膝蓋發(fā)涼的情況其實(shí)真的很常見，很多人都有這樣的感受，年過四十，有這種感受的人群會(huì)明顯增加，尤其是在天氣有變化的時(shí)候，有些時(shí)候會(huì)伴有疼痛，如果在膝關(guān)節(jié)屈伸的時(shí)候出現(xiàn)響聲，多見于膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨或軟組織出了問題。其實(shí)能導(dǎo)致我們的關(guān)節(jié)出現(xiàn)寒涼感和疼痛的問題真的有非常多，比如痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)膝蓋發(fā)涼的情況其實(shí)真的很常見，很多人都有這樣的感受，年過四十，有這種感受的人群會(huì)明顯增加，尤其是在天氣有變化的時(shí)候，有些時(shí)候會(huì)伴有疼痛，如果在膝關(guān)節(jié)屈伸的時(shí)候出現(xiàn)響聲，多見于膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨或軟組織出了問題。其實(shí)能導(dǎo)致我們的關(guān)節(jié)出現(xiàn)寒涼感和疼痛的問題真的有非常多，比如痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)涼感和疼痛的問題真的有非常多，比如痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，比如過度使用導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)多種慢性損傷（髕腱炎、髕腱脂肪墊炎），比如關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨磨損等。今天咱們和大家簡(jiǎn)單的聊一聊膝蓋發(fā)涼的事兒吧！必須要用熱的東西放在膝蓋上才會(huì)能慢慢的消除這種寒涼感，比如放一個(gè)熱水袋，其實(shí)這只是用一種熱的刺激去壓抑住寒涼的感覺而已。還是膝關(guān)節(jié)存在著無菌性炎癥，刺激到了關(guān)節(jié)，有了這種異常的感受。有一次運(yùn)動(dòng)過量以后，出現(xiàn)了少量的關(guān)節(jié)積液，當(dāng)時(shí)感覺到膝蓋主要的癥狀就是輕微的脹感和明顯的發(fā)涼。作為醫(yī)生和患者，當(dāng)時(shí)的感受就是，原來感覺涼是這個(gè)樣子的，以前老不理解的患者說的“涼”，變得比較明確了。分析我的情況，是因?yàn)楫?dāng)時(shí)進(jìn)行了過量的運(yùn)動(dòng)，膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜承受不了過度的使用，產(chǎn)生了無菌性的炎癥，出現(xiàn)了滲出，導(dǎo)致了積液和不適以及發(fā)涼的感覺。原因也不是很明確，甚至在國(guó)外的一些研究機(jī)構(gòu)進(jìn)行了分析，研究者們統(tǒng)計(jì)了大量膝關(guān)節(jié)有問題的患者的住院病歷，結(jié)合當(dāng)時(shí)的氣候變化，病歷中的描述進(jìn)行分析，認(rèn)為天氣變化并不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛加重。這個(gè)觀點(diǎn)，謝醫(yī)生不敢茍同，說句實(shí)在話：事不關(guān)己，高高掛起，在我們的臨床工作當(dāng)中，有大量的患者抱怨天氣變化的時(shí)候，關(guān)節(jié)的癥狀會(huì)有明顯的加重，如果統(tǒng)計(jì)人員就是一個(gè)骨關(guān)節(jié)炎的患者，相信他的感受可能會(huì)有所不同。關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)有明顯的減少，不能去戶外活動(dòng)，所以出現(xiàn)了癥狀的加重和感受的異常。天氣比較寒涼的時(shí)候，身體為了更好的保護(hù)住內(nèi)臟的血供，所以肢體的血供會(huì)有下降，導(dǎo)致患者癥狀的加重和感受的異常。肌肉不是特別的發(fā)達(dá)，對(duì)于關(guān)節(jié)的保護(hù)自然會(huì)有一定的下降，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)肌肉的萎縮，由于這些問題導(dǎo)致患者在應(yīng)對(duì)天氣變化的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)癥狀的加重和感受的異常。關(guān)節(jié)內(nèi)本身存在著滑膜的炎癥，天氣或者是氣候的變化，會(huì)產(chǎn)生氣壓等自然環(huán)境的變化，這種變化也會(huì)影響到我們?nèi)祟悾?dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜受到影響后，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)無菌性炎癥的加重，對(duì)患者的關(guān)節(jié)刺激也會(huì)有明顯的加強(qiáng)，所以患者會(huì)有疼痛以及感受的異常。假說，并沒有得到證實(shí)，作為我們普通人來講，能大概的理解這些假說也就可以了。多數(shù)都見于關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨不再那么光滑了，這個(gè)道理就如同我們騎自行車的軸承，有了砂眼，是一個(gè)道理的，非常好理解。第一，偶爾感覺異常，很少發(fā)作！短暫的刺激，在一段時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的寒涼感以及疼痛，休息就能緩解，這種情況往往都是由于關(guān)節(jié)受到了刺激導(dǎo)致的，出現(xiàn)這種情況別著急，也別害怕，先觀察個(gè)三五天，如果癥狀有了明顯的緩解，不需要做特殊的檢查，減少運(yùn)動(dòng)，好好休息，注意關(guān)節(jié)保暖就好，沒必要烤電熱敷啥的折騰自己。第二，頻繁發(fā)作膝蓋的疼痛，感覺寒涼，天氣變化時(shí)更加明顯，關(guān)節(jié)還有摩擦感！風(fēng)濕四項(xiàng)，這是一個(gè)非常初步的檢查，費(fèi)用也不是非常的高，通過這個(gè)檢查我們可以明確尿酸是否異常，是否有風(fēng)濕或者是類風(fēng)濕的異常，尿酸高往往并不會(huì)出現(xiàn)明顯的異常，但如果存在的通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，患者可能就會(huì)有反應(yīng)；風(fēng)濕以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也是非常常見的導(dǎo)致患者頻繁出現(xiàn)關(guān)節(jié)寒涼感的元兇，不論以上這幾個(gè)檢查哪一項(xiàng)是陽性或者化驗(yàn)值超標(biāo)，都應(yīng)該去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的風(fēng)濕免疫科進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，明確自己到底是否存在相關(guān)疾病給予治療。膝關(guān)節(jié)的x線檢查，膝關(guān)節(jié)x線檢查可以判斷患者是否存在明顯的骨質(zhì)疏松，是否有明顯關(guān)節(jié)間隙的狹窄，通過片子的表現(xiàn)也能初步的判斷患者是否存在著骨關(guān)節(jié)炎，是否存在著類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，或者是其他的一些常見的膝關(guān)節(jié)的問題。膝關(guān)節(jié)核磁檢查，通過核磁可以非常好的判斷膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)是否存在著積液，關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨是否有明顯的磨損，這是對(duì)于判斷關(guān)節(jié)病情非常重要的一個(gè)檢查。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨磨損的不是特別的明顯，這可以考慮口服氨糖三個(gè)月左右的時(shí)間觀察癥狀是否能有緩解。核磁發(fā)現(xiàn)有明顯的關(guān)節(jié)軟骨磨損，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)的寒涼、疼痛以及屈伸關(guān)節(jié)的彈響，那么可以考慮給予關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉或者是關(guān)節(jié)內(nèi)注射富血小板血漿因子，來潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，增加關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的彈性，減少關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的磨損。取決于治療的時(shí)機(jī)，關(guān)節(jié)內(nèi)磨損的程度是否過重。第三，常年的關(guān)節(jié)感覺異常和疼痛類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。很多這樣的患者往往關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形，有一些患者甚至肌肉已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的萎縮，行走都已經(jīng)是比較困難的一件事情了，有時(shí)步行的時(shí)候需要借助拐杖的力量。常年的出現(xiàn)關(guān)節(jié)的異常感覺和疼痛加重，不需要做太特殊的檢查，直接去復(fù)查一個(gè)膝關(guān)節(jié)的x線片子，觀察一下是否跟以前的檢查有進(jìn)展就可以了。明顯的間隙，狹窄骨贅形成，同時(shí)還伴有比較重的關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，這樣的患者如果有明顯的異常感覺和疼痛，通過關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉或者是常年的口服鎮(zhèn)痛藥，并不能真正的幫助患者去解決問題，患者會(huì)非常痛苦。一類的病情很難通過簡(jiǎn)單的辦法來解決，往往需要通過手術(shù)的辦法，去幫助患者盡量的恢復(fù)功能，減輕患者的痛苦。如膝蓋出現(xiàn)寒涼的感覺，伴有疼痛時(shí)間不長(zhǎng)，如果休息或者適當(dāng)?shù)赜盟幘湍芫徑猓⒉皇翘貏e嚴(yán)重的表現(xiàn)，大家可以先觀察一段時(shí)間，不要焦慮，不要恐慌。頻繁的、反復(fù)的出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的異常感覺和疼痛，同時(shí)還伴有關(guān)節(jié)屈伸的異常響聲，往往代表著關(guān)節(jié)的軟骨可能出現(xiàn)了問題，關(guān)節(jié)內(nèi)可能存在著比較明顯的滑膜炎癥，此時(shí)需要進(jìn)行風(fēng)濕4項(xiàng)，膝關(guān)節(jié)的x線以及核磁的檢查，初步的判斷患者關(guān)節(jié)內(nèi)可能存在的問題，并與相應(yīng)的科室醫(yī)生溝通進(jìn)一步明確診斷，進(jìn)行相應(yīng)的治療，以后才能幫助患者減輕癥狀，甚至控制疾病的進(jìn)展。如果關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的變形甚至已經(jīng)不能正常行走的情況，每天都感覺涼、疼！檢查膝關(guān)節(jié)x線即可，根據(jù)自己的x線咨詢專業(yè)的醫(yī)生尋求更好的治療方案，很可能需要手術(shù)，才能幫助患者解決問題。

以上就是對(duì)于提出問題的解答，如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。

我是堅(jiān)持用簡(jiǎn)單語言解釋復(fù)雜疾病知識(shí)的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點(diǎn)，請(qǐng)幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或點(diǎn)個(gè)贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有關(guān)節(jié)寒涼、疼痛，甚至有屈伸響聲的情況，請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要的他們吧，謝謝了！

膝蓋發(fā)涼，有疼痛感，還有活動(dòng)時(shí)會(huì)響，這已經(jīng)提示您的膝關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生退變，是一種退變的信號(hào)，在提醒您需要關(guān)注了，不然會(huì)越來越重。膝關(guān)節(jié)的退變有很多因素，比如滑囊發(fā)炎、軟骨磨損、創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等，但不是所有問題都會(huì)導(dǎo)致您膝蓋發(fā)涼、有疼痛感、有響聲；這個(gè)您需要明白！是不是發(fā)涼，膝蓋發(fā)涼，有疼痛感，還有活動(dòng)時(shí)會(huì)響，這已經(jīng)提示您的膝關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生退變，是一種退變的信號(hào)，在提醒您需要關(guān)注了，不然會(huì)越來越重。膝關(guān)節(jié)的退變有很多因素，比如滑囊發(fā)炎、軟骨磨損、創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等，但不是所有問題都會(huì)導(dǎo)致您膝蓋發(fā)涼、有疼痛感、有響聲；這個(gè)您需要明白！是不是發(fā)涼，

膝蓋發(fā)涼，有疼痛感，還有活動(dòng)時(shí)會(huì)響，這已經(jīng)提示您的膝關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生退變，是一種退變的信號(hào)，在提醒您需要關(guān)注了，不然會(huì)越來越重。

膝關(guān)節(jié)的退變有很多因素，比如滑囊發(fā)炎、軟骨磨損、創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等，但不是所有問題都會(huì)導(dǎo)致您膝蓋發(fā)涼、有疼痛感、有響聲；這個(gè)您需要明白！

是不是發(fā)涼，有緊縮感，有響聲，就一定有問題呢？

相信有一部分人也會(huì)有這樣的感受：在天氣變化時(shí)，突然明天要變冷，就會(huì)感覺今晚的膝蓋有涼颼颼的緊縮感，平時(shí)屈伸膝關(guān)節(jié)，也會(huì)發(fā)出響聲。這種現(xiàn)象多見于30-45歲左右年齡階段的人，但也不必緊張，膝蓋還真沒啥問題，我本人就是這樣的。

有這一現(xiàn)象時(shí)，需要您對(duì)膝關(guān)節(jié)多愛惜，比如根據(jù)自己的情況來看，若是腿型不好、不筆直，有X型腿、O型腿等，那您一定要省著膝關(guān)節(jié)用，減少高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，比如跑步、登山、跳舞、深蹲等活動(dòng)盡量少做；其次針對(duì)性加強(qiáng)膝蓋周圍肌肉的鍛煉，促進(jìn)肌肉收縮，增強(qiáng)腿部的血液循環(huán)；還要注意膝關(guān)節(jié)的保暖，不宜經(jīng)常吹冷風(fēng)，條件允許的情況下，每天可以搞點(diǎn)姜片搗碎后用微波爐加熱敷膝蓋。

以上問題，若是不注意的話，會(huì)隨著您膝關(guān)節(jié)的使用，逐漸加重明顯，等待您的結(jié)局是膝關(guān)節(jié)提前退變！！！

膝蓋的哪些因素會(huì)導(dǎo)致您感覺發(fā)涼、疼痛、活動(dòng)有響聲呢？

可以試想一下，特別是膝蓋發(fā)涼，一定是血液循環(huán)出現(xiàn)問題，而與我們血液相關(guān)的結(jié)構(gòu)，主要是骨頭、血管和半月板。若是在沒有外傷的情況下，血管不會(huì)出現(xiàn)大問題，那引起此問題的因素主要是骨頭和半月板。

• 軟骨退變

在膝關(guān)節(jié)的骨頭表面，有一層軟骨附著，常見于在膝關(guān)節(jié)過多的壓力負(fù)荷下，會(huì)因?yàn)檐浌堑哪p，在我們活動(dòng)時(shí)，表現(xiàn)出疼痛；軟骨磨損逐漸加重，會(huì)導(dǎo)致大腿骨和小腿骨硬撞，失去關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，逐漸有骨質(zhì)增生，血液循環(huán)變差，發(fā)涼和彈響聲在所難免。

• 半月板的退變

我們膝關(guān)節(jié)中，在內(nèi)、外側(cè)分別有兩塊半月板，內(nèi)側(cè)的半月板與內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)囊相連；而外側(cè)的半月板與外側(cè)的關(guān)節(jié)囊相連；而股四頭肌、半膜肌與后方的腘肌也連接半月板。半月板在我們?nèi)梭w是非常重要的一個(gè)結(jié)構(gòu)，它不但加深了關(guān)節(jié)窩的深度，使大腿骨和小腿骨連接更加適應(yīng)，增加了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性；同時(shí)還保護(hù)膝關(guān)節(jié)，起到緩沖減震的作用。

然而在日常生活中，半月板卻經(jīng)常被忽視，但是膝關(guān)節(jié)的疼痛諸多問題，或多或少都跟它有關(guān)系。為了更好熟悉它，還得知道半月板的營(yíng)養(yǎng)供給問題：

半月板主要靠血液和關(guān)節(jié)囊滑液兩大物質(zhì)來供應(yīng)，在半月板的外側(cè)1/3有血液供給，中間有一小部分，而內(nèi)側(cè)1/3是沒有血液的，主要靠關(guān)節(jié)囊滑液來維持營(yíng)養(yǎng)。

若是半月板有退變，在您不經(jīng)意間下蹲或是起身旋轉(zhuǎn)身體時(shí)，半月板就會(huì)發(fā)生損傷。顯而易見，血供、緩沖、滑液等問題，是造成您出現(xiàn)發(fā)涼、疼痛、活動(dòng)有響聲的直接因素。

對(duì)于膝蓋發(fā)涼、有疼痛感、有響聲時(shí)，應(yīng)該怎么辦呢？

• 最好到醫(yī)院，拍片明確一下自己膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的情況？有無損傷？損傷的程度怎么樣？

• 若是半月板3°損傷，還是建議手術(shù)處理；其他因素都建議保守治療。針對(duì)膝關(guān)節(jié)問題給予一些關(guān)節(jié)的松動(dòng)手法，促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的靈活性，減少?gòu)椥裕煌瑫r(shí)增加一些肌群的力量訓(xùn)練，比如髖外旋肌、四頭肌、腘肌的力量強(qiáng)化，以便更好的維持膝關(guān)節(jié)的力線問題，減少內(nèi)部結(jié)構(gòu)的損傷。

• 建議保護(hù)膝關(guān)節(jié)，比如佩戴護(hù)膝、保暖，條件允許可以進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)部的一些熱療，在家的話，極力推薦敷熱姜，增加血液循環(huán)。

• 在日常生活中，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持過度屈或過度伸展的姿勢(shì)狀態(tài)。

希望我的回答對(duì)您有所幫助！

我是帶您學(xué)習(xí)健康科普知識(shí)的孔醫(yī)生，碼字不容易，如果您贊同我的說法，請(qǐng)幫忙點(diǎn)個(gè)贊或是點(diǎn)個(gè)關(guān)注；分享是一種美德，贈(zèng)人玫瑰，手留余香！謝謝轉(zhuǎn)發(fā)分享給需要的人！

膝關(guān)節(jié)炎是臨床當(dāng)中最最常見的疾病。這種病不僅僅是骨關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)軟骨問題，還包括膝關(guān)節(jié)周圍的肌腱，韌帶，髕骨等出現(xiàn)勞損炎癥刺激引起疼痛不適。膝關(guān)節(jié)疾病主要有以下幾種：1，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。2，膝關(guān)節(jié)半月板損傷。3，髕下脂肪墊炎。4，髕骨軟化癥。5，膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷。最常見的就膝關(guān)節(jié)炎是臨床當(dāng)中最最常見的疾病。這種病不僅僅是骨關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)軟骨問題，還包括膝關(guān)節(jié)周圍的肌腱，韌帶，髕骨等出現(xiàn)勞損炎癥刺激引起疼痛不適。膝關(guān)節(jié)疾病主要有以下幾種：1，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。2，膝關(guān)節(jié)半月板損傷。3，髕下脂肪墊炎。4，髕骨軟化癥。5，膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷。最常見的就

膝關(guān)節(jié)炎是臨床當(dāng)中最最常見的疾病。

這種病不僅僅是骨關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)軟骨問題，還包括膝關(guān)節(jié)周圍的肌腱，韌帶，髕骨等出現(xiàn)勞損炎癥刺激引起疼痛不適。

膝關(guān)節(jié)疾病主要有以下幾種：

1，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。

2，膝關(guān)節(jié)半月板損傷。

3，髕下脂肪墊炎。

4，髕骨軟化癥。

5，膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷。

最常見的就是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，主要是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生引起。這種病的主要癥狀是膝關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)時(shí)候疼痛加劇，休息好轉(zhuǎn)。關(guān)節(jié)周圍冰涼，經(jīng)常要穿護(hù)膝保暖。腫脹，活動(dòng)受限。嚴(yán)重時(shí)候出現(xiàn)膝內(nèi)翻或者外翻畸形。

其他幾種病癥也都有相應(yīng)癥狀，可以做CT或者核磁共振做進(jìn)一步確診。根據(jù)病情做出相應(yīng)的治療。

有這樣的情況需要注意膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)了，膝關(guān)節(jié)的負(fù)重方式有些獨(dú)特，而且在我們從事社會(huì)活動(dòng)、進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)的時(shí)候明顯增加了膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，膝關(guān)節(jié)為了能夠兼顧靈活性，以及大負(fù)荷的耐受，周圍發(fā)達(dá)的肌肉于起復(fù)雜的結(jié)構(gòu)是關(guān)鍵。膝蓋涼和出現(xiàn)疼痛，以及彈響都可以從膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)上來得到很好的解釋。膝關(guān)節(jié)有這樣的情況需要注意膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)了，膝關(guān)節(jié)的負(fù)重方式有些獨(dú)特，而且在我們從事社會(huì)活動(dòng)、進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)的時(shí)候明顯增加了膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，膝關(guān)節(jié)為了能夠兼顧靈活性，以及大負(fù)荷的耐受，周圍發(fā)達(dá)的肌肉于起復(fù)雜的結(jié)構(gòu)是關(guān)鍵。膝蓋涼和出現(xiàn)疼痛，以及彈響都可以從膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)上來得到很好的解釋。膝關(guān)節(jié)

有這樣的情況需要注意膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)了，膝關(guān)節(jié)的負(fù)重方式有些獨(dú)特，而且在我們從事社會(huì)活動(dòng)、進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)的時(shí)候明顯增加了膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，膝關(guān)節(jié)為了能夠兼顧靈活性，以及大負(fù)荷的耐受，周圍發(fā)達(dá)的肌肉于起復(fù)雜的結(jié)構(gòu)是關(guān)鍵。膝蓋涼和出現(xiàn)疼痛，以及彈響都可以從膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)上來得到很好的解釋。

膝關(guān)節(jié)的伸展結(jié)構(gòu)

我們是依靠?jī)蓷l腿來實(shí)現(xiàn)行走的，所以必須伸展膝關(guān)節(jié)幫助我們移動(dòng)重心。膝關(guān)節(jié)可以向后彎曲，但是朝前和兩邊原則上說沒有活動(dòng)度，這樣才能維持我們膝關(guān)的穩(wěn)定性。而維持這些穩(wěn)定的基礎(chǔ)在于膝關(guān)節(jié)不可缺少的四個(gè)要素：

①作為動(dòng)力源的股四頭肌；②髕骨；③髕腱；④從脛骨粗隆開始的作用點(diǎn)。

膝蓋發(fā)涼的、有疼痛感的問題

一般來說離我們心臟越近的部位會(huì)越溫暖，肢體的末梢溫度就會(huì)相對(duì)低一些。這跟我們的血流有關(guān)，在血液供應(yīng)豐富的部位溫度就會(huì)高一些，而膝關(guān)節(jié)除了后側(cè)，在前側(cè)其實(shí)沒有太多豐富的血供。

所以膝關(guān)節(jié)發(fā)涼其實(shí)是正常的，但是一般人不會(huì)察覺到膝關(guān)節(jié)的涼。如果一個(gè)人關(guān)節(jié)活動(dòng)減少，那個(gè)循環(huán)會(huì)變得較差得情況下，關(guān)節(jié)就會(huì)變得僵硬，特別老年人本來體循環(huán)相對(duì)年輕人差，如果活動(dòng)還比較少的情況下，關(guān)節(jié)周圍的循環(huán)更欠佳，就會(huì)感覺得到關(guān)節(jié)發(fā)涼。

而這種涼可能不單純只是摸上去涼，還可能表現(xiàn)出寒冷入骨、疼痛的感覺，這里的疼痛挺適合用中醫(yī)的“痛則不通”來形容，循環(huán)不好導(dǎo)致疼痛。

怎么來緩解呢？

①對(duì)癥的處理可以通過敷熱水袋改善膝關(guān)節(jié)局部的循環(huán)。

②適當(dāng)增加活動(dòng)度，在自己能夠活動(dòng)的情況下主動(dòng)的進(jìn)行活動(dòng)，比如走路或者適當(dāng)?shù)穆埽绻约夯顒?dòng)不方便的情況下可以讓別人被動(dòng)的幫助你屈伸膝關(guān)節(jié)。

③物理治療，可以烤烤燈，超聲波治療等。注意膝關(guān)節(jié)的保暖，可以帶保暖的護(hù)膝。

④可以配合吃一些促進(jìn)循環(huán)的藥物，改善膝關(guān)節(jié)的血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)的疼痛。

膝關(guān)節(jié)伸縮有響聲

在我們伸展膝關(guān)的時(shí)候有我們會(huì)發(fā)現(xiàn)髕骨是隨著我們膝關(guān)節(jié)的屈伸在移動(dòng)的，而關(guān)節(jié)屈伸時(shí)候發(fā)出的響聲與髕骨的移動(dòng)其實(shí)是有一定關(guān)系的。在我們的髕骨下方有一個(gè)叫髕下脂肪體是膝關(guān)節(jié)伸展結(jié)構(gòu)的重要組成部分，髕下脂肪體在運(yùn)動(dòng)中有緩沖的作用，是保持膝關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)平滑的結(jié)構(gòu)。

一般來說這樣的結(jié)構(gòu)在我們反復(fù)的膝關(guān)節(jié)使用中是會(huì)導(dǎo)致其有一定的磨損的，導(dǎo)致其運(yùn)動(dòng)會(huì)有一定的影響，而活動(dòng)有響聲可能就是其中的一種表現(xiàn)。

還有一種情況也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的活動(dòng)時(shí)候有響聲——關(guān)節(jié)面的過度磨損，在我們的膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面上為了活動(dòng)足夠的平滑，關(guān)節(jié)面上會(huì)覆蓋有細(xì)滑的軟骨，如果因?yàn)閾p傷或者過度使用出現(xiàn)磨損，關(guān)節(jié)面就會(huì)變得不平整，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)候骨頭在不平整的關(guān)節(jié)面上滑動(dòng)就會(huì)有響聲出現(xiàn)，嚴(yán)重的可伴有疼痛。

怎么來緩解？

膝關(guān)節(jié)活動(dòng)出現(xiàn)響聲，如果沒有疼痛可以不做處理，適當(dāng)?shù)臏p少活動(dòng)量，根據(jù)活動(dòng)度判斷其關(guān)節(jié)活動(dòng)度有無異常，如果有異常建議排片檢查了解膝關(guān)節(jié)情況。如關(guān)節(jié)退變嚴(yán)重的需要根據(jù)退變情況進(jìn)行相應(yīng)的處理，嚴(yán)重的需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。

①如果關(guān)節(jié)退變建議用手杖幫助關(guān)節(jié)分擔(dān)身體重量，延長(zhǎng)關(guān)節(jié)使用壽命。

②可以口服一些氨糖類的藥物幫助保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨減少磨損。

③如果可以的話，注射玻璃酸鈉潤(rùn)滑膝關(guān)節(jié)，減少關(guān)節(jié)磨損。

④如果屈伸不是很疼的情況，可以在膝關(guān)節(jié)無負(fù)重的狀態(tài)。抬起大腿，做膝關(guān)節(jié)適當(dāng)?shù)那煊?xùn)練，刺激關(guān)節(jié)分泌滑液軟化關(guān)節(jié)。

總結(jié)

大多膝關(guān)節(jié)的問題源于我們過度的關(guān)節(jié)使用：

人類為了能夠正常行走，沒有伸展障礙，必須從足跟著地到腳尖離地進(jìn)行平滑運(yùn)動(dòng)，但是，出現(xiàn)伸展結(jié)構(gòu)的肌力低下或膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮、膝關(guān)節(jié)前部疼痛、完全伸展不穩(wěn)定等，進(jìn)行足跟著地就困難，負(fù)荷就會(huì)加在膝關(guān)節(jié)的后方，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮的惡性循環(huán)。

你可以看到很多老年人膝關(guān)節(jié)都伸不直的原因就是如此。所以我們應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行膝關(guān)節(jié)的伸展訓(xùn)練，保證我們伸展肌群的肌力足夠，對(duì)膝關(guān)節(jié)的后側(cè)肌群進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦欤@對(duì)于膝關(guān)節(jié)的健康是很有幫助的，同樣對(duì)于題主所說的膝關(guān)節(jié)的發(fā)涼、疼痛、伸縮有響聲也有很大的幫助。

感謝您的閱讀，希望我的回答能對(duì)您有一些幫助，如果覺得還不錯(cuò)的話，請(qǐng)給我點(diǎn)個(gè)贊以表鼓勵(lì)，要是還能給我個(gè)關(guān)注的話，我認(rèn)為一定是對(duì)我最大的支持了！謝謝！

這個(gè)問題要從兩個(gè)方面理解。膝蓋發(fā)涼，有疼痛感，這說明膝關(guān)節(jié)有炎癥，血液循環(huán)不好。注意了，這里的炎癥是無菌性炎癥，沒有細(xì)菌和病毒的感染，膝關(guān)節(jié)不紅不腫不發(fā)燒。炎癥在三個(gè)地方最容易出現(xiàn)，即髕下脂肪墊（在髕骨的下方）、內(nèi)側(cè)副韌帶和骨上滑囊。有炎癥的原因主要跟寒潮刺激、勞累、肥胖和外傷有這個(gè)問題要從兩個(gè)方面理解。膝蓋發(fā)涼，有疼痛感，這說明膝關(guān)節(jié)有炎癥，血液循環(huán)不好。注意了，這里的炎癥是無菌性炎癥，沒有細(xì)菌和病毒的感染，膝關(guān)節(jié)不紅不腫不發(fā)燒。炎癥在三個(gè)地方最容易出現(xiàn)，即髕下脂肪墊（在髕骨的下方）、內(nèi)側(cè)副韌帶和骨上滑囊。有炎癥的原因主要跟寒潮刺激、勞累、肥胖和外傷有

這個(gè)問題要從兩個(gè)方面理解。

膝蓋發(fā)涼，有疼痛感，這說明膝關(guān)節(jié)有炎癥，血液循環(huán)不好。注意了，這里的炎癥是無菌性炎癥，沒有細(xì)菌和病毒的感染，膝關(guān)節(jié)不紅不腫不發(fā)燒。炎癥在三個(gè)地方最容易出現(xiàn)，即髕下脂肪墊（在髕骨的下方）、內(nèi)側(cè)副韌帶和骨上滑囊。有炎癥的原因主要跟寒潮刺激、勞累、肥胖和外傷有關(guān)。

膝蓋發(fā)涼，有疼痛感，伸縮有響聲。這怎么回事？

如果這種疼痛是下樓疼，屬于比較輕微的癥狀，如果是上下樓都疼，就更重一些，如果走平路也疼，就更為嚴(yán)重。如果僅僅是靜止疼痛，活動(dòng)不痛，則為廣泛性的血液循環(huán)不好。

響聲分為兩種情況。一種是生理性彈響，即只響而沒有任何不舒服，這樣的情況不用處理，響聲跟韌帶的摩擦、關(guān)節(jié)內(nèi)氣泡的破裂有關(guān)系；另一種是病理性彈響，由于半月板和軟骨的退化或者韌帶的鈣化引起，因?yàn)榘朐掳搴蛙浌瞧饾?rùn)滑作用，當(dāng)半月板和軟骨退變變性時(shí)，潤(rùn)滑作用下降，就會(huì)出現(xiàn)彈響。

膝關(guān)節(jié)早期癥狀多是軟組織炎癥引起，通過中醫(yī)外治很容易解決，但吃藥效果不理想。

另外，膝骨關(guān)節(jié)炎的治療，要針對(duì)于軟組織治療，解決疼痛，改善功能如下蹲起立上下樓。退變的半月板和軟骨以及骨質(zhì)增生，不可逆轉(zhuǎn)，治療也是徒勞。

膝蓋發(fā)涼，有疼痛感，伸縮有響聲。這怎么回事？膝關(guān)節(jié)炎癥，損傷，扭傷均會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，如果夾雜有熱邪，就表現(xiàn)為紅腫疼痛，如果夾雜的是寒邪，就表現(xiàn)為寒涼疼痛；關(guān)節(jié)內(nèi)偏干燥，滑膜不潤(rùn)滑，軟骨不平整等都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響聲。這邊說寒痛，那基本上就是有寒邪了。從中醫(yī)來看有幾個(gè)證型。首先是單純的膝蓋發(fā)涼，有疼痛感，伸縮有響聲。這怎么回事？膝關(guān)節(jié)炎癥，損傷，扭傷均會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，如果夾雜有熱邪，就表現(xiàn)為紅腫疼痛，如果夾雜的是寒邪，就表現(xiàn)為寒涼疼痛；關(guān)節(jié)內(nèi)偏干燥，滑膜不潤(rùn)滑，軟骨不平整等都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響聲。這邊說寒痛，那基本上就是有寒邪了。從中醫(yī)來看有幾個(gè)證型。首先是單純的

膝蓋發(fā)涼，有疼痛感，伸縮有響聲。這怎么回事？

膝關(guān)節(jié)炎癥，損傷，扭傷均會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，如果夾雜有熱邪，就表現(xiàn)為紅腫疼痛，如果夾雜的是寒邪，就表現(xiàn)為寒涼疼痛；關(guān)節(jié)內(nèi)偏干燥，滑膜不潤(rùn)滑，軟骨不平整等都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響聲。

這邊說寒痛，那基本上就是有寒邪了。

從中醫(yī)來看有幾個(gè)證型。

首先是單純的寒凝經(jīng)脈。

膝蓋屬于基礎(chǔ)筋骨這一層面的，如果只是單純的膝蓋發(fā)涼，疼痛，多是膝蓋受到寒氣凝結(jié)，活動(dòng)不那么靈活，導(dǎo)致?lián)p傷，出現(xiàn)疼痛。這種情況多是新起的疼痛，首先要注意保暖，可以弄個(gè)保暖護(hù)膝，可以通過辛溫散寒的方式來祛除這個(gè)寒氣。比較常用的方子有桂枝湯。

第二是寒凝夾雜氣滯血瘀。

氣血運(yùn)行不暢，人就容易冷，容易出現(xiàn)疼痛；反過來，身體一冷，氣血運(yùn)行更加不暢。

所以如果寒凝未及時(shí)散去寒邪，就容易凝結(jié)氣血，或者有扭傷，出現(xiàn)血瘀，未進(jìn)行散瘀活血，更加減弱散寒的功能。這種情況就需要散寒與行氣活血化瘀止痛一起來解決。可以用身痛逐瘀湯或復(fù)元活血湯加減配上麻黃、桂枝、羌活、荊芥、附子、細(xì)辛等散寒止痛藥。

第三是肝腎虧虛。

年齡大了的人容易腰膝酸軟，膝蓋痛，就是因?yàn)樗麄兊母文I虧虛了，筋和骨都沒有得到充足的滋養(yǎng)，筋的韌性變差，骨頭變脆，更加容易損傷，軟骨容易磨損，出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響。而腎陽虛的則可表現(xiàn)下半身的寒冷，尤其是膝關(guān)節(jié)，可以溫補(bǔ)腎陽。比如右歸丸。

這是我對(duì)“膝蓋發(fā)涼，有疼痛感，伸縮有響聲。這怎么回事？”的一些理解，科普文章，不易傳播，期待大家點(diǎn)贊、打賞、轉(zhuǎn)發(fā)、關(guān)注，如有疑問，歡迎在評(píng)論區(qū)留言。

好多人都有膝蓋發(fā)涼的毛病，而且有響聲，主要是腿部受涼，血液循環(huán)不通暢，筋絡(luò)不通的緣故，分享一下我自己的經(jīng)驗(yàn)：我前一段時(shí)間也有類似的毛病[流淚]膝蓋涼的發(fā)痛，晚上睡覺感覺膝蓋涼的痛的都睡不了覺，沒辦法？怎么辦呢？也看過大夫，還是不行，于是呢自己想了一招，每天晚上用精油按摩至少半小時(shí)好多人都有膝蓋發(fā)涼的毛病，而且有響聲，主要是腿部受涼，血液循環(huán)不通暢，筋絡(luò)不通的緣故，分享一下我自己的經(jīng)驗(yàn)：我前一段時(shí)間也有類似的毛病[流淚]膝蓋涼的發(fā)痛，晚上睡覺感覺膝蓋涼的痛的都睡不了覺，沒辦法？怎么辦呢？也看過大夫，還是不行，于是呢自己想了一招，每天晚上用精油按摩至少半小時(shí)

好多人都有膝蓋發(fā)涼的毛病，而且有響聲，主要是腿部受涼，血液循環(huán)不通暢，筋絡(luò)不通的緣故，分享一下我自己的經(jīng)驗(yàn)：我前一段時(shí)間也有類似的毛病[流淚]膝蓋涼的發(fā)痛，晚上睡覺感覺膝蓋涼的痛的都睡不了覺，沒辦法？怎么辦呢？也看過大夫，還是不行，于是呢自己想了一招，每天晚上用精油按摩至少半小時(shí)，按摩到膝蓋發(fā)燙為止，大約第三天就明顯感覺好多了，持續(xù)到十來天，感覺不涼了，現(xiàn)在只要有時(shí)間我還會(huì)每天按摩，這個(gè)又省時(shí)間又省錢?還管用，不妨可以試試

膝蓋發(fā)涼疼痛并且伸縮時(shí)伴有響聲，依據(jù)我個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)來看，這種情況有可能是兩方面原因引起的。如果只是過度勞累，膝蓋處只是會(huì)感覺到有略微的疼痛與疲勞感，并不會(huì)感覺到發(fā)涼，伸縮時(shí)也不會(huì)伴有響聲。下面就來說一說這兩方面的原因分別是什么。一、膝關(guān)節(jié)退行性病變（關(guān)節(jié)增生）概念：膝關(guān)節(jié)退行性病變膝蓋發(fā)涼疼痛并且伸縮時(shí)伴有響聲，依據(jù)我個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)來看，這種情況有可能是兩方面原因引起的。如果只是過度勞累，膝蓋處只是會(huì)感覺到有略微的疼痛與疲勞感，并不會(huì)感覺到發(fā)涼，伸縮時(shí)也不會(huì)伴有響聲。下面就來說一說這兩方面的原因分別是什么。一、膝關(guān)節(jié)退行性病變（關(guān)節(jié)增生）概念：膝關(guān)節(jié)退行性病變

膝蓋發(fā)涼疼痛并且伸縮時(shí)伴有響聲，依據(jù)我個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)來看，這種情況有可能是兩方面原因引起的。如果只是過度勞累，膝蓋處只是會(huì)感覺到有略微的疼痛與疲勞感，并不會(huì)感覺到發(fā)涼，伸縮時(shí)也不會(huì)伴有響聲。下面就來說一說這兩方面的原因分別是什么。

一、膝關(guān)節(jié)退行性病變（關(guān)節(jié)增生）

概念：

膝關(guān)節(jié)退行性病變主要指的就是由于受到年齡增長(zhǎng)的影響，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了退化、退變的情況，這就好比頭發(fā)一樣，歲數(shù)大了頭發(fā)會(huì)由黑變白。

誘發(fā)因素：

除了受到年齡方面的影響，膝關(guān)節(jié)退行性病變的誘發(fā)因素還包括：

（1）膝關(guān)節(jié)外傷

如果膝關(guān)節(jié)受到外傷的情況下，局部出現(xiàn)脫位或者骨折的情況，關(guān)節(jié)表面不平整再加上軟骨損傷，進(jìn)而引起膝關(guān)節(jié)退行性病變。

（2）膝關(guān)節(jié)感染

當(dāng)膝關(guān)節(jié)有炎癥或者感染時(shí)，膝關(guān)節(jié)受損，進(jìn)而加速膝關(guān)節(jié)退變。

（3）肥胖

過度肥胖會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的負(fù)重進(jìn)一步增加，進(jìn)而加重膝關(guān)節(jié)退行性病變。

（4）不良姿勢(shì)

如果站姿或者坐姿不規(guī)范，也可能會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)造成損傷，進(jìn)而加速加速膝關(guān)節(jié)退變。

膝關(guān)節(jié)退行性病變?cè)撛鯓又委煟?/strong>