肺癌的誘發(fā)因素有很多，吸煙、空氣污染、廚房工作、家裝、接觸冶煉、從事化工作業(yè)等都可能誘發(fā)肺癌，也有家族中多發(fā)肺癌病例的，可能與家族定居點、生活環(huán)境污染有關。肺癌是一個統(tǒng)稱，根據(jù)病理特點，是有許多分類的，不同的肺癌分類在發(fā)病的時候也各有特點。在此簡單介紹一下可疑癥狀，以及早期發(fā)現(xiàn)手肺癌的誘發(fā)因素有很多，吸煙、空氣污染、廚房工作、家裝、接觸冶煉、從事化工作業(yè)等都可能誘發(fā)肺癌，也有家族中多發(fā)肺癌病例的，可能與家族定居點、生活環(huán)境污染有關。肺癌是一個統(tǒng)稱，根據(jù)病理特點，是有許多分類的，不同的肺癌分類在發(fā)病的時候也各有特點。在此簡單介紹一下可疑癥狀，以及早期發(fā)現(xiàn)手段。一、可疑癥狀：胸痛（刺痛）、胸悶、肩痛、后背痛——有些長期從事以上工作或者在污染環(huán)境中活動的人，要特別警惕這種癥狀。如果近期有不明原因持續(xù)性的胸痛、胸悶、后背痛、肩痛，那就要去檢查一下。比如沒有感冒和肺炎，也沒有吸入異物，但是胸痛等癥狀已經持續(xù)半個多月、一兩個月，還有以下其他癥狀，那就要提高警惕。干咳、咳血（咯血）、痰中帶血——這是一種肺癌生長中對周圍組織的刺激癥狀，有些人在晨起后大量咳痰，痰中帶血，有的甚至大口大口鮮血，有的人是偶爾咯出血塊、血絲，還有的人不咯血，就是一個勁兒干咳。不過有的人是喉頭發(fā)炎咳嗽，有的人是劇烈咳嗽導致組織撕裂出血，不要驚慌。但是有以上誘發(fā)因素的人要注意這種非常典型的肺癌癥狀。出氣不贏、呼吸不暢、喘——有的肺癌長得塊頭比較大，就會壓迫支氣管和周圍肺組織，導致患者吸氣不暢、出氣不贏，有的人活動后還會喘。淋巴結腫大——有的人沒有什么咯血、胸痛的癥狀，或者有這些伴隨癥狀，還有鎖骨上窩、腋窩、胸前莫名其妙出現(xiàn)一個個腫塊，有的獨立出現(xiàn)，有的連成一片，按壓硬硬的、有點疼，也不容易推動。那就要懷疑是淋巴結轉移了。其他轉移癥狀——肺部血液豐富，肺癌很容易通過血運轉移，首先轉移的就是全肺，密密麻麻大大小小轉移灶；再可能轉移到肝臟區(qū)域，出現(xiàn)肝區(qū)疼痛；轉移到顱內，出現(xiàn)癲癇、頭痛、頭昏等癥狀。還有其他轉移。關節(jié)痛——有分泌功能的肺癌也會導致膝關節(jié)、肘關節(jié)痛，還有的人出現(xiàn)骨質疏松不明原因體重減輕——在沒有糖尿病、甲亢等疾病基礎上，體重迅速大幅度減輕也是一種惡病質的表現(xiàn)，也就是消耗性疾病的普遍特點。二、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷方法：3.有以上癥狀，持續(xù)一段時間，需要接受檢查。依據(jù)個人情況，有的人出現(xiàn)癥狀較早，但有的人直到轉移了都沒什么特殊癥狀；4.接受胸片排查，有可疑癥狀的需要接受深入檢查，比如痰液細胞檢查、肺部活檢、CT、MRI等；5.發(fā)病早期及時接受治療，千萬不可大意和拖延。三、預后情況：根據(jù)肺癌病理類型和分期（早中晚期），以及接受治療的周期，有的肺癌預后較好，但是有的就很難看到治療效果。比如早期肺部鱗癌，主要與吸煙有關。這種肺癌一般是個頭大、長得快、癥狀多、居主干，看上去氣勢洶洶，但是在發(fā)病早期接受手術和其他配合治療，如果也沒有遠處轉移，一般還是比較樂觀的。但是個頭實在大，又包裹了重要血管和組織、出現(xiàn)轉移的話，一般救治結局不理想。又比如肺小細胞癌，這種癌癥與吸煙密切相關。這種肺癌病灶小、長得異常迅速、癥狀隱秘、位居肺葉周邊，而且最重要的，它轉移迅速，一般臨床發(fā)現(xiàn)時都處于中末期，手術效果不好，有效藥物少而且昂貴，救治起來效果不理想。（當初吸煙的錢加起來都比治療費多，吸煙有害健康！）還比如肺腺癌，主要是女性多發(fā)，尤其經常從事廚房勞作的家庭婦女和餐廳廚師。不接觸二手煙，也不接觸化工，就不要以為萬事大吉了。往往這種肺癌讓患者匪夷所思，“我不吸煙怎么會得肺癌？”這類肺癌手術、化療、放療配合治療，如果出現(xiàn)轉移，預后不理想。（圖片來源網絡，版權歸原作者所有，侵刪！）如果你覺得本文有用，請轉給需要的人！獲取更多健康知識，請關注我的和悟空問答“倩Sur”

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很多人覺得，肺部患了疾病，我們一定會先咳嗽。那你就大錯特錯了。因為肺部的主要功能是呼吸，所以自然而然的，我們會把肺部的病變與一些呼吸道癥狀聯(lián)系起來，但這并不是事實。事實上，只有一部分早期肺癌患者會出現(xiàn)咳嗽、咳血、胸痛的癥狀，所以僅以咳嗽來區(qū)分自己是否有可能患了肺癌，不僅不可行，而

很多人覺得，肺部患了疾病，我們一定會先咳嗽。那你就大錯特錯了。因為肺部的主要功能是呼吸，所以自然而然的，我們會把肺部的病變與一些呼吸道癥狀聯(lián)系起來，但這并不是事實。事實上，只有一部分早期肺癌患者會出現(xiàn)咳嗽、咳血、胸痛的癥狀，所以僅以咳嗽來區(qū)分自己是否有可能患了肺癌，不僅不可行，而且容易引起不必要的焦慮和恐慌，畢竟能夠引起咳嗽的原因實在是太多了。所以，我們一定要科學的看待這個問題，既不杯弓蛇影，也要能夠讀懂身體發(fā)來的求救信號，及時治療。

肺癌，又叫原發(fā)性支氣管癌，是我國也是全世界發(fā)病率和死亡率最高的癌癥，5年生存率不足10%。這其中有一個原因是“確診即晚期”，使很多患者失去了最佳的手術時機，從而導致死亡。所以對于肺癌來說，早診斷、早治療是提高治愈率的關鍵。

之所以造成“確診即晚期”這種現(xiàn)象，一方面是由于肺癌早期癥狀很隱秘，很容易被當做小毛病而忽略掉；另一方面，就是由于副癌綜合征，會造成早期誤診。

什么是副癌綜合征呢？目前推測可能的發(fā)病機制是由于腫瘤細胞的產物進入血液循環(huán)，引起了異常的自身免疫反應，導致非腫瘤直接侵襲、轉移或者壓迫的部位發(fā)生功能異常。通俗的來講，可以簡單的理解為，假如癌細胞生長在我的頭上，可能并沒有表現(xiàn)出頭疼，反而是表現(xiàn)出了腳疼，這就很容易造成我們誤以為是腳出了毛病，花費了很多時間去治療腳，而耽誤了治療頭的時機。很多惡性腫瘤都存在這種現(xiàn)象，其中以肺癌最多，大約10%的肺癌患者都伴有副癌綜合征，而由副癌綜合征造成肺癌的誤診率更是高達17.2%。

那么肺癌副癌綜合征具體都有哪些表現(xiàn)呢？

第一，杵狀指及骨關節(jié)肥大。杵狀指就是指端增生、肥大，形似鼓槌，所以也叫槌狀指。這是我們最容易觀察到的明顯癥狀之一，也是肺癌最常見的肺外表現(xiàn)，且常伴隨有骨關節(jié)肥大或積水，骨關節(jié)癥狀的特點是常表現(xiàn)在大關節(jié)，且有對稱性，容易被誤診為類風濕關節(jié)炎。

第二，庫欣綜合征。由于內分泌系統(tǒng)紊亂，糖皮質激素分泌過多導致。具體表現(xiàn)包括繼發(fā)性糖尿病和糖耐量減低、高血壓、骨質疏松、水腫等等，僅有少數(shù)肺癌患者會出現(xiàn)庫欣綜合征，如果出現(xiàn)庫欣綜合征的種種表現(xiàn)，要去醫(yī)院做影像學檢查。

第三，神經副癌綜合征。這是肺癌比較常見的副癌綜合征，發(fā)生率約為15%。主要包括小腦退行性病變、運動神經病變、感覺神經病變、肌無力綜合征（應用新斯的明無法緩解）、運動和感覺障礙以及精神異常等，具體的表現(xiàn)有眩暈、共濟失調、運動障礙、肢體麻木及疼痛、感覺減退或消失等。

第四，多發(fā)性肌炎及皮肌炎。皮炎的典型癥狀包括上眼瞼出現(xiàn)淡紫色色斑和水腫，手指關節(jié)和指甲出現(xiàn)紅斑和水腫。肌炎的典型癥狀包括抬頭困難、呼吸困難或者吞咽困難等。

第五，抗利尿激素分泌綜合癥。主要表現(xiàn)為低鈉血癥及中樞神經系統(tǒng)紊亂，與水中毒癥狀相同，包括惡心、嘔吐等，嚴重者可導致意識模糊甚至昏迷。

第六，高鈣血癥。發(fā)生率約為12.5%，表現(xiàn)有 嗜睡、厭食、惡心、嘔吐和體重減輕、精神變化等。

第七，類癌綜合癥。主要表現(xiàn)在皮膚、胃腸道、心血管和呼吸系統(tǒng)的功能異常，包括面部、上肢軀干的潮紅或水腫，胃腸蠕動增強，腹瀉，心動過速，喘息，瘙癢和感覺異常等。 第八，低血糖。原因是腫瘤細胞分泌的物質刺激了胰島素的釋放。

綜上，總結一下，副癌綜合癥的很多癥狀是先于腫瘤確診的數(shù)月或者數(shù)年的，而且與原發(fā)腫瘤的癥狀沒有任何聯(lián)系，所以容易造成誤診，它的治愈只能通過徹底切除腫瘤，如果腫瘤復發(fā)，又會再次出現(xiàn)。

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概述

肺癌是呼吸系統(tǒng)最常見的腫瘤，這類疾病發(fā)病隱匿，通常情況下發(fā)現(xiàn)就已經到了中晚期，給肺癌的治療帶來了很大的困難。肺癌其首發(fā)癥狀以肺區(qū)疼痛最為常見，其次是上腹部包塊。少數(shù)病人因轉移灶造成的癥狀而入院，這些癥狀多不具有特性。

肺癌先兆的癥狀

1、干咳、嗆咳兩周以上，且抗炎醫(yī)治無效，或許原有緩慢咳嗽俄然發(fā)作性質改動者；

2、俄然痰中帶血及難忍的胸痛，而又無顯著的緣由解說者；

3、肺部聽診，有局限性哮鳴音、笛音、鼾音不因咳嗽而改動者；

4、重復在肺部某個當?shù)爻尸F(xiàn)炎癥改動；

5、不能用普通氣管炎解說的局限性肺紋路添加或許局限性肺氣腫；

6、長時間抽煙，咳嗽發(fā)作改動者，且痰中帶血。

肺癌的早期癥狀

有5%--15%的患者發(fā)現(xiàn)肺癌時無先兆，可見肺癌的早期先兆并不顯著，早期主要癥狀可包羅以下幾方面：

1、由原發(fā)瘤子惹起的癥狀：

（1）咳嗽：為早期的常見癥狀。

（2）咯血。

（3）喘鳴。

（4）胸悶、氣急。

（5）體重下落：消瘦為瘤子的常見癥狀之一。

（6）發(fā)熱。

2、瘤子部分擴大惹起的癥狀：

（1）胸痛。

（2）呼吸艱難。

（3）咽下艱難。

（4）聲響沙啞。

（5）上腔靜脈壓榨綜合征。

肺癌的第一個先兆通常是咳嗽，最常見的狀況是吸煙者的咳嗽日益嚴重。這種病跟緩慢支氣管炎有親近的干系。患肺癌的人，至少有一半以上是常年患緩慢支氣管炎的人。除了咳嗽之外，患者還會有痰，痰中帶血。你還可能有輕度的呼吸艱難狀況。 你常會有胸痛的癥狀。這種痛可能是在深呼吸時宣布的銳痛，或是鈍痛及繼續(xù)性的痛苦。有時候你還會有喘鳴的癥狀呈現(xiàn)。

肺癌的治療

肺癌的治療主要是以手術治療為主，放化療為輔的綜合治療。在選擇治療方案時，應從患者全身情況、肺癌的臨床病期、病理分型、有無重要的合并癥來綜合考慮。非小細胞肺癌首選手術治療，小細胞肺癌首選化療。

1、手術治療

（1）手術適應癥

臨床Ⅰ期、Ⅱ期和部分ⅢA期的非小細胞肺癌；N2的ⅢA期肺癌經新輔助治療和能手術切除者；局限期小細胞肺癌經化療后取得緩解者。

（2）手術術式

以肺葉切除加肺門縱膈淋巴結清掃為首先術式。其他術式包括全肺切除術、肺局部切除術、擴大性肺切除術、氣管支氣管和（或）血管成型肺切除術。各類術式的選擇必須按照最大限度切除腫瘤、最大限度保留肺組織的原則，根據(jù)具體情況具體決定。

（3）手術禁忌癥

嚴重心、肺、肝、腎功能損害；嚴重糖尿病；有遠處轉移者。

2、化學治療

（1）小細胞肺癌的化療

小細胞肺癌對化療高度敏感，因此，其被列為有可能用化療治愈的疾病。小細胞肺癌目前的標準化療方案為EP，近年公認較好的方案還有IP。

（2）非小細胞肺癌的化療

非小細胞肺癌對化療的敏感性不如小細胞肺癌。目前對非小細胞肺癌化療的共識有：早期肺癌可采用輔助化療，局部晚期肺癌采用新輔助化療或輔助化療或同步化放療，晚期肺癌采用姑息化療。

3、放射治療

放射治療是肺癌的重要治療方法之一，尤其在臨床Ⅰ期、Ⅱ期的肺癌患者，如果因各種原因不能或不愿手術者，應選擇放射治療。

（1）根治性放射治療：以達到消滅原發(fā)性肺癌病灶及其區(qū)域轉移淋巴結、使患者恢復健康為目的。

（2）姑息性放射治療：以抑制腫瘤生長、減輕痛苦、改善生活質量為目的。

（3）綜合性放射治療：分為術前放射治療、術中放射治療和術后放射治療。

4、靶向治療

靶向治療是指針對那些促進癌癥發(fā)生發(fā)展的缺陷基因和蛋白的治療方法。在某些肺癌細胞中，這些異常蛋白通常大量存在。

5、中醫(yī)藥治療

在我國，中醫(yī)藥治療肺癌的特點是腫瘤緩解率低，但臨床獲益率較高，也就是說中醫(yī)藥在緩解癥狀、提高生活質量、延長生存期等方面具有優(yōu)勢。

6、其他治療

其他治療包括免疫靶向治療、基因治療。

預防肺癌的原則是什么？

“當前預防癌癥的發(fā)生比任何治療都更為重要”。預防癌癥，必須要積極開展腫瘤的三級預防。所謂三級預防是指：

1、 一級預防：也叫病因預防。主要是通過改善環(huán)境衛(wèi)生，盡可能消除環(huán)境中的致癌因素，防止致癌因素進入人體。另外，要克服自己的不良生活習慣，去除飲食結構的不合理因素。

2、二級預防：也叫三早預防。主要內容包括早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。專家們認為有1/3的癌癥病人，可以通過早期診斷和早期治療獲得滿意的療效。

3、三級預防：也叫臨床期預防、康復性預防。其目的是防止病情的惡化，防止殘疾的出現(xiàn)，正確地選擇合理的治療方案，以盡早地治愈疾病、恢復功能、促進健康，提高病人的生活質量。

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肺癌早期6個癥狀表現(xiàn)

肺癌越早發(fā)現(xiàn)早治療越好。但是，臨床上觀察，近八成肺癌患者發(fā)現(xiàn)時已經是中晚期。可以看到的一方面是，大家對于肺癌的了解還很缺乏。

肺癌早期癥狀表現(xiàn)主要有兩類——局部癥狀和全身癥狀，局部癥狀主要是咳嗽，這是因為肺癌影響肺里的氣管，誘發(fā)的刺激性干咳。二是痰中帶血。三是聲音嘶啞，這個聲音嘶啞很容易被人忽視，尤其是老年人，大部分患者都會去耳鼻喉科就診，而不會選擇腫瘤科，一般聲帶沒有任何問題，就會很容易忽視這個癥狀，其實是肺里的腫瘤或是轉移的淋巴結引起喉返神經導致的聲音嘶啞。全身癥狀則包括體重下降、乏力、不吃飯等。

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康康體檢網為你解答:

肺癌的一級預防，就是遠離五氣，然后遠離肺癌，但確確實實，已經有人已經是煙民了，年齡已經六七十歲了，那怎么能夠早期發(fā)現(xiàn)（肺癌），這是目前我們各級衛(wèi)生管理部門，公共衛(wèi)生的專家以及我們臨床專家所考慮的問題。

如何才能早期發(fā)現(xiàn)肺癌？康康體檢網溫馨提示:最好的解決辦法就是定期做體檢,這樣才能早發(fā)現(xiàn)癌癥,盡早治療,如何能在敵人一個班一個排一個連的時候去發(fā)現(xiàn)，比如說我們現(xiàn)有的外科手術，放療技術加上靶向藥物，我們相當于一個軍的兵力，你想一個軍的兵力打一個班一個排，小菜一碟。可是不是這樣，很多癌癥到臨床一發(fā)現(xiàn)，它也一個師，也兩個師4個團，所以給我們的治療帶來很大困難。

即使我們動用我們的外科手術，放療化療，最后還是兩敗俱傷，那還是死亡，所以恐懼癌癥，其實回避不了，因為沒有早期發(fā)現(xiàn)，很多周圍型肺癌早期沒有任何臨床癥狀，怎么能早期發(fā)現(xiàn)，只有健康體檢，只有肺癌的篩查。

而以往我們用胸透，用胸片，去做篩查，去做體檢，我們確實發(fā)現(xiàn)了很多的肺癌，但它不是早期，通過健康體檢以后，一胸透，發(fā)了一大塊，一胸片，發(fā)兩個結節(jié)，在查腫瘤標志明顯上升，這都是局部晚期或者晚期肺癌的特征。

所以走過了幾十年，全世界不管是西方國家還是我們的東方國家，不管是發(fā)達國家還是發(fā)展中國家，我們用傳統(tǒng)的胸痛胸片，并沒有早期發(fā)現(xiàn)早期肺癌，所以讓人，有些人卻懼怕體檢，得了，不查還沒事，一查查出晚期肺癌了，那現(xiàn)在不一樣。

我們開始用胸部CT代替胸片，代替胸透，去早期發(fā)現(xiàn)早期肺癌，請注意，我已經用了用到了8個字，以前叫早期發(fā)現(xiàn)肺癌6個字，那現(xiàn)在呢，早期發(fā)現(xiàn)早期肺癌8個字，就這8個字，顛覆了我們整個肺癌的治療歷史，改變了我們整個的在治療的愈后。

因為只有胸部CT才可以發(fā)現(xiàn)一個班一個排甚至更小的兵力的敵人，在病灶呢小于我們大拇指頭，小于小母指頭，甚至小于一個花生米，這種亞厘米病灶走進我們的臨床，從我們的外科手術才能讓病人獲得長期生存。所以我們現(xiàn)在也強調一定要用胸部CT，去做肺癌的篩查。

另外針對肺癌的高危人群，要重視健康體檢，就是你現(xiàn)在照張片子去，照完片子留個底板，一旦有問題我們把以前的片子拿出來，一看以前就有一個結節(jié)，那5年以后的結節(jié)沒有變化，那這個結節(jié)就沒問題。

以前沒有結節(jié)，這次一照片子以后有個結節(jié)，那我們就早期發(fā)現(xiàn)，所以我認為，目前一些中老年朋友連底板都沒有的人，應該留個底板去照個CT。

而目前有兩個途徑，一個是政府主導的肺癌篩查項目，我們會鎖定哪些是我們篩查對象，哪些是肺癌的高危人群，我們針對這些人群定期給他做低劑量的螺旋CT，就是這種射線的損傷只是正常CT的1/6，甚至更低，這樣也能夠消除百姓也好，篩查的人群也好，對輻射對射線的這種顧慮，這是一種。

那畢竟這種篩查項目，不會覆蓋太多人。這種篩查呢，需要我們拿出一個樣本結果來，能夠指導我們整體公眾的這種健康體檢的方式，所以我希望我們一些高危人群。

如果你沒有參加政府的篩查項目，那我們應該重視每年一次的健康體檢，如果你是高危人群，你就應該用胸部CT，去替代胸片來進行我們肺部的檢查，只有這種胸部CT掃描片，才可以早期發(fā)現(xiàn)早期肺癌。

而目前這種早期肺癌，我們用CT發(fā)現(xiàn)早期肺癌，都是長在肺葉里面的周圍性肺癌，而針對中心性肺癌，一般病人還是有些癥狀的，刺激性咳嗽，血絲痰，而這些早期中心性肺癌胸部CT也發(fā)現(xiàn)不了。

所以有些長時間存在著刺激性咳嗽，或者煙民出現(xiàn)咳嗽的規(guī)律發(fā)生變化，或者痰中帶血，或者反復的一個部位老有炎癥，我們都應該做纖維氣管鏡檢查，就可以早期發(fā)現(xiàn)早期中心性肺癌，所以概括而言，也就是說，只有用胸部CT可以早期發(fā)現(xiàn)。

早期周圍型肺癌，也只有纖維支氣管鏡或者無痛氣管鏡，可以早期發(fā)現(xiàn)早期的中心型肺癌，這兩個手段相結合，幾乎80%以上的，還都是周圍性肺癌，所以目前政府所采取的所推廣的，所開展的都是用胸部CT去篩查，早期的周圍性肺癌。

祝大家身體健康,生活愉快!

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想知道肺癌早期有什么癥癥，估計是想通過了解這些癥狀來早期發(fā)現(xiàn)肺癌，但很遺憾，想靠癥狀早期發(fā)現(xiàn)肺癌，這是不可靠的。當然，如果有了癥狀，你還不重視，那就更容易錯失早發(fā)現(xiàn)的時機，所以，了解一些肺癌可能會有的癥狀，倒也可以，但不要簡單地對號入座，認為有了這些癥狀就是得了癌癥，這顯然是不行肺癌早期可能會有哪些癥狀？（注意是“可能”）想要早期發(fā)現(xiàn)肺癌，高危人群應主動進行肺癌篩查，推薦肺癌高危人群每年做一次低劑量螺旋CT檢查。

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在世界范圍內，肺癌的患病率和病死率都居首位。盡管醫(yī)學界對肺癌進行了病因學研究及腫瘤遺傳學調查，而且對肺癌的診斷及治療等方面進行了不少改進，但在過去數(shù)十年間，肺癌病死率仍急速攀升，而總體生存率仍然相當?shù)汀Ｎ覈伟?年生存率僅為16.1%，世界范圍內肺癌5年生存率也僅為18.1%。造我國肺癌5年生存率僅為16.1%，世界范圍內肺癌5年生存率也僅為18.1%。造成肺癌患者生存率低與不良預后的原因，主要是大多數(shù)的肺癌患者在發(fā)現(xiàn)癥狀時都已經到了晚期，腫瘤已經轉移。研究表明早期肺癌，如中央鱗狀細胞原位癌和腺體原位癌卻預后良好，說明對早期肺癌的篩查與檢測是改善肺癌生存率的關鍵。目前早篩方法主要有以下這些：（1）癌胚抗原(CEA)，大量研究證明CEA升高有助于肺腺癌的診斷，并與腫瘤病理學類型和臨床分期相關；（2）神經特異性烯化酶(NSE)，檢測水平可以協(xié)助診斷小細胞肺癌，同時用于其分期及預后判斷；（3）細胞角蛋白19片段(CYERA21-1)：是由多種上皮細胞和癌上皮細胞分泌產生，在肺癌組織中， CYFRA21-1含量增高，尤其是在肺鱗癌中有高表達；（4）表皮生長因子受體(EGFR)：是分子生物腫瘤標志物之一，有助于對基因突變預測及肺癌靶向治療的療效判斷。1、低劑量螺旋CT掃描：低劑量螺旋CT(LDCT)具有常規(guī)CT的敏感性，但是射線輻射劑量較常規(guī)CT要低很多，顯著降低了受檢查者的輻射劑量，對肺內小結節(jié)的檢出率是常規(guī)X線胸片的10倍。研究證明，LDCT在肺癌高危人群進行肺癌篩查能降低20%的肺癌死亡，因此是肺癌的早期診斷和治療、提高肺癌患者的生存率，降低病死率的重要措施。2、正電子發(fā)射計算機斷層掃描：正電子發(fā)射計算機斷層掃描(PET/CT)是核醫(yī)學發(fā)展的一項新技術，是一項在肺癌篩查及全身其他臟器腫瘤篩查和診斷中常用的重要檢查，其對癌癥的診斷具有重要作用，尤其在肺癌的診斷、分期以及療效評價方面，具有較高的敏感性及特異性。其特點是PET能提供病灶功能與代謝等分子信息，CT能提示病灶解剖定位，以其兩者結合等優(yōu)點，能夠早期、快速、準確地發(fā)現(xiàn)腫瘤，并且能夠確定腫瘤的性質，與常規(guī)CT檢查比較，其對肺結節(jié)特性檢查的敏感及準確性均較高。1、高倍電子支氣管鏡：高倍電子支氣管鏡技術(HMB)是將兩個檢測系統(tǒng)融為一體，視頻觀測系統(tǒng)用于高倍率觀測和纖維觀測系統(tǒng)用于支氣管鏡頂端定位。視頻觀測系統(tǒng)是一種物鏡光學系統(tǒng)，可實現(xiàn)高倍率觀測，放大倍數(shù)約比傳統(tǒng)電子支氣管鏡高四倍之多，在電視監(jiān)視器上可隨時觀察高倍鏡下的支氣管黏膜，并運用纖維觀察系統(tǒng)定位。HMB可插入氣管支氣管樹，直至確定其病變區(qū)域，隨后將支氣管鏡頂端靠近支氣管黏膜，在監(jiān)視器上觀察高倍放大的支氣管黏膜。HMB還能夠很方便的檢查支氣管黏膜中的微血管網，可區(qū)分支氣管炎與黏膜異型增生。2、高清支氣管鏡：高清支氣管鏡檢查(HDB)是一種用于觀察支氣管表面的改良成像技術，其畫面可達到高清電視圖像質量。目前已有幾種高清支氣管鏡與圖像改良的視頻處理器已應用于臨床。3、氣管鏡腔內超聲：目前臨床上可用的氣管鏡腔內超聲(EBUS)有兩種：凸探頭EBUS在氣管鏡頂端發(fā)出線性探測超聲波，用于肺門及縱隔淋巴結以及與支氣管毗鄰的縱隔病變取活檢；圓徑探頭EBUS可為獲取影像插入柔性氣管鏡通道的機械超聲探頭，臨床上用于肺周邊病灶成像。沒有功勞也有苦勞，煩請親們點個贊加個關注哈！！！

參考文獻

[1]任麗麗,金發(fā)光,劉小北.早期肺癌檢測的研究進展[J].中華肺部疾病雜志(電子版),2018,11(04):481-485.

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肺部惡性腫瘤也就是肺癌是城市人口癌癥發(fā)病率首位的癌癥，其發(fā)病率仍有快速攀升的趨勢，目前來說，晚期惡性腫瘤仍無根治的方法，但早期肺癌可以通過手術根治，所以早發(fā)現(xiàn)早治療成為根治肺癌的唯一方法。如何才能早期發(fā)現(xiàn)肺癌呢，這里我們先要認識一下什么叫早期肺癌。一般來說，早期肺癌是指能夠通過手

肺部惡性腫瘤也就是肺癌是城市人口癌癥發(fā)病率首位的癌癥，其發(fā)病率仍有快速攀升的趨勢，目前來說，晚期惡性腫瘤仍無根治的方法，但早期肺癌可以通過手術根治，所以早發(fā)現(xiàn)早治療成為根治肺癌的唯一方法。如何才能早期發(fā)現(xiàn)肺癌呢，這里我們先要認識一下什么叫早期肺癌。

一般來說，早期肺癌是指能夠通過手術根治的肺癌，這樣的肺癌大部分直徑在3cm一下，特別是1cm以下的早期肺癌，手術根治的機會在90%以上，且手術對身體的影響最小，通過保養(yǎng)和鍛煉，肺功能可以部分的接近于手術前的水平。那么我們如何才能發(fā)現(xiàn)1cm以下的肺癌呢？

這里我們要看一下，哪些檢查能夠有效的發(fā)現(xiàn)肺部的病灶，首先是胸片，胸片可以說是呼吸科醫(yī)生的眼，在胸片機器沒有發(fā)明的時代，醫(yī)生看病主要靠聽診器聽診來看病，雖然對于支氣管哮喘，慢性阻塞性肺病等慢性氣道疾病可以通過聽診大致判斷出來，但肺部小結節(jié)則無法通過聽診聽出，但在胸片發(fā)明后，這種困難得到了有效的解決，有經驗的醫(yī)生可以通過胸片診斷出1cm以上的肺部結節(jié)影，但對于1cm以下的結節(jié)，胸片則難以發(fā)現(xiàn)，這里我們需要胸部CT來幫忙。

胸部CT是通過射線對人體胸部掃描并收集每一束通過身體的射線的衰減數(shù)值進行計算機計算重建來了解人體內部結構變化的，肺部每一個病變的部位其形態(tài)，直徑，與周圍組織的關系都能夠在胸部CT上體現(xiàn)出來，大于1mm的結節(jié)就能夠在胸部CT片上顯影，因此發(fā)現(xiàn)早期肺癌的利器當屬胸部CT檢查。

那么我們就可以這么認為，要想準確的發(fā)現(xiàn)肺部早期癌腫，最好定期檢查胸部CT，在沒有癥狀的時候就去檢查，這樣才能預防和發(fā)現(xiàn)早期肺癌。

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上海交通大學附屬胸科醫(yī)院胸外科方文濤主任醫(yī)師回答：由于臨床上70%的非小細胞肺癌發(fā)現(xiàn)時已為晚期，其病理診斷都是通過活檢或細胞學標本中獲得，可是還有10%～30%的非小細胞肺癌，不能明確組織類型，此時借助影像學推斷或評估出組織學類型就有相當大的臨床價值及參考意義。以下三種情況需要引

上海交通大學附屬胸科醫(yī)院胸外科方文濤主任醫(yī)師回答：

由于臨床上70%的非小細胞肺癌發(fā)現(xiàn)時已為晚期，其病理診斷都是通過活檢或細胞學標本中獲得，可是還有10%～30%的非小細胞肺癌，不能明確組織類型，此時借助影像學推斷或評估出組織學類型就有相當大的臨床價值及參考意義。

以下三種情況需要引起高度注意：

（1）浸潤性腺癌不斷增大，可出現(xiàn)腫瘤微血管征及胸膜凹陷征，往往表現(xiàn)為直徑＞10mm的分葉狀結節(jié)，這種結節(jié)內的實變與生長速度的加快提示為惡性征象。

（2）若發(fā)現(xiàn)小結節(jié)中有新生血管，或者小結節(jié)沿著肺泡壁生長或位于胸膜表面，建議及早采取治療措施。

（3）在磨玻璃結節(jié)隨訪期間，一旦出現(xiàn)病灶增大、有實性出現(xiàn)增密、結節(jié)有增強或有腫瘤微血管CT成像征這“三 增”時，應停止隨訪，建議作手術，以免延誤早期肺癌的診治。

經常聽到要做隨訪，隨訪是指通過檢測判斷小結節(jié)是否在緩慢長大，有必要時采取干預性治療（比如抗炎治療）。肺小結節(jié)的定期隨訪要利用高分辨薄層CT三維重建，而不是用常規(guī)的CT掃描。

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面對癌癥病魔肆意張狂的時候，很多人都會問，癌癥不會早點診斷出來，在早期把癌細胞消滅掉不就可以了嗎，但是很多癌癥早期的癥狀并不明顯，比如肺癌。來說一下肺癌的早期，它的早期癥狀基本不會很明顯，很多肺癌的患者根本沒有咳嗽、咳痰、咯血等肺部癥狀，反而在體檢的時候才知道肺部有結節(jié)，進一步檢

面對癌癥病魔肆意張狂的時候，很多人都會問，癌癥不會早點診斷出來，在早期把癌細胞消滅掉不就可以了嗎，但是很多癌癥早期的癥狀并不明顯，比如肺癌。來說一下肺癌的早期，它的早期癥狀基本不會很明顯，很多肺癌的患者根本沒有咳嗽、咳痰、咯血等肺部癥狀，反而在體檢的時候才知道肺部有結節(jié)，進一步檢查確診肺癌。有時候確實不像我們所想的那樣可以提前預警、提前治療。

當我們出現(xiàn)呼吸道癥狀的時候，比如咳嗽、咳痰，這在我們生活中是比較常見的，如果通過藥物治療后沒有明顯的緩解，最好能及時的到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，呼吸科的醫(yī)生很多建議病患最好做胸部CT檢查，雖然貴點，但是對于明確肺部疾病的診斷確是較好的檢查，可以避免胸片的漏診情況，若是炎癥并不可怕，但是很多時候會意外的發(fā)現(xiàn)一些肺部結節(jié)，這個時候的治療就需要謹慎了。如果通過抗炎藥物治療一段時間后，復查這個結節(jié)沒有變小或者消失，結節(jié)就有可能會是惡性腫瘤，可以進一步進行針刺活檢取得病理，獲得最后的診斷再對癥下藥處理。

肺癌早期的癥狀不明顯，但是最好能每年進行常規(guī)查體，我們見多很多肺癌患者大部分都是通過查體拍片不經意診斷出來的，那在我們的日常中應該注意長期的咳嗽、咳痰或者胸悶、胸痛等情況出現(xiàn)，經過早期治療后沒有明顯改善，最好能及時就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷。

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