向,ECMO不能再用了,今天看時機就要拆下來,“如果拿下ECMO后,病人心臟右心功能沒能恢復,并且出現左心急性心衰,可能今天就掛了?!边@大致是醫生給我爸媽所交代的情況,據爸媽講當天他們簽字N多次。媽媽由于過分緊張洗手間不知道去了多少次。慶幸的是當天拿掉ECMO后,自身心臟功能已經差不多可以,并沒有那么糟糕。比醫生預計結果好很多。作為我個人來說,我真的無法體會父母在這幾天所承受的壓力,父親告訴我說每次醫生談話,他唯一所做的就是遵照醫生的說法簽字,一切聽醫生的。至于談的內容,真的沒太多心思聽下去,腦袋思維已經跟不上了。

          第五天醒來了,隱約記得醒來的時間大約在凌晨一兩點的樣子,我能夠確定的是半夜。只覺得鼻子、嘴、胳膊全身到處插的都是管子,并且手腳都綁縛著。病房門口的小護士看到我醒來了,身體亂動就過來看我,“是不是難受,是有痰嗎?”其實當時的感受來說,真的沒有覺得有痰,真的只是難受,當然除了難受之外就是真的是孤獨,看不到一個親人在身邊。當時自己點點頭表示了回應。也許沒什么目的,或許只是想讓病房多點人氣吧!好像護士拿跟吸管,就怎么卷一下,把我嘴里的呼吸機(應該是)管子拔出了之后,管子插了進去。吸完之后,護士說沒什么痰,又把呼吸機重新插回去了。

          這也是最難受的兩天,白天大夫查房時候過來對我說“你的ECMO昨天已經給拔掉了,生理指標都挺好,你再堅持一下,如果順利,晚上把你的呼吸機給拿掉,你就舒服一些了?!蔽蚁乱庾R的點點頭,而后主任大夫接著說好像是在對學生講“關于針對……手術拔ECMO的時機,國際目前有一篇報道,前天咱們在群里討論他的病情,狀況還是不能拔掉ECMO……”說了很多,最后主任只是讓我堅持說小伙子很棒。

          終于熬到了晚上,來了一位很年輕的大夫,手里拿一個什么東西(好像是氣管鏡),對我說,“你堅持一下,我蒙上你眼睛,你不要看,我給你看一下肺部是不是有痰,如果好的話,就給你把呼吸機拿掉,你就會舒服很多……”,大夫很快看完,接著呼吸機管子什么的也都給我拿掉了。

          可以說,這段時間是最為煎熬的時刻,能夠扛過這一段時間真的不容易,但是從個人角度來說,從來沒有想到過死。第二天,有兩個次小護士過來查房說我的手腳沒有綁起來,會不會出事,其中一個護士說,他的樣子不像那種不理智的。

          在ICU的第七八天的時候斜對面的病房一位大爺大早上就掛了,聽護士談話說,剛剛還在量體溫都挺好,突然沒心跳了。接著護士進去默哀……,家屬拖走了。

          后來我爸媽證實,那陣子我只是出了很多幻覺,我所給他們提到的那些事實際現實中都沒有發生過。

          那陣子聽到最多是在夜間一種儀器發出餓叫聲“哥、哥”(好像是震動泵),似乎覺得我弟、我弟妹過來醫院就在ICU外面看我。這個聲音一直持續到我后來出院,都還覺得我家人就在身邊一般。以至于后來都很親切。

          另外一位同我一樣手術的小姑娘說,如果我的幻覺經歷能夠拍出一部電影,那她的幻覺小故事可以拍成一部電視連續劇。我倒是覺得我們每一個能夠從ICU走出來的人的經歷都是一部最好的劇本。

          其中ICU還有很多的故事,個人暫時就談這么多吧。只想說,作為正常人來說很多人無法體會生命的珍貴,當你ICU轉一圈,你會覺得沒有什么比生命更珍貴,其他的可以看淡一些,身體健康一定要珍惜。對于劫后重生的患者來說,生命不宜,且行且珍惜?;蛟S只有經歷過的人方能感知這句話的分量!

          注:其中很有儀器個人不太懂,如果 有表述錯誤的地方多包涵。

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          你好!我是ICU住院醫師一枚,從研究生開始,就從事ICU的工作,現在已經工作2年了,也算是在ICU工作近4年時間了。由于我國ICU以封閉式管理模式為主,所以很多人對ICU缺乏了解,接下來,我從醫生和患者兩個角度,簡單講一下“我們口中”、“你們耳中”的ICU。ICU,也即重癥醫學科

          你好!我是ICU住院醫師一枚,從研究生開始,就從事ICU的工作,現在已經工作2年了,也算是在ICU工作近4年時間了。由于我國ICU以封閉式管理模式為主,所以很多人對ICU缺乏了解,接下來,我從醫生和患者兩個角度,簡單講一下“我們口中”、“你們耳中”的ICU。

          ICU,也即重癥醫學科,是一個醫院搶救危重病人最強有力的保障,有人稱ICU的大夫是“離上帝最近的大夫”,不無道理,因為進ICU的病人,其結果要么是轉危為安,要么是與世長辭。ICU病房中,有多種先進醫療設備,能給危重病患者最深切的治療和生命支持,在最大限度上,爭取病人“活命”的機會。

          作為ICU醫生,我工作了近4年時間,ICU給我的感受是什么?一言難盡!每次上班,從踏入病房那一步開始,心就像是“緊縮”起來一樣,病房里的病人,病情極其危重,大多數患者生命體征都不平穩,各種藥物的應用、各種設備參數監測與調整、病人情況的不斷評估是每天都要不斷進行的,除了這些,病人吃了么(營養支持)、拉了么、尿了么都要去看,工作量很大。我一直都不敢說自己是什么白衣天使,因為有時候在疾病面前,尤其是危重病患者面前,自己就像是如履薄冰,我們是在跟人命“打交道”。對于病人的治療,都要反復討論方案,小到住院醫師(對,就是我),大到科室主任,都要參與進來,方方面面的總結,才不會遺漏什么,才能給病人最優化的方案。想想你當年高考時候的心情,差不多能了解ICU大夫的感受(最起碼我是這種感受)。有些人在網上說一些ICU過度醫療等論斷,我想說的是,現在醫患關系這么緊張,沒有人逼你進ICU,也沒有人逼你在ICU治療,我也想每天病人少一些,自己能輕松一點(有點偷懶的嫌疑了嗎?…),所以,我們用心去做,你們用心去理解。不求患者和家屬感恩戴德,只求一顆理解的心。

          接下來說一下患者,因為我不是患者,我只能就觀察到的事實說一下。如果是沒有意識的患者,那么他在治療過程中大概不會有什么異常的感受,后期醒過來的時候,基本上在ICU的治療也就到了結束的時候了,這類患者通常不會對ICU有直觀感受。最主要的就是有意識的患者,這類患者在ICU治療期間,通常都會有不同程度的恐懼、無助的感受。舉個例子,比如一個慢性阻塞性肺疾病急性發作并發呼吸衰竭,喘憋嚴重,咳痰不能,血氧分壓難以維持,這時候要給病人氣管插管、呼吸機輔助呼吸,有時候需要建立中心靜脈輸液通道,留置尿管、胃管、約束帶束縛等等。氣管插管是很難受的,此時一般要給病人充分鎮靜鎮痛,盡量降低病人的不適感,但是,病情評估或者其他一些情況,需要淺鎮靜的時候,病人有意識,自己沒法說話、被“綁在床上”不能動彈,身上帶著好多管子,不分白天黑夜(ICU24小時照明),又見不到家人守在身邊(ICU有嚴格的探視制度),自己內心肯定是恐懼的,有時候甚至會出現譫妄的情況。有意識的患者住ICU,出現不同程度譫妄,不在少數!這大概就是病人的感受。

          所以,請大家對ICU有一個更加理性的認識,ICU是救命的地方,不是養病的地方。你看到ICU大門緊鎖,沒有大夫出入,也不能時刻守著患者,但里面時時刻刻都在緊張的忙碌。深夜手打,切身感受!

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          幾年前我因做心臟搭橋手術在lCU病房住了近四十幾個小時、,因手術是全麻,所以當我清醒過來的時候,我意識到我是在lCU病房了,因為我的嘴上插著連接呼吸機的管子,所以不能說話,醫生怕我無意識的拔掉身上插著的管子,把我的手分別綁在病床兩側,醫生觀察到我蘇醒后,輕輕的告訴我說你的手術很成

          幾年前我因做心臟搭橋手術在lCU病房住了近四十幾個小時、,因手術是全麻,所以當我清醒過來的時候,我意識到我是在lCU病房了,因為我的嘴上插著連接呼吸機的管子,所以不能說話,醫生怕我無意識的拔掉身上插著的管子,把我的手分別綁在病床兩側,醫生觀察到我蘇醒后,輕輕的告訴我說你的手術很成功,你就好好的休息吧,能睡覺就多睡一會,手不要亂動,因為我嘴不能說話,我只能用眼晴睜一下閉一下,心里想說謝謝,大約過了幾個小時醫生又過來和我說,你煅練一下自已呼吸,要是你呼吸正常了,我可以給你拔掉呼吸機,聽了這話我努力的配合,在術后的十幾個小時后,終于拔掉了呼吸機,我可以少量的喝水吃飯了,接著又觀察了二十幾個小時,在lCU里真正的體會了什么叫度日如年,那種祈盼的眼神,那種求生的欲望,只有當各項指標達標后,才能從ICU病房出來轉入普通病房,回想起這些,是白醫天使把我從死亡線上拉了回來,至今仍心懷感恩。

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          我覺得我能告訴你,因為,我在那住了八天!簡單地說,就是已經不叫個人,就好像個物件,身上插滿各種儀器,24小時吸氧、打吊瓶、各種檢測,翻不了身動彈不得,每天抽血,其中1個是動脈血,我剖腹產術后第二天進的ICU,身體虛弱血管不好找,每次護士都費很大勁才能找到動脈血管,那種針管割嘍肉的

          我覺得我能告訴你,因為,我在那住了八天!

          簡單地說,就是已經不叫個人,就好像個物件,身上插滿各種儀器,24小時吸氧、打吊瓶、各種檢測,翻不了身動彈不得,每天抽血,其中1個是動脈血,我剖腹產術后第二天進的ICU,身體虛弱血管不好找,每次護士都費很大勁才能找到動脈血管,那種針管割嘍肉的疼,無比酸爽,終生難忘,看到護士來抽血,肝都顫!抽到后來我四肢已經沒有一個好地方!

          每天都迷迷糊糊,黑白顛倒,睜著眼睛看天亮、數星星、數羊…不疼的時候無聊到極致!最鬧心的是,大夫會把病情說的很嚴重,好像一時半會離不開ICU一樣,那種無助和絕望別提了!

          隔三差五會有其他患者進來,93歲高齡半身不遂肺積水的、大出血昏迷的…每一家人對待患者的方式都不一樣,看到各種世態炎涼!現在還清晰地記得,那個93歲老人半夜呼喊著兒女救救她,帶她回家!!

          我算比較幸運的,恢復的很快,比預想中快離開了ICU,可能很多人余下的日子都要在那間屋子里度過了??!

          一句話,健健康康地活著真好!好好珍惜活蹦亂跳自由自在的生活吧!等你真正躺在ICU里,完全不能自理,拉屎尿尿都做不了主的時候,忒煎熬了!

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          “快樂的小大夫”為您解答。歡喜關注 我就是一名ICU的醫生,每天都在ICU中工作,對于其中的患者感受是很清楚的。ICU中收治的患者都是危重患者,一部分患者都是不清醒的,這樣的患者不會有一點記憶,體驗都是家屬的擔心和焦急,這部分患者就不說了。那么還有很多清醒的患者,這部分患者有些帶

          “快樂的小大夫”為您解答。歡喜關注

          我就是一名ICU的醫生,每天都在ICU中工作,對于其中的患者感受是很清楚的。

          ICU中收治的患者都是危重患者,一部分患者都是不清醒的,這樣的患者不會有一點記憶,體驗都是家屬的擔心和焦急,這部分患者就不說了。

          那么還有很多清醒的患者,這部分患者有些帶著呼吸機,有些臟器功能差,需要鎮靜鎮痛,一般在鎮靜情況的下的患者,一般也不會有什么記憶。

          但是有一些清醒的患者,還有患者病情好轉,停止應用鎮靜藥物,恢復意識和各種感覺的時候,患者這時候感受大多數是這樣的。

          1、痛苦,由于在ICU的患者都是危重癥患者,疾病本身就很痛苦,同時治療也會在患者身上留置各種操作和管道,比如手術傷口,深靜脈,采血等。

          2、恐懼和擔心,當患者進入ICU后,患者一般也是知道自己的疾病很重了,對疾病是否能夠好轉,面對陌生的環境,還有患者知道花費巨大,都是相當恐懼擔心的。

          3、孤獨無助,由于ICU基本都是封閉式的,患者見不到任何親人,周圍都是機器,陌生的醫護人員,患者難受一般也沒有地方釋放,都是很無助的。

          4、渴望關心,一般ICU內的醫護人員主要關心的是患者的疾病病情,很少與患者進行交流,一般也不會把病情完全告訴患者本人,交流的主要對象也是患者的家屬,在這些情況下,患者都是非??释魂P心的。

          這些是所有患者在ICU內共同的感受。

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          icu也叫重癥監護室,顧名思義。能進去的主要是三類人,患者,定期探視的家屬,醫務人員?;颊卟簧偈遣磺逍训?,就不說,清醒的人是恐懼,那個氣氛本身就壓抑,一個人,或者兩三個人一個隔間,都是上了儀器的,可能還不是一天。家屬去探視,要考慮兩個事,一是能活多久,二是一天進萬元的費用!

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          看了前面幾個醫務工作者的回答,頗有感觸,而我不是醫務工作者,我只是作為一個自己爺爺在ICU里接受過治療并且在那里走了的人去講一下作為親屬的體驗。

          去年我七十多歲住在敬老院的爺爺突然感覺心臟疼痛,院長打電話給我爸,我爸恰逢那時不幸遇到女司機把腿撞斷了也是拄著拐杖,聽院長表示情況不是很好就讓她立馬撥打120送我爺爺去醫院。

          當下,剛生完孩子不久的我以為只是小問題,不料,最后得到通知是爺爺被強制性插上了管子送進了ICU,情況十分緊急。我的父母、大姑姑、小姑父、小妹都趕了過去,而我則因需要帶孩子遲遲未能到場(現在想起滿是內疚),當我去時已是爺爺情況好轉了很多的時候。

          我們這里的ICU重癥監護室,是和外面隔絕開的單獨的一個大房間,應該占有醫務樓一層的一半面積吧,另一半有二分之一隔開是給家屬住的,里面擺滿了木制的矮床,因監護室里的情況都是未知數,隨時可能發生狀況或者需要什么家屬提供的,都是必須24小時家屬隨時在外候命的,當然自己親人性命攸關,誰也不會只管交錢讓他躺在里面,自己就可以放心回家睡覺了的!家屬每天有固定的時間探望,每次最多進去兩人。進去前要戴醫院準備好的消息了的帽子和長衣大褂。

          爺爺情況好了些,我去探望了他。進入重癥監護室,左右兩邊通到底均是一個個只用一面墻隔開沒有門,并用白色布隔開的房間,每個房間擺有六張病床和相應數量的醫療設備,并兩三個護士隨時照顧。我的爺爺在我進入icu左邊走到底最內側的右邊最邊床位。他的床左側是一面大的落地窗,窗戶內側是整排的電腦和坐在電腦前忙碌的檢測icu動態的主治醫師們,每個人都忙忙碌碌,繃緊神經沒有半點松懈!

          見到爺爺的那刻,心顫了一下。不是記憶里在我小學時那樣意氣風發的爺爺,也不是吃自助餐可以吃光所有蝦的吃貨爺爺,也不是固執愛生氣的爺爺。那是一個看過去消瘦了很多,脆弱到都不敢碰他,閉著眼睛,滿頭稀疏的白發,讓我都不敢多看一眼的老人。作為孫女,我形容不出當時準確的感受,震驚、心酸、難過、害怕,各種夾雜。看著他手上夾著監護儀器的指夾,插著各種針管,不由的我自己也感覺疼痛。護士跟爺爺說我們來了,他閉著眼睛的,但護士說他醒著,他努力睜開眼睛,也只是職能硬撐撐開一只眼睛的縫隙,我不知道他能否真的看見,但當我給他看手機里寶寶的視頻時,他一直說自己可以看見,努力咧著嘴笑著說自己很開心,叫我照顧好寶寶!不善表達的我并不知道該怎么說,也怕多說一個字自己會表達太多不該有的情緒影響到他。聽著監護室里“嘟..嘟..嘟...”儀器的聲音,感受著爺爺的心跳感覺心安,那時的他還在,哪怕醫療費對當時我家的情況來說是不小的數目,但聽到這個心跳就覺得,這就是挽救生命的價值所在!旁邊的儀器想著或許是血透儀吧,想想就心疼。看看周圍,躺著也都是類似情形的老人,一個老人情況不大好了,幾個護士沖過來,解開他的衣服,用氣球一樣的東西插進嘴里然后按壓,估摸著是吸痰吧,那個老人一直發出很難受的聲響,不忍再看,另一床的老人睡得安穩甚至還打呼,但卻沒有緊皺并戴著氧氣管,據說他隔壁床的老人剛走,那床聽說接連幾天送來的都在那里走了的。這些床、這個醫務室不知治療成功過多少人,也不知道送過多少人走。想想真的是又可敬又可怕!

          我體會不到爺爺在里面的感受,身體上,必定是非常難過的,精神上或許他會很孤獨,會很害怕,會很無助,也或許他一直充滿希望,畢竟好轉時他還期盼著轉到普通病房。畢竟護士問他一公斤棉花和一公斤鐵哪個重時,爺爺還可以清晰地回答是棉花,護士問為什么,不是都一公斤嗎,爺爺說棉花加了水,所以比較重!

          可是最終在某天的下午,醫生用之前同樣的辦法對他進行治療時已經不奏效了,等爸爸趕到,爺爺咽下了最后一口氣!

          這一回,是我最直觀的去看別人的死亡的時候。我的前半生命運多舛,大風大浪也是經歷過,每當迷茫、感覺自己堅持不下去的時候,我會想想這些在面對死神時拼命和死神斗爭,拼命想活的人,還有那些奮力搶救生命在第一戰場的醫務工作者們!人,除了生命,其他真的什么都不重要!一定要好好愛自己、愛親人、愛生命!

          也千萬不要子欲孝而親不待!

          家有一老如有一寶,我也是體會到的太晚太晚,希望你們不要跟我一樣!

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          感謝邀請

          2017年7月20日,我因酮癥酸中毒住院搶救,血糖值一度從23上升到30(最后直接測不出來了)剛開始的時候,還有點意識,推進搶救室的時候應該是中午1點左右,因為當時還吃了一支老冰棍,因為總覺得口渴而且還有胃熱,進去的時候,醫生還問我,要給我剪破我的小花襯衣,問我行不行,甚至還跟我說一些不怎么著邊的事,我真想起來懟他們……不過那會感覺他們的聲音越來越遠,我想應該是處于昏迷狀態了吧,直到第二天凌晨2:34,我睜開眼了,身上打了好多針,插著管,渾身有種說不出的難受,口渴,關鍵是當時值班的護士貌似在吃西瓜,我聞著那個香味,簡直是讓人欲罷BN我開口想說話,但是沒有力氣……后來過來一個護士問我感覺怎么樣,我就說口渴,問他們能不能給塊西瓜吃,解解饞,護士不讓,說是不能進食,不過當時注射著營養液,所以感覺不是那么餓,好說歹說的給用棉簽蘸著水,濕了濕嘴唇,我的人生第一次ICU之旅就這樣開始了,住了一周。

          記得當時主任還跟我說得虧我年輕,撿了一條命,還有就是來的及時,要是再晚一小時,人就沒了……就是這么真實,他說這話的時候,我的后背真是直冒冷汗,“死亡”是常常掛在嘴邊卻不敢去面對的事,整天因為這個那個要死要活的,但是真正到了這時候,我想每個人的求生欲望都會一樣吧,都想活下去,所以說,錢多錢少無所謂,身體健康才是真。

          最后祝各位頭條的朋友身體健康,萬事如意!

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