院里面醫(yī)生值夜班不能像護(hù)士一樣派兩個醫(yī)生來守,一個上上夜一個上下夜?-值夜班.png)
說得很對嘛,那各位就好好貢獻(xiàn)啊,自己學(xué)醫(yī)或者讓自己的孩子學(xué)醫(yī),將來遍地是醫(yī)生,別說兩個值班,就是一對一都可以,這個跟你們罵學(xué)校老師教不好一樣,嫌棄對吧,那你們都去做老師啊,讓自己家孩子都去做老師啊,學(xué)校老師一對一輔導(dǎo)孩子,這樣你們就滿意了。。。醫(yī)生、教師、警察等他們也是人,一個個說得很對嘛,那各位就好好貢獻(xiàn)啊,自己學(xué)醫(yī)或者讓自己的孩子學(xué)醫(yī),將來遍地是醫(yī)生,別說兩個值班,就是一對一都可以,這個跟你們罵學(xué)校老師教不好一樣,嫌棄對吧,那你們都去做老師啊,讓自己家孩子都去做老師啊,學(xué)校老師一對一輔導(dǎo)孩子,這樣你們就滿意了。。。醫(yī)生、教師、警察等他們也是人,一個個
說得很對嘛,那各位就好好貢獻(xiàn)啊,自己學(xué)醫(yī)或者讓自己的孩子學(xué)醫(yī),將來遍地是醫(yī)生,別說兩個值班,就是一對一都可以,這個跟你們罵學(xué)校老師教不好一樣,嫌棄對吧,那你們都去做老師啊,讓自己家孩子都去做老師啊,學(xué)校老師一對一輔導(dǎo)孩子,這樣你們就滿意了。。。醫(yī)生、教師、警察等他們也是人,一個個天天罵著醫(yī)院與學(xué)校,還TM要求別人給你好的服務(wù),花了錢就覺得自己是大爺咩。。
對比一下中國的協(xié)和醫(yī)院和美國的梅奧診所(不要看名字叫診所,實際上是美國排名前五的大醫(yī)院,大多排名在前三):梅奧診所每年的門診量不及協(xié)和醫(yī)院的1/10,手術(shù)量大約是協(xié)和醫(yī)院的1/5,醫(yī)務(wù)人員數(shù)量大約是協(xié)和醫(yī)院的10倍,醫(yī)院總收入大約是協(xié)和醫(yī)院的5倍。這樣算到每個大夫的工作量,你算算對比一下中國的協(xié)和醫(yī)院和美國的梅奧診所(不要看名字叫診所,實際上是美國排名前五的大醫(yī)院,大多排名在前三):梅奧診所每年的門診量不及協(xié)和醫(yī)院的1/10,手術(shù)量大約是協(xié)和醫(yī)院的1/5,醫(yī)務(wù)人員數(shù)量大約是協(xié)和醫(yī)院的10倍,醫(yī)院總收入大約是協(xié)和醫(yī)院的5倍。這樣算到每個大夫的工作量,你算算
對比一下中國的協(xié)和醫(yī)院和美國的梅奧診所(不要看名字叫診所,實際上是美國排名前五的大醫(yī)院,大多排名在前三):梅奧診所每年的門診量不及協(xié)和醫(yī)院的1/10,手術(shù)量大約是協(xié)和醫(yī)院的1/5,醫(yī)務(wù)人員數(shù)量大約是協(xié)和醫(yī)院的10倍,醫(yī)院總收入大約是協(xié)和醫(yī)院的5倍。這樣算到每個大夫的工作量,你算算協(xié)和醫(yī)院的大夫是梅奧診所的多少倍?就這樣梅奧診所也安排不起大夫兩個人值班。
自己曾經(jīng)在市級三甲醫(yī)院普外科病房上過班,每四天輪到一次夜班,一年下來,就是九十次。普外科屬于外科系列專科里比較繁忙的科室,床位周轉(zhuǎn)率高,也就是病人平均住院時間短。病房有五十張床位,除了春節(jié)期間有三分之一左右的空床,其他時間都是住滿的,過道加床是常事,最多有十幾張加床,值班都是24自己曾經(jīng)在市級三甲醫(yī)院普外科病房上過班,每四天輪到一次夜班,一年下來,就是九十次。普外科屬于外科系列專科里比較繁忙的科室,床位周轉(zhuǎn)率高,也就是病人平均住院時間短。病房有五十張床位,除了春節(jié)期間有三分之一左右的空床,其他時間都是住滿的,過道加床是常事,最多有十幾張加床,值班都是24
自己曾經(jīng)在市級三甲醫(yī)院普外科病房上過班,每四天輪到一次夜班,一年下來,就是九十次。
普外科屬于外科系列專科里比較繁忙的科室,床位周轉(zhuǎn)率高,也就是病人平均住院時間短。病房有五十張床位,除了春節(jié)期間有三分之一左右的空床,其他時間都是住滿的,過道加床是常事,最多有十幾張加床,值班都是24小時負(fù)責(zé)制,從當(dāng)天早上8點鐘到第二天早上8點鐘。
值班養(yǎng)成了晚上12點后才睡覺的習(xí)慣,不可能那么早睡覺,上半夜相對事情多一些。睡覺后,門診收入急診病人、其他科室急會診、住院病人出現(xiàn)了病情變化等等,那就得馬上起來去處理,一年下來也就十來次,確實不算多。說起睡覺,那睡眠質(zhì)量肯定就不如在自己家里了。
不過,早上得早起,自己先得查看一下整個病房的病人,經(jīng)常還得和值班護(hù)士溝通一下,掌握一下重病人、觀察病人后半夜的情況,心里有數(shù),8點交班好有得說。
交班、查房、處理自己的病人,有病案討論得參加,有手術(shù)那就得準(zhǔn)備上臺去了。其實,8點鐘是下不了班的,經(jīng)常接著干是常態(tài),能十點鐘下班就不錯了 。
增加醫(yī)生,后半夜接班,當(dāng)然可以,不過哪有那么多醫(yī)生。這樣一來,醫(yī)院少說也得增加總量三分之一左右的臨床醫(yī)生,醫(yī)院肯定就吃不消,主要是養(yǎng)不起。
護(hù)士上夜班,肯定是不能睡覺,醫(yī)生、護(hù)士都去休息了,那不是唱空城計了嗎,這哪成呀?
夜班時間里,除了手術(shù)科室醫(yī)生可能去急診手術(shù)外,護(hù)士夜班那就是一直在忙忙叨叨的,尤其是三甲醫(yī)院,護(hù)理工作晚上也得繼續(xù),那一晚上這么來來回回地干這樣、那樣的,還得及時做好各種記錄,人真是受不了,所以必須到時間換人有人接著干。
當(dāng)然,現(xiàn)在一些業(yè)務(wù)繁忙的醫(yī)院,直接就安排上半夜兩個護(hù)士值班。遇到病人多,工作量太大時,護(hù)士長一般會臨時安排增加一名護(hù)士上夜班。
沒有必要安排醫(yī)生上、下夜班各一人,大中型醫(yī)院都有二線、三線班,二線班由中級以上職稱醫(yī)生擔(dān)任,主要是處理本大科下各個專科一線醫(yī)生處理不了的病人,還有一名一線醫(yī)生,那就是在一線夜班醫(yī)生之上、二線醫(yī)生之下的專科總住院醫(yī)師,要求是二十四小時在病房,主要由高年資住院醫(yī)師擔(dān)任,為晉升主治醫(yī)師前的鍛煉階段,更重要的任務(wù)是確保醫(yī)療質(zhì)量。
這么說起來,目前這種大同小異的醫(yī)生值班模式大家都已經(jīng)習(xí)慣了,方方面面基本上都考慮到了,下半夜換醫(yī)生,大多數(shù)情況就是來值班室睡個覺,多少感覺有點折騰人,還有點浪費人力。
我是康醫(yī)生,謝謝朋友們的關(guān)注!
圖片來自網(wǎng)絡(luò)
按照0-3位醫(yī)生開一個科室,2位醫(yī)生可以毫不夸張地開好幾個科啦!現(xiàn)在醫(yī)生都在馬不停蹄重復(fù)利用,一人多用不計酬勞無私奉獻(xiàn)。如果有足夠的醫(yī)生,一個夜班給5名醫(yī)生都沒啥說的。有些科室0位醫(yī)生,就掛個牌。有需要的時候可以從臨床第一線調(diào)配,而臨床第一線也缺人,這就沒有辦法啦。實在不行就像兒按照0-3位醫(yī)生開一個科室,2位醫(yī)生可以毫不夸張地開好幾個科啦!現(xiàn)在醫(yī)生都在馬不停蹄重復(fù)利用,一人多用不計酬勞無私奉獻(xiàn)。如果有足夠的醫(yī)生,一個夜班給5名醫(yī)生都沒啥說的。有些科室0位醫(yī)生,就掛個牌。有需要的時候可以從臨床第一線調(diào)配,而臨床第一線也缺人,這就沒有辦法啦。實在不行就像兒
按照0-3位醫(yī)生開一個科室,2位醫(yī)生可以毫不夸張地開好幾個科啦!
現(xiàn)在醫(yī)生都在馬不停蹄重復(fù)利用,一人多用不計酬勞無私奉獻(xiàn)。如果有足夠的醫(yī)生,一個夜班給5名醫(yī)生都沒啥說的。
有些科室0位醫(yī)生,就掛個牌。有需要的時候可以從臨床第一線調(diào)配,而臨床第一線也缺人,這就沒有辦法啦。實在不行就像兒科醫(yī)生稀缺,直接掛牌:招不到兒科博士醫(yī)生,兒科停診!
至于夜班費,三幾塊錢不等。據(jù)說夜班費是”違法”的,勞動法沒有這個項目,有的地方還領(lǐng)不到夜班幾塊錢補(bǔ)助呢。
多點醫(yī)生做臨床,必須從提高醫(yī)生收入著手。精英教育讀個醫(yī)學(xué)博士出來不容易,月薪給三五千元還真不如網(wǎng)紅明星扭一下屁股抖抖大腿來錢快。經(jīng)濟(jì)不行就吸引不到從業(yè)人員啦。
首先醫(yī)院里沒有那么多醫(yī)生,醫(yī)生的成本很高。其次醫(yī)生不像護(hù)士一樣需要一直值班,醫(yī)生在沒有事情的時候是可以睡覺的,但是護(hù)士在沒有事情的時候也不能去睡覺。因為護(hù)士要隨時觀察病人的病情變化,有情況的話再通知一聲。首先醫(yī)院里沒有那么多醫(yī)生,醫(yī)生的成本很高。其次醫(yī)生不像護(hù)士一樣需要一直值班,醫(yī)生在沒有事情的時候是可以睡覺的,但是護(hù)士在沒有事情的時候也不能去睡覺。因為護(hù)士要隨時觀察病人的病情變化,有情況的話再通知一聲。
首先醫(yī)院里沒有那么多醫(yī)生,醫(yī)生的成本很高。
其次醫(yī)生不像護(hù)士一樣需要一直值班,醫(yī)生在沒有事情的時候是可以睡覺的,但是護(hù)士在沒有事情的時候也不能去睡覺。因為護(hù)士要隨時觀察病人的病情變化,有情況的話再通知一聲。
你在公司里都不愿意上夜班,卻讓其他人上夜班?你在公司里都不愿意上夜班,卻讓其他人上夜班?
你在公司里都不愿意上夜班,卻讓其他人上夜班?
只要給夠錢,養(yǎng)夠人,換句話說只要錢夠,人夠,一晚上排三個醫(yī)生都可以。當(dāng)然羊毛不可能出現(xiàn)在豬身上,得有人出錢。只要給夠錢,養(yǎng)夠人,換句話說只要錢夠,人夠,一晚上排三個醫(yī)生都可以。當(dāng)然羊毛不可能出現(xiàn)在豬身上,得有人出錢。
只要給夠錢,養(yǎng)夠人,換句話說只要錢夠,人夠,一晚上排三個醫(yī)生都可以。當(dāng)然羊毛不可能出現(xiàn)在豬身上,得有人出錢。
首先培養(yǎng)一個醫(yī)生不是那么簡單的,所以在醫(yī)生的崗位上其實沒有大家想象的那么多。所以有時候很多醫(yī)生都是輪軸轉(zhuǎn),值了夜班值早班,出了手術(shù)室值夜班的情況比較多見。還有現(xiàn)在醫(yī)患矛盾的突出,越來越多的家長不愿意自己的孩子再走這樣的路了,所以未來的醫(yī)生會是怎樣的發(fā)展還不太清楚。所以只好先珍惜眼首先培養(yǎng)一個醫(yī)生不是那么簡單的,所以在醫(yī)生的崗位上其實沒有大家想象的那么多。所以有時候很多醫(yī)生都是輪軸轉(zhuǎn),值了夜班值早班,出了手術(shù)室值夜班的情況比較多見。還有現(xiàn)在醫(yī)患矛盾的突出,越來越多的家長不愿意自己的孩子再走這樣的路了,所以未來的醫(yī)生會是怎樣的發(fā)展還不太清楚。所以只好先珍惜眼
首先培養(yǎng)一個醫(yī)生不是那么簡單的,所以在醫(yī)生的崗位上其實沒有大家想象的那么多。所以有時候很多醫(yī)生都是輪軸轉(zhuǎn),值了夜班值早班,出了手術(shù)室值夜班的情況比較多見。
還有現(xiàn)在醫(yī)患矛盾的突出,越來越多的家長不愿意自己的孩子再走這樣的路了,所以未來的醫(yī)生會是怎樣的發(fā)展還不太清楚。
所以只好先珍惜眼前的這些醫(yī)療資源吧,現(xiàn)在我們還有人愿意從事醫(yī)療事業(yè)。
我兒子說爸爸我要做醫(yī)生,我真的好想揍他,可是看到他給我洗傷口的樣子[流淚],算了喜歡就好。
最直接的原因就是缺人!因為在醫(yī)院里能獨立值夜班的醫(yī)生都必須是要有一定工作年限和工作能力的醫(yī)生,這不是一兩天甚至一兩年就能培養(yǎng)出來的,一個醫(yī)生從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)到能在臨床獨立值班至少要三五年的時間,稍微有點經(jīng)驗的醫(yī)生都要在十年以上,培養(yǎng)一個醫(yī)生的過程非常漫長。而護(hù)士和醫(yī)生不一樣,護(hù)士的從最直接的原因就是缺人!因為在醫(yī)院里能獨立值夜班的醫(yī)生都必須是要有一定工作年限和工作能力的醫(yī)生,這不是一兩天甚至一兩年就能培養(yǎng)出來的,一個醫(yī)生從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)到能在臨床獨立值班至少要三五年的時間,稍微有點經(jīng)驗的醫(yī)生都要在十年以上,培養(yǎng)一個醫(yī)生的過程非常漫長。而護(hù)士和醫(yī)生不一樣,護(hù)士的從
最直接的原因就是缺人!因為在醫(yī)院里能獨立值夜班的醫(yī)生都必須是要有一定工作年限和工作能力的醫(yī)生,這不是一兩天甚至一兩年就能培養(yǎng)出來的,一個醫(yī)生從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)到能在臨床獨立值班至少要三五年的時間,稍微有點經(jīng)驗的醫(yī)生都要在十年以上,培養(yǎng)一個醫(yī)生的過程非常漫長。
而護(hù)士和醫(yī)生不一樣,護(hù)士的從事更多的是一些實操性工作,需要多人配合。一般一個病區(qū)幾十個病人,一個護(hù)士值班肯定是處理不過來的,萬一再遇上有搶救的,醫(yī)生動動嘴護(hù)士就要跑斷腿了,所以一般值班一個護(hù)士都是不行的,至少要兩個。
而且護(hù)士和醫(yī)生工作重點不一樣,護(hù)士重在護(hù)理,醫(yī)生重在診療。所以一個剛畢業(yè)的護(hù)士考下護(hù)士資格證一兩年就可以值班,不是太嚴(yán)重的情況基本上這都可以處理,但是醫(yī)生不行,光有執(zhí)業(yè)資格沒有臨床經(jīng)驗就算他自己有信心、有勇氣科主任也是不會放心的。所以在醫(yī)院里護(hù)士的數(shù)量肯定是多于醫(yī)生的數(shù)量的。
不僅如此,醫(yī)生在醫(yī)院值班其實也是有一定之規(guī)的,年輕醫(yī)生在工作了幾年之后基本上都要參與值夜班。說實話值夜班是一個苦差事,只有熬到了主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師那個等級,有一定資歷才不用值了。真正參與值夜班的大多數(shù)都是像主治這樣中等年資的醫(yī)生,這部分人的數(shù)量有限,安排太多醫(yī)生上夜班根本不現(xiàn)實。
除了這些,很多醫(yī)院還存在人員流失的問題。有些崗位工作強(qiáng)度大,醫(yī)療風(fēng)險高,導(dǎo)致人員更替頻繁,更做不到夜班多個醫(yī)生一起上。像急診和兒科這樣的崗位,很多知名大醫(yī)院一個班最多也就能安排兩三名醫(yī)生,那是沒辦法,因為病人實在太多醫(yī)生太少會出問題的。但是除了這些大醫(yī)院,更多的醫(yī)院都是一個醫(yī)生值夜班,因為實在是缺人手。
醫(yī)院夜班醫(yī)生一個,護(hù)士兩個,看似合理,可是很多非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員就納悶了,為什么醫(yī)生不能值上下夜呢?且聽我慢慢道來:1、國內(nèi)醫(yī)生人數(shù)不足。與發(fā)達(dá)國家相比,我國醫(yī)生的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。2009年,全國平均每千人擁有醫(yī)生約1.7人,而美國約為2.6人。由于國內(nèi)醫(yī)患緊張、工作強(qiáng)度大,很多學(xué)醫(yī)的醫(yī)院夜班醫(yī)生一個,護(hù)士兩個,看似合理,可是很多非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員就納悶了,為什么醫(yī)生不能值上下夜呢?且聽我慢慢道來:1、國內(nèi)醫(yī)生人數(shù)不足。與發(fā)達(dá)國家相比,我國醫(yī)生的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。2009年,全國平均每千人擁有醫(yī)生約1.7人,而美國約為2.6人。由于國內(nèi)醫(yī)患緊張、工作強(qiáng)度大,很多學(xué)醫(yī)的與發(fā)達(dá)國家相比,我國醫(yī)生的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。2009年,全國平均每千人擁有醫(yī)生約1.7人,而美國約為2.6人。
由于國內(nèi)醫(yī)患緊張、工作強(qiáng)度大,很多學(xué)醫(yī)的子女都不愿意學(xué)醫(yī)。醫(yī)生特別是兒科、ICU醫(yī)生特別緊缺,有些醫(yī)院科室醫(yī)生招不到人,導(dǎo)致停診的也不是沒有。
如此稀缺,醫(yī)院哪里有多余的醫(yī)生值上下夜。通常的情況醫(yī)生上24小時班,夜間可以睡覺,第二天仍然要查房、下醫(yī)囑。等這些弄妥帖,基本接近中午,只有下午可以休息半天。隨后,醫(yī)生接著上白班,收治病人。
護(hù)士相反,護(hù)士人數(shù)較為充足。一個護(hù)士值上半夜,一個護(hù)士值下半夜,七八天輪一次夜班。
2、醫(yī)生的待遇相對發(fā)達(dá)國家來說,差遠(yuǎn)了。
中國本身就存在看病難、看病貴的問題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費嚴(yán)格遵循醫(yī)保要求收費的,不能多收費,亂收費。
而醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)給員工的福利是國家統(tǒng)籌撥款和自我盈利結(jié)合。福利待遇相對發(fā)達(dá)國家來說,待遇低。醫(yī)院發(fā)給員工的績效就那么多,醫(yī)生人口基數(shù)大,自然每個醫(yī)生待遇低。待遇低,醫(yī)生就不愿意干,流動性就大。這樣住院醫(yī)、主治醫(yī)生輪班就四五個,四五天一個夜班。
3、醫(yī)生和護(hù)士的值責(zé)不一樣。
醫(yī)生護(hù)士同樣是救死扶傷。醫(yī)生能治病開醫(yī)囑,護(hù)士能觀察病情,打針輸液,配合搶救病人。值責(zé)不一樣,分工就不一樣。
護(hù)士輪流值上下夜,不能睡覺,病人隨叫隨到,可以及時發(fā)現(xiàn)病情變化
。醫(yī)生可以睡覺,養(yǎng)精蓄銳,當(dāng)然,夜間病人病情突變,醫(yī)生得立馬處于工作狀態(tài),看病下醫(yī)囑。
醫(yī)生護(hù)士分工明確,自然醫(yī)生護(hù)士就可以合理安排輪班。